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诊断学基础知识复习题及答案1、急性肺水肿的特点是A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、草绿色痰D、果酱样痰E、黄色脓痰答案:A2、关于呕血,下列叙述哪项不正确A、病因最多为消化性溃疡B、出血方式为呕出C、出血前有喉部痒感、咳嗽等D、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等E、血中混有食物残渣、胃液答案:C3、关于腹部体表标志,说法错误的是A、肋脊角为检查肾叩击痛的位置B、耻骨联合为腹部体表的下界C、腹股沟韧带是寻找股动脉的标志D、脐是腹部四区分法的定位标志E、腹直肌外缘为胸骨旁线的延续答案:E4、胸骨右缘第2肋间收缩期搏动,常见于A、正常青年人B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉高压D、二尖瓣狭窄E、升主动脉扩张答案:E5、我国最常见的咯血原因是A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺结核D、肺梗死E、肺炎答案:C6、呼吸频率减慢常见于A、贫血B、发热C、酸中毒D、胸膜增厚E、颅内压增高答案:E7、男性,60岁,一侧胸廓饱满,呼吸动度明显减弱,语颤消失,叩诊为鼓音,呼吸音和听觉语音消失,气管移向健侧。可诊断为A、肺实变B、肺气肿C、气胸D、胸腔积液E、胸腔内巨大肿瘤答案:C大量气胸呼吸音和听觉语音消失8、胸穿时出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时,首选的措施是A、停止操作B、注射肾上腺素C、给镇静剂D、吸O2E、以上都正确答案:E9、发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病A、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜炎C、间日疟D、流行性感冒E、风湿热答案:E10、仰卧位,从侧面观察,前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者,称为A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部凹陷D、舟状腹E、板状腹答案:A11、胸部后前位X线摄片,右下心缘出现双心房影,提示A、左心室增大B、房左心增大C、右心室增大D、右心房增大E、主动脉增宽,扭曲答案:B12、门诊病历记录应在多长时间内完成A、10小时B、12小时C、24小时D、接诊当时E、下次就诊前答案:D13、关于梭形关节的叙述,错误的是A、为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形B、为非对称性病变C、早期局部有红、肿及疼痛D、晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜E、见于类风湿性关节炎不愈或留瘢痕答案:B14、女性,19岁,乏力,低热三个月,咳嗽、咯痰带血一周,X线胸片示右肺上叶片状阴影。可出现哪种体征A、右上肺可闻及管样呼吸音B、右胸廓扩张度增强C、右上肺肺泡呼吸音增强D、右上肺局限性哮鸣音E、右上肺呼气相延长答案:A干酪样肺炎可闻及管样呼吸音15、根据呕吐的伴随症状推测呕吐病因时,哪项说法不正确的A、呕吐伴腹泻多见于急性胃肠炎B、呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎或胆石症C、呕吐伴眩晕见于前庭器官疾病D、呕吐伴停经可能为早孕E、呕吐伴头痛肯定为脑血管病变答案:E16、Louis角是指哪个部位A、腹上角B、胸骨下角C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体答案:C17、男性,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。可能的诊断为A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、十二指肠球部溃疡急性穿孔D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案:C18、食物中黄色色素增多时,黄染于眼睛哪个部位最明显A、内眦部B、巩膜部C、结膜部D、结膜穹窿部E、角膜周围答案:C19、关于逸搏哪项是错误的A、有房性逸搏B、有房室交界性逸搏C、有室性逸搏D、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似E、提前发生答案:E20、关于舒张早期奔马律,正确的是A、可见于正常人B、左侧卧位明显C、呼气末明显D、坐位或立位时消失E、以上都不对答案:C21、角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser—Fleischer环,是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生答案:B22、上腹部出现明显胃蠕动波,常见于哪种疾病A、急性胃炎B、胃黏膜脱垂C、胃癌D、胃溃疡E、幽门梗阻答案:E23、肾源性水肿其水肿常先出现于A、下肢B、全身C、眼睑D、胸腔E、腹腔答案:C24、诊断左室肥厚必需条件是A、ST段异常B、电轴左偏C、左室