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文档简介
2022/10/181
咨询心理学知识2022/10/151
咨询心理学知识2三级曾考配分比重二级曾考配分比重(题次)(题次)第一部分基础知识42160%47960%基础心理学10612%10912%社会心理学11312%11612%发展心理学9310%9310%变态心理学9010%9010%心理测量学9010%8810%咨询心理学496%466%第二部分三级技能278
40%10715%三级诊断技能9910%405%三级咨询技能13515%425%三级测验技能13915%415%第三部分二级技能17625%二级诊断技能425%二级咨询技能9110%二级测验技能8610%2三级曾考2022/10/183第一节概述第二节历史上的几种理论观点第三节心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第四节不同年龄阶段的心理咨询第五节婚恋、家庭心理咨询第六节性心理咨询2022/10/153第一节概述2022/10/184第一节概述第一单元咨询心理学的简史第二单元心理咨询的基本概念第三单元心理咨询师的基本条件第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望2022/10/154第一节概述第一单元咨询心理学(一)咨询心理学产生和发展简史1、咨询心理学产生的学术背景(一)咨询心理学产生和发展简史1、咨询心理学产生的学术背景2022/10/18620世纪初美国职业指导运动、心理测量技术和心理卫生运动的兴起是现代心理咨询产生的三大直接根源2、咨询心理学产生的社会背景2022/10/15620世纪初2、咨询心理学产生的社会背景咨询心理学知识培训课程(131张)课件常见心理咨询内容职业规划恋爱交友夫妻关系亲子教育常见心理咨询内容2022/10/189第二单元
心理咨询的基本概念2022/10/159第二单元
心理咨询的基本概念心理学=窥见内心?心理咨询=无所不能?心理学=窥见内心?2022/10/1811一、心理咨询师的职业定义2001年8月经国家劳动和社会保障部批准,我国开始启动心理咨询师的职业化工作由国家颁布《心理咨询师国家职业标准》,对心理咨询师的职业给出定义:心理咨询师是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员2022/10/1511一、心理咨询师的职业定义2001年82022/10/1812二、“心理咨询”的操作性定义罗杰斯(1942):通过与个体持续的、直接的接触,向其提供心理帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。威尔森(1949):A、B两个人在面对面的情况下,受过心理咨询专门训练的A,向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程。陈仲庚(1989):心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题,使他们能决定自己应做什么。心理咨询应明确的三个问题:
①待解决问题的性质②咨询师的技术③所要达到的目标2022/10/1512二、“心理咨询”的操作性定义罗杰斯(2022/10/1813定义涵盖了心理咨询作为一种职业的全部内容心理咨询作为一种职业,从业者即咨询师必须掌握的基本知识,既包括心理学的一般知识,也包括心理咨询临床操作的相关知识心理咨询师使用的方法,只能是心理咨询的技术与方法。既包括非标准化的技术,如“心理咨询”,又包括标准化的技术,如“心理治疗”,但不包括药物的使用《标准》中所说“帮助求助者解决心理问题”的含义有二①咨询关系是“求”和“帮”的关系②所解决的问题,只能是心理问题,或由心理问题引发的行为问题。除此之外,咨询师不能帮助求助者解决任何生活中的具体问题2022/10/1513定义涵盖了心理咨询作为一种职业的全部心理咨询的狭义和广义:1、心理治疗:心理咨询师对求助者各类心理与行为问题进行矫治的过程。2、与心理咨询的区别:
相同点;工作目标一致(消除求助者的心理或行为问题);基本理论一致.
不同点:心理治疗在操作上是规范化和标准化,是矫治;心理咨询是不太规范化和标准化,是协助解决。对象不同,对关系的认识不同.心理咨询的狭义和广义:1、心理治疗:心理咨询师对求助者各类心2022/10/1815本教材心理咨询的定义:心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程2022/10/1515本教材心理咨询的定义:2022/10/1816第三单元
心理咨询师的基本条件2022/10/1516第三单元
心理咨询师的基本条件(一)唯物主义观点(二)普遍联系观点心身一体观点心理、生理和社会因素交互作用的观点。整体性观点(综合治疗)以客观现实为依据一、咨询师应有的思维方式与态度(一)唯物主义观点(二)普遍联系观点心身一体观点心理、生理和(沟通在工作范围内)(三)限制性观点咨询师的职责限制时间上的限制一般50分钟感情限制咨询目标限制(限定心理问题上)(沟通在工作范围内)(三)限制性观点咨询师的职责限制时间上的历史、逻辑、现实(四)统一发展观
