婴幼儿儿童的营养与膳食课件

第四章不同生理条件人群(rénqún)的营养第一页，共四十一页。1婴幼儿儿童的营养与膳食

第一节婴幼儿的营养(yíngyǎng)与膳食第二页，共四十一页。婴幼儿儿童的营养与膳食

婴儿是指从出生至1周岁的孩子。婴儿期是人一生中生长发育最迅速的阶段，一年内体重增长两倍（由3千克左右至10千克左右）,生长快速，对膳食营养的要求也较高,因此需要在营养上满足(mǎnzú)其快速生长发育的需求。幼儿指1-3岁的儿童，4-6岁是学龄前期儿童,学龄儿童指6-12岁；12岁也是青春期的开始。

第三页，共四十一页。3婴幼儿儿童的营养与膳食生长发育分期(fēnqī)婴儿期

出生至1岁幼儿期1～3岁学龄前期儿童(értóng)4～6岁学龄儿童6～12岁青春发育期10～18岁青年期18～20岁第四页，共四十一页。4婴幼儿儿童的营养与膳食一、婴儿(yīngér)的生理特点1、生长发育1）.体重：正常婴儿出生体重平均(píngjūn)为3.3KG2）.身长：正常婴儿出生时身长平均为50CM2.消化系统发育1）.胃肠道：婴儿期30-50ML，幼儿期300-500ML2）.消化酶：少婴幼儿膳食有一定特殊要求，食物供给不仅(bùjǐn)要保证营养需要，且要适合婴幼儿的生理特点，合理喂养3.神经系统发育：出生前6个月是大脑和智力发很的关键时期第五页，共四十一页。5婴幼儿儿童的营养与膳食二、婴儿(yīngér)的营养需要1.能量

生后前几个月能量的1/4-1/3用于生长发育。要使三大(sāndà)热源质之间保持合理比例，保证蛋白质需要时，要注意碳水物及脂肪等主要产能营养素的供给，后二者不足使蛋白质利用率降低，生长发育迟缓或停止。小儿蛋白质、脂肪和碳水物供给量在热能供给适宜的前提下，按热能计算：蛋白质15%、脂肪30%-35%、碳水物50%-55%。2.蛋白质

初生～1岁蛋白质1.5-3g/kg体重，而且蛋白质的质量要求高于成人，优质蛋白达50%。3.脂肪能量和必需脂肪酸的主要来源，有助于脂溶性维生素的吸收和利用，母乳和牛乳中的脂肪都能满足需要。第六页，共四十一页。6婴幼儿儿童的营养与膳食4.碳水化合物

充足的糖类对保证体内蛋白质很重要，但糖类也不能过多。注意精糖的摄入量要适度，防止影响正常食欲及龋齿的产生5.矿物质1.钙.母乳和牛乳基本能满足婴儿对钙的需要2.铁.4-6个月后要添加含有铁的辅助食品3.锌.缺锌会生长缓慢、味觉减退、食欲不振、免疫功能低下等表现，还会影响智力发育。4.碘.生长发育影响很大，影响智力发育。（六）维生素和水：母乳喂养的婴儿只要母亲获得平衡(pínghéng)膳食，营养充足，乳量足够，一般不会发生维生素缺乏症．母乳和牛奶中维生素D含量均低。婴儿应补充适量鱼肝油并经常晒太阳，以预防佝偻病。维生素A缺乏会发生反复呼吸道感染、干眼病及夜盲症等，必要时给予维生素A制剂．第七页，共四十一页。7婴幼儿儿童的营养与膳食三、婴儿(yīngér)的主要营养问题四、婴儿喂养（一）母乳喂养1.母乳成分最适合婴儿消化和生长需要：乳清蛋白易被动消化吸收，母乳中的牛磺含量(hánliàng)高2.含有的大量免疫物质可增强婴儿的抗感染力3.不易发生过敏反应4.卫生、方便、经济5.利于母子的交流和身心健康A．及早开奶（A）早期吸吮尽早泌乳（B）吸吮到更多初乳（C）利于子宫收缩稳定产妇情绪B．按需哺乳白天5-10次晚上2-3次（第八页，共四十一页。8婴幼儿儿童的营养与膳食（二）断乳过渡期4-6个月至1岁断奶之间（1）少量到适量（2）一种到多种（3）由稀到稠（4）密切注意婴儿食后的反应，并注意饮食卫生（5）有病期间不宜添加新的食物（三）人工喂养（四）混合喂养婴儿的膳食(shànshí)指南为（1）鼓励母乳喂养（2）母乳喂养4个月后添加辅助食品（五）膳食实例第九页，共四十一页。9婴幼儿儿童的营养与膳食第二节幼儿及学龄前儿童(értóng)营养一、幼儿及学龄儿童的生理特点幼儿指1~3周岁的儿童，学龄前指为3~6岁学龄前儿童生长发育平稳，身高、体重稳步增长，咀嚼能力增强，消化能力接近成年人。1、生长发育幼儿期生长旺盛。体重每年增加约2kg,身高第二年增长11~13cm，第三年增长8~9cm，头围每年约增加1cm2.消化系统发育幼儿受牙齿生长的影响，咀嚼功能较差，学龄前儿童牙齿已逐渐出齐但对固体(gùtǐ)食物的咀嚼和消化能力仍有限3.神经系统发育幼儿的大脑皮质功能增强，语言、思维、表达能力和动作发育迅速。学龄前儿童的注意力差，不能专注进食，但模仿能力强，应该形成良好的饮食习惯第十页，共四十一页。10婴幼儿儿童的营养与膳食二、幼儿(yòuér)及学龄前儿童的营养需要

