艾滋病防治知识培训学习课件

1艾滋病防治知识培训

2一、基本概念艾滋病：是由人类免疫缺陷病毒（HIV，又称艾滋病病毒）侵入人体后所引起的一种传播迅速、病死率极高的严重传染病，其医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS）。HIV感染者：是指机体感染了HIV，但免疫功能尚未受到严重破坏，未出现明显的临床症状和体征者，又称HIV携带者。AIDS病人：是指HIV感染者，经一定的潜伏期后，免疫系统受到HIV的严重破坏，并出现各种严重的继发性感染或肿瘤时的患者。3二、流行病学（一）流行现状

截至2008年底，全国累计报告艾滋病感染者/病人276335例。流行病学调查表明，外出务工人员是感染艾滋病病毒的重点人群。4（二）传染源只有艾滋病感染者和病人才能将病毒传染给他人。5

一个人有没有艾滋病，不能从表面上看出来

所有人都易感染艾滋病。6（三）传播途径1.性传播2.血液传播3.母婴传播

87艾滋病的传播途径之一性传播：异性之间和男男同性恋之间传播8艾滋病的传播途径之二血液传播：①输入被艾滋病毒污染的血液或血液制品或移植器官9血液传播：②手术、拔牙、美容时使用没有严格消毒的器械艾滋病的传播途径之二10血液传播：③共用注射器吸毒艾滋病的传播途径之二11母婴传播：感染艾滋病毒的妇女在怀孕、分娩和哺乳时都可能传播给婴儿艾滋病的传播途径之三122、日常接触不传播13这样接触很安全14蚊子叮咬不会传播艾滋病1、蚊子吸血不会吐出2、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例从理论上讲：蚊子在艾滋病病人和健康人身上来回不停地吸血，要达到致病的病毒量，至少要在短时间内来回上千次15三、艾滋病的临床知识161、艾滋病感染自然史艾滋病期

无症状感染（潜伏期2—10年）

肺炎、真菌感染、皮肤病、血细胞及肿瘤性疾病发热、腹泻、结核、真菌感染淋巴结肿大、体重

可检出HIV及其抗体有症状HIV感染急性HIV感染期

患者发热，关节痛、皮疹、淋巴结肿大，3-12天后症状自行消失。172、艾滋病的基本症状艾滋病人长期低热，体重减轻、消瘦乏力、冒汗、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头晕、头痛、智力减退、反应迟钝等。并发生多种机会性感染、痴呆和多种恶性肿瘤。颈部淋巴结肿大肺孢子虫肺炎（PCP）白色念珠菌感染皮肤症状183、艾滋病的检测通过检测血液中HIV抗体可以确定是否感染；各地疾病预防控制中心开展免费检测；在刚感染后2周~3月处于窗口期，通常方法检测不出抗体。因此，有高危行为者应在3个月后再检测。194、艾滋病的治疗经过二十几年的研究，人们已经积累了一定的经验，发现了一些预防艾滋病病毒传播的有效方法，研制了一些能够抑制艾滋病病毒在人体内繁殖的药物（鸡尾酒疗法）。这些药物虽然不能彻底根除艾滋病病毒，但能减少艾滋病病毒的危害，使人体免疫功能得到一定程度的恢复，缓解艾滋病病人的症状，延长患者的生命，提高患者的生活质量。20四、艾滋病的危害由于艾滋病的流行，艾滋病病毒感染者及其家庭的医疗费用大大增加，一些艾滋病病毒感染者部分或全部丧失劳动能力，有的因为社会歧视而失业或失学、农产品卖不出去，收入大大减少，许多家庭一贫如洗，甚至家破人亡。由于艾滋病的流行，使一些地区的经济发展受到严重影响；医疗救治压力越来越大，消耗了巨大的卫生资源，造成了沉重的经济负担；同时引发了救治关怀患者、照顾孤儿寡老、消除社会危害和维护群众健康等一系列社会问题。——摘自吴仪副总理的讲话921对个人的危害：承受巨大肉体和精神痛苦、直至死亡22对家庭的危害：家庭破裂、陷入极度贫困春节，13岁和11岁的姐姐准备埋葬死于艾滋病的6岁的弟弟，他们的祖父母和父母都已死于艾滋病。23很多青壮年因感染艾滋病而死亡，留下了很多孤老和孤儿24对国家、民族、社会的危害撒哈拉以南非洲国家目前深受艾滋病肆虐之苦，一些国家国民的平均寿命不到33岁。艾滋病正在摧毁这些国家的经济和社会基础，这些国家人民的生活水平倒退了几十年。由于这些国家政府没有及时采取果断措施才导致疫情扩散，现在已经无法有效控制，很多国家濒临亡国。25五、艾滋病的预防1.预防艾滋病的性传播洁身自爱，保持忠贞单一的性关系；发生危险性行为时正确使用避孕套；及时治疗性病。2.预防艾滋病的血液传播不使用未经检测的血液及血液制品。不吸毒，不与别人共用针具吸毒。穿耳或身体穿刺，纹身，针刺疗法或者任何需要侵入性的刺破皮肤的过程，都有一定的艾滋病病毒传播危险。3.母婴传播预防艾滋病病毒可在怀孕，分娩或者孩子出生后的母乳喂养过程中传播，感染艾滋病病毒的妇女应避免怀孕，如怀孕应人工流产。孕、产妇在分娩前、后使用抗病毒药物，可降低母婴传播的几率。采用人工喂养，也可减少艾滋病病毒感染的危险性。26六、职业暴露（一）职业暴露的定义HIV职业暴露是指工作人员如医生、护士、护理人员、实验室技术人员、警察、监狱管理人员等由于工作的需要，在从事诊疗、护理、预防、检验、管理等工作过程中，意外被HIV感染者或者艾滋病病人的血液、体液和实验室培养液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有HIV的血液、体液和实验室培养液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被HIV感染的情况。27六、职业暴露（二）职业暴露的处置1.紧急局部处理医务人员发生HIV职业暴露后，如针刺损伤、感染性标本溅及体表及口鼻眼内等，应当立即实施以下局部处理措施：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。暴露后伤口的处理（1）刺激出血：如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。（2）受伤部位的消毒：受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒（如75%乙醇，0.2%次氯酸钠，0.2-0.5%过氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的黏膜，应用清水或生理盐水冲洗干净。（3）眼睛溅入液体，立即用生理盐水冲洗。避免揉搓眼睛，并连续冲洗至少10分钟。28六、职业暴露2.暴露后预防性用药抗HIV药物的使用，是作为减少HIV职业感染的最后一个环节。暴露后预防性用药的推荐方案是至少两种药物。在我国因获准的药物品种有限，目前可采用的基本用药程序是单用双汰芝（两种逆转录酶抑制剂的联合制剂），强化用药程序是用双汰芝的同时合并使用佳息患（蛋白酶抑制剂）。暴露后预防性用药的开始时间越早越好，最好在意外事故发生后1-2小时。预防用药的时间推迟至24-36小时后将无预防作用。29无锡市人民医院

医务人员艾滋病职业

暴露后处理流程

30七、艾滋病防治关怀、救治措施

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“四免一关怀”政策一是免费抗病毒治疗：对艾滋病患者实行免费