最新整理康复疗法评定重点总结学习资料

此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除精品文档精品文档第一章总论是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和（或）定量描述，并对其预后功能等康复评定学是研究患者有关身体、心理、社会及其所处环境的功能状况的一门医学学科ICIDH：残损（心理上、生理上或解剖的结构或功能上的任何丧失或异常、残疾（（由于残损或残疾，限制或阻碍一个人充当正常社会角色并使之处于不利地位（身体功能或结构问题，有显著的差异或丧失）、活动受限（个体在进行活动时可能遇到的困难、参与限制（个体投入到生活情景中可能经历到的问题）残疾。康复评定的意义从患者角度：通过评定，可以加深患者对自身疾病和活动能力的了解，帮助患者制定以预防和减缓疾病的恶化和功能的减退。从康复医生和治疗师的角度：全面、系统、准确的评定，可弥补病史和一般临床检查从社会角度：通过评定，发现在社会康复方面存在的问题，如社会对提供资助、改进此外，评定还可以就残障为政府相关部门提供的新的发病资料。康复评定的作用）掌握功能障碍的情况：了解功能障碍的性质、了解功能障碍的范围、了解功能障碍制订康复治疗计划评价治疗效果：评定治疗效果、寻找更有效的治疗方法帮助判断预后分析卫生资源的使用效率(P)病史：主诉、现病史、功能史（核心）史、家族史管系统、腹部、泌尿生殖系统和直肠、肌肉骨骼系统、神经系统）功能评定：四个功能（认知、言语、躯体、社会）、三个障碍层次（损伤、活动受限）6康复治疗计划的制定方法：建立治疗目标：依据：①在评定中发现的问题②心理状况③社会经济和文化背景以及个人的希望④家治疗目标的组成：包括长期目标和短期目标一个将要实施的目标应包括：①有可测量的结果②使用具体的检查③希望实现这一目标的时间康复目标的描述：下肢的功能可根据假肢和支具的有无和种类设定不同的目标：①不能步行：卧床不起、靠物坐位和独立坐位②能乘轮椅：自己驱动、外力驱动③在平行杠内：起立、平衡、步行④用拐杖步行：能否独立起立⑥无手杖步行：有辅助和完全独立上肢的功能上臂、前臂或躯干固定物品手指上可以拉到靠近身体并使其固定于腹部与桌子之间辅助手：不是实用手，但靠自己的力量能够抓东西，固定，放开实用手：（左）吃饭时虽然不集中注意力也能端端正正地拿饭碗；（右）吃饭时，匙、叉、筷子可以较正常的使用，可以写出能读的字①全面辅助②部分辅助③完全独立完成劳动能力除日常生活活动以外，最好还应预测劳动能力：①恢复原职②恢复工作，改变原职③改变职业，可劳动④帮助家务3.制定康复治疗方案：⑴治疗安排和医嘱的书写⑵常用的康复手段PTOTSTPSYRETCM第二章人体形态的评定一．人体形态评定（一）身体姿势的评定被测者在直立状态下，两足跟靠拢，两臂自然下垂，挺胸收颌，两眼平视前方，使头部保持眼眶下缘与耳屏点成水平的“眼耳平面”姿势。前面观（发育、外伤）锁骨和其他关节不对称（外伤）髂前上脊（水平）（看髌骨位置，内则内，外则外）（X）（O形腿）胫骨外旋（发育））胫骨内旋（髌骨向前，足趾向内；腘绳肌、股薄肌紧张，股骨前倾，前交叉韧带））拇外翻（第一足趾的跖趾关节向外侧偏斜；跖骨头内侧过度生长，跖趾关节脱位）（10）爪形趾（跖趾关节过伸；近侧趾间关节屈曲，趾长伸肌紧张、缩短）2.