灸法西学中课件

第一节灸法的概念和特点

第二节灸用材料

第三节灸法的分类和应用

第四节施灸法、灸量和灸法补泻

第五节常见疾病的艾灸疗法

第六节灸法的注意事项灸法第1页/共62页第一节灸法的概念和特点

第二节灸用材料

第三节灸

灸法是以艾绒为主要成分制成的灸材，点燃后悬置或放置在穴位或病变部位，借灸火的热力以及药物的作用，激发经气，达到防治疾病目的的一种外治方法。灸烧灼第一节灸法的概念和特点一、概念第2页/共62页灸法是以艾绒为主要成分制成的灸材，点燃后悬置或放置在穴

二、灸法的作用特点

常用于治疗脏腑虚寒证及实寒证如寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄泻、痢疾等。（一）温经散寒《素问·异法方宜论篇》载：“脏寒生满病，其治宜灸焫”作用第3页/共62页二、灸法的作用特点常用于治疗脏腑虚寒

凡气虚下陷或阳气欲脱之危证，皆可用灸法，以扶助虚脱之阳气。临床常用于治疗亡阳虚脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泄、久痢、痰饮等。（二）扶阳固脱《扁鹊心书》记载：“真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。’’第4页/共62页凡气虚下陷或阳气欲脱之危证，皆可用灸法，以

灸能使气机通畅，营卫调和，故瘀结自散。常用于治疗气血凝滞之疾，如乳痈（急性乳腺炎）初起、瘰疬（颈淋巴结核）、瘿瘤等疾病。（三）消瘀散结第5页/共62页灸能使气机通畅，营卫调和，故瘀结自散。常用于治疗气血

无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。可调理亚健康状态。（四）防病保健《扁鹊心书·须识扶阳》说："人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿也。"《医说·针灸》说：“若要安，三里莫要干。”免疫调节第6页/共62页无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使（五）引热外行“引郁热之气外发”－－某些热病实热（疖肿、带状疱疹、丹毒等）、阴虚发热第7页/共62页（五）引热外行“引郁热之气外发”－－某些热病第7页/共62页适应症广，疗效显著。

操作安全，容易掌握。

“针所不为，灸之所宜”。

特点第8页/共62页适应症广，疗效显著。特点第8页/共62页性属温热，纯阳之性；芳香无毒，主灸百病艾叶易燃，渗透艾药源丰富，价廉艾绒①芳香；②易燃，温和；③使用方便其他第二节灸用材料第9页/共62页性属温热，纯阳之性；芳香无毒，主灸百病第

艾：属草菊科多年生草本植物，我国各地均有生长，以蕲州产者为佳，故有“蕲艾”之称。一、艾及艾制品第10页/共62页艾：属草菊科多年生草本植物，我国各地均有生长，以蕲州产艾叶气味芳香容易燃烧火力温和《名医别录》载："艾味苦，微温，无毒，主灸百病。"

最佳灸料第11页/共62页艾叶气味芳香容易燃烧火力温和《名医别录》载："艾味苦，微温，

①农历3~5月采集新鲜肥厚艾叶；②曝晒干燥，捣碎去杂梗、泥沙；③晒、捣筛反复多次，形成艾绒。粗艾绒：间接灸细艾绒：直接灸艾绒的制作第12页/共62页①农历3~5月采集新鲜肥厚艾叶；②曝晒干燥，捣碎《孟子》有“七年之病，求三年之艾”之说。艾绒的保藏注意防潮、防霉、防蛀。第13页/共62页《孟子》有“七年艾绒的保藏注意防潮、防霉、防蛀。第13

