中医养生之道与保健(李中南歙县健康大讲堂)课件

中医养生与保健安徽省中医院

李中南主任医师引言－－健康是甚麼？健康是你自己的事，健康的钥匙在你自己手里。中医养生与保健

中医对衰老的认识

树立正确的中医养生观

中医养生的具体方法4123

中医养生的基本原则

常见老年病的自我保健5中医对衰老的认识人的自然寿命生、老、病、死是生命活动的自然规律。一个健康的人究竟能活多少岁?早在2千多年前我国最早的医书《黄帝内经》中就有记载:“尽其天年，度百岁乃去。”这就是说，人类的正常寿命应该在100岁以上。而现实生活中，百岁老人所占的比例极少，有的人一到60岁，身体就开始出现衰退现象。随着生活水平的提高，抗老防衰、延年益寿是人类梦寐以求的愿望。何谓健康人？没有严重疾病,思维能力尚好,精神情绪正常,心理状态良好，起居行动自如,生活基本自理,就算健康达标。尤其强调我们现在所说的健康是身心俱健。衰老的原因

衰老原因错综复杂，但元气不足乃为病之根本。禀赋不足，失于保养过劳伤肾，肾精亏虚饮食无节，气血失调养生的目的人们通过养生凝练内在的生命深度,以养生而不贪生的精神,充分调动自身体内的生命力。要以平静的健康心态,积极地对待自己,对待他人,对待社会；而不是采取消极的态度,所谓看破红尘,道迹山林,脱离现实去养生；更不是盲目的炼丹求药以求长生不老。目前的问题（环境污染）中医认为人与自然相适应,天人合一。说明人和环境是统一的整体,两者相互影响,近几年人们不合理的改造环境,导致大气污染、臭氧层遭破坏,水质污染、土地沙化、粉尘、噪音、微波、电幅射、农药污染等必将会影响到人类的健康。水污染食物污染生活型态健康把脈寻找职业工作加班心理压力大饮食型态暴食暴饮三餐不正吃香喝辣抽烟喝酒营养不均衡

三、中医养生的基本原则顺应自然，天人相应饮食调理，起居有常情志调养，精神内守科学用脑，劳逸适度未病先防，延年益寿（一）顺应自然，天人相应

人与自然息息相关,人必须依赖自然界而生存,而自然界的一切变化又对人的机体产生巨大的影响。《灵枢·本神》指出智者之养生:“必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处。”

顺应自然，天人相应所谓“应四时”,则是要求人们在日常生活中必须与四时相适应,善加调摄,做到“春夏养阳,秋冬养阴,以存其根”,则正气充盛,体质健壮,增强抗病能力,所谓“正气内存,邪不可干”。顺应四时阴阳变化之气,可提高人体生理功能的调节性和适应性,才能求得健康与长寿。春季养生春天阳气开始升发，应宜补气，以助机体正气的升发。在衣着上讲究“春捂秋冻”、“春不忙减衣，秋不忙加冠”，意即春天气候变化无常，春风夹杂寒气易袭人体，此时应注意保暖，不宜忙减冬衣。夏季养生夏季饮食：多吃盐，以保证体内盐的平衡；多吃苦，苦味入心经，可以降心火；多喝水，以补充人体所需的水份，但不应过多的喝甜味饮料；多喝茶，能促进汗腺分泌起到消暑良效；多吃鲜，保证足量营养；多补钾，以维持人体正常的生理活动；多喝汤，可调节胃口、补充体液、增强食欲、还有一定的食疗作用。秋季养生早睡早起，规律作息，以收敛神气使肺部不受秋燥的损害，从而保持肺的清肃功能。饮食清润，避免辛辣，多吃新鲜蔬菜水果，有生津止渴，清热去燥之功。科学进补，多食药粥，秋季进补应遵循“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，其方法不外乎食补和药补。食补根据自身情况，进食一些芝麻、核桃、银耳、糯米、莲子、蜂蜜以及藕、梨、胡罗卜等.养生四妙招一、提肛：吸气时提肛、收腹，像忍大便的样子；呼气时缓慢放松肛门，如排小便，一提一松为一次，连做20～30次为一遍。二、撞背：可每天早、中、晚坚持练撞背功一遍。即双足与肩等宽，站立与距墙壁半尺远，全身放松，协调一致，身体后仰，突然用背部撞击墙壁，借撞击反作用力身体前倾。力量由轻到重，连续撞击50次。三、拍打双耳：可每天早、中、晚都用手掌拍打双耳，拍打时掌距耳约10～15厘米，每回拍打100次，力量适中，不可过猛。四、叩齿：两排牙齿扣紧，叩牙100次，以锻炼牙龈，可有坚固牙齿作用。（二）饮食调理，起居有常

