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文档简介

鼻中隔偏曲护理常规及健康教育鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部形成突起，并引起鼻腔功能障碍或产生症状者。【护理常规】术前（1） 心理护理：重视患者情绪反应，稳定情绪，积极配合治疗。（2） 完善术前各项检查。（3） 术前训练：训练卧位，如厕;教会患者正确的摒鼻方法。（4） 卧位护理：指导患者学会床上翻身、坐起、起床的方法。（5） 术前准备：①剪双侧鼻毛，剃净胡须②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮食8h。（6） 手术日晨准备：测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、CT片子等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。术后（1） 术后体位：术后6h取半卧位。（2） 病情观察：密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予面罩吸氧5L/min。保持呼吸道通畅，及时吐出或吸出呼吸道及口内分泌物、呕吐物。注意观察有无呼吸道梗阻或窒息等意外。伤口护理：①鼻额部冷敷；少量出血时，给予味麻液滴鼻；②术后鼻腔可有少许渗血、痰中带少许血丝，鼻腔填塞可有轻度头痛、鼻部胀痛、溢泪等症状，都属正常现象，如有其他不适，及时通知医师处理;③注意鼻腔填塞物有无松动或脱落，有无耳部症状，保护鼻前庭组织。并发症的预防和护理：①填塞物一般48〜72h后取出，指导患者勿用力攥鼻，以免再次出血;②手术后第3天，可使用0.9%氯化钠溶液喷鼻，加快鼻腔填塞物的溶解吸收;③预防上呼吸道感染，给予滴鼻液滴鼻，指导患者勿用力摒鼻，打喷嚏;④注意观察鼻腔渗血情况;如后鼻孔有血液流下，指导患者吐出，以便观察出血量;如出血较多，及时通知医师处理;⑤注意患者全身状态、有无贫血、休克等急症。心理护理：护士应给予更多的关心，耐心倾听患者主诉，给予讲解相关知识，为患者及家属提供相应的心理支持。【健康教育】休息与运动患者手术清醒6h后可在床上活动，次日开始下床活动。加强身体锻炼，增强体质，防止感冒。饮食与指导①6h内禁饮食，6h后给予流食或半流食3〜5d，根据病情改普通饮食;②注意营养，给予高热量易消化的饮食;给予足够的维生素;③忌辛辣刺激、过烫过硬食物，防止出血，忌烟酒④多吃蔬菜，水果，保持排便通畅。用药指导遵医嘱用药抗生素，控制感染。心理指导告知患者保持乐观心态，对疾病有正确的认识，树立早日康复的信心。健康指导①教会患者正确攥鼻及使用滴鼻液的方法；②改正不良卫生习惯，勿用手挖鼻;③出院后4〜6周避免用力摒鼻，重体力劳动或运动;④每日鼻腔冲洗2次，指导勿用力清洗，防止鼻腔出血;⑤根据医嘱使用局部皮质类固醇激素喷鼻，防止鼻腔鼻窦黏膜水肿及息肉复发;⑥告知患者鼻出血要以预防为主，有相关的全身性疾病或

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