咨询开始考虑求助者有无历史根源,与现实关系,怎样有逻辑关系。用发展的眼光看待求助者勿“贴标签”历史、逻辑、现实(四)统一发展观咨询开始考虑求助者有无历中立态度,咨询师对求助者能进行客观分析。(五)中立态度中立态度不把咨询师个人情绪带入咨询中。表示“理解”中立态度,咨询师对求助者能进行客观分析。(五)中立态度2022/10/1821二、心理咨询师应有的心理素质㈠品格㈡自我平衡能力㈢善于容纳他人㈣有强烈的责任心㈤“自知之明”2022/10/1521二、心理咨询师应有的心理素质㈠品格2022/10/1822㈠品格品格的核心是价值观系统价值观系统的关键是人生价值观做一个有利于社会和他人的人2022/10/1522㈠品格2022/10/1823
㈡自我平衡能力咨询师本人必须有能力排除一天中由负面信息造成的不良情绪咨询师应当在咨询关系以外来解决自己的心理矛盾和冲突,能在咨询过程中保持相对的心理平衡经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人,不能胜任心理咨询工作2022/10/1523㈡自我平衡能力2022/10/1824㈢善于容纳他人接纳自己㈣有强烈的责任心对求助者负责,不夸大、不欺骗转诊㈤“自知之明”清楚自己的优缺点,知道自己的能力限度能对自我生存价值进行评价,这类评价和自我成就感连在一起本土心理咨询师要善于把社会发展和个人成就感融为一体2022/10/1524㈢善于容纳他人接纳自己2022/10/1825第四单元我国心理咨询的历史、现状与展望2022/10/1525我国心理咨询工作发展状况产生20世纪30年代丁瓒在协和医院开展心理学工作。1937年,丁瓒和丁祖荫翻译出版了《青年心理学》)布鲁克20世纪50年代,心理咨询和心理治疗工作开始兴起。“综合快速疗法”治疗神经症和心身症。(丁瓒、李心天等)70年代初,只有钟友斌一人。我国心理咨询工作发展状况产生20世纪30年代丁瓒在协和医院开1986年,北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心现状心理咨询已开始职业化(1)得到社会认可(2)社会效益,通过心理咨询许多人重获心理健康(3)经济效益从业者获得直接效益求助者获得间接效益(4)信息沟通
《中国心理卫生杂志》等(5)社会认可(传媒)(6)心理咨询师职业标准出台
(2001年8月)心理咨询的需要与咨询力量的差距1986年,北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心现状心理咨展望心理咨询工作要结合我国国情心理咨询的普及化职业化的心理咨询不断完善理论和操作科学人的能力具备管理标准成立独立诊所(与精神病学分开)心理咨询师职业主流肯定心理咨询职业化将艰难有序发展展望心理咨询工作要心理咨询的普及化职业化的心理咨询理论和操作2022/10/1829第二节历史上的几种理论观点第一单元精神分析理论观点第二单元行为主义理论观点第三单元认知心理学观点第四单元存在-人本主义心理学在咨询心理学中的理论观点第五单元人性心理学在心理咨询和心理治疗中的理论观点2022/10/1529第二节历史上的几种理论观点第一单2022/10/1830精神分析理论由弗洛伊德创立《精神分析引论》,即性学三论:《过失心理学》《梦》《神经病通论》以性本能解释心理现象或神经症症状弗洛伊德精神分析学说,分为以下几部分:⒈心理结构⒉人格结构⒊心理动力⒋心理发展⒌适应问题第一单元精神分析理论观点2022/10/1530精神分析理论由弗洛伊德创立第一单元31意识前意识潜意识
一、心理结构人类的心理分为三个层次潜意识、前意识和意识潜意识是弗洛伊德最重要的发现“深层心理学”31意识前意识潜意识一、心理结构人类的心理分为三个层次现实原则道德原则快乐原则二、人格结构现实原则道德原则快乐原则二、人格结构2022/10/1833三、动力学观点心理动力学是精神分析理论的核心内容力比多:使性本能起作用的力量,但不是心理发展的惟一动力,本能有二:性本能,所有愉快的活动皆起源于性本能营养本能,作为自我保存的本能,也是自我发展的动力。心理发展动力,即力比多,是性本能和营养本能的复合体,个体保存和种族延续两种本能同时促进心理发展,这是弗洛伊德心理动力观点的全部2022/10/1533三、动力学观点心理动力学是精神分析理2022/10/1834生本能:使个体走向生机勃勃死本能:使个体走向衰败甚至灭亡2022/10/15342022/10/1835四、关于心理发展性心理的个体发展,可以分为以下几个阶段⒈口欲期:0-1岁,快乐来源于唇、口、手指⒉肛欲期:1-3岁,快乐来源于忍受和排泄粪便,肌紧张的控制⒊生殖器期:3-5岁,快乐来源于生殖部位的刺激和幻想,恋母或恋父⒋潜伏期:5-12岁,不对性感兴趣,不再通过躯体的某一部位获得快感,将兴趣转向外部,发展各种知识和技能,以便应付环境的需要⒌生殖期:12岁以后,性欲逐渐转向异性,这一阶段起于青春期,贯穿于整个成年期2022/10/1535四、关于心理发展性心理的个体发展,可2022/10/1836五、关于适应问题弗洛伊德认为人的本能得以实现,必须经历不懈地努力和艰苦的、形式不同的应对两种本能的应对经历,构成人类的两种基本应对方式2022/10/1536五、关于适应问题弗洛伊德认为2022/10/1837⒈变相宣泄:主要的心理动力-性本能的活动与发展,是在每一个