后面观（颈部肌肉）（菱形肌、背阔肌紧张）（内旋腋杖，外旋少见）脊柱侧弯骨盆向侧方倾斜（偏瘫，内旋肌、屈髋肌软弱）（内侧纵弓低，跟骨旋前，腓长短肌短缩）高弓足（内侧纵弓高，跟骨旋后，腓长短肌拉长头向前倾斜（颈部肌肉，职业病）胸脊柱后凸（驼背，颈曲深度5cm以上）平背（直背，胸曲度、腰曲度小于2-3cm，伴骨盆后倾）鞍背（脊柱腰端过度前凸，大于5cm，骨盆前倾）骨盆后倾（耻骨联合位于髂前上棘之前，髂前上棘位于重心线后方）骨盆前倾（耻骨联合位于髂前上棘之后，髂前上棘位于重心线前方）膝过伸（踝关节跖屈，膝关节位于重心线后方，股四头肌、腓肠肌紧张）膝屈曲（踝关节背屈，髋关节屈曲，膝关节位于重心线前方，股四头肌拉长）（二）体格评定1.体表标志头及躯干：头顶点、颈点、胸中点、肩胛骨下角点，脐点、腰点上肢：肩峰、肱骨内上髁、肱骨外上髁、鹰嘴、桡骨茎突、尺骨茎突，桡尺茎突中间点、指尖点下肢：髂嵴、髂前上棘、股骨大转子、股骨内上髁、股骨外上髁、膝关节外侧间隙、内踝、外踝、趾尖身体长度上肢上肢长：坐位/站位，上肢在体测自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位；肩峰外侧→桡骨茎突/中指尖上臂长：同上；肩峰外侧→肱骨外上髁前臂长：同上；肱骨外上髁→桡骨茎突手长：手指伸展位；桡尺茎突中间点→中指尖下肢下肢长：仰卧位，骨盆水平位，下肢伸展，髋关节中立位；髂前上棘→内踝/股骨大转子→外踝大腿长：同上；股骨大转子→膝关节外侧间隙小腿长：同上，膝关节外侧间隙→外踝足长：踝关节中立位；足跟末端→第二趾末端残肢上臂：坐位/站位，上臂残肢自然下垂；腋窝前缘→残肢末端→前臂：同上；鹰嘴尺骨残肢末端后面大腿：仰卧位/双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展；坐骨结节→大腿→残肢末端小腿：同上；膝关节外侧间隙→残肢末端后面身体围度（1）四肢上臂：肘伸展位上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展；上臂的中部、肱二头肌最膨隆部肘屈曲位上肢在体侧自然下垂，肘关节用力屈曲；同上前臂：最大围度前臂在体侧自然下垂；前臂近端最隆部最小围度同上；前臂远端最细部6cm，，，小腿：同上；小腿最粗部位，内、外踝最细部位截肢上臂：腋窝前缘→残肢末端，2.5cm前臂：鹰嘴→残肢末端，2.5cm大腿：坐骨结节→残肢末端，5cm小腿：膝关节外侧间隙→残肢末端，5cm躯干54-58cm32-34cm，站位，上肢在体侧自然下垂；喉结处，软尺平行地面胸围：同上；胸中点→肩胛骨下角点，绕胸一周；平静呼气末，平静吸气末。腹围：同上；脐/第12肋下缘→髂前上棘连线中点，一周。臀围：站立位，上肢在体侧自然下垂；大转子→髂前上棘连线中间上臀部的最粗部分腰臀比：腰围除以臀围身高和体重体重（kg）=（cm）—100（165cm以下体重（kg）=（cm）—105（165-175cm）体重（kg）=（cm）—110（176-186cm）（三）体型评定上腹角→90°无力型，正力型，超力型身体成分评定水中称重法皮质厚度的测量：10.4mm，女17.5mm右肩胛下角下方5cm处，男12.2-14mm，女12.2-14mm右腹部脐旁1cm处，男5-15mm，女12-20mm生物电阻抗计算机断层扫描技术和磁共振成像三维光子扫描仪组织活检第三章神经系统反射的评定1.神经反射发育的四个阶段脊髓水平（）脑干水平（姿势反射影响全身肌张力变化，时间界限：出生后4-6）中脑水平（头和身体的空间位置，时间界限：出生后至5）大脑皮层水平（皮质、基底神经节、小脑，时间界限：出生后6个月出现出生后2个月以内呈阳性为正常。2个月以后仍为阳性者可能是神经反射发育迟滞的征候。3.