【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件

【管理资料】肿瘤的介入治疗王汇编服从真理，就能征服一切事物【管理资料】肿瘤的介入治疗王汇编【管理资料】肿瘤的介入治疗王汇编服从真理，就能征服一切事物肿瘤的介入治疗王介入放射学范畴就其涉及的临床范围而言可分为:1、肿瘤的介入2、心、血管疾病的介入3、神经系统疾病的介入4、其他非肿瘤病的介入老费写作能力是语文素养的综合体现，小学语文新课程标准对此提出的目标是“能具体明确，文从字顺地表述自己的意思。能根据日常生活的需要，运用常见的表达方式写作。”然而，在现实教学中学生怕写作文是极为普遍的现象。这在信息相对闭塞，教学设施不完备的农村小学表现得尤为突出。根据从我校到片区的调查来看，占90%以上的学生都不喜欢写作文，不愿上作文课，对写作感到无话可说，写不出来。那么，如何培养农村小学生的写作能力，提高他们的语言表达水平呢？对此，我做了以下探究：一、现状的原因分析（一）学生原因农村小学生多数是随祖父母在家的留守儿童，由于祖父辈们自身的知识和能力问题，他们往往只关注孩子的吃住，对孩子的心理和语言方面等很少关心。这就造成了农村孩子作文素材贫乏，语言表达能力不足。加上本身生活范围的狭窄，造成了他们写作文时无话可说，千篇一律，千人一腔的现状。（二）教师原因受地理环境的影响，农村教师的信息、见闻也相对匮乏，闭塞。教师们接受新鲜知识、理论的途径有限，因此对课改的方向不明确，新理念的理解也不够深入，使得他们不能用科学的方法指导学生写作。二、对提高农村小学生作文水平的建议（一）从积累素材入手，培养写作的兴趣我国古代教育家孔子说过“知之者不如好知者，好之者不如乐之者。”这句话很清楚地说明了兴趣的重要性。因此，针对学生对作文的厌恶、恐惧心理，应从培养兴趣着手。教师在上课时，可运用富有魅力的语言，生动有趣的故事激发学生的写作欲望，鼓励他们大胆地写出自己想说的话来。这就要求教师在作文教学中创设一定的写作情境，变“要我写”为“我要写”。农村本就是个天地广阔，五彩缤纷的世界。那初升的太阳、绚丽的晚霞、雨后的彩虹、夜晚的星空、月下的蛙声，甚至那席卷大地的狂风、砸向庄稼的冰雹……无不让孩子们激动、震惊。而农村小学生写作文很突出的一个问题就是素材很多，不愿积累，下笔困难。对于这种现象，必须把握好学生的心理，鼓励和引导学生用敏锐的眼光多留心观察农村周边的生活，勤积累、多记录、善思考。比如：“在写我的家乡”时，可以先把家乡的地理位置展示给读者。写成：我的家乡在肥西县的最南端，她滨临我国五大淡水湖之一的巢湖，所以被称为滨湖。……所以，首先要引导学生去体验生活，然后把体验到的生活信息再反复体会，并用笔记录下来，最后转化成可储存的信息置放于大脑中，这种信息的形成不是一蹴而就的，而要通过教师对学生反复的循序渐进的教育。接下来，就关系到了学生的心态问题，也就是学生主动与被动的问题。小学生对事物的观察较敏锐，虽然不可能要求学生把每天的所见所闻都记录下来，因为这样会导致学生逆反心理的产生，但作为语文老师，就得提醒和鼓励学生有一定的材料筛选能力，也就是教学生选择独特的、难忘的、有价值的材料。积累的可以是一个完整的故事，一个生活的片段，一个村庄的角落，也可以是一种稍瞬即逝的灵感，一个没有做完的美梦，还可以是一首没有写完的歌……把它们纳入个人的“生活仓库”储存起来，这对将来的写作会有积极地帮助。积累要是很空泛，学生将失去信心。因此，作为作文指导老师，在班级里要定期开展“积累生活素材比赛”，这不仅能调动学生积累的激情，使学生能彼此分享积累成果，从中得到乐趣，还能在无形中使学生感受到自然生活的美感。因此，学生会由不愿意留心观察到主动地用心思考。