发展阶段上与“自我”不断周旋中进行的,是在自我的监督、控制中度过的所以“本我”必须练就一套“应对的功夫”,甚至不惜改变存在或表达自己的模式,以求得到满足“隐性梦”就是性本能的应对方式之一,即变相宣泄若不能宣泄,就可以形成神经症性焦虑2022/10/1537⒈变相宣泄:2022/10/18382、自我防御焦虑是被感觉到的、不愉快的感情状态,伴随着一种警告人们预防迫近危险的生理感觉,是心理疾病的主要问题⑴现实(客体)性焦虑:有助于个体的自我保存⑵神经症性焦虑:漂浮的焦虑,对未知的危险的担心,危险来自于本能的冲动⑶道德性焦虑:体验到罪恶感和羞耻感,从而使个体的行为符合个人的良心和社会道德规范,危险来自于“超我”焦虑导致防御2022/10/15382、自我防御2022/10/1839自我防御机制在本我与现实状况相冲突时形成的一种对外模式这种模式可以使人们同时接受自我欲望和现实要求,从而不致引起情绪上的严重痛苦和焦虑2022/10/1539自我防御机制常见心理防御机制1、压抑:把意识所不能接受的欲望,抑制到无意识中去。2、否定:对某种痛苦的现实,无意识地加以否定。3、投射:把不能接受的转嫁他人。4、退行:遇到困难,行为返回到幼年的现象。5、隔离:将一些不快的事实或情感分隔于意识之外。6、抵消:用象征的事物抵消不愉快的事情。7、转化:将精神上的痛苦、焦虑转化为躯体症状表现出来。8、补偿:利用某种方法来弥补生理或心理上的缺陷。9、合理化(文饰作用):为引起焦虑的行为找合理理由。10、升华:将本能冲动转化到社会允许的目标上去。11、幽默:遇到困难,以幽默的形式摆脱。12、反向作用(反向形成):将内心难以接受的观念以相反的思想表达出来。常见心理防御机制1、压抑:把意识所不能接受的欲望,抑制到无意2022/10/1841钟友斌提出中国的精神分析和认识-领悟疗法主张:充分利用求助者的认识能力引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上所发生的某种停滞,认识到这类心理发育停滞造成的心理和行为特点进而引导求助者认识这类停滞的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等的不相容、不合理最后通过领悟自身心理和行为的不合理性,达到自觉矫治的目标理论基石是精神分析2022/10/1541钟友斌提出中国的精神分析和认识-领悟2022/10/1842一、行为主义心理学的先驱:1、巴甫洛夫:经典条件反射2、桑代克:饿猫开迷笼试验开创了使用心理学的实验方法和量化手段,研究动物行为学习的先河
第二单元行为主义理论观点2022/10/1542一、行为主义心理学的先驱:第二2022/10/1843通过大量试验,研究动物和人类的学习过程,提出“尝试-错误定律”:学习的实质是在情境与反应之间形成了一定的联结,联结形成的过程是一个不断的盲目尝试、不断地淘汰错误反应、保留正确反应的渐进过程尝试-错误理论是斯金纳操作条件理论的基础2022/10/1543通过大量试验,研究动物和人类的学习过2022/10/18443、华生:主张只能研究行为把行为和引起行为的环境影响分析为两个最简单的要素即刺激(S)和反应(R)建立了“刺激-反应模式”即R=f(S)模式环境决定论2022/10/15443、华生:2022/10/1845二、新行为主义1、托尔曼:提出中间变量的概念通过老鼠走迷宫的实验,证明:通过学习,有机体形成了一种有关环境的“图画”,这张“图画”称为认知地图,即认知结构行为并不仅仅是环境刺激所决定的托尔曼学习理论的两大特点:(1)一切学习都是有目的的活动
(2)为达到学习目的,必须对学习条件进行认知2022/10/1545二、新行为主义托尔曼学习理论的两大特2022/10/18462、斯金纳:操作性条件反射理论的创始人和行为矫正术的开创者将个体的行为分为两种:应答性行为:环境影响个体(望梅止渴)操作性行为:个体操作环境(人散步)斯金纳箱的试验,提出操作性条件反射理论2022/10/15462、斯金纳:2022/10/1847斯金纳的学习理论:
人的行为大都决定于先前行为的后果。(1)强化
就是通过强化物增强某种行为的过程正强化:增加刺激,行为增加(给予食物或奖励、成绩的认可、表扬、改善工作条件和人际关系、提升、安排担任挑战性的工作、给予学习和成长的机会
)负强化:撤销刺激,行为增加(撤销批评、处分、降级)
2022/10/1547斯金纳的学习理论:2022/10/1848(2)惩罚当个体做出某种反应时,呈现一个厌恶刺激或不愉快刺激,以消除或抑制此类反应的过程,就是惩罚与负强化的区别惩罚效果:明确规则,为什么受到惩罚厌恶疗法2022/10/1548(2)惩罚2022/10/1849(3)消退指由于没有强化而使先前获得的反应逐渐消弱的趋势消退是一种无强化的过程,作用在于降低某种反应在将来发生的概率,以达到消除某种行为的目的,是减少不良行为、消除坏习惯的有效方法2022/10/1549(3)消退2022/10/1850