饮食要有规律、有节制,要适度,不可过多,要有科学性,要讲究营养的合理搭配,要遵循早餐吃好、中餐吃饱、晚餐吃少的原则,保证身体必须的营养和能量就够。重视饮食卫生,进食时要求精神愉快,细嚼慢咽,食后摩腹、散步,目的在于助消化。这种具体饮食调理法,也可说是人体健康长寿的要诀。（三）中医强调情志法则中医认为：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺,恐伤肾。说明情志致病与五脏有关,若情志不和,肝气郁结,气机不畅,则直接影响脏腑的正常功能活动。如何保持良好的心态？1.遵循孔子“知者乐水,仁者乐山,知者动,仁者静,知者乐,仁者寿”的养生之道,采取动、静、乐、养相结合的自我保健方法。2.参加一定的社会活动,加强人际交往,可以消除幻想和私心杂念,解忧除烦。3.应博学多艺,志趣广泛,减少心理压力,如写字、作画、下棋、养花等,可促进身心健康。4.应乐观、豁达,提倡“笑疗法”。清代名医叶天士说:“心胸常开阔,年岁活一百”。总之,保持情志稳定,心态平衡,要做到:知足常乐,宋美龄的养生宋氏是中国历史上一位风流人物，她超群的智慧，女性特有的细腻令人佩服，她活到了106岁，生前的养生之道引起人们的关注1、少食多餐，每餐两荤两素，只要发现体重增加，立即改吃青菜沙拉。2、灌肠排毒，宋氏没有便秘的毛病，但每天临睡前都要灌肠，目的是要将毒素排除。3、坚持按摩宋氏的皮肤非常好如大理石搬的光洁洁净，每天午睡前和晚睡前都要按摩，这样可促进血液的循环。4、闲聊除扰每当碰到不愉快的事情，就找个人聊聊天说说心中话，使郁积之气一扫而光。5、阅读和书画阅读书刊是宋美龄的常年好习惯。经常读报，空闲时画国画，写毛笔字。这样可以精神集中，杂念尽除，心平气和，神意安稳，意力并施，促进全身的血液循环和新陈代谢。6、作息规律宋氏每日作画读书的时间不会超过2小时，晚上看一会电视或弹半小时钢琴。休息时间固定，常年坚持，也是她长寿的原因。举例

杭州有一老人92岁，参加了马拉松比赛，虽然没有跑第一，但参加跑完全程，有人问他长寿健康的秘决，他回答：第一知足常乐，第二自得其乐，第三助人为乐。个人认为他总结的很好。首先是觉得自己的生活很好，有满足感。第二是自己找乐，干自己喜欢干的事，如学习书法，作画，选择喜欢的体育项目；第三是高尚的境界，多做好事。如捐款资助贫困学生，禤国维的养生法生活规律，心态平和作息规律坚持锻炼心态平和

禤国维的养生法养生有道，方法多样喝水有法少食多餐，每顿七八分饱穴位按摩清水护肤养生法年龄不同，养生各异中年以后，人在事业、家庭等方面承受的压力很大，要有良好的居住环境，和谐的人际关系，这样利于身心健康，也能促进事业有所成就。到老年，要根据不同体质、不同情况配以相对较好的环境，但不要过于养尊处优，应有适当的劳动、思维、娱乐，防止老年痴呆的发生。还可多用一些健脑、活血化瘀的食物或药物，以减少老年痴呆发生的可能。北京人艺，百岁话剧皇后，著名表演艺术家叶子，又称叶仲寅，活到101岁，她的养生招数是：晨打太极，活动筋骨利肠胃；常喝牛奶，润肌肤；不乱服药，防伤身，特别是报纸上介绍的补药多写日记，释放情怀；阅读书刊，陶冶情操。（四）科学用脑，劳逸适度生命在于运动，“流水不腐,户枢不蠹”。我们所说的运动不仅指肢体，还指大脑。早在达尔文研究人类的进化过程时就提出了“用进废退”的观点，脑子要经常使用，肢体要经常运动，才能保持他们的功能。科学用脑俗话说“勤学习，人慢老”。培养学习兴趣，科学匀速用脑，既可开阔眼界，宽广胸怀，又可刺激脑细胞再生，保护大脑。中、老年人每天应保持读书、看报、听广播、看电视等良好习惯。还可以根据自己的兴趣和爱好选择适合自己的学习项目，如戏剧、绘画、书法等，丰富和增加生活情趣。适当运动生命在于运动,体育运动是强身保健的良法。它能起到强筋健骨,防病治病,调和气血、平衡阴阳的作用。运动健身法,要根据个人兴趣爱好,身体素质及病情不同,选择适合自己的运动方式。低强度运动是最好的锻炼方式,它既可增强体质,有益健康,又安全可行。运动方式中医传统的运动保健有导引、武术和气功等,春秋时期,还有八段锦、太极拳等。现代健康时尚的运动有慢跑、走路、爬山、游泳、跳舞等。虽然形式多样，但宗旨都是活动一身肌肤、筋骨、关节、达到疏经活络、振奋阳气、畅行气血、增强体质、延年益寿的作用。（五）未病先防，延年益寿

