健康促进医院建设

健康促进医院建设

市爱卫办苏燕

2015年4月28日一、背景健康促进医院（healthpromotinghospital,HPH)是现代医疗机构为适应医学模式的转变及医学社会化而提出的。是由世界卫生组织在全球倡导的、有利于提高医护质量与病人生命质量、改善医患关系、促进人文医学发展的国际行动。是由过去单一的医疗型向促进健康，提高生命质量的医疗预防保健型转化的现代医疗服务模式。医院健康促进与健康教育是现代医疗和综合护理的重要组成部分，是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士法》、《医疗机构从业人员行为规范》规定的医护人员的职责和义务，也是《综合医院评审标准》的重要内容之一，是促进全民健康素质提高的重要策略，也是未来医院发展的必然趋势。发展脉络20世纪80年代以来，面对大量出现的慢性非传染性疾病、老龄化社会所带来的老年病、精神心理问题以及社会适应不良等诸多健康问题，国际社会意识到仅仅依靠传统的生物医学理念是无法实现医学的最终目的的。开始探讨健康促进医院的理论与实践。1991年，世界卫生组织欧洲区在匈牙利首都布达佩斯召开健康促进医院会议，并发布达佩斯宣言，提出健康促进医院建设内容；1997年，WHO健康促进医院网络发表“维也纳健康促进医院倡议书”，推动了健康促进医院在全球的科学发展。我国的医院健康教育自20世纪80年代起步并迅速发展，90年代后初步建立我国健康教育与促进的全国协作网络，北京、上海、天津、深圳等地先后分别开展创建健康促进医院活动和健康促进示范医院项目。2013年9月7日，由国家卫生和计划生育委员会支持、中国健康教育中心主办的“中国健康促进医院（HPH）战略研讨会”在北京召开，宣传司司长毛群安、医政医管局副局长郭燕红、法制司副司长赵宁等出席研讨会并致辞。我省也积极开展健康促进医院的创建工作。今年计划申报国家级健康促进医院20家。健康促进医院建设改变了什么服务对象：患者医院员工、患者、家属、社区居民

服务范围：院内院外、社区服务功能：治疗治疗及预防服务内容：疾病健康目标和意义健康促进医院的目标

是使医院变成健康促进中心，而不是手术和药物治疗中心。创建健康促进医院是现代医学发展的必然趋势，是实现医学职业核心价值，全面贯彻整体医学和人文医学观，从根本上解决公众健康问题的重要策略。

二、健康促进医院建设基本要求1、健康促进医院基本要求（七条）（一）符合无烟卫生计生机构标准，成为无烟医院，未达标者不能成为健康促进医院。（二）承诺持续（不少于二年）开展健康促进医院创建工作。（三）成立由院领导牵头的健康促进医院工作领导小组，明确责任部门，指定至少1名健康促进专职人员组织与协调院内外的健康促进活动。健康促进医院基本要求（四）每年制订年度工作计划，明确工作目标与实施方案。（五）根据工作计划，常年开展健康教育与健康促进活动。（六）每年进行1次工作自评，提出改进建议并加以落实，并将自评结果上报当地健康教育专业机构。（七）记录、整理、提交将健康促进融入医院管理政策、改进医疗服务模式、健康促进干预效果及患者满意度方面的有效证据与典型经验、工作方法与模式。健康促进医院工作模式

组织实施2、健康促进医院评价指标体系（2014版）1、组织管理（A项24分；B项32分；合56分）2、诊疗环境（A项7分；B项8分；合15分）3、提高知识与技能（A项44分；B项30分；合74分）4、开展特色活动（B项30分）5、无烟医院建设（A项20分）6、考核评估（工作评估、群众满意度评估

5分）指标说明考核指标分为“A”和“B”两类A选项为所有创建医院必须开展的活动（规定动作）B选项为各医院根据自身情况有选择开展的（自选动作）“A”和“B”类各100分，考评时分类记分。二类总合得分为最终得分。市要求：