3、班杜拉:⑴“替代学习”或“观察学习”:人们能够操纵符号(语言),思考外部事物可预见行为后果人学会某种行为,不必实际去经验观察学习指个体以旁观者的身份观察他人的行为表现,即可习得这种行为,并从观察他人的行为经验中可获得新经验的学习方式优点:效率高、错误率低2022/10/15503、班杜拉:2022/10/1851⑵“自行奖赏或批判”:人们可以评价自己的行为,对自己的行为进行自我强化(自我奖赏或批判),不必一定依靠外部强化⑶行为自控:人可以自己调控自己的行为,不一定被外界左右2022/10/1551⑵“自行奖赏或批判”:2022/10/18524、沃尔普(wolpe)--系统脱敏疗法高压电击猫交替抑制原则:一个人不能同时既松弛又紧张系统脱敏疗法在安逸而充分放松的心境下,安排患者逐渐接近所恐惧的事物,或者是逐渐地提高患者所恐惧的有关刺激的强度,让患者对感到恐惧的事物敏感性逐渐减轻,甚至完全消失系统脱敏的实施步骤放松练习;建立焦虑(恐惧)等级表;实施系统脱敏2022/10/15524、沃尔普(wolpe)--2022/10/1853行为治疗是使用实验确立的行为学习原则和方式,克服不良行为习惯的过程在治疗前、中、后,精心分析、评估的对象不是行为背后的东西,而是可观察、可量化的“关键行为”,即“靶行为”在治疗前,先对“靶行为”进行具体的描述,然后制定详细的治疗方案,其中,方案的每一步,都要进行评价,并且评价指标力求一致,这样便于重复2022/10/1553
行为治疗的一般步骤:(1)靶行为的发生情景及其功能分析(2)靶行为量化和标定(3)制定矫治目标(4)行为的干预实施、增加积极行为,减少消极行为(5)监测干预计划的实施并调整(6)结束阶段(7)检验阶段行为治疗的一般步骤:
行为治疗的主要方法系统脱敏法模仿学习自我管理技术角色扮演自信心训练厌恶疗法强化法认知-行为疗法等等55行为治疗的主要方法552022/10/1856认知心理学认为外部刺激进入大脑后的信息加工过程,即“黑箱”,是最重要的认知是指一个人对某一事件的认识和看法,包括对过去事件的评价,对当前事件的解释,以及对未来发生事件的预期作为理性的心理活动,对人的情绪、情感、动机和行为,有较强的调控作用认知心理学不是一个学派,所以无门派偏见
第三单元认知心理学观点2022/10/1556认知心理学认为第三单元2022/10/1857第四单元
存在-人本主义心理学
在咨询心理学中的理论观点2022/10/1557第四单元
存在-人本主义心理学
在咨2022/10/1858人本主义心理学在20世纪50-60年代兴起于美国,被认为是心理学的第三势力理论基础深受存在主义哲学的影响,吸取格式塔整体论思想,在反对行为主义、扬弃精神分析心理学的基础上产生学术主张提升人的尊严和价值,注重研究人的内在潜能,肯定人的积极主动性和创造性,反对把人性视为悲观的、邪恶的,赞同人的心理活动是由内在动机驱使代表人物:马斯洛、罗杰斯、罗洛-梅2022/10/1558人本主义心理学在20世纪50-60年2022/10/1859
一、理论观点基本点相信人有自我发展、完善的本能,认为人类在发展、进化,下一代必然比上一代进步,因此,人类才能得以延续、发展在咨询中求助者和咨询师之间,以存在-人本主义的人生哲学为准绳,围绕着求助者的心理问题,进行平等,自由地讨论。通过这种讨论,使求助者接受人本主义哲学理念只要相信了这种人生哲学,就能解脱自身的一切苦闷,无限的“潜能”便可迸发出来,推动求助者直逼“自我实现”的顶巅,获得“自我高峰体验”2022/10/1559一、理论观点2022/10/1860二、临床心理咨询的制高点—
“无条件关注”的咨询关系以“关系”作为重要的心理干预手段通过求助者与咨询师之间建立的关系来干预心理问题“无条件地关注”咨询必须充满自由、平等、关注、温暖、真诚的气氛;给求助者提供一个良好、宽松的环境来自由地展现自我、接受“自我实现”的观念、认定自我潜能是无限的、相信自我存在价值、接纳自我的弱点临床宣传存在、意志自由、价值观念、人的潜能以及自我实现等2022/10/1560二、临床心理咨询的制高点—
2022/10/1861链接:马斯洛的自我实现心理学需要层次理论生理需要安全需要归属与爱的需要尊重的需要自我实现的需要心理治疗的重心应是健康的人2022/10/1561链接:马斯洛的自我实现心理学需要层次2022/10/1862罗杰斯的人格自我心理学人性论人性是积极的和建设性的,由趋向完善的本能心理治疗理论以人为中心的治疗或当事人中心治疗心理治疗是一个重塑人格和自我的过程重塑人格和自我既是治疗的目标,也是心理治疗的实质所在引导个体尊重和重视自己的经验,破除防御,确立个人身上代表着本性、反映实现趋向的要求的经验、态度和行为方式2022/10/1562罗杰斯的人格自我心理学人性论罗杰斯强调通过三个条件释放求助者身上“已存在的能力”一:和谐的咨询关系二:咨询师对求助者无条件积极关注三:咨询师对求助者共情的理解罗杰斯强调通过三个条件释放求助者身上“已存在的能力”2022/10/1864郭念锋在1986-1999年间提出:人,作为一个类,其自身与其他动物相区别的质的规定性,叫人性就其本质而言,人性是人的三种基本属性的辨证统一体三种基本属性:生物属性、精神属性、社会属性第五单元人性心理学2022/10/1564郭念锋在1986-1999年间提出:2022/10/1865二、对心理诊断、咨询和治疗的认识人性心理学认为人的某种属性不足—人性的扭曲—心理问题诊断时不能局限于症状学,还应关注人性三种属性的基本资料2022/10/1565二、对心理诊断、咨询和治疗的认识人性2022/10/1866第三节
心理咨询的对象、任务、分类和一般程序第一单元心理咨询的对象、任务第二单元心理咨询的形式分类和一般程序2022/10/1566第三节
