2021年《超声诊断学》教学大纲

《超声诊断学》课程讲授大纲英式名称:ultrasonicdiagnostics课程编码:1040060合用专业:影像技术专业总学时数：108学分:6ー、本课程性质、目的和任务超声诊断学是医学影像学的ー门重要学科,作为医学影像学的主要组成部分与其他影像学方式有相联系的地方和自身的特点,是以,学习好超声诊断学对于学好影像学显得重要。通过超声诊断学见习的学习,领会超声查抄前受检者的筹办、查抄程序:领会超声仪的ー样操纵,熟悉超声查抄操纵的根基手法和本领;领会正常脏器的声像图表现和常见病、多发病的声像图表现;进ー步巩固根本理论常识，使理论与实践有机地联合起来,为日后学习和从事影像诊断实践奠定根本。老师在带见习过程中,应根据当前医学影像学发展趋势,介绍ー些新的理论常识。二、课程讲授内容及要求第一章绪论1、讲授内容第一节超声诊断学的内容与应用(1)超声诊断学的内容(2)超声诊断的临床应用(3)超声诊断的评价第二节超声诊断发展简介(1)国外超声诊断发展简介(2)中国超声诊断50年回顾第三节超声诊断学习指导(1)超声诊断学的学习方式(2)要学会对的临床思维方式(3)要重视实践操纵技能的练习2、重点难点重点:超声诊断的临床应用代价难点:超声诊断学的发展情况3、讲授根基要求第一节超声诊断学的内容与应用(1)掌握超声诊断的临床代价(2)熟悉超声诊断学的内容第二节超声诊断发展简介(1)领会超声医学发展的概况第二章超声成像的物理原理1、讲授内容第一节超声成像的物理根本(2)超声的产生(3)超声的传布第二节超声与生物组织间的彼此作用(1)生物组织对入射声束的作用(2)入射超声对生物组织的作用(3)超声诊断的安然性及注重事项2、重点难点重点:超生的定义及超声传布中频率、声速、波长三者之间的关系难点:超声诊断的安然性及注重事项、入射超声对生物组织的作用3、讲授根基要求第一节超声成像的物理根本(1)掌握超生的定义及超声传布中频率、声速、波长三者之间的关系第二节超声与生物组织间的彼此作用(1)熟悉生物组织对入射声束的作用(2)熟悉入射超声对生物组织的作用(3)领会超声诊断的安然性及注重事项第三章超声成像技术及伪像1、讲授内容第一节超声成像中的根基要求(1)实时成像(2)声束聚焦(3)放大器动态范畴(4)时间增益补偿(TGC)调节(5)数字扫描转换(6)后处理第二节超声表现方式及其意义(1)脉冲回声法(2)差频回声法(3)时距测速法(4)非线性血流成像法(5)其他第三节图形伪差(1)混响效应(2)振铃效应(3)镜像效应(4)侧壁失落效应(5)后壁增强效应(6)声影(8)部分容积效应(9)衰减伪差2,重点难点重点:超声成像中的根基要求、超声表现方式及其意义难点:超声成像中常见伪像及预防措施3、讲授根基要求第一节超声成像中的根基要求(1)掌握超声成像中的根基要求第二节超声表现方式及其意义(1)掌握超声表现方式及其意义第三节图形伪差(1)熟悉超声成像中常见伪像及预防措施第四章多普勒血流显像1、讲授内容第一节多普勒效应第二节脉冲多普勒第三节接连多普勒第四节高脉冲重复频率多普勒第五节彩色多普勒表现方式第六节彩色多普勒技术使用要点第七节正常多普勒血流特点2,重点难点重点:多普勒效应的根基概念及临床应用代价难点:彩色多普勒血流显像的根基原理3、讲授根基要求第一节多普勒效应(1)掌握多普勒效应的根基概念及临床应用代价第二节脉冲多普勒(1)掌握脉冲多普勒的根基概念及临床应用代价第三节接连多普勒(1)掌握接连多普勒