探讨20例创伤性股骨头坏死的临床治疗分析

讨论20例创伤性股骨头坏死的临床治疗分析〔〕:

摘要：目的研究20例创伤性股骨头坏死的临床治疗分析。方法选取我院2022年3月到2022年3月收治的20例创伤性股骨头坏死患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组〔10例〕和观察组〔10例〕，对照组患者采用保守治疗方案，观察组患者采用人工髋关节置换手术治疗方案。比拟两组患者治疗前后的Harris髋关节评分，比拟两组患者的治疗总有效率。结果治疗前两组患者的Harris髋关节评分比拟无明显差异〔P>0.05〕，治疗后对照组患者的Harris髋关节评清楚显低于观察组〔P0引言

股骨头坏死是骨科较为常见的疾病之一，由股骨头负重区发生病变导致骨坏死，从而引起股骨头塌陷、构造改变、功能障碍等。患者临床表现为活动受限、疼痛，假设患者不及时采取有效的治疗手段，将会累积更多的关节，从而加重病情开展。研究说明[1-2]，股骨头坏死发病率呈上升趋势，致残致死率较高，且创伤性股骨头坏死更为常见，其由于支配股骨头的血管被破坏，致使股骨头的血供改变，从而造成股骨头坏死。临床通过病变组织修复和促进骨再生治疗股骨头坏死患者，可采用手术治疗到达治疗目的。因此，为进步患者临床疗效和生存质量，本研究作者对20例创伤性股骨头坏死的临床治疗展开讨论分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料。

选取我院2022年3月至2022年3月收治的20例创伤性股骨头坏死患者作为研究对象，所有患者均符和创伤性股骨头坏死诊断标准[3-4]，同时排除耐受才能差、病理性骨折，且合并心脑血管、免疫系统、凝血功能障碍等病者。采用随机数字法将其分为观察组〔10例〕和对照组〔10例〕，对照组患者男6例，女4例；年龄为23-64岁，平均

〔34.785.37〕岁。观察组患者男8例，女2例，年龄为22-66岁，平均〔35.035.25〕岁。两组患者在一般根本资料比拟均无明显〔P>0.05〕，且均自愿参加并签署知情同意书，故具有可比性。

1.2方法。

所有患者入院后给予根底治疗，在此根底对照组患者保守治疗，根据患者实际病情可给予物理、植骨、制动、钻孔减压等方法，观察组患者给予人工髋关节置换手术治疗，首先对患者进展全身麻醉和防感染处理，切口选取髋后侧，使病灶充分显露，并将相关瘢痕组织切除，从而使髋臼及和股骨头显露，然后将增生组织去除。医护人员检查患者的髋臼，假设影响假肢放置那么将其取出，完成修复后选择适宜的髋臼植入，股骨端扩髓后利用股骨端复位[5-6]。最后确定固定状况，并采用生理盐水对创口进展清洗，导管留置后并关闭切口，术后可给予患者低分子肝素、利泛沙班等。

1.3观察指标。

①比拟两组患者治疗前后的Harris髋关节评分；②比拟两组患者的治疗总有效率。

1.4统计学分析。

该研究中所有组间比拟均采用SPSS20.0处理分析，组间行chi;2和t检验，治疗疗效各指标采用[n〔%〕]表示，而计量资料以均数标准差表示，并采用方差分析，P2结果

2.1比拟两组患者的治疗总有效率。

对照组患者的治疗总有效率为60%，观察组患者的治疗总有效率为100%，对照组明显低于观察组〔P

2.2比拟两组患者治疗前后的Harris髋关节评分。

两组患者采取治疗措施前，Harris髋关节评分比拟无统计学意义〔P>0.05〕，采取治疗措施后对照组患者的Harris髋关节评清楚显低于观察组〔P

3讨论

创伤性股骨头坏死可通过保守治疗和人工髋关节置换手术治疗，早期患者通常采用物理、植骨等方法保守治疗，临床效果较好，但早期患者开展为股骨头坏死的风险较大，且晚期患者应用保守治疗临床效果差，不利于患者恢复[7-8]。人工髋关节置换手术[9-10]具有创伤小、并发症发生率低、康复快、操作简单等优点，可直接、有效的将患者的病灶去除，置换假体，能有效进步患者的治疗效果。

本研究显示，采取治疗措施前，两组患者的Harris髋关节评分比拟无统计学意义〔P>0.05〕，采取治疗措施后对照组患者的Harris髋关节评清楚显低于观察组〔P参考文献

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