幼儿膳食是从婴儿期以乳类为主，过渡到以奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜、水果为辅的混合膳食，最后为以谷类为主的平衡膳食的时期。其烹调方法应与成人有别，以与幼儿的消化、代谢能力相适应，故应选择质优量少易于消化的食品。富含钙、铁的食物及增加维生素A、D、C等的摄入，必要时补充强化铁食物、水果汁、鱼肝油及维生素片。2岁后，如身体健康且能得到包括蔬菜、水果在内的较好膳食，则不需额外补充维生素。膳食安排可采用三餐二点制，养成(yǎnɡchénɡ)良好的饮食习惯，不偏食、挑食等。第十一页，共四十一页。11婴幼儿儿童的营养与膳食三、幼儿及学龄前儿童的主要营养(yíngyǎng)问题四、幼儿及学龄前儿童的合理膳食1.以谷类为主和平衡膳食：还应包括肉、蛋、禽、鱼、奶类和豆类及其制品。每日奶或奶制品不少于350ml，每周应提供动物肝、血及海产品。2.合理烹调：软饭、麦糊、面条、面包、饺子等交替，蔬菜应切碎煮烂，硬果及种子应磨碎制成泥糊状。宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精(wèijīng)3.膳食安排：每日4～5餐早餐占能量25%午餐占能量35%晚餐占能量30%～35%零食或点防5%～10%第十二页，共四十一页。12婴幼儿儿童的营养与膳食五、幼儿(yòuér)及学龄儿童前的膳食举例见书P86第十三页，共四十一页。13婴幼儿儿童的营养与膳食第三节学龄儿童营养(yíngyǎng)视频(shìpín)第十四页，共四十一页。14婴幼儿儿童的营养与膳食第五节青少年营养(yíngyǎng)该期包括青春发育期和少年期。相当于初中和高中学龄期。为12~18岁一、青少年的生理特点1.体格发育的第二次加速期：此期体格发育速度加快，尤其是青春期，身高、体重的突发性增长是其主要特征。青春发育期成为生长发育的第二高峰期2.体内成分的变化(biànhuà)3.性发育逐渐成熟4.心理发育成熟第十五页，共四十一页。15婴幼儿儿童的营养与膳食二、青少年的营养(yíngyǎng)需要三、青少年的主要营养问题四、青少年的合理膳食1.膳食多样化，以谷类为主，满足各种(ɡèzhǒnɡ)营养素的需要；2.保证充足的蛋白质和维生素3.平衡膳食，合理营养避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯；合理的膳食制度，以一日三餐为好；重视早餐的供给及早餐的质量，必要时课间加一杯牛奶或豆奶；增加体力劳动，加强体育锻炼，合理控制饮食；注意学习紧张时期安排好饮食。第十六页，共四十一页。16婴幼儿儿童的营养与膳食你有没有想过自己(zìjǐ)未来宝宝的样子？第五节孕妇(yùnfù)营养你有没有想过自己未来(wèilái)宝宝的样子？选择最佳受孕环境孕期的医务监督：孕妇营养检测、胎儿发育监测心理行为因素孕妇：营养低下—贫血、骨软化症、水肿营养过剩—易难产；孕妇体内水储留，易患糖尿病、高血压、妊高症胎儿：营养低下——发育迟缓、早产、低出生体重、脑发育受损

