针灸联合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果研究

针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果研究〔〕:

摘要：目的讨论针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的临床效果。方法选择2022年5月至2022年5月在我院承受诊治的130例中风偏瘫后遗症患者，按照治疗方法的不同，将130例患者分成实验组与对照组，对照组60例给予补阳还五汤中药治疗，实验组70例给予针灸结合补阳还五汤中药治疗，比拟两组总有效率，生活、运动才能及生活质量评分。结果实验组总有效率为91.43%，相比对照组的71.67%明显进步，显示有统计学差异〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年5月至2022年5月在我院承受诊治的130例中风偏瘫后遗症患者，均经过颅脑CT等相关检查，并结合临床病症而确诊。其中68例患者为缺血性后遗症，62例患者为出血性后遗症；其中69例患者表现为口歪眼斜，61例患者表现为上下肢偏瘫；其中26例患者伴有高血压，17例患者伴有冠心病。按照治疗方法的不同，将130例患者分成实验组与对照组：实验组70例，其中男性43例，女性27例，患者年龄最小48岁，最大79岁，平均〔59.734.26〕岁，病程最短10d，最长6个月，平均〔3.170.57〕个月；对照组60例，其中男性36例，女性24例，患者年龄最小46岁，最大78岁，平均〔58.844.05〕岁，病程最短12d，最长6个月，平均〔3.230.61〕个月。两组患者一般资料比拟，无统计学差异，P>0.05。

1.2方法

对照组给予补阳还五汤中药治疗，药方为：黄芪30g，当归15g，地龙、桃仁、赤芍、川芎各10g，红花6g，并在本药方根底上进展加减。对于口齿不清患者加郁金、远志、菖蒲各10g；对于四肢冰冷患者加薏苡仁、泽泻、防己、茯苓各10g；对于四肢麻木患者加陈皮、半夏、胆南星、茯苓各9g；对于腰膝酸疼患者加续断、桑寄生、杜仲各10g；对大小便失禁患者加桑螵蛸、山萸肉、肉桂、五味子、益智仁各10g。采用水煎形式，留300mL汁液服用，2次/d，早晚温服。实验组给予针灸结合补阳还五汤中药治疗，补阳还五汤用法与对照组一样，同时加用针灸治疗，使用上海6805-2型电针，根据患者病情，将四肢的阳明经定为主穴，在手三里、曲池与肩髃穴处行针；半身不遂患者加上肢阳池、后溪与肩髎等穴，以及下肢悬钟、风市与阳市，于患侧行针，30min/次，1次/d，2周为1个疗程，连续治疗3个疗程。

1.3观察指标

比拟两组治疗有效率，显效：治疗后患者的偏瘫病症消失，可以生活自理，能单独行走，患肢明显恢复功能；有效：治疗后患者的偏瘫病症有所改善，根本能生活自理，不能单独行走，患肢功能未完全恢复；无效：未到达以上改善指标【4】。显效率加有效率之和记作总有效率。另外，对两组患者治疗后的生活才能、运动才能以及生活质量进展评分与比拟，总分值100分，分数越高，表示情况越好。

1.4统计学分析

数据的统计学处理使用SPSS18.0，总有效率比拟采用2检验，治疗后患者情况比拟采用t检验，P

2.2生活才能、运动才能以及生活质量评分比拟

实验组的生活、运动才能评分以及生活质量评分相比对照组均有明显进步，有统计学差异〔P

3讨论

中风患者的病情开展一般较快，且致残与致死率均较高，病情假设未得到有效控制，一旦出现恶化将会对患者的正常生活造成严重影响，且预后情况通常较差。现代中医理论普遍认为，机体出现血气亏损，再加上饮食不节、外邪侵入以及肝脏受损等问题，极易发生中风。患者出现中风时，一般情况较为严重，应立即采取合理的治疗手段，可以帮助患者得到一定恢复，但是临床中多数中风患者会有不同程度的中风后遗症出现，通常表如今四肢无力、半身不遂、口歪眼斜或者不同程度语言障碍等，采用单一的西医治疗手段临床效果一般【5】。

从中医角度来看，中风患者出现偏瘫的主要原因在于肝脏受损、肾脏虚弱、正气亏损、脉络阻塞等，因此临床治疗多以活血益气、疏通脉络为主。补阳还五汤主要作用在于活血、益气、通络等，表现出一定的调理作用，药方中的主要成分黄芪具有补充元气的作用，当归、桃仁、赤芍、川穹、红花具有明显的活血化瘀作用。几种中药成分配伍使用，可以起到促进机体血液循环、疏通脉络的成效，促进患者的病症消失，在中风后遗症的治疗中获得显著效果【6】。另外，针灸治疗也具有活血化瘀的作用，对四肢麻木、半身不遂等病症具有较明显的治疗效果，可有效帮助偏瘫患者运动功能的恢复；又因操作简单、费用较低等优势，而在中风后遗症的治疗中效果较好【7】。

本研究将针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症，获得了显著的效果，实验组总有效率为91.43%，相比对照组的71.67%明显进步，有统计学差异〔P<0.05〕；实验组的生活、运动才能评分以及生活质量评分相比对照组均有明显进步，有统计学差异〔P<0.05〕。说明针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症疗效确切，患者病症改善明显。

综上所述，采用针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的疗效显著，有助于患者身体机能恢复，值得推广。

参考文献

【1】王允.补阳还五汤结合针灸治疗中风偏瘫后遗症临床疗效观察[J].系统医学,2022,3(11):143-145.

【2】张维保.针灸配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫的效果及对肢体功能的影响[J].中国处方药,2022,16(1):114-115.

【3】区锏,何列涛,黄中.针灸结合新加补阳还五汤治疗中风后遗症临床观察[J].实用中医药杂志,2022,31(2):95.

【4】郑永浩.针灸结合补阳还五汤治疗中风偏瘫后遗症的效果[J].中国中医药现代远程教育,2022,15(21):58-59.

【5】周艳朋,张小建,焦雪蕾.补阳还五汤配合中医针灸治疗中风后肢体功能障碍的疗效[J].世界中医药,2022,13(1):183-185,189.

【6】何保军.补阳还五汤结合针灸治疗中风后遗症50例[