因此，教师要引导学生充分开发利用农村的生活资源、教育资源，激发学生的真情实感，使他们主动地投入到写作中去。（二）指导学生学好课文，模仿借鉴叶圣陶先生曾说过：“模仿之于儿童，正如独立创造对于成人那样重要。”课文、范文、习作，正好体现了由读到写这一过程。阅读教学的重要目的之一，就是为了使学生得到方法，然后再将方法运用到习作中，如果离开阅读教学去搞作文教学，必然使学生失去依傍而造成作文难的后果。所以，作文教学经常是以阅读教学开始的，在阅读教学中学习作者的观察方法以及表达方法，从而供自己作文时借鉴和使用。如学习了《高尔基和他的儿子》一文后，模仿高尔基给儿子写信的格式、构段方式，指导学生代高尔基的儿子给高尔基写一封回信，让学生通过模仿了解写信的一般格式和内容。总之，只要教师充分挖掘，发现文本背后更为广阔的天空，定能让文本成为学生个性张扬、灵性飞扬的习作载体。（三）锤炼语言，以读促写农村学生的语言口头化严重，还有很多方言词汇，写起文章来也就不形象、不生动、没有感染力。因此要强化对语言的锻炼。而语言文字的积累就要依赖于阅读，书读得多，语言和知识积累得就丰富，写起文章来笔下的词语和句子也就丰富起来。通过阅读还可以吸收和学习大家的思维方式、方法，进行思想上的积累，提高透视生活现象的品位。朱自清先生也说“写作的训练，还是要从阅读说起。虽然文章不等于生活，是‘流’不‘源’，但同样可以影响写作。”教师应充分重视学生课外阅读能力的培养和习惯的养成。只有通过课外阅读丰富学生的语言积累，才能使学生在说话时“妙语连珠，出口成章”，写作时“文思泉涌，妙笔生花”。“为学之道在于厚积而薄发”。我们学校为学生创造了一定的条件，有专门的阅读室，共藏书五万余册，帮助学生多读书，读好书，激发其读书兴趣，积累尽可能多的语言材料，积淀更多的语感经验，为写作服务。教师可利用中午的自习安排一定时间让学生看书，并准备专用的小本摘抄好词好句，并在写作中有意识的运用，经过一段时间的阅读后，还可让学生写写读书感受，在自习课时进行交流。（四）自由命题，自主写作新课标指出“鼓励学生自由地表达，有个性地表达，有创意地表达，尽可能减少对写作的束缚，为学生提供广阔的写作空间，力求有个性，有创意地表达，根据个人特长和兴趣自主写作。”这就说明，要“我手写我心”。在写作教学中不必刻意拘泥于教材的单元写作训练，只要让学生达到写作训练的目标即可。在农村小学中，要想提高学生的作文水平，仅仅采用上面的几种方法是远远不够的。作为一名农村教育工作者，在实际教学中，我们还要不断地总结探索，有意识地将作文训练渗透到整个语文教学中，切实有效地提高农村孩子的写作能力。伴随着新课改的推进，“有效教学”的理念越来越令人关注。有效教学就是指教师遵循教学规律通过一段时间的教学，学生所获的具体进步和发展。教学有没有效，并不是指教师有没有完成教学任务，而是指学生有没有学到什么或学得怎么样。因此实现有效教学的关键是学生对教学活动的充分参与。教师需要关注学生的发展，关注学生的学习过程。1、努力营造和谐的课堂氛围没有情感，没有爱，也就没有教育。教师与学生的关系时时刻刻都在潜移默化地影响着学生的心灵。热爱学生，建立良好师生关系是取得良好教育效果的基础。教师对学生的爱不能局限于优生，而要面向全体学生，对于学困生，要给予更多关爱。课堂上要经常走下讲台，走到学生中间，关心关注学生的学习状况，对于他们的每一点进步都要给予充分肯定，树立他们的信心。只有建立了良好的师生关系，为学生创设一个轻松、愉快、和谐的学习情境，课堂教学效率才会大大提高。在平时的教学中，注重让学生在互动中学数学，在课内合作交流，更在课外开展各种小组研究学习活动。活动中学生倾听、质疑、说服甚至争论，他们有时针锋相对，争得面红耳赤；有时又为同伴的精彩发言所折服，情不自禁地鼓起掌来，分享成功的喜悦。