即艾条

无药艾条

普通药艾条

有药艾条

太乙针

雷火针艾炷：艾卷：为锥形艾团，根据临床需要分大、中、小三种规格。燃尽一个艾炷称为一壮。艾制品第14页/共62页即艾条艾炷：艾卷：为锥形

灯心草、黄蜡、桑枝、桃枝、硫磺、药锭、药饼等。

火热类非火热类毛莨、斑蝥、旱连草、大蒜、白芥子等。二、其它灸用材料第15页/共62页灯心草、黄蜡、桑枝、桃枝、火直接灸

瘢痕灸（化脓灸）无瘢痕灸（非化脓灸）艾炷灸隔姜灸间接灸隔蒜灸隔盐灸

艾灸类隔附子饼灸

温和灸灸法

悬灸雀啄灸回旋灸

艾卷灸

（条）实按灸太乙针灸雷火针灸温针灸

温灸器灸——各种温灸器非艾灸类

灯草灸天灸

灸法分类表第三节灸法的种类和应用第16页/共62页直接灸瘢痕灸（把艾炷放在穴位上施灸，称为艾炷灸。分为直接灸和间接灸两类。1．直接灸

根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸和非化脓灸两种。2．间接灸

将间隔物置于艾炷与皮肤之间，点燃施灸的方法。根据间隔药物的不同，间接灸又有多种灸法。

（一）艾炷灸灸法种类和应用第17页/共62页把艾炷放在穴位上施灸，称为艾炷灸。分为直接灸和间接灸两类。1①选择体位——舒适、平正、宜于持久；②安放艾炷——穴位局部涂以少许葱、蒜的汁液，增加刺激，放置中、小艾炷；③点火施灸——病人感到灼痛，可在施灸处周围轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后，用纱布蘸冷开水轻檫灸处，反复灸7～9壮。④灸后处理——敷膏药，灸后护理。（1）化脓灸（瘢痕灸）适应证：慢性顽固性、反复发作（哮喘、慢性胃肠炎、发育障碍、体虚）操作：燃尽1周5～6周蒜汁＋艾炷———————＋膏药化脓灸疮瘢痕

7～9壮艾炷灸-直接灸第18页/共62页①选择体位——舒适、平正、宜于持久；（1）化脓灸（瘢痕灸）①将施灸处涂少许凡士林，安放中、小艾炷，点燃灸之；②出现灼痛时用镊子夹去艾炷或压灭，更换艾炷再灸；③连续灸3～7壮，以皮肤轻度红晕为度。适应病症：一般虚寒性病症。

艾炷灸-直接灸（2）非化脓灸（无瘢痕灸）操作：

燃剩2/5凡士林＋艾炷——————红晕

3～7壮第19页/共62页①将施灸处涂少许凡士林，安放中、小艾炷，点燃灸之；艾炷灸-①制作姜片：将鲜姜切片，厚0．2～0．5cm，直径约2cm，中间用针穿数孔；②定穴，把姜片放在穴位皮肤与艾炷之间，点燃至尽，除灰烬；③当患者感到灼痛时更换艾炷，姜片烧坏时更换姜片；④灸5～7壮至皮肤潮红。作用：解表散寒、温中止呕艾炷灸-间接灸2、间接灸（1）隔姜灸第20页/共62页①制作姜片：将鲜姜切片，厚0．2～0．5cm，直径约2cm

①制作蒜片：将独头蒜切片厚0．2～0．5cm，中间用针穿数孔；②定穴，把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之间，点燃至尽，除灰烬；③患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换蒜片；④灸5～7壮至皮肤潮红。作用：清热解毒、消肿散结、杀虫。艾炷灸-间接灸（2）隔蒜灸隔蒜片灸隔蒜泥灸第21页/共62页艾炷灸-间接灸（2）隔蒜灸隔蒜片灸隔蒜泥灸第21页/共6

隔蒜灸的另一种形式叫铺灸,又称长蛇灸。艾炷灸-间接灸第22页/共62页隔蒜灸的另一种形式叫铺灸,又称长蛇灸。艾炷灸-①病人仰卧屈膝，肚脐凹陷者，将盐填平脐孔。②隔以姜片，置艾炷于其上，点燃灸之。③患者出现灼痛时更换艾炷再灸。一般灸5～10壮。（亡阳脱证不拘壮数，灸至病情好转为止。）作用：回阳救逆，温中散寒。艾炷灸-间接灸（3）隔盐灸操作：神阙灸

适应证：①急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、小便不利等；②亡阳虚脱证。第23页/共62页①病人仰卧屈膝，肚脐凹陷者，将盐填平脐孔。艾炷灸-间接灸（操作方法：①附子研粉，以黄酒调成厚0.5cm，直径2cm的药饼，中间穿数孔。②将附子饼置于穴位皮表与艾炷之间，点燃施灸。③患者出现灼痛时更换艾炷，灸5～7壮，以皮肤红晕为度。作用：回阳救逆，温中散寒。艾炷灸-间接灸（4）隔附子（饼）灸适应证：①疮疡久溃不敛，虚寒性外科阴证；②阳痿、早泄、遗精等命门火衰证。第24页/共62页操作方法：艾炷灸-间接灸（4）隔附子（饼）灸适应证：①疮疡久操作方法：①适量白胡椒粉加面粉与水调成饼，厚0.5cm，直径2cm，中央凹陷。②放适量的药末（丁香、肉桂、麝香）填平凹陷。③置艾炷于上施灸，灸5～7壮，以温热舒适为度。作用：温中散寒、活血通经。艾炷灸-间接灸（5）隔胡椒饼灸第25页/共62页艾炷灸-间接灸（5）隔胡椒饼灸第25页/共62页（二）艾条（卷）灸艾条（艾卷）

