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PAGEPAGE4【AYOUNG】报告精选——结直肠癌肺转移的共识与争议北京协和医院赵林赵林教授结直肠癌肺转移的概况17.0%，肺转移癌发生率为5.0%。另有文献报道，总体上，10%~15%的结直肠癌患者会出现肺转移。结直肠癌肺转移最常见的是肝肺3.4%，1/3~1/2因而，临床更多见肝肺同时转移。7.5%；左半结肠癌为11.2%，直肠癌肺转移率进一步升高至16.7CTRASKRASKRAS56.5%HER-2HER-24.0%。不过，目前我们对肺转移灶的认识还远远不足。图肺转移灶中HER-2阳性率升高结直肠癌肺转移的共识欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南和中国卫生和计划生育委员会指南。2016NCCN指南对于结直肠癌肝转移和肺转移的处理流程相同。对于肺转移的肺功能；②原发癌已经被根治性切除（R0；③可切除的肺外转移性病变并不（3。2016ESMOR0（如辅助治疗期间复发等小为局限性的。并指出，在非常谨慎选择的可切除肺转移患者中，肺切除后5年生存率可以高达25%~35%。2015（或）（MDT）讨论后的综合治疗。结直肠癌肺转移的争议然而，目前对于结直肠癌肺转移的治疗还存在很多争议。无论是在无进展生存（PFS）还是总生存（OS）方面都能够使患者获益。当然，PulMiCC切除能否获益的问题。（DFIDFI、转移灶数目多、纵隔或肺门淋巴CEA放疗的获益问题尚存在争议。但未明显延长OS。该研究也为回顾性研究，治疗组间的匹配也是一个需要考虑的问题。展望及小结基于既往在结直肠癌肺转移基因分型的一些探索，结直肠癌肺转移的个体化治疗尚需进一步研究。既然肺转移的分子生物学特征不同于原发灶和肝转移灶，那么是否应该对肺转移患者选择不同的化疗方案、选择

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