出生后终生存在的反射大脑皮层水平：仰卧位平衡反应、俯卧位平衡反应、膝手四点位反应、坐位平衡反应、双膝立位平衡反应、跨步及跳跃反应、足背屈平衡反应、跷跷板平衡反应、猿位平衡反应脑干水平的反射阴性支持反射中脑水平的反射动物反应解剖学基础：反射弧反射弧，传入神经，反射中枢，传出神经，效应器7.阳性支持反射出生后4－8个月呈现阳性为正常。8个月以后仍呈阳性者，可能是神经反射发育迟滞的征候。第四章心肺功能的评定心脏功能分级呼吸困难分级3.6分钟步行试验的测试方法选择平坦无障碍的场地，嘱受检者在主观安全和无症状的前提下，尽力行走6测定行走的距离。运动前后测定血压和心率，并前后进行比较。可独立的预测心衰致残率和病死率的因子：6min内步行距离<150米，表明心衰程度严重、；50-425米之间为中度心衰；米之间为轻度心衰心肺功能评定常用方法对体力活动的主观感觉分级超声心电图心脏负荷试验（6分钟步行试验）心电运动试验的目的和种类为制定运动处方提供依据冠心病的早期诊断判定冠状动脉病变的严重程度及预后发现潜在的心律失常和鉴别良性及器质性心律失常确定患者进行运动的危险性评定运动锻炼和康复治疗的效果其它按中止试验的强度分类：极量运动试验、♘（次）极量运动试验、症状限制运动试验、低水平运动试验按试验方案分类:单级运动试验（运动强度不变）、多级运动试验按所用设备分类：平板运动试验方案、踏车运动试验方案、手摇功率计试验方案出现症状：呼吸困难、心绞痛、极度疲劳等；ST出现严重心律失常运动中心率及收缩压下降超过10>10mmHg舒张压）或超过安静时15-20mmHg每分钟通气量）：每分钟出入肺的气量最大通气量（MVV）：用力肺活量（FVC）：深吸气后，以最大用力、最快速度所能呼出的气量肺泡通气量）：单位时间内每分钟进入呼吸性支气管及肺泡的气量潮气量（TC）：1500ml深吸气量（IC）：平静呼吸末尽力吸气所吸入的最大气量，占肺活量的2/3，男2600ml，女1900ml补呼气量（ERV）：平静呼气末再用力呼气所呼出的气量，男910ml，女560ml肺活量（VC）：潮气量+补呼气量+补吸气量，男3470ml，女2440ml功能残气量（FRC）：残气量（RV）：最大深呼气后残留于肺内的气量摄氧量：耗氧量/吸氧量，机体所摄取或消耗的氧量，是反映机体能量消耗和运动强度的指标，也反映机体摄取、利用氧的能力。最大摄氧量：（VO2max）：最大氧量，是综合反映心肺功能状况和最大有氧运动能力的最好生理指标代谢当量（MET）：表示相对能量代谢水平和运动强度的指标量动用无氧代谢供能的临界点氧脉搏：体内氧运输效率，氧摄取量与心率之比氧通气当量：消耗1L摄氧量所需要的通气量呼吸储备：最大通气量与最大运动通气量之差的绝对值或百分比状况第五章认知功能的评定认知：是个体对感觉输入信息的获取、编码、操作、提取和使用的过程，是输入和输出认知功能障碍：当各种原因引起脑部组织损伤时，导致患者记忆、语言、视空间、执行常见的认知功能障碍评定方法）意识状态评定：意识状态初步判断（嗜睡、昏睡、昏迷）、格拉斯哥昏迷量表GCS15））认知功能障碍的筛查：简明精神状态检查MMSE305-10172024）、认知功能筛查量表CASI3015-2020）第六章言语功能的评定言语是指说话及表达的能力，是人类交流最基本的部分，其形成主要是由肺部喷出气体，际过程，其中声道对声音起着重要的作用，包括唇、舌、硬腭、软腭、咽、喉和声带。语言理解能力的障碍，并非发音器官功能障碍所致。