中医关于“正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚”,“不治已病,治未病”等理论,就是中医保健的理论基础，是中医防病思想的体现。我们不仅要预防常见多发病，还要预防疫病传染，防止意外伤害等。预防方法：饮水消毒，药物洗浴、药物佩带、口服防疫等。心脏病和中风—自我预防定期做检查控制糖尿病控制高血压控制体重避免高脂饮食积极培养运动锻炼习惯戒烟、酒四、中医养生的具体方法肾脏保护检查尿糖、尿蛋白量血压控制食盐及蛋白质的摄入量每半年检查一次肾功能36眼部监护定期——检查视力，眼底不吸烟如果已经患有视网膜病变，则应限制运动量35足部护理洗脚时水温不要过高以免烫伤每日用温水和中性肥皂洗脚，注意洗净趾缝把趾甲剪短，但不要过短，轻轻磨平边缘冬季注意脚的保温和防裂穿合脚清洁柔软的鞋和袜子，线袜透气性好37皮肤护理保持皮肤清洁保持皮肤湿润局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟）避免阳光暴晒及时治疗皮肤疾病39我院是国家糖尿病研究基地糖尿病及慢性并发症各证型的治疗方药具有确切降糖作用的单味药物，研发中药降糖制剂经方、验方及一些有苗头、有基础的验方糖尿病的药物研究目前研究进展—药物研究黄地安消胶囊芪归糖痛宁颗粒丹蛭降糖胶囊苁归益肾胶囊芪贞降糖颗粒已研制并应用药物黄地安胶囊

芪贞降糖颗粒芪归糖痛宁颗粒

苁归益肾胶囊组成：黄连、生地、麦冬、葛根、枇杷叶功能：清热润燥，养阴生津。主治：用于治疗热盛伤津证的消渴。

组成：黄芪、女贞子、生晒参、黄连、山茱萸、五倍子功能：益气养阴，生津润燥。主治：用于治疗气阴两虚证的消渴

组成：黄芪、当归、生地、延胡索、葛根、鸡血藤、威灵仙功能：益气活血，化瘀通痹。主治：用于糖尿病神经病变

已研制并应用药物组成：肉苁蓉、当归、山茱萸、淫羊藿、泽泻、丹皮功能：温阳滋阴固肾主治：用于治疗阴阳两虚之消渴病。

冬季中医调补膏方的特点适应面广

膏方在保健、预防、治疗和康复等多种领域都有独特的疗效，特别是在多种临床慢性疾病的调理上更有独到之处。比较常用的领域是呼吸系统疾病、心脑血管疾病、内分泌系统疾病、造血系统疾病和妇科疾病等。

