分析联合应用地塞米松及耳内微波治疗分泌性中耳炎的临床疗效

分析结合应用地塞米松及耳内微波治疗分泌性中耳炎的临床疗效〔〕:

摘要：目的研究结合应用地塞米松及耳内微波治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法抽取2022年4月至2022年4月在我院耳鼻喉科承受治疗的200例分泌性中耳炎患者，根据其入院先后顺序分为两组，进展研究分析，各组人数均为100例，对照组给予地塞米松治疗方式，观察组在对照组根底上结合耳内微波治疗方式，分析记录两组患者临床治疗效果方面的差异，讨论治疗分泌性中耳炎的有效途径。结果观察组综合有效率及综合满意度均显著高于对照组，不良反响率显著低于对照组，P0.05〕。

1.2方法。对照组承受常规治疗方式，给予地塞米松前需通过酒精滴耳，去除患者耳道，指导其保持头部程度，给予卡因溶液〔2.0%〕于患耳中，静待8-10min，利用无菌棉球吸出即可，选择7号穿刺针探入耳内，于鼓膜下方执行吸液，给予地塞米松〔国药准字：H20220016，天津天药药业出品〕，2mg/次，2次/d，分别于早晚时段用药，根据其详细疾病情况调整给药情况，给予常规抗感染治疗，7d/疗程，连续治疗2个疗程，并维持为期1年的疗后随访。观察组在对照组根底上，给予耳内微波治疗方式，给予地塞米松用药后给予微波治疗，将探头置入耳道，深度不超过1.5cm，调整功率为20W，1次/d，持续治疗2周。

1.3观察指标。观察两组患者治疗效果，其中显效：患者临床病症根本痊愈，耳鸣、耳痛等病症消失，听力恢复，未见耳内积液；有效：临床病症明显好转，耳鸣、耳痛等病症明显改善，听力恢复约70%-90%，存在少量耳内积液；无效：听觉功能无明显改善甚至进一步恶化。观察两种治疗方式临床不良反响及患者满意度情况，不良反响包括感染、出血、鼓膜积液等。

1.4统计学方法。本研究数据均采用SPSS18.0软件进展统计学分析，数据描绘选择百分比表示，选择卡方值检测其计数资料，P

2.2两组患者不良反响比照。两组患者不良反响率比照，详见表2，P

2.3两组患者满意度比照。两组患者综合满意度比照详见表3，P

3讨论

分泌性中耳炎病因复杂，患病率高，相关研究显示，近年来其发病率有持续性上升的趋势，该症多由咽鼓管阻塞所致，影响患者正常听力系统，其病症机理非常复杂，病变风险较高，且术后遗留病症众多，对患者听觉安康造成重大威胁【2】。

分泌性中耳炎在临床上又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎等，其早期病症缺乏特异性，临床检测中，往往伴随主诉不清等因素，导致诊断率低下，因此临床延误诊断的概率较高。根据解剖学常识可知，咽鼓管是连接中耳与外界环境的管道，当咽鼓管通气功能发生障碍时，中耳气体将被黏膜吸收，从而导致中耳黏膜的静脉扩张，形成中耳积液，临床上将咽鼓管通气功能障碍分为机械性功能障碍与功能性功能障碍【3】。

分泌性中耳炎临床表现以听力下降为主，同时伴随有细微耳痛、耳鸣、耳闷胀及闭塞感。同时，该症以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣最为常见；受感冒等疾病影响，或随着头位变动，可觉得听力改善；但局部患者存在有轻度耳痛，因此儿童患者，常表现为听话迟钝、注意力不集中等。听力下降多由头部侧向健侧，耳内积液间隔蜗窗存在一定间隔，故而发生间歇性听力改善病症。耳痛多表现为缓慢镇痛，持续性强，同时可致使患者发生抽搐端倪，一旦控制不及，将持续加剧耳内闭塞、闷胀感趋势，诱发多种平安风险。另外，耳鸣多为低调间歇性，周围皮肤组织有麻木感，为患者带来宏大的生理痛苦与心理负担【4】。中耳炎是累及中耳所有或局部构造炎性病变，可分为非化脓性及化脓性两类，地塞米松是典型的根底公卫体系必备药物，与其他糖皮质激素一样，具有极强的抗炎、抗休克效果，同时可以有效增强应激反响，适用于自身免疫性疾病、过敏、炎症、哮喘及皮肤科疾病。该药可减轻和防止组织对炎症的反响，激素抑制炎症细胞，减少T淋巴细胞数目，抑制免疫球蛋白与细胞外表受体的交融度；同时，其极易自消化道吸收，血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物低。本次研究发现，地塞米松结合耳内微波治疗对分泌性中耳炎具有较高的针对性，药物治疗可以有效诱导抗炎因子的合成，从而到达抑制炎症因子的目的，抑制白细胞炎症蛋白酶合成，促进淋巴细胞破坏；微波治疗可有效增强耳内局部血液与淋巴微循环，促进其组织代谢才能，提升其反响才能与免疫力，可作为治疗分泌性中耳炎的首选方式。

综上所述，地塞米松结合耳内微波治疗分泌性中耳炎疗效显著，可以有效促进炎症吸收，增强血液循环，平安性高，无副作用，值得进一步推广研究。

参考文献：

【1】陈惠琳,黄瑞静.自拟汤药结合西药在分泌性中耳炎患者中应用及对血清和耳积液多项细胞因子影响研究[J].辽宁中医药大学学报,2022,6(8):134-136.

【2】苏文宇.改进耳内镜下鼓膜穿刺并鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床疗效[J].数理医药学杂志,2022,30(6):837-838.

【3】陈善佑.鼓室内注射盐酸氨溴索结合地塞米松治疗分泌性中耳炎的疗效分析[J].吉林医学,2022,37(4):884-885.

【4】吴晓峰,石农.盐酸氨溴索结