心理咨询的对象、任务、分类和心理咨询的对象
发展性咨询
健康性咨询精神病恢复期咨询一、心理咨询的对象心理咨询的对象发展性咨询健康2022/10/1868链接:求助者特点与心理咨询精神科病人做心理咨询有条件限制人格障碍者心理咨询效果不理想障碍特点和改变动机与咨询效果有较大关联心理治疗对焦虑和抑郁症状的人改变最为明显;而躯体化问题疗效差心理症状持续的时间越长,出现的反复性越多,治疗预后较差“人不太老,病不太重”,改变动机越强,咨询效果越好2022/10/1568链接:求助者特点与心理咨询精神科病人2022/10/1869求助者的人格和个人特点对咨询效果一定影响年轻,有吸引力,善言谈,聪慧和成功的求助者在治疗中较容易获得收效有回避依恋人格特点的人很难建立信任关系受暗示性强的人咨询起效快但易反复经济地位高的人在心理治疗中更容易坚持下来女性比男性求助更为积极2022/10/1569求助者的人格和个人特点对咨询效果一定认识自己的内、外世界二、心理咨询的任务了解和改变不合理的观念学会面对现实和应对现实(感性、理性、悟性)使其学会理解他人(走出自恋)使求助者正确认识自我协助求助者构建合理的行为模式实现心理咨询任务的目的提高个人心理素质,使人健康、愉快、有意义地生活下去认识自己的内、外世界二、心理咨询的任务了解和改变不合理的观念2022/10/1871链接:如何建立合理的交往模式(运用到生活)接待别人正确的方式平静地交谈倾听真实表达理解原谅利他名利退让长此以往,求助者就会得到肯定的反馈,实现人际关系的顺畅,增加信心和自我价值感,减少内心冲突,达到心理平衡,和谐健康2022/10/1571链接:如何建立合理的交往模式(运用到2022/10/1872第二单元
心理咨询的形式分类和一般程序2022/10/1572第二单元
心理咨询的形式分类和一般程2022/10/1873一、心理咨询的分类㈠按性质分类⒈发展心理咨询为适应新的生存环境,为选择合适的职业、为个人事业的成功、突破个人弱点等的心理咨询;⒉健康心理咨询发现自己的心理健康遭到破坏时进行的心理咨询。㈡按咨询的规模:⒈个体咨询⒉团体咨询2022/10/1573一、心理咨询的分类㈠按性质分类2022/10/1874㈢按咨询时程⒈短程咨询:1-3周之内;就事论事解决一般心理问题,追求近期疗效。⒉中程心理咨询:1-3个月内;较严重的心理问题,有完整的咨询计划,咨询预后,追求中期疗效。⒊长期心理咨询:⑴严重心理问题、神经症;⑵3个月以上;⑶应用标准化咨询方法—心理治疗,制定详细咨询计划,追求中期以上的疗效,并要求疗效巩固措施。要求写出咨询计划和案例分析报告。2022/10/1574㈢按咨询时程2022/10/1875㈣按咨询形式1、门诊心理咨询:面对面咨询,最主要且最有效的方法2、电话心理咨询:支持性咨询,有局限3、互联网心理咨询:可将咨询全过程全程记录,便于分析和讨论案例2022/10/1575㈣按咨询形式二、心理咨询的
一般程序Step1Step2Step3资料的分析(排序、筛选、比较、找出原因)综合评估(对心理问题进行评估。由来,问题,严重程度)诊断和鉴别诊断(形成诊断,防止误诊)资料的搜集(搜集途径、内容)Step4最后:咨询方案的制定二、心理咨询的
一般程序Step1Step2Step32022/10/1877第四节不同年龄阶段的心理咨询第一单元幼儿、儿童、少年期的心理咨询第二单元青年时期的心理咨询第三单元中年人的心理咨询第四单元老年人的心理问题2022/10/1577第四节不同年龄阶段的心理咨询第2022/10/1878同样的事件,对儿童和成人来说意义绝对不同2022/10/1578同样的事件,对儿童和成人来说2022/10/1879一、幼儿、儿童期的心理咨询对婴幼儿而言,安全感是最重要的3岁前婴幼儿,心理发展的最大威胁是安全感得不到满足个体保存的本能是第一本能3岁后的幼儿,虽然对外界信息沟通的范围更广,但安全感仍是重要的个人占有欲不是个体心理发展的主要部分2022/10/1579一、幼儿、儿童期的心理咨询对婴幼儿而2022/10/18804-6岁的儿童:开始有简单的道德观念(道德他律阶段)对自我和他人的评价系统开始萌发开始关注与自尊和自信相关的信息尚未掌握准确的标准,没有足够的识别和判断能力,对许多事情的价值,都是惟成人的意见是从成人的言语或态度,对他们至关重要,可以影响他们的人格发展
模仿学习2022/10/15804-6岁的儿童:儿童不能像成人那样通过语言来宣泄内心的压抑所以心理障碍更多以行为障碍为主,如多动、缄默、多余动作攻击或退缩等。儿童不能像成人那样通过语言来宣泄内心的压抑2022/10/1882链接:幼儿、儿童期心理咨询的策略耐心和关心关注和非关注(消退)行为训练意象对话、绘画的方法游戏的方法在游戏中,宣泄情绪,学习责任和规则,重新体验挫折,重要的情绪经验通过游戏被表达和重新赋予意义疏泄疗法:情绪疏泄、精力疏泄改善不利于孩子成长的环境(夫妻关系、教育模式)2022/10/1582链接:幼儿、儿童期心理咨询的策略耐心2022/10/1883