表现：口语表达障碍（发音障碍、说话费力、错语、语法错误、找词困难、刻板语言、模仿语言、持续症、负数困难、流畅度）、听觉理解障碍（语音辨认障碍、语意理解障碍）、阅读障碍、书写障碍（书写不能、构字障碍、象形书写、镜像书写、惰性书写、书写过多、语法错误）常见疾病：Broca失语（运动性失语）、Wernike失语（感觉性失语）、命名性失语、失写症、失读症评定方法：波士顿失语检查、西方失语成套测验）障碍。分为运动性构音障碍、器质性构音障碍、功能性构音障碍。表现：发声和构音不清常见疾病：脑血管疾病、颅脑损伤、脑瘫、多发性硬化、腭裂评定方法：Frenchay评定法、中国康复研究中心评定法常见疾病：大脑不全发育、自闭症、脑瘫评定方法：语言发育迟缓检查法（S-S法）认知的特征的临床综合症。筛选方法：多用量表法。标记测验Halsted-Wepman 失语症筛选测验、语言发育迟的评定内容。浅感觉传导通路躯干、四肢浅感觉传导通路头面部浅感觉传导通路深感觉传导通路精品文档精品文档此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除节段性感觉支配此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除第八章肌张力的评定1.肌张力分类正常肌张力分类：静止性肌张力（人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力）姿势性肌张力（躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除精品文档精品文档持站立姿势和身体稳定）、运动性肌张力（肌肉在运动过程中的张力）①肌张力减低：低于正常静息水平肌张力弛缓肌肉表现为柔软、弛缓和松弛，被动关节活动范围扩大，腱反射消失或缺乏。原因：）小脑或锥体束的上运动神经元损害（可为暂时性状态）——如脊髓损伤的脊外周神经系统的下运动神经元损害原发性肌病——如重症肌无力。②肌张力增高：高于正常静息水平痉挛原因：上运动神经元损伤——如见于脊髓损伤、脱髓鞘疾病、脑卒中、脑外伤、去皮层强直和去大脑强直、脑瘫等特殊表现：僵硬原因：常为锥体外系的损害所致，帕金森病是僵硬最常见的病因。刺激的速度；表现：Ⅰ.齿轮样僵硬Ⅱ.铅管样强直③肌张力障碍：肌张力损害或障碍原因：中枢神经系统病变遗传因素神经退行性疾患代谢性疾患其他如张力性肌肉奇怪变形或痉挛性斜颈。特征：肌肉收缩可快或慢，且表现为重复、扭曲2.改良Ashworth分级法评定标准是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。维持身体各种行各种复杂运动所必需。第九章肌力的评定肌力，即肌肉收缩产生最大的力，指肌肉在收缩或紧张时所表现出来的能力，以肌肉最大兴奋时所能负荷的重量来表示。1345/12上肢肩胸关节内收：3级俯卧位,肩关节外展、外旋，肘关节屈曲；肩关节抗重力全范围内收5、4级同上；肘部施加向下压力，肩关节抗阻力内收2、1级同上；托住，肩胛骨运动/扪及肌肉收缩内收、下压：3级俯卧位,头转向对侧,被检侧肩关节外展145°；全范围内收、下压5、4级同上；阻力将肩胛骨下角向上外推，肩关节抗阻力内收、下压2、1级同上；肩胛骨运动/扪及肌肉收缩耸肩：3级坐位，两臂自然放松于体侧；全范围耸肩5、4级同上；肩锁关节上方下压，抗阻力耸肩2、1级俯卧；耸肩/扪及肌肉收缩外展、外旋3级坐位，肩、肘关节屈曲90°；全范围上臂前移5、4级同上；肩胛下角向下、向内阻力；抗阻力上臂前移2、1级同上；托住，肩胛骨运动/扪及肌肉收缩前屈3级坐位，肩、肘关节屈曲90°；全范围前屈5、4级同上；上臂远端向下压，抗阻力前屈2、1级向对侧卧；托住，前屈/扪及三角肌前部收缩后伸3级俯卧位；上肢抗重力后