的根基概念及临床应用代价第四节高脉冲重复频率多普勒(1)掌握高脉冲重复频率多普勒的根基概念及临床应用代价第六节彩色多普勒技术使用要点(1)熟悉彩色多普勒技术应用的注重事项第七节正常多普勒血流特点(1)熟悉彩色多普勒血流显像的根基原理(2)熟悉彩色多普勒血流显像的特点第五章腹部超声探测方式1、讲授内容第一节超声诊断仪的使用(1)超声诊断仪的使用要求(2)超声探头的使用(3)超声诊断仪的功能调节(4)耦合剂第二节超声诊断常规查抄方式(1)查抄前筹办(2)受检者体位(3)超声探测方式(4)超声探测切面和图像方位第三节超声回声的描述与声像图察看的根基内容(1)超声回声的描述(2)超声声像图察看的根基内容2、重点难点切面和图像方位重点:超声诊断仪的功能调节,超声探测根基手法,切面和图像方位难点:仪器、电源、探头、耦合剂的挑选和使用3、讲授根基要求第一节超声诊断仪的使用切面和图像方位(1)掌握超声诊断仪的功能调节,超声探测根基手法,切面和图像方位第二节超声诊断常规查抄方式(1)熟悉仪器、电源、探头、耦合剂的挑选和使用(2)领会查抄前筹办第六章肝超声诊断1、讲授内容第一节正常肝超声根本(1)肝的解剖概要(2)肝的探测方式和途径(3)正常肝声像图表现和超声测值(4)探测要点第二节肝疾病的超声诊断(1)肝弥漫性病变(2)肝囊性病变(3)原发性肝癌(4)转移性肝癌(5)肝血管瘤(6)其他肝肿瘤2、重点难点重点:脂肪肝、肝硬化、肝囊肿的超声表现与鉴别诊断难点:原发性肝癌和肝血管瘤的超声表现与鉴别诊断要点及多囊肝、肝脓肿的超声表现与鉴别诊断3、讲授根基要求第一节正常肝超声根本(1)掌握正常肝脏超声探测方式和五叶八段的分叶分段方式第二节肝疾病的超声诊断(1)掌握脂肪肝、肝硬化、肝囊肿的超声表现与鉴别诊断(2)熟悉原发性肝癌和肝血管瘤的超声表现与鉴别诊断要点(3)领会多囊肝、肝脓肿的超声表现与鉴别诊断第七章胆囊和胆管超声诊断1、讲授内容第一节正常胆囊与胆管超声根本(1)胆囊与胆管的解剖概要(2)胆囊与胆管的探测方式和途径(3)正常胆囊与胆管声像图表现和超声测值(4)探测要点第二节胆囊疾病(1)胆囊结石(2)胆囊炎(3)胆囊息肉第三节胆管疾病(1)胆管结石(2)胆管癌(3)先天性胆总管囊状扩张(5)阻塞性黄疸的鉴别诊断2、重点难点重点:胆囊前筹办及肋下、肋间切面正常胆囊声像图特点和典型胆囊结石及急慢性胆囊演的声像图特点难点:胆囊息肉及胆道蛔虫病的声像图表现及诊断及胆囊肿瘤的超声表现及鉴别诊断3、讲授根基要求第一节正常胆囊与胆管超声根本(1)掌握胆囊前筹办及肋下、肋间切面正常胆囊声像图特点第二节胆囊疾病(1)掌握典型胆囊结石及急慢性胆囊演的声像图特点(2)熟悉胆囊息肉及胆道蛔虫病的声像图表现及诊断(3)领会胆囊肿瘤的超声表现及鉴别诊断第三节胆管疾病(1)熟悉超声探测在阻塞性黄胆鉴别中的代价第八章脾超声诊断1、讲授内容第一节正常脾超声根本(1)脾的解剖概要(2)脾的探测方式和途径(3)正常脾声像图表现和超声测值(4)脾超声探测要点第二节脾疾病的超声诊断(1)脾弥漫性肿大(2)脾液性病变(3)脾本色性病变2,重点难点重点:肋间斜切及腰部冠状切面脾超声表现难点:掌握脾肿大程度的确定依据3、讲授根基要求第一节正常脾超声根本(1)掌握肋间斜切及腰部冠状切面脾超声表现第二节脾疾病的超声诊断(1)掌握脾肿大程度的确定依据第九章胰腺超声诊断1、讲授内容第一节正常胰腺超声根本(1)胰腺的解剖概要(2)胰腺的探测方式和途径(3)正常胰腺声像图表