二、少年期的心理咨询少年期行为和心理障碍的原因:少年期是自我意识迅速发展的时期他人、特别是成人对他们的态度,对其心理与个性顺利发展至关重要少年期产生行为和心理障碍的原因,除了学前期不良教养的影响外,更重要的是入学以后,成人,特别是教师(一好百好)的错误对待不恰当的对待,对自我认知能力尚未发育成熟的少年而言,将对其个性造成不良的影响,这种不良影响可伴随其一生2022/10/1583二、少年期的心理咨询少年期行为和心2022/10/1884少年期的心理特点:男孩在13-16岁和女孩在12-14岁期间自我意识的发展进入一个新的阶段,开始有独立意识和一定的独立活动能力,随着独立思考能力的迅速发展,不再盲从成人处于反抗期“自以为是”
需要的是父母的真正信任自尊心2022/10/1584少年期的心理特点:2022/10/1885青少年发展任务表接受个体的生理和性别角色建立与异性和同性的新的伙伴关系从情感上独立于父母获得经济独立的保障选择职业并为其做准备发展合格公民所要求的智力技能和概念获得社会公认的责任行为模式为婚姻和家庭生活作准备建立与个体环境相和谐的价值观2022/10/1585青少年发展任务表接受个体的生理和性别2022/10/1886链接:少年期心理咨询的焦点问题情绪高敏感性、情绪波动、冲动行为、抑制行为体像障碍身体关注是青少年自我意识觉醒的显著特点身体形象在其心目中非常重要性与异性自慰(手淫)性的问题总是与两性交往及其感情纠葛相连亲子关系(与成人的冲突)学习障碍少年厌学的主因:小学教育背离基本宗旨时尚成瘾网络成瘾和追星成瘾2022/10/1586链接:少年期心理咨询的焦点问题情绪2022/10/1887链接:青春期的早恋心理咨询介绍生理知识、心理知识情感特点类似的经验爱情、恋爱的涵义主要任务告知处理方式:转移注意力;升华感情处理对方的情感方式2022/10/1587链接:青春期的早恋心理咨询介绍生理知2022/10/1888
造成青年人心理问题的原因青年期的个体面临升学、就业、恋爱、社会适应等众多难题青年人心理问题的特征是为进取而处在不间断的焦虑中青年心理问题的关键所在,社会需要是变成压力还是变成动力需要迅速扩充知识和为实现少年理想而奋斗理想与现实之间的矛盾面对新环境的焦虑,需要处理复杂的人际关系产生心理障碍的内在原因,个性稳定性较差
第二单元青年人的心理咨询2022/10/1588造成青年人心理问题的原因青年期的中年期心理咨询情感危机、信仰危机、价值观选择、更年期身心调适、机能衰弱恐慌、事业焦虑、空巢现象第三单元中年人的心理咨询第三单元中年人的心理咨询2022/10/1890㈠婚姻家庭情感:夫妻间由爱情转入亲情,情感的转折易诱发冲突离异和丧偶子女教育问题:夫妻间教育观念冲突、教育内容选择的冲突、教育方法的冲突、教育子女时间分配的冲突等,以及教育子女中易带来的亲子关系冲突㈡生涯危机或转型对自己以往的选择产生无价值感,重新思考职业定位,寻找后半生的事业下岗、破产社会、家庭和自我三重压力2022/10/1590㈠婚姻家庭社会、家庭和自我三重压力2022/10/1891㈢身心功能焦虑承受并适应中年期生理上的变化不承受和适应的结果是带来更多的心身问题㈣个体内在冲突在年轻人和老年人的双向参照下,感到青春不再和邻近退隐,更加介意成败得失㈤社会变迁中年渴望稳定的特点和迅速变化的社会现实之间存在冲突,社会变迁的加速对中年人不断提出改变的课题和压力2022/10/1591㈢身心功能焦虑情感依托、疾病和死亡恐慌、无价值感或失落感
有事可做,夕阳红
第四单元老年人的心理咨询情感依托、疾病和死亡恐慌、无价值感或失落感第四单元老年2022/10/1893咨询的技术要点㈠建立生活技巧尽可能帮助他们领会新的时代精神,使他们理解主流价值观念、生活方式的涵义,帮助他们对变化保持开放的心态㈡建立支持团体2022/10/1593咨询的技术要点㈠建立生活技巧2022/10/1894㈢生命回顾老年人喜欢谈既往的事情来填充目前的精神活动,以此强化自己生活的价值感生命回顾可帮老年人部分解决自身及与他人的冲突,提高忍耐性,努力找到现实意义咨询的核心内容是关注老人眼前有何困难,如何减少痛苦,如何使当前生活充实、有乐趣、有意义2022/10/1594㈢生命回顾老年人喜欢谈既往的事情来填2022/10/1895㈣支持性咨询关键点建立良好的咨询关系,以高水平的共情体会对方感受,表达自己的关怀,并使其感受到多采用支持性倾听多谈正性话题,指出长处及问题的可解决性提供所需的知识,纠正不合理的观念,以减少烦恼发掘其潜力,不过分保护,以免造成新的依赖㈤身体碰触2022/10/1595㈣支持性咨询关键点2022/10/1896第五节婚恋、家庭心理咨询第一单元恋爱问题的心理咨询第二单元婚姻问题的心理咨询第三单元家庭问题的心理咨询2022/10/1596第五节婚恋、家庭心理咨询第一单第一单元恋爱问题的心理咨询97爱情第一单元恋爱问题的心理咨询97爱情爱情是男女双方相互依存和性情上互相给予彼此理解和接纳的过程.爱情需满足三种基本属性。爱情是非理性的----故而在咨询时也不能过于理性.爱是一个爱恨交融的过程.2022/10/18爱情是男女双方相互依存和性情上互相给予彼此理解和接纳的过程.第二单元婚姻问题的心理咨询婚姻咨询的三个要点:99第二单元婚姻问题的心理咨询婚姻咨询的三个要点:99什么是婚姻两性活动是婚姻的基础和属性,两性的结合形成了婚姻。婚姻关系的变化热烈期夫妻间强烈依恋和性亲近。矛盾期夫妻间出现了较多的矛盾移情期双方把感情转移到孩子身上深沉期孩子大了,夫妻间的依恋感和性亲近再次表现出来。什么是婚姻两性活动是婚姻的基础和属性,两性的结合形成了婚姻。一、苦涩婚姻的缘由(沟通不畅、错误认知)婚姻的三个要点失衡.心理上的依附而不是全部的托付.
