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文档简介

产前检查与保健沈亚娟磨头中兴医院一、产前检查的定义产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施，目的是通过对孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症，减少其不良影响，在此期间提供的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键二、检查时间根据中华医学会围产分会制定的指南要求推荐无妊娠并发症者妊娠12+6周进行首次产检并登记信息后，孕期需7次规范化产检，分别是16—20、21—24、28—36、37、38、39、40周；15—20周之间空腹来院行唐氏筛查，22—26周行四维彩超胎儿结构筛查；低危孕妇产前检查的次数整个孕期7—8次较为合理，高危孕妇检查次数增多，具体情况按照病情不同个体差异大1、详细询问病史内容包括年龄、胎产次、职业、月经史，了解初潮年龄及月经周期；经产妇，应了解以往分娩情况，有无难产史、死胎、死产史，分娩方式，末次分娩或流产日期，新生儿情况，既往有无高血压、心脏病等；本次妊娠出现早孕反应的时间、程度，有无发热、病毒感染和其他不适。2、推算预产期按末次月经第一天算起，月份数字减3或加9，日数加7。需要注意月经不规律的孕妇由于排卵时间的异常而不能机械使用本方法确定预产期；可以根据早孕反应出现的时间，胎动开始时间，宫底高度等进行判定，必要时需要行超声核对孕周3、全身检查身高和体重指数（BMI）血压测量口腔检查心肺听诊下肢有无水肿4、产科检查测量宫高与腹围胎心音听诊阴道及宫颈检查四、特殊人群的相关检查TORCH的筛查：包括风疹病毒（RV）、弓形虫（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）及其他胎儿纤连蛋白的筛查及超声评估宫颈长度甲状腺功能减退的筛查六、产前诊断指征35岁以上的高龄孕妇；产前筛查出来的胎儿染色体异常高风险的孕妇；曾生育过染色体病患儿的孕妇；产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体

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