现和正常值(4)超声探测要点第二节胰腺疾病的超声诊断(1)胰腺炎性病变(2)胰腺囊性病变(3)胰腺实性肿瘤2、重点难点重点:胰腺癌、壶腹部肿瘤、胰腺炎及胰腺囊肿超声表现及鉴别诊断难点:胰腺的切面解剖及其与四周脏器及血管的关系3、讲授根基要求第一节正常胰腺超声根本(1)掌握胰腺的切面解剖及其与四周脏器及血管的关系第二节胰腺疾病的超声诊断(1)熟悉胰腺癌、壶腹部肿瘤、胰腺炎及胰腺囊肿超声表现及鉴别诊断(2)领会胰岛B细胞瘤及胰腺囊腺瘤(癌)的超声表现1、讲授内容第一节肾超声诊断（1）正常肾的超声探测（2）肾积水（3）肾囊性病变（4）肾肿瘤（5）肾结石第二节输尿管超声诊断（1）正常输尿管的超声探测（2）输尿管结石（3）输尿管囊肿（4）输尿管肿瘤第三节膀胱超声诊断(1)正常膀胱的超声探测(2)膀胱结石(3)膀胱憩室(4)膀胱肿瘤第四节前列腺超声诊断(1)正常前列腺的超声探测(2)前列腺增生(3)前列腺癌(4)前列腺结石第五节阴囊超声诊断(1)正常阴囊的超声探测(2)隐睾(3)睾丸肿瘤(5)睾丸及附睾炎2、重点难点重点:泌尿及男性生殖系统器官超声探测的常用途径及正常超声图像表现难点:常见泌尿及男性生殖系统肿瘤的超声表现及其鉴别诊断2、讲授根基要求第一节肾超声诊断(1)掌握肾脏超声探测的常用途径及正常超声图像表现(2)熟悉肾盂积水超声表现及其与肾囊肿鉴别诊断要点第二节输尿管超声诊断(1)掌握输尿管超声探测的常用途径及正常超声图像表现(2)掌握输尿管说明的声像图特点第三节膀胱超声诊断(1)掌握膀胱超声探测的常用途径及正常超声图像表现第四节前列腺超声诊断(1)领会前列腺增生的声像图特点(1)领会常见泌尿及男性生殖系统肿瘤的超声表现及其鉴别诊断第十一章妇科超声诊断1、讲授内容第一节子宫及附件超声解剖(1)子宫、附件解剖概要(2)子宫、附件的探测途径和探测方式(3)正常子宫及卵巢声像图和正常值(4)探测要点第二节子宫附件疾病超声表现(1)子宫肌瘤(2)子宫腺肌症(3)妊娠滋养细胞肿瘤(4)子宫内膜癌(5)卵巢肿瘤2,重点难点重点:子宫、附件经腹部探测前筹办及注重事项,阴道超声探测方式难点:子宫肌瘤、子宫内膜异位症声像图特点及其鉴别诊断要点3、讲授根基要求第一节子宫及附件超声解剖(1)掌握子宫、附件经腹部探测前筹办及注重事项(2)领会经阴道超声探测方式第二节子宫附件疾病超声表现(1)熟悉正常子宫,卵巢超声表现(2)领会子宫肌瘤声像图特点及其鉴别诊断要点(3)领会子宫内膜异位症超声表现及其鉴别诊断要点1、讲授内容第一节正常早期妊娠声像图第二节正常中晩期妊娠声像图(1)胎儿超声探测的步骤、察看内容及常用测量径线(2)胎盘的察看(3)脐带的察看(4)羊水的察看第三节反常妊娠声像图(1)流产(2)葡萄胎(水泡状胎块)(3)异位妊娠(4)多胎妊娠第四节胎盘反常声像图(1)前置胎盘(2)胎盘早期剥离第五节胎儿先天性畸形的超声诊断(1)慨述(2)胎儿严峻致死性畸形的超声诊断2、重点难点重点:早期妊娠时超声探测要点难点:异位妊娠的超声表现及其鉴别诊断要点,前置胎盘及胎盘早剥的超声表现和鉴别诊断要点3、讲授根基要求第一节正常早期妊娠声像图(1)掌握早期妊娠时超声探测要点第二节正常中晚期妊娠声像图第三节反常妊娠声像图(1)熟悉异位妊娠的超声表现及其鉴别诊断要点第四节胎盘反常声像图(1)领会前置胎盘及胎盘早剥的超声表现和鉴别诊断要点第十三章正常心脏超声诊断1、讲授内容第一节心脏解剖概要(1)心脏的位置和毗邻(2)心脏的外形结构(3)心脏