面高电压D、胸导联QRS波群比例异常E、T波异常答案:C25、关于肛测法测体温,哪项正确A、肛测体温比口测法高0.5~0.8℃B、正常值为37~37.8℃C、多用于婴幼儿及神志不清者D、肛测体温比腋测法高1℃E、肛测法最可靠,所有发热原因待查患者最好都用肛测法答案:C26、关于心包摩擦感,哪项是错误的A、收缩期与舒张期均可触及B、胸骨左缘第四肋间易触及C、屏气时不消失D、可闻及心包摩擦音E、消失提示病情好转或痊愈答案:E27、哪项属于糖尿病酮症酸中毒引起的呼吸困难A、神经性呼吸困难B、血液性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、中毒性呼吸困难答案:E28、患者步行时双下肢伸直,双腿向内交叉,见于A、脊髓病变B、帕金森氏病C、脑性瘫痪D、双侧腓总神经麻痹E、巴比妥中毒答案:C29、干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、二尖瓣狭窄答案:A30、下列情况可引起语音震颤增强,但除外A、大叶性肺炎B、肺梗死C、肺内大空洞D、大量胸腔积液E、肺脓肿答案:D31、哪种疾病常有眩晕A、蛛网膜下腔出血B、运动神经元病C、帕金森病D、椎基底动脉供血不足E、偏头痛答案:D32、有关腹痛与体位的关系说法不正确是A、右侧卧位可使胃粘膜脱垂患者腹痛减轻B、胸膝卧位可使十二指肠壅滞症腹痛减轻C、胰腺癌患者仰卧时腹痛明显D、反流性食管炎患者躯体前屈时剑突下灼烧痛明显E、前倾位或俯卧位可使胰腺癌患者腹痛缓解答案:A33、支气管扩张引起大咯血的原因为A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张,血管瘤破裂C、合并重度支气管炎D、支气管粘膜充血E、支气管粘膜深层溃疡答案:B34、瞳孔对光反射迟钝或消失,见于A、青光眼B、用阿托品后C、虹膜粘连D、昏迷患者E、有机磷中毒答案:D35、医师收集临床资料应做到A、真实、系统、全面B、真实、实践、验证C、系统、快速、普遍D、实践、全面、统一E、严格、统一、修正答案:A36、关于脊柱压痛的检查方法,错误的是A、取端坐位,身体稍向前倾B、检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉C、若某一部位有压痛,应以第7颈椎棘突为骨性标志,计数病变椎体位置D、压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤E、用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压答案:E37、粘液脓血便伴里急后重肛门重坠感可见于A、消化性溃疡B、肠结核C、直肠息肉D、白血病E、急性细菌性痢疾答案:E38、眼睑内翻常见于何种疾病A、结膜炎B、沙眼C、甲状腺功能亢进D、重症肌无力E、颅内高压答案:B39、与正常人语音震颤有关的因素中,错误的是A、成人较儿童强B、男性较女性强C、瘦者较胖者强D、前胸下部较上部强E、右胸上部较左胸上部强答案:D40、不属于低血压常见病因的是A、急性心肌梗死B、休克C、心包填塞D、肾上腺皮质功能减退E、甲状腺功能亢进答案:E41、脾脏浊音区的距离A、4-7cmB、5-8cmC、6-9cmD、7-10cmE、9-11cm答案:A42、胸部X线检查最常用的投照位置是A、立式前后位B、立式后前位C、卧式后前位D、立式左侧位E、立式右侧位答案:B43、肝颈静脉回流征阳性,可见于A、肝硬化B、右心衰竭C、高血压心脏病D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案:B44、腰椎穿刺哪项说法不正确A、疑有颅内压升高者必须先做眼底检查B、有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺C、穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理D、鞘内给药时将药液直接注入E、凡颅内压增高者,禁作此试验答案:B45、哪种疾病出现的发绀不是肺性发绀A、阻塞性肺气肿B、弥漫性肺间质纤维化C、肺水肿D、气胸E、严重休克答案:E46、收缩中、晚期喀喇音,常见于A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣脱垂D、三尖瓣关闭不全E、心肌病答案:C47、P波高尖、振幅>0.25mV,常见于A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大答案:B48、匀称体型者正常肝下界位于A、右侧脐水平B、右侧季肋下缘C、右侧锁骨中线第五肋间D、右侧腹股沟E、右侧中腹部答案:B49、主动脉瓣狭窄的杂音传导方向是A、颈部B、左腋下C、右腋下D、左肩胛下区E、胸骨下端答案:A50、心脏杂音的听诊内容,不包括A、最响的部位B、杂音的传导方向C、性质D、在心动周期中的时期E、与体温的关系答案:E51、患者,男,49岁,既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,自感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音(+)。