T形锁定钢板用于桡骨下端骨折的临床疗效观察

T形锁定钢板用于桡骨下端骨折的临床疗效观察〔〕:

摘要：目的观察分析T形锁定钢板用于桡骨下端骨折的临床疗效。方法选取2022年11月至2022年11月在我院承受治疗的62例桡骨下端骨折患者作为研究对象，通过随机数字法对其进展分组，分为对照组〔31例〕和观察组〔31例〕，对照组采取闭合整复石膏外固定治疗，观察组采取T形锁定钢板治疗，分析比拟两组患者的治疗优良率。结果经过治疗后，观察组优良率明显比对照组高，差异具有意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年11月至2022年11月在我院承受治疗的62例桡骨下端骨折患者作为研究对象，通过随机数字法对其进展分组，分为对照组〔31例〕和观察组〔31例〕，对照组男性19例，女性12例，年龄22~72岁，平均〔40.365.22〕岁，骨折原因：车祸原因5例，高处坠落10例，运动摔伤14例，其他原因2例，根据AO分型：A型8例，B型12例，C型11例；观察组男性20例，女性11例，年龄22~71岁，平均〔40.855.68〕岁，骨折原因：车祸原因6例，高处坠落11例，运动摔伤10例，其他原因4例，根据AO分型：A型7例，B型12例，C型12例。分析比拟两组患者之间的一般数据差异，没有统计学意义〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

对照组采取闭合整复石膏外固定治疗，患者取坐位，对其进展局部血肿麻醉，固定患者肘部，医生对患者的肢腕位置对抗牵引10min，根据骨折位置进展骨折移位方向复位，使用4寸石膏外固定腕关节，进展摄片，假设恢复效果不好，那么转为手术治疗。手术2周后进展摄片观察骨折情况，之后改为中立固定，4~6周可撤除石膏，进展功能锻炼。

观察组采取T形锁定钢板治疗，患者取仰卧位，对其进展臂丛阻滞麻醉，使用北侧切口或掌侧切口入路，露出骨折部位，在直视下进展复位，对于骨质缺损的患者可进展植骨治疗，选择适宜的锁定加压钢板间固定，在C臂机透视后，拧紧所有螺钉，缝合各层组织，术后1d进展复片，3d后进展关节功能锻炼，逐渐过渡到主动功能锻炼。

1.3断定标准

根据改进Shea评定法对患者的疗效进展评价【3】，评分包含有患者主诉、关节活动度、腕部疼痛、手指感觉、握力等。优：18~20分；良：15~17分；可：12~14分；差：低于12分。

1.4统计学方法

采取SPSS19.0统计学软件分析，计量资料用均数标准差〔s〕表示，计数资料用率〔%〕表示，采用t和2检验，以P

3讨论

桡骨下端骨折是临床上常见的骨折类型，该部位较为薄弱，受到较强的外力后容易出现骨折。桡骨下端骨折常采取非手术治疗，但对于不稳定的、关节内的骨折常导致骨折再次位移、桡骨短缩移位、创伤性关节炎等【4】。桡骨下端骨折复位后出现移位或效果不佳，通常是不稳定骨折，也会对桡骨下端远期功能带来影响。桡骨下端骨折在纵向牵引下复位较困难，骨皮质支撑效果不行，可能是骨折端有骨折块或者肌腱压迫神经等，局部患者在成功复位后，虽然有夹板的固定，但软组织破损，骨皮质缺损等因素仍然存在，骨折常会出现再次移位，且这种再次移位的发生率非常高【5】。T形锁定钢板具有薄、易塑性等优点，螺钉的尾部能完全埋进钢板，减少和组织的摩擦，进步了患者的舒适度，同时手术治疗还能恢复骨性构造，特别是桡骨长度的正常关系。对于骨缺损的患者，进展植入异体人工骨，能维持和稳定腕关节的构造稳固，让骨折能尽快愈合，加快了术后的恢复时间，同时也降低了腕关节功能出现障碍以及关节出现僵硬的情况。

综上所述，治疗桡骨下端骨折患者采取T形锁定钢板治疗，效果显著，值得临床推广。

参考文献

【1】任敬,郭浩,鲁超,等.L形或T形锁定钢板治疗桡骨下端骨折的临床研究[J].陕西医学杂志,2022,45(8):981-982.

【2】郭龙.切开复位斜T形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位锁骨外侧端骨折[A].浙江省医学会骨科学分会.2022年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C]//浙江省医学会骨科学分会:浙江省科学技术协会,2022:1.

【3】郭龙,陶德刚,王佳孜,等.切开复位斜T形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位的锁骨外侧端骨折[J].中国骨与关节损伤杂志,2022,29(3):283-284.

【4】薛安康.T形或L形锁定钢板在桡骨下端骨折治疗中应用的效果及不良反响分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2022,34(13):1935-1936.

/r/