纯艾条（清艾条）药艾条（太乙神针、雷火神针等）艾条灸悬

灸温和灸

雀啄灸

回旋灸

慢性病灸法种类和应用急性病范围较大病痛用艾条在穴位上灸灼的方法。指将点燃的艾条悬于穴位上方约2～3cm的施灸方法。施灸时间10～20min，以皮肤温热红晕为度。第26页/共62页（二）艾条（卷）灸艾条（艾卷）纯艾条（清艾条）艾条灸悬灸温和灸

施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，距离相对固定，约距皮肤2～3厘米左右，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸10～15分钟，至皮肤出现红晕为度。*温和灸促进混合痔术后组织修复的临床研究*温和灸法治未病第27页/共62页温和灸施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处第28页/共62页第28页/共62页

将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸，一般施灸10～15分钟。雀啄灸*雀啄灸法治疗膝骨性关节炎的临床研究*雀啄灸治疗术后腹胀*雀啄灸治疗足跟痛38例第29页/共62页将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定上下移动第30页/共62页上第30页/共62页

艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离，但不固定，而是均匀地左右移动或往复回旋熏烤施灸。回旋灸第31页/共62页艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离，但第32页/共62页第32页/共62页（二）艾条（卷）灸在施灸部位垫上布或纸，点燃药条一端后，趁热按到施术部位，使热力透达到深部的灸法。实按灸灸法种类和应用雷火针灸痹、痿虚寒太乙针灸第33页/共62页（二）艾条（卷）灸在施灸部位垫上布或纸，点燃药条一端后，趁热（三）温针灸操作适应证适用于既需要针刺留针，又需施灸的疾病灸法种类和应用针刺得气后留针，将约2cm长的艾条套置在针柄上，或将艾绒搓捏于针尾处，点燃施灸至艾段燃尽。若用艾绒，可灸3～5壮。适于既要留针又施灸的患者。操作时在施灸部位用硬纸片垫衬，以防艾绒脱落烫伤皮肤。第34页/共62页（三）温针灸操作适应证适用于既需要针刺留针，又需施灸的疾病

将艾绒放入特制的温灸器内，点燃后施灸的方法。

操作方法：

将艾绒及药末点燃后，置于温灸器中，待器具烧热后手持长柄在施术部位上方来回熨灸，15～30min，以局部皮肤红晕为度。

适应证：痹痛、麻木、痿证，以及妇女、儿童、畏灸者。（四）温灸器灸灸法种类和应用第35页/共62页（四）温灸器灸灸法种类和应用第35页/共62页温灸器灸灸法种类和应用第36页/共62页温灸器灸灸法种类和应用第36页/共62页

非艾灸类包括火热类和非火热类两种。其中非火热类是利用药物的刺激作用皮肤发泡治疗疾病的方法，称为“天灸”或“自灸”。（五）非艾灸类天灸灸法种类和应用第37页/共62页非艾灸类包括火热类和非火热类两种。其中非火热类是利用