最可能的诊断为A、消化性溃疡出血B、胃癌出血C、慢性胃炎出血D、急性胃黏膜病变E、食管、胃底静脉曲张破裂出血答案:E52、哪项不属于意识障碍A、嗜睡B、谵妄C、精神萎靡D、昏睡E、昏迷答案:C53、叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、溃疡病穿孔答案:E54、下列不是三度房室传导阻滞的心电图表现为A、P波与QRS波群无关B、R波频率大于P波频率C、R-R间距相等D、P-P间距相等E、心室率多在30~40次/min答案:B55、呕吐大量隔宿食物,可见于A、急性糜烂性胃炎B、慢性胃炎C、胃十二指肠溃疡D、急性肝炎E、幽门梗阻答案:E56、皮肤黏膜呈青紫色,见于A、毛细血管扩张B、血中还原血红蛋白增多C、血流加速D、血中胆红素增加E、血中红细胞增多答案:B57、女性,30岁,反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。查体时最常见的体征是A、扁平胸B、叩诊呈空瓮音C、呼吸音普遍减低D、局部可闻及固定粗湿啰音E、听觉语音增强答案:D支气管扩张局部可闻及固定粗湿啰音58、以下支气管疾病伴有咯血,最常见的是A、支气管扩张B、支气管内异物C、支气管哮喘D、支气管炎E、支气管内膜结核答案:A59、男性,38岁,上腹部规律性疼痛5年,多于秋季出现。可能的诊断为A、急性胰腺炎B、肠梗阻C、消化性溃疡D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案:C60、正常的成年人,在清晨安静状态下,口腔体温应为A、35~36℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.7℃E、37.5~38℃答案:C61、哪种情况不可能有心悸的症状A、急性肺水肿B、胸主动脉瘤C、口服阿托品D、肺心病E、左心衰竭答案:B62、某患者,15岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,中等硬度,其中一个坏死,破溃形成瘘管。最可能的疾病是A、慢性淋巴结炎B、恶性肿瘤淋巴结转移C、急性淋巴结炎D、淋巴结结核E、淋巴结炎答案:D63、气道堵塞时,可出现哪种表现A、胸式呼吸增强B、腹式呼吸增强C、三凹征D、胸式呼吸减弱E、Kussmaul呼吸答案:C64、病理条件下,心尖搏动增强原因为A、胸壁薄消瘦、儿童)B、肋间隙宽C、剧烈运动D、情绪激动时E、左心室肥大答案:E65、肝源性水肿不应该有A、肝颈静脉回流征阳性B、正常的静脉压C、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置D、腹水E、脾脏肿大答案:A66、Kussmaul呼吸是指A、剧烈运动,呼吸深快B、酮症酸中毒深长呼吸C、呼吸衰竭潮式呼吸D、巴比妥中毒间停呼吸E、忧郁叹息样呼吸答案:B67、一度房室传导阻滞的心电图表现为A、P-R间期>0.20sB、P-R间期>0.12sC、前后两次心电图结果比较P-R延长<0.04sD、部分P波后有QRS波脱漏E、其他都不是答案:A68、关于咯血的概念,下列叙述哪项不正确A、咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血,经口腔排出者B、经口腔排出的血,必须鉴别是咯血还是呕血C、鼻出血多由前鼻孔流出,不属于咯血D、鼻腔后部出血,经后鼻孔沿咽后壁下流,从口腔排出,也称咯血E、牙龈、口腔粘膜出血,不属于咯血答案:D69、右室肥大心电图改变指标,除电轴右偏外,还包括A、V1导联R/S<1B、RV5>2.5mVC、V5导联R/S>1D、Rv1+Sv5>1.05mVE、QRS时间>1.0s答案:D70、尿三杯试验中,哪一项提示血液来自肾脏A、前段尿中含有血液B、后段尿中含有血液C、三杯尿中均含有血液D、尿道口滴血E、其他都不是答案:C71、男性,24岁,反复发作性上腹痛,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。最可能出现腹痛的特点是A、持续性上腹痛B、上腹痛向左腰部放射C、空腹痛、饥饿感和夜间痛D、饭后痛E、阵发性绞痛答案:C72、大叶性肺炎时叩诊音为A、双侧叩诊呈清音B、双侧叩诊呈过清音C、患侧叩诊呈鼓音D、患侧叩诊呈实音E、患侧叩诊呈浊音答案:D73、探查脏器或肿块的形态和大小,常采用A、浅部触诊法B、双手触诊法C、深部滑行触诊法D、冲击触诊法E、深压触诊法答案:C74、下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是A、脑肿瘤B、脑寄生虫病C、枕大神经痛D、系统性红斑狼疮E、良性颅内压增高症答案:C75、嘱患者做Valsalva动作时,心脏杂音增强的是A、心肌梗死B、肥厚梗阻性心肌病C、心包炎D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案:B76、正常情况下,腹部叩诊音是A、清音B、鼓音C、浊音D、过清音E、实音答案:B77、引起眩晕的疾病中,下列哪项不是中枢性眩晕A、脑动脉硬化B、小脑肿瘤C、癫痫D、迷路炎E、高血压脑病答案:D78、对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、全程血尿B、合并尿道刺激征C、尿潜血阳性D、肉眼血尿E、变形红细胞血尿答案:E79、淋巴细胞增多,可见于A、急性化脓性感染B、流行性腮腺炎C、异位妊娠所致出血D、糖尿病酮症酸中毒E、心肌梗死答案:B80、触诊胸膜摩擦感时,在胸廓的哪个部位进行A、下部B、上部C、下后侧D、下前侧E、外侧答案:D81、哪种情况可以使左右两肺前界间浊音区缩小A、扩张型心肌病B
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