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文档简介
应用紧急救治途径治疗急性重度颅脑损伤的临床效果〔〕:
摘要:目的讨论紧急救治途径治疗急性重度颅脑损伤的临床效果。方法通过抽签的方法对我院2022年8月至2022年1月收治的60例急性重度颅脑损伤患者进展随机分组,平均分成对照组30例和观察组30例,对照组应用常规方法治疗,观察组应用紧急救治途径治疗。观察两组患者治疗后的急救时间和住院时间,比照临床疗效。结果观察组住院时间为〔70.436.25〕d,短于对照组〔85.217.66〕d,观察组急救时间为〔20.033.48〕min,短于对照组〔20.033.48〕min,P<0.05;观察组恢复良好率为46.67%〔14/30〕,死亡率为6.67%〔2/30〕,对照组恢复良好率为〔20.00%〕,死亡率为26.67%〔8/30〕,P<0.05。结论应用紧急救治途径治疗急性重度颅脑损伤具有良好疗效,有效缩短患者的急救时间和住院时间,降低死亡率,改善预后。
关键词:紧急救治途径;急性重度颅脑损伤;临床效果
本文引用格式:杨静.应用紧急救治途径治疗急性重度颅脑损伤的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(55):68+70.
0引言
急性重度颅脑损伤属于神经外科常见的一种急重症,该病可引发颅内血肿,具有较高的致残率和致死率【1】。在本次研究中,为讨论急性重度颅脑损伤患者应用紧急救治途径治疗的临床效果,我院在2022年8月至2022年1月选取的60例急性重度颅脑损伤患者的病例资料采取回忆性分析,分析如下。
1资料与方法
1.1病例资料。研究对象来自本院60例承受急救治疗的急性重度颅脑损伤患者〔病例搜集时间:2022年8月至2022年1月〕,按照随机抽签法平分为30例对照组和30例观察组。对照组男20例,女10例;年龄〔28-42〕岁,平均
〔35.505.88〕岁。观察组男22例,女8例;年龄〔28-44〕岁,平均〔35.876.12〕岁。比照2组急性重度颅脑损伤患者的临床资料,可比照研究,P>0.05。
1.2纳入、排除标准。纳入标准:所有患者的创伤严重程度评分均在16分以上,格拉斯哥昏迷评分法均在9分以下;该项研究均通过我院伦理会批准及家属签字同意。排除标准:合并心脑血管、高血压等严重疾病者;年龄<18岁。
1.3方法
1.3.1对照组:常规方法,监测生命体征、营养支持等。
1.3.2观察组:紧急救治途径:①以最快速度到达患者受伤地点,及时检测患者生命体征,保持呼吸道通畅,同时施行静脉输液治疗。②根据格拉斯哥昏迷评分结果<12分者需要给予神经营养支持进展治疗,并使用甘露醇来保护患者的脑组织。③在患者入院前做好急救联开工作,并在患者入院后应用"急诊室影像学检查室手术室";工作途径进展全面评估,根据评估结果选择适宜方法进展治疗。④通过在急诊室和影像学检查室中转入神经外科医师进展接诊治疗,实时掌握病情,制定治疗方案。
1.4观察指标。以急救时间、住院时间和临床疗效作为观察指标,考察急性重度颅脑损伤患者选择紧急救治途径治疗的临床效果。其中临床疗效判断标准以格拉斯哥昏迷评分〔GCS〕进展评估,恢复良好:GCS评分在13分以上;中度伤残:GCS评分在9-12分之间;重度伤残:GCS评分在3-8分之间;植物人:GCS评分在2分以下。
1.5统计学处理。核算软件的版本为:SPSS22.0;检验方式是:t检验和卡方检验;急救时间、住院时间:"均数标准差";;临床疗效:"%";;P<0.05时,说明2组患者的上述指标组间比照具有统计学意义。
2结果
2.1评价急救时间、住院时间。由表1可知,观察组急救时间、住院时间分别为〔10.882.40〕min、〔70.436.25〕d,相比对照组〔20.033.48〕min、〔85.217.66〕d要短,P<0.05。
2.2评价临床疗效。由表2可知,观察组有14例恢复良好,6例中度伤残,5例重度伤残,3例植物人及2例死亡;而对照组有6例恢复良好,7例中度伤残,7例重度伤残,2例植物人及8例死亡。两组临床疗效及预后比照,P<0.05。
3讨论
急性重度颅脑损伤患者由于昏迷时间长、病情变化快以及治疗难度大等因素,导致死亡率较高。减少颅内压升高、脑组织出现继发性损伤是治疗急性重度颅脑损伤患者的关键所在【2】。紧急救治途径形式不仅缩短入院时间,还能改善颅内出血病症,防止脑疝,降低并发症发生率[3-5]。本文旨在研究紧急救治途径治疗急性重度颅脑损伤的临床效果,为临床救治提供参考[6-8]。在本次研究中,观察组患者急救时间、住院时间均短于对照组〔P<0.05〕,且观察组临床疗效及预后优于对照组,P<0.05。这是因为,紧急救治途径形式通过急救医师在患者入院前采取合理的救治方法,并施行早期病情监测及相应处理,同时在患者入院后,及时观察患者的病情,并为其制定治疗措施,最大程度挽救患者生命。
综上所述,紧急救治途径治疗急性重度颅脑损伤的临床效果显著,缩短病程,改善临床疗效,值得临床推广应用。
参考文献
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【3】王旭,肖刚,刘巍,等.空运医疗后送重型颅脑损伤1例救治体会[J].中华危重病急救医学,2022,29(3):270-271.
【4】王爱凤,王正梅,王芳,等.保护性约束临床途径在神经外科躁动患者管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2022,22(16):2303-2306.
【5】张文清.应用紧急救治途径治疗急性重度颅脑损伤的临床效果观察[J].当代医药论丛,2022(12):273-274.
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