血液灌流培训课件

血液灌流培训健帆JF－801HA320/330医大一院

急诊科才权1.家属及本人同意血液净化治疗。2.已建立静脉通路。3.患者缴纳第一次灌流费用（2700）4.灌流机1.欲冲准备：11袋500ml的NS,2只肝素钠，2只万脉舒，2.耗材：灌流罐，管路，静脉营养袋，50ml注射器，10ml注射器，拆线包，步骤：11，将10袋NS挂在支架上。分别打开每袋NS的一个封口。步骤：21，将10袋NS挂在支架上。分别打开每袋NS的一个封口。2，将静脉营养袋套装打开，将多头端分别连接在3袋NS上（3袋灌完后，再接另外3袋，总共使用6袋）步骤：31，将10袋NS挂在支架上。分别打开每袋NS的一个封口。2，将静脉营养袋套装打开，将多头端分别连接在3袋NS上（3袋灌完后，再接另外3袋，总共使用6袋）。3，将单头一端连接在静脉营养袋上，打开所有4个夹子，将6袋NS灌入袋中。步骤：41，将10袋NS挂在支架上。分别打开每袋NS的一个封口。2，将静脉营养袋套装打开，将多头端分别连接在3袋NS上（3袋灌完后，再接另外3袋，总共使用6袋）。3，将单头一端连接在静脉营养袋上，打开所有4个夹子，将6袋NS灌入袋中。4，用10ml注射器抽取2只肝素钠，将营养袋一端的管道断开，把3000ml预冲液挂在支架上。二.连接滤器前管路步骤：76，将管路套包拆开，内有红色粗管路1根，蓝色粗管路1根，红色短细管路一根，将尖端连接在预冲液短。7，将红色短细管路可来福端与红色粗管路的三通可来福端连接。步骤：96，将管路套包拆开，内有红色粗管路1根，蓝色粗管路1根，红色短细管路一根，将尖端连接在预冲液短。7，将红色短细管路可来福端与红色粗管路的三通可来福端连接。8，旋开滤器下端入口盖，将红色滤器端与滤器的下端连接。9，打开预冲液端的夹子，先冲患者端，排出管道患者端部分的空气。步骤：106，将管路套包拆开，内有红色粗管路1根，蓝色粗管路1根，红色短细管路一根，将尖端连接在预冲液短。7，将红色短细管路可来福端与红色粗管路的三通可来福端连接。8，旋开滤器下端入口盖，将红色滤器端与滤器的下端连接。9，打开预冲液端的夹子，先冲患者端，排出管道患者端部分的空气。10，旋开滤器上端出口盖，排出血泵管内的空气，将血泵管装入血泵器。步骤：116，将管路套包拆开，内有红色粗管路1根，蓝色粗管路1根，红色短细管路一根，将尖端连接在预冲液短。7，将红色短细管路可来福端与红色粗管路的三通可来福端连接。8，旋开滤器下端入口盖，将红色管路滤器端与滤器的下端连接。9，打开预冲液端的夹子，先冲患者端，排出管道患者端部分的空气。10，旋开滤器上端出口盖，排出血泵管内的空气，将血泵管装入血泵器。11，继续排出血泵后面的所有气体，将红管安全壶固定，夹闭安全壶上的夹子。三.连接滤器后管路步骤：1212，取出蓝色管道，将安全壶上端两个夹子夹闭。步骤：1412，取出蓝色管道，将安全壶上端两个夹子夹闭。13，将蓝色管路滤器端与滤器的上端出口连接。14，将鲁尔锁端（患者端）与费液袋连接。四.排气，预冲管路摇一摇。