营养过剩—巨大儿第十七页，共四十一页。17婴幼儿儿童的营养与膳食先天(xiāntiān)畸形第十八页，共四十一页。18婴幼儿儿童的营养与膳食1、遗传(yíchuán)因素2、妊娠中胎儿的生长环境3、分娩时的创伤为什么会有畸形儿？第十九页，共四十一页。19婴幼儿儿童的营养与膳食脑瘫脑瘫音乐(yīnyuè)达人第二十页，共四十一页。20婴幼儿儿童的营养与膳食一、妊娠期的生理特点1.代谢合成代谢增加，基础代谢率升高。代谢增高(zēnggāo)表现在以下方面：激素水平的增高-受精卵着床后，绒毛膜促性腺激素分泌增高；月经停止后，黄体酮分泌增高，刺激子宫内膜形成胎盘；雌激素分泌增加，合成代谢增加，基础代谢率升高。促进胎儿发育，母体代谢，孕妇的摄食。2.循环系统：母体含水量约增加7L孕期较正常妇女血溶量增加40％，血液相对稀释，血红蛋白浓度下降，可出现生理性贫血。血浆营养素水平低于胎儿营养素水平，胎盘组织营养素水平更高。有利于胎儿通过胎盘进行物质交换以适应胎儿的发育。第二十一页，共四十一页。21婴幼儿儿童的营养与膳食3泌尿系统：肾脏负担加重，肾小球过滤能力提高，蛋白质代谢产物尿酸、尿素、肌苷分泌增高。肾小管的重吸收减少(jiǎnshǎo)，尿中可以出现糖、氨基酸、维生素。4.消化系统：胃胀气和便秘-平滑肌松弛，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱，子宫增大影响肠道活动。恶心、呕吐等孕早期妊娠反应。对某些营养素的吸收能力增强。CaFeVB12叶酸。5.体重：妊娠全过程中，胎儿增长3.2kg，储备脂肪4kg，羊水胎盘2kg，子宫、乳房约增2.8kg，总和起来，孕妇体重要增加12kg左右。一般增长10-12.5kg第二十二页，共四十一页。22婴幼儿儿童的营养与膳食二、妊娠期的营养(yíngyǎng)需要1.能量：由于孕妇(yùnfù)对营养素吸收率增高，而且劳动量减少，故我国根据各地孕妇(yùnfù)营养调查结果与国人体质情况，规定自妊娠4个月至临产，每日热能供给量比非孕妇(yùnfù)女增加0．8MJ(200kcal)。2.蛋白质：蛋白质4-6个月时15克，7-9个月时20克。其中优质蛋白质应占三分之一以上。身体发育。智力发育。3.脂类：脂肪增加2-4kg4.矿物质：增加钙、铁、锌、碘。5.维生素：A和B族第二十三页，共四十一页。23婴幼儿儿童的营养与膳食三、妊娠期合理(hélǐ)膳食1.妊娠早期的合理膳食：胎儿平均每日增重1克每日200克粮谷类、两个鸡蛋、一两肉，清淡、少食多餐、酸性、少汤防吐，B1、B2、B6。防止蛋白质过多，造成酮体过多，不利于脑发育。2.妊娠中晚期的合理膳食：中期胎儿生长发育快，胎儿体重达1000克，骨骼、牙、四肢、五官已形成，大脑进一步发育。粮谷类400-500克，豆50克，肉、蛋、鱼、100-150克每周一次肝、动物血50-100克；水果500克；牛奶220毫升；植物油20克，增加海带、虾皮、紫菜、粗粮晚期体内储存(chǔcún)铁、钙、脂肪，优质蛋白、钙、铁粮谷类400-500克肉、蛋150-200克每周2次动物血50-100克；水果500克；牛奶440毫升；植物油20克限盐，不饮酒咖啡、浓茶第二十四页，共四十一页。24婴幼儿儿童的营养与膳食孕妇(yùnfù)宜食食物秋梨——清热降压柿子——润肺通便柑橘——维生素的宝藏(bǎozàng)

苹果——益智防哮喘

无花果——止泻通乳

第二十五页，共四十一页。25婴幼儿儿童的营养与膳食孕妇(yùnfù)不宜吃的水果桂圆--其性温大热，造成孕妇大便干燥，口舌干燥而胎热。杏---酸性大热，有滑胎作用，妊娠胎气胎热荔枝---易引起大便干燥；一般应遵循“产前(chǎnqián)宜清”的药食原则西瓜、白兰瓜、哈密瓜、桃子--易引起腹泻；菠萝蜜、榴莲--易引起食欲不振；新鲜杨梅---易引起胃酸过多，均不宜食用。