二级及以上医院A选项得分不得低于90分；一级医院A选项得分不得低于80分；

B选项得分不得为零。

健康促进医院建设的5大领域制定健康政策

建立以患者和健康为中心的管理政策；创造支持性环境有益于员工、患者及家属的健康与安全的工作与诊疗环境；强化社区行动院内外联合共同促进患者及社区居民健康；发展个人技能通过健康教育提升患者、家属和员工的健康相关能力；调整卫生服务方向以患者为起点、以预防为主、以健康为导向。健康促进医院建设的具体工作任务1、将健康促进融入医院管理政策。医院将健康教育与健康促进融入医院的发展战略、服务理念、规章制度、工作流程、操作标准、绩效考核内容，制定与完善有益于为患者、患者家属、社区居民以及医护人员自身提供健康促进服务的规章制度。健康促进医院建设的具体工作任务2、建立与完善健康促进组织管理体系。医院应成立健康促进领导小组，配备专职健康促进工作人员，建立与完善院内外开展健康教育服务的组织网络，制定健康促进工作计划，落实健康促进工作经费与设施。成立医院健康促进领导小组，明确各部门、各科室工作职责，指定各科室专兼职健康教育管理员，明确责任与分工。

建立具有独立管理职能的健康促进（教育）科（室、中心）或办公室《全国健康教育专业机构工作规范》要求国家、省、市、县各级均设立健康教育专业机构;各级各类医疗机构、公共卫生机构和基层医疗卫生机构要设立健康教育科(室)或有科室负责健康教育相关工作，每个机构配备人员不少于2人。落实经费与设施医院应提供开展健康促进活动必备的场所、设施、设备，设立健康教育室或宣传基地。有专项健康教育经费

三级医院不低于15万元／年；二级医院不低于10万元／年；一级医院不低于3万元／年.强调要开展自评工作制定解决方案（明确工作任务分解职责、时间进度、考核要求等）批准执行（征求各部门意见后报批执行）开展问题评估（评估本院现状确定亟待解决的问题）健康促进医院建设的具体工作任务3、开展员工能力建设培训与动员。医院定期开展健康促进医院工作的组织动员及医护人员健康教育技能培训，提高员工开展健康促进工作的积极性与技能水平。健康促进医院建设的具体工作任务4、建设安全、和谐、健康的诊疗环境。（1）物质环境。建设安全、适宜的诊疗和就医环境，建筑、设备与设施、卫生、食品和饮水、垃圾分类与无害化处理等符合国标。导医标识清晰有营养配餐室或食品销售处需有营养师资格生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置、转运合理，符合院感规定。健康促进医院建设的具体工作任务4、建设安全、和谐、健康的诊疗环境。（2）人文与宣传环境。宣传、倡导与履行文明、礼貌、温馨、关爱的医疗行为规范，营造良好的医患关系；在院内环境和候诊区域，利用橱窗、内部电视、视频、宣传手册、电子屏和网络等形式，在不影响正常诊疗秩序、患者就医和住院治疗的情况下，开展健康保健和疾病防治知识传播。科普三馆孟河医派博物馆健康养生馆中药陈列馆文化三墙孟河四杰图中医源流图老常州中医布局图特色三廊本草演义廊院史长廊名人长廊专题长廊科普长廊格言长廊五脏养生廊中医之最廊中医先贤廊中医世家廊中医院营造健康认知环境健康促进医院建设的具体工作任务5、提高患者、家属和社区居民及医护人员健康促进的知识与技能。（1）院内患者健康教育。在患者接诊、入院、出院、随访等诊疗过程中，结合患者所患疾病，通过评估与咨询，提供个性化的、易于理解的、适宜的疾病影响因素与健康指导信息，向患者及家属传授疾病预防、治疗、康复、保健和健康生活方式知识和技能，并确保病人出院后健康促进服务能延伸到社区其他机构或组织。小建议医院每个科室均有一名老护士上“护理班”（长日班），建议科室由其负责出、入院病人和患者住院期间健康教育工作的统筹指导，并做好相关台帐。住院病人依病种不同，由相对应的床位医生（护士）承担具体健教指导。门诊由“分诊台”护士承担。挂号大厅由“总服务台”护士承担。

病区内设健康教育室

健康促进医院建设的具体工作任务5、提高患者、家属和社区居民及医护人员健康促进的知识与技能。（2）社区健康促进与合作。医院定期组织向社会开放的健康课堂和专题健康讲座；通过大众传媒对公众开展健康知识和技能传播；积极开展与社区其他机构的合作，拓展健康促进活动。健康促进医院建设的具体工作任务5、提高患者、家属和社区居民及医护人员健康促进的知识与技能。（3）医护人员健康促进。医院定期组织由医护人员参加的自我保健、生活方式倡导、心理调适和健康管理等方面的健康促进活动。健康促进医院建设的具体工作任务6、特色健康教育与健康促进活动。医院根据自身专业优势、工作特点、现代新媒体技术、针对孕产妇、儿童、老年人、流动人口、企业员工等特定人群开展创新型或特色的健康促进与健康管理服务。