在秋冬进补中，内服膏方主要适用对象：处于“亚健康状态者”，平时无慢性疾病，而容易感冒，长期劳累或压力负担过重而致身体虚弱的人慢性疾病如慢性支气管炎、高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病、慢性胃炎、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性肾炎、慢性泌尿系统感染、贫血、类风关、夜尿多症、腰腿痛症、男子性功能障碍、精液病、女子月经不调、不孕症等康复患者，如手术后、出血后、大病重病后，产后身体极度虚弱的人充满自信向糖尿病挑战糖尿病目前不能根治，但是通过合理治疗可以使血糖长期稳定，接近正常，糖尿病患者可以向正常人一样的愉快生活！46高血压患者适合的运动类型步行慢跑太级拳游泳骑车降压治疗遵循以下四项原则小剂量开始、优选长效制剂、联合用药和个体化原则。初始治疗采用较小治疗剂量，根据病情逐步调整，避免过快、过度降低血压。优选长效制剂有效和缓平稳控制夜间血压与晨峰血压，减少血压昼夜波动，预防血脑血管事件发生。缩减腰围，控制体重减重目标：体重指数(BMI)<24体重指数＝体重(公斤)÷身高(米)2腰围：男性腰围<85cm（相当于2尺6寸）女性腰围<80cm（相当于2尺4寸）血压高者可食降压水果（１）西瓜：汁液几乎包罗了人体需要的各种营养成分，所含的糖、盐类和蛋白酶有治疗肾炎和降血压的作用。（２）苹果：含有多种维生素，并含有丰富的钾等营养物质。（３）山楂：用于治疗高血压、冠心病、高血脂症等有明显效果。（４）香蕉：具有降压作用，高血压患者常吃有益。降压类蔬菜（１）大蒜：有降压作用，对心肌梗塞患者还有一定的治疗效果。（２）芹菜：具有较好的降压效果。（３）茼蒿：有降压、补脑的作用。（４）西红柿：有清热、解毒、降压功效，坚持每天吃２个效果较好。（５）洋葱：含有能激活血溶纤维蛋白活性的成分。能降血压，防动脉硬化。血压高的按摩保健

按摩头部，用两手食指或中指擦抹前额，再用手掌按擦头部两侧太阳穴部位，然后将手指分开，由前额向枕后反复梳理头发，每次５～１０分钟。按摩头部可以清头目，平肝阳使头脑清新，胀痛眩晕消减，头部轻松舒适，血压随之下降。此外还有擦腰背、点血压点等法。揉肚腹病人仰卧，用两手重叠加压，按顺时针方向按揉腹部，每次３～５分钟。揉肚腹可以疏通腹气，健脾和胃，调节升降，有降压的作用。此外，还可以进行日光浴、森林浴、泉水浴等。血脂异常

改变生活方式的治疗采用改变生活方式的治疗主要特点降低胆固醇饮食（动物内脏、过高油脂食品）减少摄入升高胆固醇的营养成份降低LDL等治疗性饮食减轻体重

增加体力活动还原酶抑制剂(他汀类)他汀类

剂量范围洛伐他汀 20–80mg普伐他汀 20–40mg 辛伐他汀 20–80mg氟伐他汀 20–80mg阿托伐他汀10–80mg已证明的益处：减少主要冠心病事件减少冠心病死亡率减少脑卒中减少总死亡率药物治疗贝特类力平脂主要作用降低

LDL-C5–20%(TG正常者)降低TG20–50%升高HDL-C10–20%意义：减缓冠状动脉病变的进展减少主要的冠心病事件冠心病的自我保健冠心病家庭应备有冠状动脉扩张剂,如消心痛、单硝酸梨酯、冠心苏和丸、救心丸、冠心病保健药盒等;镇静剂,如安定、佳乐定等;氧气装置,如氧气表、湿化瓶、流量表及吸氧管、胶布。了解用法,以备急用。冠心病家庭必备品冠心病合理饮食冠心病常在夜间发作，故切记晚餐勿进食过饱,暴饮暴食或过于油腻。可根据各人每天所需总热量的平均,适当食用清淡食物,如青菜、瘦肉、鱼、水果等,避免食富含脂肪高热量食物及辛辣等刺激性食物,不宜饮酒、饮浓茶,这些都可引起植物神经功能亢进,血液循环加快,加重心脏负担,引起症状发作。戒烟吸烟或被动吸烟可使冠状动脉痉挛,诱发和加重心肌缺血缺氧,导致心绞痛或心肌梗死。因此冠心病患者应严格戒烟及避开被动吸烟的环境。香烟中所含的尼古丁通过不同机理使动脉血压增高和心率加快,增加心肌耗氧量。睡眠时注意

睡眠时避免穿过紧、过小、过硬的睡衣,手不要压迫胸部亦不要蒙头而睡以免影响呼吸、血循环障碍。夜间不宜紧闭门窗,应保持空气新鲜,流通,但要避免“穿堂风”室温适宜,保持室温度22-25Ｃ。睡时取右侧卧位为佳,以减少回心血量,睡前应排空大小便,使之能轻松入睡,每天保证8小时睡眠

步行是最好的运动，但心脑血管病人，步行运动要注意“三、五、七”：

“三”：是指每