新生儿期科学护理课件

新生儿期的科学护理新生儿期的科学护理新生儿的概念新生儿的外观新生儿的生理状态新生儿的科学护理新生儿的概念新生儿是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。早期新生儿是指出生后不满7天的婴儿。晚期新生儿是指出生后2～4周的婴儿。足月新生儿是指胎龄满37周至未满42周的活产新生儿。足月新生儿的外观体重≥2500g，身长≥47cm，头围≥34cm，哭声响亮，肌肉有一定张力，四肢屈曲，皮肤红润，胎毛少，耳壳软骨发育好，指、趾甲达到或超过指端、趾端，乳晕清楚，乳头突起，足底有较深的足纹，男婴睾丸下降，女婴大阴唇覆盖小阴唇。最低点时出生后3-4天

正常消失时间出生后7-14天

上皮细胞堆积引起，脂肪垫

新生儿皮脂腺潴留，1-2周自行消退

受雌激素影响，不用处理生理性体重下降生理性黄疸“马牙”“螳螂嘴”粟粒疹假月经乳腺肿大足月新生儿的特殊生理状态女婴出生后4-5天，出现阴道流血，阴道口有白色分泌物，持续1周左右。生理性黄疸生后2-3天出现，4-6天达高峰，足月儿10-14天消退，早产儿3-4周消退。黄疸期间一般情况好，不伴其他临床症状，与病理性黄疸相区别。出现早，于生后24小时内出现；程度重、进展快，每天胆红素上升>85vmol/L；持续时间长，足月儿在第2周末或早产儿在第3-4周末仍有黄疸或黄疸退而复现，并进行性加重；血清结合胆红素>26vmol/L。感染、肝炎、败血症、新生儿溶血、胆道闭锁、母乳性黄疸。马牙新生儿或出生后1-2个月的婴儿，有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒，数目不一，看上去很像小牙，其实这不是牙齿，俗称“马牙”。经进食、吸吮的摩擦，可自行脱落。这是上皮细胞堆积而引起。一般无任何症状，不会妨碍吃奶更不会影响日后乳牙的萌出，不需做任何处理，切不可用针挑或用毛巾擦，否则容易损伤粘膜，造成感染。如果长期不脱落，应请医生诊治。新生儿的科学护理保暖

体温调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对大，容易散热。调节室温：夏季20-22℃，冬季22-24℃，不能过度保暖。监测体温：腋下体温36-37.2℃，肛温在36-37.8℃。

新生儿的科学护理睡眠新生儿大脑皮层的兴奋性较低，神经活动过程弱，外界刺激对他们来说都是过强的，因此新生儿非常容易疲劳，一天睡眠时间为20小时左右，而且他们的睡眠周期都是混乱的，在24小时里，宝宝时睡时醒，没有规律可循，新生儿每次睡眠时间可持续30分钟至3个小时不等，晚上通常觉醒时间长。大约6周以后，才开始出现比较规律的固定的睡眠模式。新生儿的科学护理皮肤护理

新生儿皮肤角质层薄，毛细血管丰富。防御功能较差，易损伤和感染。应勤洗头、洗澡，尤其是皮肤皱折处，应注意保持清洁、干燥。尿布疹俗称“红屁股”。表现为会阴、肛门周围及臀部皮肤发红，出现丘疹、斑疹，继续发展出现表皮脱落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不当造成的。护理：及时发现宝宝大小便

保持宝宝臀部清洗干净局部可涂5%鞣酸软膏新生儿青记

常位于背部、骶部、臀部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果，这种青斑随着孩子的生长，在儿童期会逐渐消失，无需治疗。宝宝是否饥饿如果小宝宝哭闹，则表示他已经非常饥饿了当宝宝的嘴唇、舌头做出吸吮的动作嘴巴碰到东西，如衣服，头就转向过去，而且嘴巴还会张大，甚至碰到自己的手会吸吮手指母乳喂养的优点含有婴儿出生后4-6月内所需的全部营养物质含有免疫抗体，防止婴儿发生腹泻、呼吸道和皮肤感染母乳喂养可促进婴儿智力、心理和社会适用性的发育母乳喂养卫生、方便、经济，减少医疗费预防产后出血，促进子宫复旧，延长生育间隔，减少乳腺、卵巢的疾病发生率母乳喂养注意事项早吸允，早接触按需哺乳哺乳前清洁双手及乳头乳晕婴儿嘴巴包裹乳头及周围大部分的乳晕，吸吮时双颊鼓起，有节奏的吸吮和吞咽如何判断宝宝是否吃饱尿量多，几乎一天排尿在6次以上，甚至更多尿液清淡、微黄睡眠时间可长达2-3小时，比较有规律、少哭闹乳母乳量充足，喂哺时可听到婴儿吞咽乳汁的声音，婴儿吃饱后自己会吐出乳头体重不断增加新生儿吐奶宝宝为什么容易吐奶、溢奶？护理不当:哺乳的姿势，没有拍嗝，空吸.宝宝的胃容量小，父母却喂得太多，超过胃容量新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好.打喷嚏

新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感，周围温度变化，室内空气污浊，粉尘，都会导致宝宝不适，打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式，但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。新生儿排便

新生儿出生后12—24小时内开始排胎粪，呈墨绿色、粘稠。一般在出生后1—2天内排完，然后逐渐过渡为母乳喂养便。母乳喂养儿—大便为黄色，粥状，微带酸味，每日3-5次不等。人工喂养儿—大便呈金黄色，粘度均匀如膏状，有时略带绿色，呈酸性反应，无明显臭味消化不良—大便为黄色或绿色，次数较多,粪便与水分开，宛如蛋花汤样食物中糖分过多—由于糖被过度发酵，可致腹部胀气，大便多泡沫，味重饥饿时大便—绿色，量少，次数多新生儿排便

新生儿一般在生后24小时内开始排尿，少数在48小时内排尿，如生后48小时无尿，需要检查原因。颜色为浅黄不浓稠，有时尿布上有淡红色斑迹，为大量尿酸盐出现所致(不需特别处理)。防感染新生儿的食具应单独使用，随时保持清洁干燥洗脸与洗臀部的盆子、毛巾要分开不给新生儿挤奶头、不要随意清洁口腔，以防乳腺炎和

口腔感染居室应定时开窗通风换气，保持室内空气新鲜尽量减少亲友探望，避免交叉感染母亲或家人患感冒接触新生儿时要戴口罩不要随便给新生儿用药促进感知觉发育新生儿视觉距离在10-15厘米内我喜欢颜色鲜艳的运动的玩具。促进感知觉发育新生儿能听到10-15厘米内的声音我喜欢听高音调，柔和的音乐。促进感知觉发育

新生儿的嗅觉发育基本成熟，对妈妈的体味