的内部结构(4)心脏的m管(5)心包(6)探测要点第二节正常超声心动图概述(1)仪器前提(2)心电图毗邻(3)体位与呼吸(4)探测部位(5)查抄前的筹办工作及查抄模式和方式第三节二维超声心动图(1)胸骨旁左室长轴观(2)胸骨旁心底短轴观(3)胸骨旁二尖瓣水平短轴观(4)心尖四腔心及心尖五腔心观(5)心尖二腔心观(6)剑下四腔心观(7)主动脉弓长轴观(8)探测要点第四节M型超声心动图的根基图像(1)心底波群(4区)(2)二尖瓣波群(2b及3区)(3)心室波群(2a区)(4)心尖波群(1区)(5)三尖瓣波群(6)肺动脉瓣波群(7)探测要点第五节各瓣膜彩色多普勒血流图像(1)二尖瓣及三尖瓣彩色多普勒血流图像(2)主动脉瓣彩色多普勒血流图像(3)肺动脉瓣彩色多普勒血流图像笫六节各瓣膜频谱多普勒的正常波型(1)二尖瓣频谱多普勒的正常波型(2)三尖瓣频谱多普勒的正常波型(3)主动脉瓣频谱多普勒的正常波型(4)肺动脉瓣频谱多普勒的正常波型2、重点难点重点:仪器前提、心电图毗邻、体位与呼吸、声窗、查抄前的筹办及查抄模式和方式难点:M型超声心动图的根基图像,各瓣膜彩色多普勒血流图像,二维超声心动图3、讲授根基要求第一节心脏解剖概要熟悉心脏的位置和毗邻、外形、内部结构及心脏的动脉系统第二节正常超声心动图概述(1)掌握仪器前提、心电图毗邻、体位与呼吸、声窗、查抄前的筹办及查抄模式和方式(2)掌握1-4区M型超声心动图根基图像第三节二维超声心动图(1)掌握常用二维超声心动图根基图像第四节M型超声心动图的根基图像(1)掌握1-4区M型超声心动图根基图像第五节各瓣膜彩色多普勒血流图像(1)熟悉各瓣膜的彩色多普勒血流图像特点及频谱多普勒的正常波形第十四章心脏疾病超声诊断1、讲授内容第一节心脏瓣膜病(1)二尖瓣狭小(2)二尖瓣封闭不全(3)主动脉瓣狭小(4)主动脉瓣封闭不全(5)二尖瓣脱垂第二节先天性心脏病(1)房间隔缺损(3)动脉导管未闭(4)法洛四联症第三节原发性心肌病(1)肥厚型心肌病(2)扩张型心肌病第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病(1)冠状动脉及其分支与心脏各部位供血的关系(2)心肌梗死第五节高血压性心脏病(1)超声表现(2)鉴别诊断(3)探测要点第六节心脏黏液瘤(1)超声表现(2)鉴别诊断第七节心包积液(1)超声表现(2)心包积液定量第ハ节心功能测定(1)左室整体收缩功能测定(2)左室舒张功能测定(3)左房功能测定(4)右室功能测定2、重点难点重点:风湿性二尖瓣狭小、房间隔缺损、室间隔缺损的超声表现及鉴别诊断难点:冠状动脉与心肌工学的关系3、讲授根基要求第一节心脏瓣膜病(1)掌握二尖瓣狭小、二尖瓣封闭不全的超声表现及鉴别诊断(2)熟悉主动脉瓣封闭不全的超声表现及鉴别诊断(3)领会二尖瓣脱垂的超声表现及鉴别诊断第二节先天性心脏病(1)掌握房间隔缺损、室间隔缺损的超声表现及鉴别诊断(2)法洛四联症超声表现及鉴别诊断(3)动脉导管未闭超声表现及鉴别诊断第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病(1)领会冠状动脉及其分支与心脏各部位供血的关系(2)领会心肌缺血及室壁瘤的超声表现第五节髙血压性心脏病(1)领会高血压性心脏病的超声表现第六节心脏黏液瘤第七节心包积液(1)熟悉心包积液的超声表现及鉴别诊断第十五章血管超声诊断1、讲授内容第一节颈部血管(1)解剖概要(2)探测疗法(3)