开设“妇幼健康空中课堂”、“化龙巷妇幼健康之家”等

讲座安排

序号时间地点主讲人参加人数内容13.8市妇保院钱琴玉、蒋红懿50余人孕期保健孕期营养23.11常州大学周蓓蓓230余人预防生殖道感染、常见妇女疾病35.8金坛市缪金剑300余人预防儿童常见病、多发病45.17常州市妇幼保健院郑雪芬、秦玲100余人母乳喂养56.28常州市妇幼保健院袁静30余人新生儿护理及抚触67.8常州市地税局第一分局吴虹桥20余人孕前保健和更年期保健健康促进医院建设的具体工作任务7、无烟医院建设。按照无烟机构标准，严格执行无烟医院规章制度，医院室内场所全面禁烟，建立首诊问吸烟史制度，开展面向病人、家属及医务人员的控烟与劝阻、戒烟教育及戒烟服务；医务人员应掌握并提供简短戒烟服务，带头不吸烟，做控烟表率。三、考核评估健康促进医院是阶梯式建设过程，有市级、省级、国家级等。市级申报：遵循属地管理的原则，拟申报的各级医院按要求填写《常州市健康促进医建设申报表》，加盖公章后向所在辖市、区卫生局（卫计局）、爱卫办提出申报，辖市、区卫生局（卫计局）、爱卫办组织初评。初评合格后，由辖市、区卫生局（卫计局）、爱卫办向市爱卫办推荐申报。申报截止期为8月31日申报材料常州市健康促进医院建设申报表申报单位开展健康促进医院建设工作的总结报告“健康促进医院”评价指标体系自评表三、考核评估

市爱卫办收到申报后，组织专家对申报材料进行审核；审核合格后组织专家对申报单位进行现场督导评估。现场评估办法：

1、对照《健康促进医院评价指标体系（2014版）》逐项打分；

2、听取医院建设情况汇报；

3、查阅医院近二年建设情况台帐资料；

4、现场实地检查；

5、进行群众满意度测评一是住院病人满意度问卷测评二是出院病人电话回访三是各媒体对医院评价命名与管理经公示无重大异议的单位，将命名为”常州市健康促进医院“，并授铜牌。健康促进医院要对照评估标准每年组织一次自我评估活动，并于当年年底前将自评报告报辖市、区爱卫办。各级爱卫办应按属地管理的原则，对已命名的健康促进医院加强日常监管，定期或不定期组织督导，并及时将评估报告报市爱卫办。市爱卫办对已命名的“常州市健康促进医院”每三年复查一次。有下列情形之一的，撤消荣誉称号：1）无烟医疗卫生机构荣誉被撤消的；

2）在年度基本公卫服务考核中健康教育项目不合格的；

3）其他重大事项。健康促进医院自评报告(模板)

前言一、项目实施情况（一）建立与完善组织管理体系、政策规章。（二）开展员工能力建设培训与动员。（三）建设安全、和谐、有益健康的诊疗环境。（四）院内外患者健康教育、医护人员健康促进。（五）特色健康教育与健康促进活动。（六）无烟医院建设。二、考核评估院内自评、满意度评估等。参照附件-健康促进试点医院考核标准（2014版）及《患者满意度调查表》，客观描述项目指标完成情况，具体分析存在问题与差距，提出建议。三、经验亮点医院创建过程中取得的好的做法与经验，从领导层开发、医院政策与服务流程改进、健康促进工作方法与效果、特色活动等各方面的心得体会，最好附有详细案例提供分享。四、问题与建议创建工作中存在哪些具体困难、问题，对今后工作的改进建议。五、项目成果(附件)项目所取得的各项成果，包括：技术创新、学科人才、能力水平提升及科研成果等；如项目实施中已发表的论文、科普文章；特色活动、典型事例、活动照片、原始数据；人员培训、培养情况；获得奖项等（需提交的相关材料）。报告医院：报告人：报告日期：医院盖章：健康促进医院建设五大优势（1）强调了对患者、家属和社区的防病保健知识的传播，以及政策、环境因素对人们的影响；（2）调动了医院中所有部门促进和保护患者、患者家属和社区居民健康的积极因素，把以健康为中心的理念融入了医院工作的各个环节之中，可明显提高治疗效果；（3）强调了以人为本，而不是以疾病为中心的工作模式，保证了平等互动型的医患关系；（4）注重对环境的保护，使用有利于环境保护的产品；（5）医院以制度化的方式，把促进医护人员自身健康作为工作的重心之一，医护人员的自身健康会得到较好的保护。外省案例—湖北省十堰市太和医院

十堰市太和医院创建于1965