伸5、4级同上；上臂远端向下压，抗阻力后伸2、1级向对侧卧；托住，后伸/扪及肌肉收缩外展3级坐位，上肢自然下垂，肘关节屈曲90°；上臂抗重力外展5、4级同上；上臂远端向下压，抗阻力外展2、1级仰卧；托住，外展/扪及肌肉收缩后平伸（水平外展）3级俯卧位，肩关节外展90°、肘关节屈曲90°；上臂抗重力外展5、4级同上；上臂远端向下压，抗阻力外展2、1级坐位；托住，水平外展/扪及肌肉收缩前平屈（水平内收）3级仰卧位，肩关节外展90°、肘关节屈曲90°；上臂抗重力水平内收5、4级同上；上臂远端向外拉，抗阻力水平内收2、1级坐位；托住，水平内收/扪及肌肉收缩外旋、内旋3级俯卧位，肩关节外展90°，前臂自然下垂；上臂全范围内、外旋5、4级同上；阻力加于前臂远端，抗阻力内、外旋2、1级同上；部分内、外旋/扪及肌肉收缩屈3级坐位，两臂自然放松于体侧；前臂抗重力屈曲5、4级同上；阻力加于前臂远端，抗阻力屈曲2、1级同上；托住，屈曲/扪及肌肉收缩伸3级俯卧位，肩关节外展90前臂伸出诊疗床边下垂；前臂抗重力伸5、4级同上；阻力加于前臂远端，抗阻力伸展2、1级同上；托住，伸展/扪及肌肉收缩前臂3级坐位，肘关节屈曲90°；前臂全范围旋前、旋后5、4级同上；阻力加于前臂远端，抗阻力旋前、旋后2、1级同上；部分旋前、旋后/扪及肌肉收缩掌屈3级坐位，前臂及手置于台面上，前臂旋后位，手指放松；全范围屈腕5、4级同上；阻力加于掌侧，抗阻力屈腕2、1级同上；部分屈腕/扪及肌肉收缩背伸3级坐位，前臂及手置于台面上，前臂旋前45°，手指放松；全范围伸腕5、4级同上；阻力加于背侧，抗阻力伸腕2、1级同上；部分伸腕/扪及肌肉收缩下肢屈3级仰卧位，小腿伸出诊疗床边下垂；抗重力屈髋5、4级同上；阻力加于膝上，抗阻力屈髋2、1级侧卧；屈髋/扪及肌肉收缩伸3级俯卧位，双腿自然放松于体侧；抗重力伸髋5、4级同上；阻力加于股骨远端，抗阻力伸髋2、1级侧卧；伸髋/扪及肌肉收缩内收3级同侧卧位，托起对侧下肢；抗重力内收5、4级同上；阻力加于股骨远端，抗阻力内收2、1级仰卧位，内收/扪及肌肉收缩外展3级对侧卧位，下肢伸展，对侧下肢屈曲抗外展5、4级同上；阻力加于股骨远端，抗阻力外展2、1级仰卧位，外展/扪及肌肉收缩外旋、内旋3级坐位，小腿伸出诊疗床边下垂；全范围外旋、内旋5、4级同上；阻力加于小腿下端，抗阻力外旋、内旋2、1级仰卧，部分外旋、内旋/扪及肌肉收缩屈3级俯卧位，双下肢伸展，足伸出诊疗床；抗重力屈膝5、4级同上；阻力加于小腿下端，抗阻力屈膝2、1级同侧卧位；屈膝/扪及肌肉收缩伸3级仰卧位，小腿伸出诊疗床边下垂；抗重力伸膝5、4级同上；阻力加于小腿下端，抗阻力伸膝2、1级同侧卧位；伸膝/扪及肌肉收缩跖屈3级俯卧位，腓肠肌伸膝，比目鱼肌屈膝，踝关节中立位；抗重力踝跖屈5、4级同上；阻力加于足掌，抗阻力踝跖屈2、1级侧卧；踝跖屈/跟腱活动内翻、背伸3级坐位，小腿自然下垂，踝关节中立位；抗重力足内翻、踝背伸5、4级同上；阻力加于足背内缘向下、外方向，抗阻力足内翻、踝背伸2、1级侧卧；足内翻、踝背伸/扪及胫前肌收缩颈屈3级仰卧位，两臂自然放松于体侧；抗重力抬头5、4级同上；阻力加于头上，抗阻力抬头2、1级侧卧；托住，屈颈/扪及肌肉收缩颈伸3级俯卧位，头部伸出诊疗床，两臂自然放松于体侧；抗重力抬头5、4级同上；阻力加于头上，抗阻力抬头2、1级侧卧；托住，抬头/扪及肌肉收缩躯干屈级仰卧位，髋及膝屈，双手抱头；抬起头及肩胛部级同上；双手前平举能坐起2级同上；抬头1级同上；扪及上腹部肌肉收缩躯干伸3级俯卧位，胸以上身体伸出诊疗床，双手在头后交叉；抬起上身5、4级同上；抗阻力抬起上身2、1级头后仰/扪及背部肌肉收缩躯干旋转3级仰卧位，髋及膝屈,双手抱头；旋转上体使一肩离床4级同上；双手前平举能坐起级转体5级同上；抱头能坐起并向一侧转体2级坐位；能大幅度转体1级同上；扪及腹外斜肌肌肉收缩应用仪器评定肌力等长肌力测试等张肌力测试等速肌力测试第十章关节活动度的评定（RangeofMotion,ROM）：末端的正常运动范围。