正常声像图表现(4)颈部血管疾病声像图表现第二节腹部血管(1)解剖概要(2)探测方式(3)正常声像图表现(4)腹部血管疾病声像图表现第三节四肢血管(1)解剖概要(2)探测方式(3)正常声像图表现(4)四肢大血管疾病声像图表现2、重点难点重点:血管探测的方式及正常超声表现难点:血管常见疾病超声表现和血管常见疾病多普勒血流频谱曲线特点3、讲授根基要求第一节颈部血管(1)掌握颈部血管探测的方式及正常超声表现(2)熟悉颈部血管常见疾病超声表现(3)领会颈部血管常见疾病多普勒血流频谱曲线特点第二节腹部血管(1)掌握腹部血管探测的方式及正常超声表现(2)熟悉腹部血管常见疾病超声表现(3)领会腹部血管常见疾病多普勒血流频谱曲线特点第三节四肢血管(1)掌握四肢血管探测的方式及正常超声表现(2)熟悉四肢血管常见疾病超声表现(3)领会四肢血管常见疾病多普勒血流频谱曲线特点第十六章浅表器官超声诊断1、讲授内容第一节甲状腺超声诊断(1)甲状腺的解剖概要(2)甲状腺的探测方式和探测途径(3)正常甲状腺声像图表现和超声测值(4)甲状腺功能亢进症(5)单纯性甲状腺肿(6)甲状腺腺瘤(7)甲状腺癌第二节乳腺超声诊断(1)乳腺的解剖概要(2)乳睬的探测方式和途径(3)正常乳腺声像图表现和超声测值(4)乳腺增生症(5)纤维腺瘤(6)乳腺癌第三节浅表淋趋承超声诊断(1)解削概要(2)探测方式和途径(3)正常淋趋承声像图表现和超声测量(4)淋趋承的超声评估指标(5)反常淋趋承超声探测2、重点难点重点:甲状腺声像图特点难点:甲亢、单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的超声表现及其之间的鉴别诊断要点3、讲授根基要求第一节甲状腺超声诊断(1)掌握甲状腺声像图特点(2)熟悉甲亢、单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的超声表现(3)领会上述甲状腺疾病之间的鉴别诊断要点第二节乳腺超声诊断(1)熟悉正常路线的声像图特点(2)领会乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺癌的超声表现及其彼此之间的鉴别诊断要点。第三节浅表淋趋承超声诊断(1)熟悉正常淋趋承声像图特点(2)领会反常淋趋承的超声表现及其彼此之间的鉴别诊断要点第十七章超声图像存档与传输1、讲授内容第一节超声图像存档与传输(1)超声图像的分类与格式(2)DICOM图像存档与传输(3)超声图像的收罗(4)超声图像的存储和备份第二节超声图文工作站功能介绍(1)登记与超声陈诉形成输出（2）超声图文工作站图像收罗模块（3）超声图文工作站的图像存储和调阅（4）超声图文工作站的其他功能简介（5）超声图文工作站的接口（HIS系统与PACS系统）第三节医院信息化的现状以及存在的问题2、重点难点重点:超声图像存档与传输的方式及内容难点:医院PACS和HIS系统3、讲授根基要求第一节超声图像存档与传输（1）掌握超声图像存档与传输的方式及内容第二节超声图文工作站功能介绍（1）熟悉超声图文工作站内容及临床代价第三节医院信息化的现状以及存在的问题（1）领会医院PACS和HIS系统

三、建议学时分配表音・出坤西穴第一章绪论第一节超声诊断学的内容与应用10001第二节超声诊断发展简介10001第一节超声诊断学习指导第二章超声成像的物理原理第一节超声成像的物理根本10001第二节超声与生物组织间的彼此作用10001