开放、互动的课堂为学生的数学学习提供了大量合作与交流的机会，让他们自由发表见解，学会倾听别人意见、合理地补充，及时强调反思自己的观点，达到较完美的认知，“为交流说数学，为探究说数学”，为获取自主学习的成功体验打下了坚实的基础。2、根据课堂教学的具体内容，3、选择恰当的教学方法每一堂课都有每一堂课的教学任务，目标要求。教师要随着教学内容的变化，教学对象的变化，灵活应用教学方法。数学教学的方法很多，对于新授课，采用讲授法来向学生传授新知识。但有时我们可以结合课堂内容，灵活采用谈话、读书指导、作业、练习等多种教学方法。俗话说：“教无定法，贵在得法”。只要能激发学生的学习兴趣，提高学生的学习积极性，有助于学生思维能力的培养，有利于所学知识的掌握和运用，都是好的教学方法。各种教学方法的运用，都是为一定的教学任务服务的。教师运用恰当的教学方法进行教学，学生学起来就有兴趣，易于接受，就会收到良好的效果。4、让学生多实践数学课堂教学，启发学生掌握学习规律，掌握解题方法，总结和归纳知识结构显得尤为重要，因此例题的选编和教学是课堂教学的一个重要组成部分，例题又是教材的一个重要组成部分。在课堂教学中例题能承上启下，引入新概念，又能加深对概念、公式、法则、定理的理解；还能启迪学生的思维，培养学生的能力，发展学生的智力，举反例还能证明假命题，揭示错误根源。所以充分发挥教材中例题的作用，并着眼于培养学生的创新意识，让学生掌握学习的主动权，激发求知欲望，提高课堂教学的效益。根据课堂教学内容的要求，教师要精选例题，可以按照例题的难度、结构特征、思维方法等各个角度进行全面剖析，不片面追求例题的数量，而要重视例题的质量。解答过程视具体情况，可以由教师完整写出，也可部分写出，或者请学生写出。关键是讲解例题的时候，要能让学生也参与进去，而不是由教师一个人承包，对学生进行满堂灌。四、创设自主学习环境传统的教学模式中，老师与学生是有隔阂的。这种隔阂往往会严重影响教师与学生的交流。现在倡导的课堂教师应从神圣的讲台上走下来，充分融入到学生中间，消除教师与学生的隔阂，应营造良好的课堂气氛，调动学生参与讨论的积极性和主动性。建立了良好的师生关系，为学生创设一个轻松、愉快、和谐的学习情境，课堂教学效率才会大大提高。在教学中我以“加强基础，培养能力，发展智力”为原则，在课堂教学中始终坚持发展教师的主导作用，突出学生的主体地位。这只是角色上的分工，在人格上师生是平等的。教师应从高高的讲台上走下来，深入学生中间，以饱满的热情、良好的情绪和真诚的微笑面对每一个学生，让学生感到老师平易近人，和蔼可亲，从而乐于和教师交往，主动地参与学习。将数学教学过程设计成丰富多彩的实践活动，使学生经历观察、操作、猜测、推理、交流等数学活动，让学生在“做”的过程中充分调动视觉、听觉等感官，从中感悟并理解新的知识的形成和发展，体会学习数学的方法与过程，获得数学知识的经验，促进学生个性的发展。这样在整个学习实践的过程中学生情绪高涨，并能很快就进入自主学习的角色。“教师的作用不再在于全盘授予，而在相机诱导，并令学生运其才智、勤其练习，领悟之源广开，纯熟之功弥深。”通过自身素质的提高，让学生在心目中留下一个深刻的你，这样的数学课才能深入下去。这样的数学课才有效。