常以度数表示。上肢下肢ROM的因素构成关节两关节面面积大小的差别关节囊的厚薄与松紧度关节韧带的多少与强弱关节周围肌肉的伸展性和弹性状况年龄、性别、职业因素第十一章协调于平衡的评定1.协调评定方法观察法平衡反应测试、Berg平衡量表测试、MAS平衡测试、平衡障碍分级平衡仪测试法感觉输入而感知。①视觉系统提供周围环境、身体运动和方向信息。②躯体感觉皮肤感觉（触、压觉）和本体感觉。③前庭系统感知人体角速度运动和瞬时直线加速运动及与直线重力加速有关的头部位置改变的信息。中枢整合枢中进行整合加工，并形成运动的方案。运动控制中枢神经系统在对多种感觉信息进行分析整合后下达运动指令模式控制姿势变化，将身体质心调整到原来的范围内或重新建立新的平衡。三种调节机制：踝策略、髋策略、跨步策略3.平衡的种类的过程，例如坐位和站位时平衡。自我动态平衡又称Ⅱ级平衡：指在无外力作用下，从一种姿势调整到另外一种姿势的过程，在整个过程中保持平衡状态，例如行走过程的平衡。他人动态平衡又称Ⅲ级平衡：指人体在外力的作用下（包括加速度和减速度）当身体第十二章步态分析1.自然步态的要点合理的步长、步宽、步频上身姿势稳定最佳能量消耗步幅：行走时一侧足跟着地到该侧足跟再次着地所进行的距离

3.5cm-步频：行走时，每分钟迈出的步数，95-125steps/min（9）步行时相：典型姿位变化3.自然步态的生物力学因素具备控制肢体前向运动的肌力或机械能。可以在足触地时有效的吸收机械能，以减小撞击，并控制身体的前向进程。（重力方向（足的位置。摆动相早期：膝关节屈曲（60度左右）摆动相早期－中期：髋关节屈曲摆动相中－后期：踝关节背屈支撑相对廓清机制的影响因素包括支撑中期：踝跖屈控制(防止胫骨过分前向行进)中期－末期：膝关节伸展末期：足跟抬起(踝跖屈)5.步态分析是利用力学的概念和已经掌握的解剖、生理学知识对人体的行走功能状态进行客观的定性分析和（或定量分析，并为临床及康复治疗进行有益的指导和疗效评价。分析方法分为临床分析和实验室分析。6.步态分析的临床意义步行是重要的日常生活活动能力评估患者是否存在异常步态以及步态异常的性质和程度为分析异常步态原因和矫正异常步态、制订治疗方案提供必要的依据为制定康复治疗计划和评定康复疗效提供客观依据主要分析首次触地定义指足跟接触地面的瞬间，使下肢前向运动减速，落实足在支撑相的位置。触地部位足跟参与肌肉胫前肌、腘绳肌、臀大肌。意义首次触地异常是造成支撑相异常的最常见原因之一承重反应定义指首次触地后重心由足跟向全足转移的过程。参与肌肉股四头肌、腓肠肌、臀中肌。意义骨盆运动在此期间趋向稳定，缓冲、减震，重力轴稳定，保持行进。支撑相—中期支撑足全部着地，对侧足处于摆动相，是唯一单足支撑全部重力的时相主要功能是保持膝关节稳定，控制胫骨前向惯性运动，为下肢向前推进做准备。参与肌肉腓肠肌和比目鱼肌。保持身体平衡。摆动相—早期主要功能足廓清地面和屈髋带动屈膝，加速肢体前向摆动参与肌肉胫前肌、髂腰肌、股四头肌意义如果地面廓清能力障碍（如足下垂）或加速障碍（髂腰肌和股四头肌肌力不足），将影响下肢前向摆动，导致步态异常。摆动相—中期参与的肌肉主要为胫前肌，保持踝关节背屈。摆动相—末期主要任务是下肢前向