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文档简介
青霉素过敏反应
的抢救方法
过敏反应机制流程临床表现急救措施预防?
青霉素本身没有抗原性,不能直接引发过敏反应,青霉素过敏反应的过敏原是制剂中高分子杂质。国外报告,对高敏病人青霉素杂质0.01ug就能发生过敏性休克。杂质经过分离鉴定为青霉噻唑蛋白,青霉素聚合物及聚合物蛋白结合物等
,他们都具有青霉素过敏反应抗原主要决定簇—青霉噻唑基团。青霉素过敏性休克临床表现呼吸道阻塞症状
由于缺氧和窒息,病人主观感觉胸闷,喉头堵塞伴濒危感,客观表现气急、紫绀、口吐白沫。循环衰竭症状
面色苍白,出冷汗,脉细弱、血压下降。中枢神经系统症状由于脑组织缺氧,病人表现烦躁不安、头晕、面及四肢麻木、意识丧失,抽搐,大小便失禁。皮肤过敏症状瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
青霉素引起的红色斑丘疹抢救流程1.立即停止输液,更换液体及输液器。2.应用糖皮质激素及肾上腺素。3.高流量吸氧。具体救治措施1.就地抢救立即停药,更换液体及输液器。2.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。3.地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注,根据病情给予升压药物。
4.纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物。
6.密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其变化他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动
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