【管理资料】肿瘤的介入治疗王汇编服从真理，就能征服一切事物【肿瘤的介入治疗王肿瘤的介入治疗王介入放射学范畴就其涉及的临床范围而言可分为:1、肿瘤的介入2、心、血管疾病的介入3、神经系统疾病的介入4、其他非肿瘤病的介入老费介入放射学范畴介入放射学范畴就介入诊疗技术而言可分为:血管性介入技术和非血管介入技术两大部分1、血管性介入技术2、非血管介入技术(1)Seldinger技术(1)经皮针吸活检术(2)选择性和超选择性血管插管技术(2)经皮局部药物注射术(3)经导管血管栓塞术(3)经皮穿刺内、外引流术(4)经导管局部药物灌注术(4)经皮椎间盘切割术(5)经导管腔内血管成形术(5)内支架置放术(6)经皮血管内支架置放术(6)输卵管再通术(7)经颈静脉肝内门腔分流术(7)肺大疱固化术(8)经皮血管内异物和血栓取出术(8)腹水-静脉转流术(9)选择性血样本采集术(9)脑积水-腹腔或静脉转流术(10)经皮血管内导管药盒系统植入术(10)经皮胃造瘘术(11)心血管瓣膜成形术(11)电化学治疗术(12)射频消融术(12)结石处理技术(13)选择性血管造影术(13)“T"型管置换术介入放射学范畴目前发展介入治疗的主要项目1消化系统肝、胃、胰、肠等恶性肿瘤的介入化疗塞不;食管、胆道良恶性狭窄和梗阻的扩张和支架治疗;肝血管瘤、肝囊肿、脾功能亢进的介入栓塞治疗2呼吸系统肺癌的介入化疗和栓塞术;气道良恶性狭窄,梗阻的扩张和支架治疗咯血的介入栓塞治疗。3泌尿生殖系统肾、盆腔、乳腺恶性肿瘤的介λ化疗和栓塞术;子宫肌瘤的血管内的栓塞术;肾囊肿、盆腔出血的介入治疗4骨与软组织系统骨与软组织恶性肿瘤的介入化疗和栓塞不;椎体成形术(针对骨质疏松、转移性肿瘤引起的椎体塌陷和椎体血管瘤);椎间盘突出、股骨头无菌性坏死的介入治疗5循环系统动、静脉狭窄的扩张和支架治疗;动脉瘤、海绵状血管瘤的栓塞治疗;动、静脉血栓形成的溶栓治疗6神经系统脑血管病(动脉瘤、动静脉畸形、海绵窦瘘等)的栓塞术;脑血栓形成急性期的溶栓术目前发展介入治疗的主要项目常用器材1穿刺针由针套和针芯组成,有的带闭塞器2扩张器用以扩张穿刺部位的穿刺孔及皮下组织,减轻血管的损伤3.导丝又称引导钢丝,用于引导导管的插入、通过,加强导管的硬度以利于操纵导管,必要时作交换导管用。4.导管是的关键设备,多由塑料制成。导管应具有合适的硬度、弹性、柔软性、扭力、塑形记忆力,管壁应光滑。导管的粗细采用法制标准(F编号)表示,1F=0.355(0.013英寸),常用者5-8F。5连接开关常用二通和三通开头,用于连接导管的尾端,便于冲洗导管和与高压注射器连接6导管插入鞘用于引导导管顺利地进入血管,也主要用于导管交换常用器材半自动切割式活检针导管鞘穿刺针PTcA导丝导管微导管半自动切割式活检针常用药品1造影剂:泛影钠,76%泛影葡胺或复方泛影葡胺2麻醉药:1%2%普鲁卡因、2%利多卡因3血管收缩药:肾上腺素、去甲肾上腺素、加压素、麻黄素等。血管舒张药:妥拉苏林、罂粟碱、前列腺素、硝酸甘油、利血平、维拉帕米等5中枢兴奋药:安钠咖、尼可刹米、盐酸梗菜碱6抗凝血药:肝素、链激酶、腹蛇溶栓酶。凝血药:鱼精蛋白、6-氨基己酸、脑垂体后叶素、维生素K等8抗过敏药:氢化可地松、地塞米松、异丙嗪、葡萄糖酸钙等。9镇静药:地西泮、苯巴比妥钠10输液制剂:生理盐水、注射用水、5%-10%的葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐。11抗肿瘤药物:丝裂霉素C、5-氟尿嘧啶、阿霉素、顺氨氯铂等。常用药品【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件介入治疗Seldinger穿刺法操作流程wwwireunet在腹股沟韧带中点下05厘米处触及股动脉博动最强处作为穿刺点介入治疗Seldinger穿刺法操作流程www/treunetcor以尖刀垂直切开穿刺点皮肤3毫米www/treunetcor【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤的介入治疗汇编共81张课件【管理】肿瘤