锤一锤步骤：1615，按下单泵钮，启动血泵，提供动力以便排气。16，尽量排空滤器中的空气，然后倒置安全壶排出安全壶中3/4的空气，将安全壶摆正，固定。安全壶上端长管与静脉压力探测口连接。步骤：1815，按下单泵钮，启动血泵，提供动力以便排气。16，尽量排空滤器中的空气，然后倒置安全壶排出安全壶中3/4的空气，将安全壶摆正，固定。安全壶上端长管与静脉压力探测口连接。17，将安全壶后端的管道分别安装入加热器，气泡探测仪。18，保持血泵运转，检查管路是否还有问题，密切关注费液袋情况。步骤：1915，按下单泵钮，启动血泵，提供动力以便排气。16，尽量排空滤器中的空气，然后倒置安全壶排出安全壶中3/4的空气，将安全壶摆正，固定。安全壶上端长管与静脉压力探测口连接。17，将安全壶后端的管道分别安装入加热器，气泡探测仪。18，保持血泵运转，检查管路是否还有问题，密切关注费液袋情况。19，费液袋容量约2000ml，装满后按“单泵”停止运行。夹闭篮管末端与费液袋连接处的夹子，夹闭费液袋夹子，更换费液袋后，再打开夹子，打开“单泵”，直至预冲液用尽。按“单泵”停止血泵。步骤：2015，启动血泵，提供动力以便排气。16，尽量排空滤器中的空气。17，将安全壶后端的管道分别安装入加热器，气泡探测仪。18，保持血泵运转，检查管路是否还有问题，密切关注费液袋情况。19，更换费液袋后，直至预冲液用尽。20，将剩余的一只肝素钠加入一袋NS，标记为“浓”，用“浓NS”替代预冲液。步骤：2215，启动血泵，提供动力以便排气。16，尽量排空滤器中的空气。17，将安全壶后端的管道分别安装入加热器，气泡探测仪。18，保持血泵运转，检查管路是否还有问题，密切关注费液袋情况。19，更换费液袋后，直至预冲液用尽。20，配置“浓NS”，用“浓NS”替代预冲液。21，浓NS预冲管路。22，移除空的“浓NS”袋，换上普通NS一袋（总的第8袋）。步骤：2315，启动血泵，提供动力以便排气。16，尽量排空滤器中的空气。17，将安全壶后端的管道分别安装入加热器，气泡探测仪。18，保持血泵运转，检查管路是否还有问题，密切关注费液袋情况。19，更换费液袋后，直至预冲液用尽。20，配置“浓NS”，用“浓NS”替代预冲液。21，浓NS预冲管路。22，换上空NS。23，将红色，蓝色患者端，通过接头相连接。步骤：2415，启动血泵，提供动力以便排气。16，尽量排空滤器中的空气。17，将安全壶后端的管道分别安装入加热器，气泡探测仪。18，保持血泵运转，检查管路是否还有问题，密切关注费液袋情况。19，更换费液袋后，直至预冲液用尽。20，配置“浓NS”，用“浓NS”替代预冲液。21，浓NS预冲管路。22，换上空NS。23，将红色，蓝色患者端相互连接。24，夹闭红管三通处的夹子（与NS连接的红色细管路）。步骤：2515，启动血泵，提供动力以便排气。16，尽量排空滤器中的空气。17，将安全壶后端的管道分别安装入加热器，气泡探测仪。18，保持血泵运转，检查管路是否还有问题，密切关注费液袋情况。19，更换费液袋后，直至预冲液用尽。20，配置“浓NS”，用“浓NS”替代预冲液。21，浓NS预冲管路。22，换上空NS。23，将红色，蓝色患者端相互连接。24，夹闭红管三通处的夹子。25，打开连接头两旁红，蓝管患者端的夹子，设置血泵速度为80ml／min，按“单泵”开始闭路循环20min。步骤：2625，闭路循环20min。26，闭路循环后，停止血泵，断开红，篮管的接头，打开三通的红色夹子，打开红管患者端夹子，用80ml左右的NS，经重力作用预冲此段管路。步骤：2725，闭路循环20min。26，闭路循环后，停止血泵，断开红，篮管的接头，打开三通的红色夹子，打开红管患者端夹子，用80ml左右的NS，经重力作用预冲此段管路。27，将篮管患者端连接费液袋，按“单泵”，预冲主管路，密切关注NS的剩余量，快用尽时，停止血泵。步骤：2825，闭路循环20min。26，闭路循环后，停止血泵，断开红，篮管的接头，打开三通的红色夹子，打开红管患者端夹子，用80ml左右的NS，经重力作用预冲此段管路。27，将篮管患者端连接费液袋，按“单泵”，预冲主管路，密切关注NS的剩余量，快用尽时，停止血泵。28，移除用尽的NS，换上新的NS，患者上机前的准备已就绪。五.连接患者，运行步骤：2928，患者上机前的准备已就绪。29，准备拆线包，万脉舒，将万脉舒注入红管。步骤：3028，患者上机前的准备已就绪。29，准备拆线包，万脉舒，将万脉舒注入红管。30，将机器移植床旁，夹闭三通处的夹子！把拆线包外层铺在患者置管处，将可来福头拧下防入换药碗。步骤：3128，患者上机前的准备已就绪。29，准备拆线包，万脉舒，将万脉舒注入红管。30，将机器移植床旁，夹闭三通处的夹子！把拆线包外层铺在患者置管处，将可来福头拧下防入换药碗。31，与患者连接，蓝接红，红接蓝。步骤：3228，患者上机前的准备已就绪。29，准备拆线包，万脉舒，将万脉舒注入红管。30，将机器移植床旁，夹闭三通处的夹子！把拆线包外层铺在患者置管处，将可来福头拧下防入换药碗。31，与患者连接，蓝接红，红接蓝。32，打开静脉置管处的四个夹子，先把血流速度设为120ml，按“单泵”启动血泵。步骤：3328，患者上机前的准备已就绪。29，将万脉舒注入红管。30，将机器移植床旁，把拆线包外层铺在患者置管处31，与患者连接，蓝接红，红接蓝。32，打开静脉置管处的四个夹子，启动血泵。33，检查确保安全壶上以及相关夹子夹闭，血液从红色管道逐渐流向滤器。步骤：3428，患者上机前的准备已就绪。29，将万脉舒注入红管。30，将机器移植床旁，把拆线包外层铺在患者置管处31，与患者连接，蓝接红，红接蓝。32，打开静脉置管处的四个夹子，启动血泵。33，检查确保安全壶上以及相关夹子夹闭，血液从红色管道逐渐流向滤器。34，将含有3-4ml空气的注射器与安全壶上的可来福口连接，再打开夹子，注入气体。六.设定机器参数步骤：3534，将含有3-4ml空气的注射器与安全壶上的可来福口连接，再打开夹子，注入气体。35，将静脉压负压调制“－8”.步骤：3634，将含有3-4ml空气注入红管安全壶。35，将静脉压负压调制“－8”。36，待篮管充满血液后，按“单泵”停止血泵，按“系统启动血泵