第三章超声成像技术及伪像第一节超声成像中的根基要求10001第二节超声表现方式及其意义10001第四章多普勒血流显像1nnn110001第四节高脉冲重复频率多普勒第五节彩色多普勒表现方式第六节彩色多普勒技术使用要点第七节正常多普勒血流特点

第五章腹部超声探测方式第一节超声诊断仪的使用10001第二节超声诊断常规查抄方式10001第三节超声回声的描述与声像图察看的根基内容12003第六章肝超声诊断第一节正常肝超声根本20002第二节肝疾病的超声诊断32005第七章胆囊和胆管超声诊断第一节正常胆囊与胆管超声根本20002

第八章脾超声诊断第一节正常脾超声根本10001第九章胰腺超声诊断第一节正常胰腺超声根本10001第二节胰腺疾病的超声诊断42006第十章泌尿及男性生殖系统超声第二节输尿管超声诊断10001第四节前列腺超声诊断10001第十一章妇科超声诊断第一节子宫及附件超声解剖30003第二节子宫附件疾病超22004

声表现第十二章产科超声诊断第一节正常早期妊娠声像图10001第二节正常中晚期妊娠声像图20002第三节反常妊娠声像图20002第四节胎盘反常声像图10001第五节胎儿先天性畸形的超声诊断12003一1ヽ1第十三章正常心脏超声第二节正常超声心动图概述第三节二维超声心动20002

图第四节M型超声心动图的根基图像10001第五节各瓣膜彩色多普勒血流图像10001笫六节各瓣膜频谱多普勒的正常波型12003第十四章心脏疾病超声第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病10001第五节高血压性心脏病10001—22004第十五章

血管超声诊断第十六章浅表器官超声第一节甲状腺超声诊断30003第三节浅表淋趋承超声诊断22004第十七章超声图像存档与传输第一节超声图像存档与传输10001第二节超声图文工作站功能介绍10001第三节医院信息化的现状以及存在的问题小计12001

四、尝试内容与放置-t*r-草节尝试项目名称内容提要尝试学时备注五、教材、讲授参考书建议使用教材:超声诊断学,周进祝主编,人民卫生出版社。2021.5.高职高专医学影像专业教材。建议参考书:(1)超声医学,周永昌、郭万学主编,科学技术文献出版社,第五版;(2)《中华超声医学杂志》(3)《国外医学ーー超声医学分册》六、审核方式与成绩评定1、考试方式:理论闭卷与尝试技能。2,成绩评定:寻常成绩占10%:作业占10%实践审核占20%期末考试占60%。七、说明：1、本课程以课堂讲授和尝试作为主要讲授形式,两种讲授均可采纳多媒体讲授手段。2、每周布置ー次作业,并守时予以批改。3、学生完成尝试陈诉和作业情况是评定寻常成绩的主要依据。《超声诊断》尝试(实践)讲授大纲合用专业:影像技术专业尝试时数：28

ー、尝试课程性质、目的和任务通过深入临床超声诊断室集中见习,领会超声查抄前受检者的筹办、查抄程序;领会超声仪的ー样操纵,熟悉超声查抄操纵的根基手法和本领;领会正常脏器的声像图表现和常见病、多发病的声像图表现:进ー步巩固根本理论常识,使理论与实践有机地联合起来。同时培育学生良好的从医素质和临床思维方式以及解决临床问题的现实工作的初步功底。二、尝试（实践）项目设置与内容提要早节尝试项目名称内容提要尝试学时备注三、课程讲授内容及要求尝试ー超声成像技术及伪像ー、实训目的和要求.掌握超声成像技术方式。.熟悉主要图形伪差的声像图表现形式。.熟悉脉冲多普勒、彩色多普勒技术使用要点。