喹硫平与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性研究

喹硫平与氯氮平结合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及平安性研究〔〕:

摘要：目的比照分析使用喹硫平与氯氮平结合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及平安性。方法随机从本院2022年11月至2022年2月收治的躁狂症患者中抽选80例进展观察，随机分为对照组和观察组，对照组患者承受氯氮平结合碳酸锂治疗，观察组患者承受喹硫平结合碳酸锂治疗，比拟两组临床疗效及平安性。结果在精神病症评分上比拟，两组治疗后较治疗前均有明显改善〔P0.05〕；在治疗的总有效率上比拟，组间数据显示不存在统计学意义〔P>0.05〕；两组在不良反响发生率上比拟，观察组不良反响发生率显著低于对照组〔P

1资料与方法

1.1临床资料。随机从本院2022年11月至2022年2月收治的躁狂症患者中抽选80例进展观察，随机分为两组，对照组患者承受氯氮平结合碳酸锂治疗，观察组患者承受喹硫平结合碳酸锂治疗。观察组中男14例，女26例；年龄19-56岁，平均〔34.67.2〕岁；对照组中男13例，女27例；年龄20-53岁，平均〔34.16.8〕岁。

1.2方法。所有患者确诊后均给予碳酸锂口服治疗，初始剂量0.5g/d，根据患者病情情况在1周内调整至0.75-1.75g/d。对照组患者在上述治疗根底上给予患者氯氮平片口服治疗，初始剂量为50mg/d，根据患者病情情况在10d内调整到0.2-0.5g/d。观察组那么在上述治疗根底上给予患者富马酸喹硫平片口服治疗，初始剂量为50mg/d，根据患者病情情况在10d内调整到0.3-0.75g/d。

1.3统计学处理。本次研究所有数据均用SPSS21.0软件处理，以均数标准差〔s〕表示计量资料，行t检验，采用百分比表示计数资料，行chi;2检验。P0.05〕，详见表1。

2.2两组临床治疗效果比拟。经过观察两组患者治疗后的临床效果，可见在治疗的总有效率上比拟，组间数据显示不存在统计学意义〔P>0.05〕，详见表2。

2.3两组不良反响发生情况比拟。经观察两组治疗期间不良反响发生情况，可见观察组不良反响发生率显著低于对照组〔P

3讨论

躁狂症其通常呈反复性发作，具有较高的致残率，严重危害患者安康，影响患者生活质量【2】。碳酸锂是治疗躁狂症的首选药物，其临床效果较为理想，可以使患者临床病症得到有效缓解，但由于起效慢，故而在躁狂症的治疗上需将其与非典型抗精神病药物结合使用施行治疗[3-4]。

以往在抗精神病药物结合碳酸锂的治疗上主要采用氯氮平，氯氮平对脑内5-羟色胺受体和多巴胺〔DA1和DA4〕受体具有较强的阻滞作用，同时还具有抗胆碱、抗组胺及抗a-肾上腺素受体的作用，可以对脑干网状构造上行激活系统产生直接抑制，具有较强的镇静催眠作用，不过这两种药物结合使用可使神经毒性反响明显进步，导致严重不良反响发生率较高，对患者耐受性造成影响，甚至可导致患者治疗中断，因此并不适宜广泛推广【5】。

喹硫平是一种新型的非典型抗精神病药物，其主要通过拮抗多种神经递质受体，进而到达治疗目的，其相较于氯氮平，喹硫平对多巴胺D1/D2级5-HT等受体均有较高的亲和力，结合才能比氯氮平显著更高，不容易出现椎体外系反响，且喹硫平同样可以对H1级肾上腺素受体进展阻滞，起到较好的镇静作用，该药与碳酸锂结合使用与氯氮平结合碳酸锂的疗效相近，但前者不良反响发生率明显低于后者。

本研究通过分组比拟喹硫平结合碳酸锂与氯氮平结合碳酸锂的治疗效果及平安性，结果显示，两组患者治疗后BRMS评分均得到显著改善，两组不同时间段的BRMS评分无明显差异，治疗总有效率也无统计学意义，但观察组不良反响发生率显著低于对照组，充分印证了上述结论，证实喹硫平结合碳酸锂在平安性上的优势。

综上所述，临床治疗躁狂症采用喹硫平与氯氮平结合碳酸锂均能获得显著效果，但喹硫平结合碳酸锂治疗的不良反响发生率更低，更为平安可靠，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献

【1】孙华明,杨姝,马佳,等.丙戊酸镁与氯硝西泮结合治疗躁狂症的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2022,16(2):157-159.

【2】雍小敏.躁狂症患者攻击行为的危险因素与护理策略分析[J].医学信息,2022,29(24):186-187.

【3】李佑辉.奎硫平与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床对照研究[J].医学临床研究,2022,29(5):934-935.

【4】唐武军,李向荣,陈胜才,等.齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的平安性及疗效讨论[J].牡丹江医学院学报,