灯火灸

概念：用灯心草蘸油点燃，焠烫穴位的方法。作用：祛风解表、清热解痉、化痰开窍。适应症：惊风、痄腮等

火热类

黄蜡灸

概念：将黄蜡烤热熔化治疗疾病的方法。

桑枝灸

概念：以桑枝烧燃用作灸材的方法。非艾灸类操作：点穴、燃火、爆焠灸法种类和应用第38页/共62页非艾灸类操作：点穴、燃火、爆焠灸法种类和应用第38页/

毛莨：截疟、平喘、通痹——疟疾、

哮喘、痹证等。

斑蝥：破癥散结、攻毒逐瘀——神非火热类

经性皮炎、痹证等。

旱莲草：截疟——疟疾

大蒜：——喉痹

白芥子：通经止痛、利气化痰——

痹、哮喘、阴疽痰核等非艾灸类灸法种类和应用第39页/共62页毛莨：截疟、平

●三伏：夏至之后第三、第四庚日，立秋后第一庚日

处方：白芥子马兜玲生姜汁等

操作：制成约1.2*1.2*0.5cm饼状用胶布固定于相应穴位2~5小时

禁忌：同化脓灸灸法种类和应用非艾灸类三伏灸第40页/共62页●三伏：夏至之后第三、第四庚日，灸法种类和应用非一、灸感

概念

灸感指灸疗时患者的自我感觉。

一般灸法：局部温热，微微灼痛。可由浅达深，亦可循经传导。

化脓灸法：灸时灼痛难忍，灸后化脓留瘢。第四节灸感、灸量和灸法补泻第41页/共62页一、灸感第四节灸感、灸量和灸法补泻第41页/共62页二、灸量1.概念

指施灸数量的多少。通过艾炷的大小、壮数来计算。

运用时结合患者体质、年龄、病情、施灸部位等因素考虑。一般直接灸用小炷或中炷，间接灸用中炷或大炷。

灸量不足，火候不到，就达不到治疗目的。此外还应根据患者的体质、年龄、施灸部位、病情等因素确定灸量。2．灸量原则

火足气至，适度而止。第42页/共62页二、灸量1.概念指施灸数量的多少。通过灸量选择一览表

灸量项目小炷少灸大炷多灸性别年龄体质女性、儿童、老人久病、体虚者男性青壮年新病、体壮实者施灸部位头面、四肢、胸背、肌肉浅薄处腰腹、肌肉丰厚处病情风寒袭表、上实下虚沉寒痼冷、脾肾阳虚、中风脱证、亡阳（亡阳者灸之不计壮数，直至阳气恢复为止）第43页/共62页灸量选择一览表灸量小炷少灸大炷多灸性别女三、灸法补泻

1．灸法补泻的原则：“气盛则泻之，虚则补之”。2．操作方法

补法：点燃艾炷，不吹其火，待其自灭。艾灸火力温和，持续时间长，渗透力强，使真气聚而不散。

泻法：点燃艾炷，口吹其火，使其快燃速灭，促使邪气消散。

第44页/共62页三、灸法补泻

1．灸法补泻的原则：“气盛则泻之，虚则补之

操作步骤：1、取穴：风池、大椎、曲池、合谷、尺泽。2、配穴：风寒加风门、肺俞、列缺；气虚加足三里；身痛加大杼；腹痛、腹泻加神阙。第五节常见疾病的艾灸疗法（一）感冒感冒常由外感风寒，客于肺卫，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、苔薄白、脉浮等为主要表现，本病相当于西医的普通感冒。

治则：疏风解表散寒。常用悬灸法，隔姜灸法。第45页/共62页第五节常见疾病的艾灸疗法（一）感冒感冒常由外感风寒，客于3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1~2次，至治愈。4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘米，厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸5~7壮。每次选取3~4穴，每日1次，至痊愈。特别提示：对于体虚易感冒者，可在夏季进行预防性治疗。在感冒流行季节可按上述方法预防性治疗一周。操作步骤：（一）感冒第46页/共62页3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为

操作步骤：1、取穴：中极、气海、三阴交。2、配穴：气血亏虚加脾俞、胃俞；肝肾不足加肝俞，肾俞；寒凝加归来、地机；气滞加肝俞、太冲。（二）痛经痛经多因体质素弱，气血不足，冲任失调，胞宫失养，复因情志失调、或经期受寒饮冷，以致经血滞于胞宫而成。以月经期前后或月经期中发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶为主要临床表现。本病相当于西医的原发性痛经

治则：温养冲任，通经止痛。常用悬灸法、隔姜灸法。第47页/共62页（二）痛经痛经多因体质素弱，气血不足，冲任失调，胞宫失养，3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，每个月经周期，以月经前3~4天开始治疗，5次为1疗程，共治疗三个月经周期。4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘米，厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壮。每次选取3~4穴，每日1次，以每个月经周期的月经前3~4天开始治疗，5次为1疗程，共治疗3个月经周期。特别提示：灸法具有温肾暖宫、活血化瘀的功效，治疗原发性痛经疗效较好。月经前后及行经期应注意保暖，避免受凉，忌劳累。操作步骤：（二）痛经第48页/共62页3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为

操作步骤：1、取穴：翳风、颊车、地仓、合谷、阳白。2、配穴：风邪胜者加灸太阳、风池；气虚者加灸足三里。（三）面瘫病面瘫常由风寒外袭，入中面部经络，以一侧面部肌肉瘫痪、额纹消失、眼裂增大、露睛流泪、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧为主要临床表现，部分患者初起时有耳后疼痛。本病相当于西医的周围性面瘫。