二、实训设备和材料（一）仪器.B型超声诊断仪。.多普勒超声诊断仪.（二）耦合剂（三）卫生纸（四）影像资料多媒体讲授VCD资料片及临床、病理资料。三、实训内容和方式(-)教师示教实调内容及方式.演示法演示讲解超声成像技术方式,操纵声像图图片及资料示教主要图形伪差习声像图表现。.操纵法联合超声诊断仪的使用,讲解超声的成像方式,注重超声诊断仪的功能使用及操纵规程。(二)学生分小组上机操纵实践.体会操纵过程中探头使用的感觉、注重事项、察看差别探头空间分辩カ和对比度分辩カ的差别及B型、D型和M型差别超声表现方式的表现..察看反射、折射、散射、绕射、衰减等传布特性声像图表现。.感受声束聚焦、放大器动态范畴调整、时间增益补偿、图像后处理和灰阶处理等技不调整对图像的影响。.体会降低发射频率、减小取样深度、增大超声入射角等措施对脉冲多晋勒查抄中目的流速测量范畴的影响,注重彩色图标、发射超声频率、滤波器调节、速度标尺、增益调节、取样框调节、零位基线移动、余辉调节、消除彩色信号闪烁等调节方式对彩色多普勒表现的影响。.识别混响效应、振铃效应、镜像效应、侧壁失落效应、后壁增强效应、声影、旁瓣效应、部分客积效应和衰减等图形伪差表现。.摸索超声诊断的安然性及注重事项。（三）教师巡回指点改正错误、答疑四、实训评价和摸索（-）联合实训感受分组会商超声成像的方式、结果及注重事项;解析图形伪差声像图表现的特点;归纳脉冲多普勒、彩色多普勒技术使用要点。（二）独立完成实训陈诉（作图描述混响效应、振铃效应、镜像效应、侧壁失落效应、后壁增强效应及声影诸种图形伪差表现）。（三）教师针对实训及实训陈诉中的共性问题择机点评。尝试二腹部超声探测方式ー、实训目的和要求.掌握超声诊断仪的使用与保养。.掌握超声探测方式、常用切面与图像方位。.熟悉腹部超声探测的操纵程序与声像图解析。.领会腹部超声探测前的筹办。二、实训设备和材料（-）仪器1.B型超声诊断仪。2,彩色多普勒超声诊断仪。（二）耦合剂（三）卫生纸（四）影像资料《超声诊断学》教材课件、多媒体讲授VCD资料片等。三、实训内容和方式（-）教师示教实训内容及方式.演示法示教讲解超声诊断仪的操纵与使用,重点是探头的使用与保养、操纵面板的使用等。.操纵法边讲解边操纵腹部超声探测操纵程序,重点是探测方式和操纵本领、常用切面与图像方位、声像图察看和解析的内容等。（二）学生分小组上机操纵实践.感受室温、湿度、防尘、光线、电磁信号干扰对超声诊断仪的工作环境的影响。.摸索稳压电源、固定的接地装置、开、关仪器程序（使用时先开启稳压电源开关，待电源电压不乱后再开启主机电源开关;使用完毕,先封闭主机电源开关,末了封闭稳压电源开关）的重要性。.体会优质耦合剂（具有透声性好、声衰减系数小、无毒性、不刺激皮肤'不损坏探头、黏附カ低、容易擦拭、不污染衣物、平均性好、不舍颗粒及杂质、不合气泡、不乱性好、不变色等特性）对图像的清晰度、探头的寿命和患者利益之间的关系。.摸索超声探头挑选和保养的原则包罗:①根据查抄部位和查抄方式差别而选用差别的探头;②根据声衰减和探测部位的差别而选用差别频率的探头;③探头的保养要点（防碰撞、防磨损、防浸泡、禁用粗糙物品清擦、装卸探头须先封闭电源）。5,感受亮度对比度调节、灵敏度调节、测量与计算（需图像冻结后方可测量）等超声诊断仪的功能使用感觉。6.实践超声探测操纵的根基手法练习:（1）次序接连平行探测法。（2）立体扇形探测法（定点摆动探测法）。（3）十字交叉探测法。（4）对比加压探测法。.