第二十六页，共四十一页。26婴幼儿儿童的营养与膳食快乐(kuàilè)健康的心态看看蓝天、白云，听听(tīnɡtīnɡ)音乐

女人一天的公主(gōngzhǔ)十个月的皇后一辈子的操劳第二十七页，共四十一页。27婴幼儿儿童的营养与膳食第六节乳母(rǔmǔ)营养一、乳母营养对泌乳的影响二、乳母的营养需要1.能量：能满足婴儿正常的生长发育，大便正常，睡眠良好，哺乳间隔时间达到2-3个小时以上。

在哺乳期间，母体体重不减轻，或是减轻的幅

度小于0.45kg/周。2.蛋白质：增加鱼、禽、蛋、瘦肉、及海产品的摄入，每天增加总量的150mg，保证优质蛋白质，摄入一定量的豆制品、坚果制品及种类(zhǒnglèi)丰富的植物油第二十八页，共四十一页。28婴幼儿儿童的营养与膳食3.脂肪：高于一般人4.矿物质：钙、铁.多晒太阳或补充VD5.维生素：B1和E6.水：比正常人多喝1000ML三、哺乳期的合理膳食原则1.产褥期的合理膳食：产妇自胎儿及附属物分娩出到全身器官(乳房除外)恢复至妊娠前状态，一般需6～8周时间，这段恢复期称为产褥期。肉制品摄入多，蔬菜水果摄入偏少，提倡食物充足、多样、不过量，增加蔬菜、水果的摄入，小米、鸡蛋、红枣、羊肉、红糖、生姜等.2.哺乳期的合理膳食原则：合理营养补充保持(bǎochí)心情舒畅保证充足的休息和睡眠多吸吮食疗方：

补气养血：鲫鱼汤、花生木瓜煲猪蹄疏肝解郁：猪蹄通草汤3.乳母的膳食实例，第二十九页，共四十一页。29婴幼儿儿童的营养与膳食催奶(cuīnǎi)食品第三十页，共四十一页。30婴幼儿儿童的营养与膳食小S坐月子的方法(fāngfǎ)

关键词语：

1、滴水不沾（以米酒水(jiǔshuǐ)代替普通水）

2、粒盐不进（少食盐）

3、勤绑腹带

4、静心休养

第三十一页，共四十一页。31婴幼儿儿童的营养与膳食第四节中年(zhōngnián)与老年人营养2000年我国>60岁10%1.3亿人口老龄化第三十二页，共四十一页。32婴幼儿儿童的营养与膳食一、中年人的营养(yíngyǎng)（一）中年人的生理特点：1.代谢水平下降：中年既是青年的延续，又是向老年的过渡时期，身体的各个部分逐渐发生退行性变化，内脏器官(qìguān)、生理功能开始减弱。尤其是被称为身体之砖的细胞分裂、再生减少，功能开始衰退。据科学家估称，30岁以后身体功能每年大约丧失0.8%。因此，中年人出现许多新的生理特点。总之，到了中年代谢功能降低，体内氧化损伤加重，器官(qìguān)功能衰退。2.消化系统和循环系统功能减弱3.免疫功能降低4.其他第三十三页，共四十一页。33婴幼儿儿童的营养与膳食（二）中年期的营养(yíngyǎng)需要1.能量：根据体力活动强度来定，不能过多(ɡuòduō)2.蛋白质：应充足，优质蛋白占30%以上3.脂肪：限制动物脂肪4.糖类：控制碳水化合物的摄入5.维生素和矿物质：A.C.B.增加钙、磷、铁、锌，限制钠（三）中年人的合理膳食：每日三餐为宜，膳食多样化第三十四页，共四十一页。34婴幼儿儿童的营养与膳食二、老年人的营养(yíngyǎng)与膳食

（一）老年人工湖的生理特点：1.代谢水平下降2.消化系统和循环系统(xúnhuánxìtǒng)功能减弱3.体成分改变4.体内氧化损伤加重（自由基）5.免疫功能降低

第三十五页，共四十一页。35婴幼儿儿童的营养与膳食（二）老年人的营养(yíngyǎng)需要1.热能(rènéng)

由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，老年人的热能需要量相对减少。60岁以后，应较青年时期减少20%，70岁后减少30%，RNI：60岁-组轻体力劳动，男7.94MJ/d，女7.53MJ/d。2.蛋白质老年人由于分解