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文档简介

术中自体血回输的概念自体回输1.术中通过真空泵收集经抗凝处理的术野血2.术中对收集的血液连续处理3.将 过的红细胞回输术中自体回输流程术野血滤过离心分离浓缩红细胞肝素盐水凝块、异物破碎红细胞、抗凝药、血小板、游离血红蛋白负压吸引回输盐水产科白细胞滤器如果回收血量较多,白细胞滤器应注意更换,临床建议:每500ml血液回输,更换一个白细胞滤器术中自体回输流程基本原理血浆血小板/白细胞红细胞血液组成成分-血浆=>可溶解成分-淡黄色层=>血小板,白细胞-红细胞(PRC)连续的血液处理过程RBC-pumpblood-pumpblood-sensors

aline-s

ensorsaline-pump1.

separation-phase2.

w

ashing-phase3.

s

eparation-phase3-phase-continuous-w

ashing-chamberwastePRCsalineshedblood1分离阶段(1)(预冲之后)清除血浆(HCT>75%)清除脂肪2

阶段(开始有成品)高浓度红细胞和盐水混合•3分离阶段(2)清除使用过的盐水红细胞压积恒定在60%三个泵同时工作保证血液连续

,每个泵,各司其职,使各个液体间杜绝混杂,杂质清除更彻底各泵独立设置,红细胞泵速低,远低于传统的回输技术,大大降低了对红细胞术野血处理后红细胞出口进盐水口红细胞水平探测器血液流动方向连续式基本原理废液出口直径更长,更大化将杂质与红细胞分离,并使用更低的重力离心力,从而减少对红细胞的损伤4条管路分别输送液体:术野血输入、

液输入、废液输出、压积红细胞输出,杂质清除更彻底红细胞平均接受离心时间23秒,红细胞更少的洗涤离心时间,有效地减少红细胞损伤,使红细胞回收率更高,能保证给患者提供更有活性的红细胞重力方向血液盐水红细胞出口废液出口脂肪析出ATI

腔刨面图全球最快的100ml/min的持续成品血输出速度,更快的血液洗涤的速度,直接应对临床紧急大手术,完全可以快速洗涤出来血液,供手术使用,大大降低了大 患者的用血风险并能减少因大导致的医患纠纷的

模式,

适合用于各种类型

术,降低患者的流失,更大范围的使用自体血回收,扩大了手术类型适应症,方便了医生的使用和操作碗状系统工作原理传统的技术是间断的填杯盘状新技术可连续进行血液处理,洗涤效率更高,手术用血更快捷,减少手术风险Fill:术野血被泵进碗中;红细胞和血浆分离;空气和血浆流进费液袋中;当红细胞光学传感器探测到红细胞累计到一定水平时,此过程停止Wash:盐水被泵进碗中,取代上层的血浆Empty:

到此,碗停止转动!被清洗完的红细胞被泵进回收袋中碗状系统工作原理C.A.T.S的“连续”术前无需预估 量,术中突发

量大,无需术中更换(业界唯一)大大减少了医护

工作量红细胞具有抱团的特点,滤网孔径太小的话,会过滤很多红细胞,导致红细胞回收率大大降低,故费森C.A.T.S120微米的孔径可以更大的增加红细胞回收率,减少红细胞丢失。手术中可回收 的血液,不浪费。血液的流速是根据CATS独特的专利技术

“血液流速适配”功能来自动调整整个程序会在储血罐清空或通过人为操作停止血浆红细胞1.分离阶段(1)-血浆分离进入

腔内的不溶解脂肪被有效的分离并且沉淀在

腔的内壁有一些脂肪可以在离心泵停止运转时用肉眼看到不会有任何的处理过的红细胞和分离的脂肪混合,因为红细胞只会在腔旋转的时候被收集1.分离阶段(1)-不饱和脂肪酸清除HbK+K+NaClNaClNaClNaClNaClNaClNaClNaCl1.分离阶段(1)红细胞的再悬浮使得红细胞和盐水可以进行充分的混合2.

阶段-红细胞再悬浮3.分离阶段(2)3.分离阶段(2)11/7/202117HbK+K+NaClNaClNaClNaClNaClNaClNaClNaClNaClNaClNaClNaClNaClK+HbHbK+NaCl最终收集红细胞PRC过程盐水白膜红细胞PRC

输出口

点状萃取技术和精密分离试管保证了终产品红细胞压积恒定60-65以上,保证提取的红细胞杂质最低,血液更干净杂质含量越低,自体用血更安全连续式

过程的优点无需等待即可开始血液回输过程,任何容量的待处理血液快速得到成品(=>儿科)成品的质量恒定很高(红细胞压积,血浆清除率)而不受术野血量,术野血红细胞压积的限制完全自动化(无需在每个过程人为进行开始,无需在不同的过程中决定下一步的行动,无须有任何其他的人为操作,比如对没有装满的碗状耗材填充其他组分)储血罐不会剩余多余的血液→医院的投资100%得到回报100%清除不溶解脂肪产品表现红细胞压积>60%血小

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