内科应急预案72066

一、心肺复苏术应急预案恢复，并尽快恢复自主呼吸和循环功能。、心音、颈、股动脉搏动消失。34三、应急预案1气：口对口人工呼吸，简易呼吸器，机械通气，氧疗。21mg静注,可加大剂量mg200J300J10-1.5mg/kg3-5四、程序发现病人突然意识丧失（或伴惊厥）→迅速判断是否心脏骤停→立即抢救→通知医生→BLS及ALS并举→气道开放、吸痰、口对口人工呼吸，管插管、气囊或呼吸机通气 、持续心脏按压术、接上心电除颤监护→建立静脉通路→观察病情变化→告知家属→复苏成功或终止抢救→详细记录抢救经过Ⅰ。目的建立休克抢救应急预案急救适用于休克抢救应急预案急救Ⅲ.规程20~30、下肢抬高15~202脉滴注晶体液和胶体液补充血容量，必要时进行成分输血。3.积极处理原发病4。纠正酸碱平衡失调的血流灌注。51血管收缩剂多巴胺：最常用的血管活性药，兼具兴奋α、110ug/min．kg去甲肾上腺素：以兴奋α受体为主，能兴奋心肌，收缩血管，升高压及增加冠状动脉血流常用量0.5~2mg 加入5%葡萄糖溶液100ml内静脉滴注。0.2mg100ml液中静脉滴注。间羟胺：间接兴奋α、受体，对心脏和血管的作用同去甲肾上腺常用量为10~20mg 加入5％葡萄糖溶液100ml内静脉滴.5.2血管扩张剂α0。1~0.5mg/kg100ml液体中静滴。10mg15强心药：增加心肌收缩力,西地兰每日0.4mg缓慢静脉注射。治疗DIC改善微循环：对诊断明确的DIC，其他药物：包括钙通道阻断剂、吗啡类拮抗剂、氧自由基清除剂等。三、急性肺水肿患者的应急预案（一）当患者出现急性肺水肿时，立即通医生。5~10mg50～100mg，使患者安（6～8L／min25～705min15min证肢体循环不受影响。（六）血管扩张剂。遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意勿引起低血压。洋地黄制剂。八护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施 九患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做:2、安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务.36h内据实、准确地记录抢救过程。四、地震、火灾的应急预案（一）应急预案1、全体工作人员应坚守岗位。26901119。电话中详细告知火灾地点及引起火灾的原因。34、紧急情况下，可迅速拔出动静脉针，然后捆绑穿刺部位.5（的楼梯）进行疏散，安全有序地撤离或多在安全的地方，等待救援。6指导逃生路线。（二）程序报告主管领导→拨打报警电话6901119→安排人员灭火→疏散患者及家属。五、突然停电的应急预案2并开启应急灯或手电照明。3450ml注射器接吸痰管吸痰.5、医务人员加强病房巡视，安抚病人，注意防火、防盗。6并使用。7医院职能部门联系电话：6915781六、停水应急预案为了应对医院可能出现的供水事故,避免和减少供水事故发生，并在发生事故后能迅速有效的控制和处理，尽量减少人员伤亡和财产损失，缩小由事故造成的停水范围，保证全院范围的正常用水.在保证出现影响供水的事故时，本着“预防为主、自救为主、统一指挥、快速反应、分别处理“的原则，实施有效快捷的抢险抢修和处置，尽快恢复正常供水状态，确保医院正常生产、生活秩序。）做好日常安全供水工作，落实安全生产责任制，防范大面积停水）（3)根据大面积停水事故严重程度，决定启动和终止应急预案。（4)及时向上级报告事故情况.(5）必要时请求外力援助.科室接到停水通知后,做好停水准备。由院办（总值班）以短信方式通知各科室停水时间并节约用水;备好使用水和饮用水，备好电动吸引器。发生突然停水时，要与水电维修联系（电话：6915781)，说明停水情况，水道工须及时查询原因，及时恢复供水.七、发生输血反应时的应急预案以备检查.若为一般性过敏反应，应密切观察患者病情变化。怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。八、发生输液反应时的应急预案1、立即撤换液体和输液器.24、记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。5、及时报告医院感染科，药剂科，消毒供应中心，护理部。67、患者家属有异议时，立即按有关程序对器具进行封存。九、医疗过失防范及处理预案一、医疗过失的防范1（业者必须具备执业医师资格。23培训及业务水平、工作能力、职业道德的考核。456护士、管理者职责。7人或监护人签字同意后方可实施。8步入平等、良性发展的轨道。96的主要职责。13度规避医疗风险二、医疗过失行为的处理(一）分类等级：1但未给患者造成不良后果的。Ⅰ医疗部分1、不执行首诊负责制、推诿病员造成病员就诊过程困难以至投诉者.2、采集病史不认真，不全面，实际病情与记录不相符被查出者.34史者。5未按上级医师指示及时停止医嘱致使患者费用增加着。6、疑难病症未及时会诊,病例讨论超过两周。789（尤其是主线药物担加重而被投诉者。Ⅱ护理部分:6。危重病人发给的药品未协助按时服下，影响治疗者。7.尿管插错、针打漏、Ⅰ褥疮、未认真三查七对、检查液体造成一定后果。1、严重差错Ⅰ医疗部分1的。2效果者。346药物）57、妇产科医生违反操作规程造成处女膜损伤,会阴Ⅱ撕裂。8Ⅱ护理部分（1）死的。(2)将过期、变浊、污染或带有害菌的药物输入人体内，发现但未发生严重反应者。（3)抽错血样、取错血、输血时挂错床号，致输错血等但未构成事故的.(4）危重病人未床头交接班，病情恶化未发现，未及时报告医生延误抢救时机者。（5）（6)报错婴儿，导致投诉者.(7)因消毒灭菌不合格造成医源性感染甚至引起院内感染爆发或有院内感染爆发趋势而隐瞒不报者。十、医院感染暴发流行处理预案目的：本制度规范医院感染爆发流行处理流程.内容和要求：1染、脑膜炎、病毒性肝炎、肺部感染等。传播方式：共同来源、带菌者传播、交叉感染、空气传播.2报告及处理:2.1健科。22家会诊。疗措施（特异性治疗及对症治疗，特别是打开静脉输液通道，纠正水电酸碱平衡、抗休克、抗感染、预防呼吸衰竭等，降低损失程度。26经过、涉及的病人群体，并立即向院长报告。2712向米东区卫生局报告，并同时向米东区疾病预防控制机构报告。（一）5例以上医院感染暴发；（二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（三）由于医院感染暴发导