“你应该为我负责!”二、影响婚后夫妻关系的因素:结婚的动机,恋爱过度的情绪化,角色适应,心理上的相容性.2022/10/18101一、苦涩婚姻的缘由(沟通不畅、错误认知)2022/10/15婚姻中常见的问题控制欲、支配欲、面子欲、奉献欲病态的依赖性、幻想以爱的名义剥夺、控制、索取、要挟爱情是生活的全部沉湎于负疚感或旧情中把离婚当口号喊用性惩罚对方
感情不能光靠道德维系,婚姻需要共同经营婚姻中常见的问题控制欲、支配欲、面子欲、奉献欲婚姻的心理咨询学会处理夫妻间的矛盾学会角色互换站在配偶角度思考问题学会柔性争吵学会改变争吵的气氛要学会让步注意危险信号严守秘密不要讲伤害对方自尊心的话不要轻易离异婚姻的心理咨询学会处理学会角色互换站在配偶角度思考问题学会柔第三单位家庭问题的心理咨询在现代的社会,家庭是个体合情合理的满足基本需要的特殊的社会功能组织.(1)判断”死亡婚姻”,”破碎家庭”要小心(2)问题具体化,客观化(3)不要以自己的价值观揣摩求助者.(4)摆出可能,让求助者自己选择.(5)保密(6)坚持双方同时参加咨询2022/10/18104第三单位家庭问题的心理咨询在现代的社会,家庭是个体合情合理2022/10/18105三、亲子关系心理咨询
㈠亲子关系的概念就亲子关系的本质来看,其内涵有三:自然的血缘关系(亲情)人伦道德关系(道德)法定的养育、监护和法定的赡养关系(法理)2022/10/15105三、亲子关系心理咨询㈠亲子2022/10/18106构建良好亲子关系的三个条件:亲、子双方对亲子关系有全面、正确理解对人伦道德有端正的态度用发展的眼光看待对方,对亲子关系的年龄阶段性有正确的认识2022/10/15106构建良好亲子关系的三个条件:2022/10/18107心理咨询临床上,避免“贴标签”错误:有人把亲子关系分为“权威型”、“专制型”、“宽容型”、“放任型”等,虽然有一定的道理,但若按此种分类法进行诊断和咨询,“贴标签”的错误就难以避免因为,同一个家庭里,在不同时期,或在面对不同性质的问题时,亲子关系往往是不同的。亲子关系的多变性,使上述分类丧失了它的一般意义2022/10/15107心理咨询临床上,避免“贴标签”错误2022/10/18108第六节性心理咨询第一单元“人类性科学”概述第二单元性心理咨询的内容与方法第三单元性行为问题2022/10/15108第六节性心理咨询第一单元“2022/10/18109一、“人类性科学”概念的外延和内涵
㈠外延:人类性科学性道德、性法律、性生理、性医学和性心理学,五门科学的相关知识组合在一起构成㈡内涵:1、性的生物因素:2、性的心理因素:3、性的社会因素:2022/10/15109一、“人类性科学”概念的外延和内涵2022/10/18110二、人类的性特征㈠性的普遍性:1、性与人类共同存在,世界上没有一个人与性无关,性作为一个自然的生理现象是每个正常人都有的2、世界上每个人都是性交的产物(试管婴儿是人类繁衍的特例)2022/10/15110二、人类的性特征㈠性的普遍性:2022/10/18111㈡功能多样性人类性行为的作用有以下几个方面:1、是满足人的生殖需要,是生儿育女的手段2、在维系夫妻关系上起纽带作用3、满足人的心理需要,维持心理平衡和心理健康4、在某些人群中是为了达到性以外某种目的手段2022/10/15111㈡功能多样性2022/10/18112㈢选择性、排他性:人类性行为的对象或目标是经过选择的,不是泛化而是分化的对象人以婚姻方式保障性选择和排他性,这是性交的法律背景㈣责任性:有责任能力的个体对自己性行为的一切结果负全部责任㈤文化-社会制约性:在每一个社会、每一种文化,都有自己正统的性活动方式和性行为模式不同的社会、不同的文化,有不同的种类繁多的性活动人类性活动的无季节性,人类女性性高潮以及手在性活动中的参与和运用,是人类性活动区别于动物的特征2022/10/15112㈢选择性、排他性:113(一)性道德:性道德是社会生活中形成的,对性行为的规范。是社会道德的重要组成部分。
1.具有控制和调节功能。控制功能——社会舆论(软控制)调节功能——文明典范性文明是整个社会文明的标志之一。
三、性道德与性态度113(一)性道德:三、性道德与性态度三、性道德与性态度2.性道德的特点114三、性道德与性态度2.性道德的特点114三、性道德与性态度3.现代性道德的3大特点115三、性道德与性态度3.现代性道德的3大特点1152022/10/18116
㈡性态度:性态度是人的一种稳定的心理状态由性认知、性情感、性行为倾向构成,三种因素彼此交错,形成较为稳定持久的系统性认知包括对性规范和性知识的理解性情感是人对性行为的体验,即对性生理反应的主观感受性行为倾向是人对性行为的期待和意向,易受环境和个体心境的制约性态度的个体差异是比较明显的2022/10/15116㈡性态度:2022/10/18117一、性心理咨询工作的基本要求㈠基本宗旨依据科学的原则对人类性行为做出本质的说明帮助求助者将自己的性行为由“自为”转向“自觉”、从愚昧转向文明㈡基本原则在性心理咨询中坚持性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体的结合坚持性知识教育与性道德以及性法制教育的统一是一个重要原则第二单元性心理咨询的内容与方法2022/10/15117一、性心理咨询工作的基本要求㈠基二、儿童期的性心理咨询按照对象可分为两类:1.