治法：疏风通络，行气活血。常用悬灸法、隔姜灸法。第49页/共62页（三）面瘫病面瘫常由风寒外袭，入中面部经络，以一侧面部肌肉瘫3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1~2次，7~10次为1疗程。4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘米，厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸5~7壮。每次选取3~4穴，每日1次，5次为1疗程。操作步骤：特别提示：面瘫早期，应重灸翳风穴，悬灸时间在30分钟以上为佳。面瘫恢复期，可增加悬灸神阙穴以补益正气。面部皮肤娇嫩，应避免灼伤皮肤。患者在治疗期间应避风寒。（三）面瘫病第50页/共62页3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为

操作步骤：1、取穴：天枢、足三里。2、配穴：胃脘胀痛者加中脘、内关；湿盛者加上巨虚、阴陵泉；脾胃虚弱者加脾俞、公孙、气海；命火虚弱者加命门、肾俞、关元、神阙；肝木乘脾者加脾俞、太冲。（四）泄泻病泄泻亦称腹泻，常有脾胃虚弱、湿邪内盛而致，以致排便次数增多，粪便稀薄为临床表现。本病相当于西医的肠易激综合征腹泻型。

治法：健脾化湿。常用悬灸法、隔盐灸法。（肠易激综合征腹泻型）第51页/共62页（四）泄泻病泄泻亦称腹泻，常有脾胃虚弱、湿邪内盛而致，以致排3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，10次为1疗程。4、隔盐灸法：取神阙穴，用纯净食盐填敷于脐部，于盐上再置一薄姜片，中间以针刺数孔，上置大艾炷施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸。当艾炷燃尽，易炷再灸，每次艾灸7~10壮。每日1次，5~7次为1疗程。操作步骤：特别提示：隔盐灸前应清洁神阙穴局部，艾灸时时刻询问患者的局部感觉，避免烫伤。（四）泄泻病第52页/共62页3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为

操作步骤：1、取穴：局部压痛点。2、配穴：血海、梁丘、犊鼻、膝眼，阴寒重者加阴陵泉、足三里。（五）膝痹病膝痹常因膝关节周围软组织慢性劳损、肝肾不足、外邪痹阻经脉所致。不通则痛，不荣则痛，以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要临床表现。活动或天气变化时疼痛加重，常反复发作。本病相当于西医的膝关节骨性关节炎。

治法：通痹止痛。常用悬灸法、隔姜灸法。第53页/共62页（五）膝痹病膝痹常因膝关节周围软组织慢性劳损、肝肾不足、外邪3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，10次为1疗程。4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘米，厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。当艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壮。每次选取3~4穴，每日1次，10次为1疗程。操作步骤：特别提示：注意膝关节的防寒保暖，增强体质，肥胖者应适当减轻体重，避免久行、久立。（五）膝痹病第54页/共62页3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为

操作步骤：1、取穴：颈部压痛点、颈夹脊、大椎、肩井。2、配穴：督脉劳损者加命门、腰阳关；气血不足者加足三里、神阙；风寒胜者加风门、肺俞；气滞血瘀者加膈俞。（六）项痹病项痹常因督脉劳损、气血不足、感受外邪等导致经脉痹阻，以项部疼痛麻木，连及头、肩、上肢，颈部活动受限，并可伴有眩晕等为主要表现。本病相当于西医的颈椎病。

治法：活血通经。常用悬灸法、隔姜灸法、温盒灸法。第55页/共62页（六）项痹病项痹常因督脉劳损、气血不足、感受外邪等导致经脉痹3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。每日1次，7~10次为1疗程。4、隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约3厘米~4厘米，厚约0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷放于姜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。当艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壮。每次选取3~4穴，每日1次，7~10次为1疗程。5、温盒灸法：将温灸盒置于所选的施灸部位中央点燃艾条后，放在施灸穴位上方灸盒中的铁纱上，盖好封盖以调节温度，每次每部位灸20~30分钟，一次可艾灸数穴。每日1次，7~10次为1疗程。操作步骤：特别提示：灸法对颈椎病的颈型、神经根型、椎动脉型疗效较好。同时要劳逸结合，减少颈部劳损，防风寒，适当颈项功能锻炼。（六）项痹病第56页/共62页3、悬灸法：将点燃的艾条，对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为

操作步骤：1、取穴：腰部压痛点、腰夹脊穴。2、配穴：肝肾不足者加肾俞、志室；阳虚者加命门、腰阳关；寒湿重者加大肠俞、气海俞。（七）腰痛腰痛常因肝肾不足、外邪侵袭、经脉气血痹阻所致，以腰部及腰骶部的慢性疼痛、时轻时重、缠绵不愈、休息可缓解、劳累后加重、常有固定压痛点为临床表现。本病相当于西医的慢性腰肌劳损。