对与有性心理问题的儿童进行咨询2.对这些儿童的家长进行咨询.儿童期的心理咨询一般包括三个方面:(1)性别的认同(2)性冲动的困惑(3)性好奇2022/10/18118二、儿童期的性心理咨询2022/10/15118三、少年期的性心理咨询12—15岁是首次性错误的高峰1.性道德的咨询2.性法律的咨询3.性生理和性医学知识的咨询4.性心理知识的咨询成人的言传身教起着“潜移默化”作用2022/10/18119三、少年期的性心理咨询12—15岁是首次性错误的高峰2022022/10/18120四、青年期、成年期的性心理咨询青年期、成年期是个体生理发育成熟时期,也是恋爱、结婚、生育时期这一时期的性心理咨询,更多的集中在婚、恋和夫妻生活方面㈠关于恋爱:真正的恋爱,是理性和非理性的混合体,理性占主导地位㈡关于性生活的咨询:准备结婚或已婚的青年夫妇,应接受系统的性功能及性行为方面的咨询,可使他们的性生活合乎科学2022/10/15120四、青年期、成年期的性心理咨询青年五、老年期的性心理咨询老年期的性行为应该量力而行,方法多样.老年人的性生活的活跃程度与年轻时和中年时的活跃程度紧密相关.影响因素:1.认识的偏差2.兴趣的下降3性态度的老化4对衰老的恐惧5.人际关系问题2022/10/18五、老年期的性心理咨询老年期的性行为应该量力而行,方法多样.2022/10/18122一、造成性行为问题的原因㈠生理因素先天、遗传缺陷或后天疾病等㈡心理因素对性的错误认识或不良的性经验㈢社会环境因素人际关系不良,生活事件的刺激,风俗习惯的制约等
第三单元性行为问题2022/10/15122一、造成性行为问题的原因㈠生理因素2022/10/18123二、咨询心理学中对性行为问题的分类性行为分类的必要性:精神病学和咨询心理学存在认识上的差别性变态不是心理咨询的范围;咨询心理学认为同性恋有心理问题分类是为了弄清楚哪些问题是我们心理咨询的范围,比如:许多严重的性变态已经超出心理咨询的范围同性恋可视程度情况进行适当的心理干预2022/10/15123二、咨询心理学中对性行为问题的分类2022/10/18124
㈠认知心理学认为:人类的性行为,对于一个完全有责任能力的个体来说,是一个完整的“策划”过程。包括八个阶段及相应的八类心理问题:⒈性角色认知———性角色问题⒉性欲望产生———性欲望问题⒊性动机形成———性动机问题⒋性对象选择———性对象选择问题⒌性能力发挥———性能力问题⒍性交操作过程——性交操作问题⒎性交体验————性交体验问题⒏性后果的责任——性后果的责任问题2022/10/15124㈠认知心理学认为:125根据严重程度,性行为问题分为3类125根据严重程度,性行为问题分为3类126三、几种常见的性心理问题易性癖——最典型:泰国人妖09年泰国人妖小姐前3名126三、几种常见的性心理问题易性癖——最典型:泰国人妖127
性动机偏离
正确性动机:
127性动机偏离128(二)性动机偏离
1.泄欲动机2.奉献动机3.生育动机4.交易性动机5.享乐动机6.性别自我肯定动机7.认知动机(性好奇)128(二)性动机偏离129(三)性对象的偏离同性恋倾向恋物倾向恋童倾向自恋倾向幻想和梦恋129(三)性对象的偏离130(四)性能力问题(三男二女)阳痿早泄射精不能冷阴(性冷淡)几乎都是心理原因女性交媾疼痛130(四)性能力问题(三男二女)阳痿谢谢!谢谢!
1、最孤独的时光,会塑造最坚强的自己。
2、把脸一直向着阳光,这样就不会见到阴影。
3、永远不要埋怨你已经发生的事情,要么就改变它,要么就安静的接受它。
4、不论你在什么时候开始,重要的是开始之后就不要停止。
5、通往光明的道路是平坦的,为了成功,为了奋斗的渴望,我们不得不努力。
6、付出了不一定有回报,但不付出永远没有回报。
7、成功就是你被击落到失望的深渊之后反弹得有多高。
8、为了照亮夜空,星星才站在天空的高处。
9、我们的人生必须励志,不励志就仿佛没有灵魂。
10、拼尽全力,逼自己优秀一把,青春已所剩不多。
11、一个人如果不能从内心去原谅别人,那他就永远不会心安理得。
12、每个人心里都有一段伤痕,时间才是最好的疗剂。
13、如果我不坚强,那就等着别人来嘲笑。
14、早晨给自己一个微笑,种下一天旳阳光。
15、没有爱不会死,不过有了爱会活过来。
16、失败的定义:什么都要做,什么都在做,却从未做完过,也未做好过。
17、当我微笑着说我很好的时候,你应该对我说,安好就好。
18、人不仅要做好事,更要以准确的方式做好事。
19、我们并不需要用太华丽的语言来包裹自己,因为我们要做最真实的自己。
20、一个人除非自己有信心,否则无法带给别人信心。
21、为别人鼓掌的人也是在给自己的生命加油。
22、失去金钱的人损失甚少,失去健康的人损失极多,失去勇气的人损失一切。
23、相信就是强大,怀疑只会抑制能力,而信仰就是力量。
24、那些尝试去做某事却失败的人,比那些什么也不尝试做却成功的人不知要好上多少。
25、自己打败自己是最可悲的失败,自己战胜自己是最可贵的胜利。
26、
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