体会超声图像方位的识别。.摸索超声回声强度描述与命名的要点。.总结超声声像图察看的根基内容（二维及多普勒声像图j。（三）教师巡回指点改正错误。四、实训评价和摸索（-）解析实训过程中大概遇到的问题,如常用切面与图像方位、声像图的描述与命名诊断解析方式等（二）完成实训陈诉（探头挑选和保养的原则、二维及多普勒声像图察看的根基（三）教师针对及实训陈诉中的共性问题择机点评。尝试三肝脏超声诊断正常肝超声探测技术ー、实训目的和要求.掌握超声查抄肝的探测前筹办、探测体位、探测途径及探测方式。.掌握正常肝的超声查抄方式和通用的五叶八段的分叶分段法。.熟悉各探测途径中的标准切面获得方式和声像图表现。.领会探测时超声诊断仪的调节。二、实训设备和材料同第5章。三、实训内容和方式（一）教师示教实训内容及方式.演示法演示讲解正常肝的探测方式、肝及肝内外管道系统的超声测量注重.操纵法联合超声诊断仪的使用,讲解从差别途径探测各标准切面声像图的步骤法,让学生对各标准切面声像图的表现及特点有一真实感受,懂得肝超声诊断探测事项及操纵规程。（二）学生分组上机操纵实践.重复教师示教的内容四套管道（门静脉、肝动脉、肝管和肝静脉）、两大系统（Gisson系统和肝静脉系统）、五叶八段声像图表现,体会操纵技法，感受操纵过程中图像转变与操纵技能的关系。.察看是否能达到仪器调节的最佳标准要求即二维声像图表现为:膈肌表现清楚、肝本色呈中低强度的藐小点状回声，并使肝表浅部位和深部回声平均一致,肝静脉、门静脉、胆管及胆囊等结构清晰表现。彩色多普勒血流图查抄时则以达到能敏感表现肝内血流面没有显明的“彩色溢出”等伪像为宜。.感受差别探测体位与途径对超声探测标准切面的影响,认识肝静脉对肝分叶分段的重要性。.注重肝超声探测“盲区”的察看。.实践“你静我动”的超声探测方式,以获得对劲的声像图。.认识正常肝声像图表现、尝试正常肝超声测值实践测量。（三）教师巡回指点纠错、答疑。在学生上机操纵时教师及时进行指导,指出学生在操纵过程中所存在的问题和错误,使学生在操纵过程中真正掌握对的操纵方式和本领。四、实训评价和摸索（-）评价本次实训课的感受,自评达到了哪些预期的实训目的和要求。（二）独立完成实训陈诉（作图描述肝五叶ハ段的分叶分段法）。（三）教师针对学生操纵过程中所存在的问题及缘故和实训陈诉中的共性问题择机点评,提出改进的方式和措施尝试四胆囊和胆管超声诊断ー、实训目的和要求.掌握胆囊及胆管的探测前筹办、探测体位、探测途径及探测方式。.熟悉各探测途径中标准切面的声像图表现。.领会探测时超声诊断仪的调节。二、实训设备和材料同第五章。（一）教师示教实训内容及方式.演示法挑选志愿者作为模特教师演示讲解正常胆囊及胆管的探测方式、胆道系统的超声测量注重事项。.操纵法联合超声诊断仪的使用,讲解从差别途径探测各标准切面声像图的步骤及方式,让学生对各标准切面声像图的表现及特点有一真实感受,懂得胆囊及胆管超声诊断探测注重事项及操纵规程。（二）学生分组上机操纵实践.认识肝内胆管在Gliss,n系统中的关系肝内胆管在前,肝固有动脉居中,肝门静脉居后（注重超声探测时肝门静脉在寻找肝内胆管中的标记作用）.体A操纵技法，感受操纵过程中图像转变与操纵技能的关系。.体会胃肠气体干扰对肝外胆管下段超声探测的影响,探测时需恰当加压或将胃充叠液体后探测,可提高肝外胆管的表现率。.感受差别探测体位与途径对胆囊及胆管超声探测标准切面的影响,认识胆囊颈和胆囊部常可出现“折射声影”,解析其缘故并需注重与胆囊结石所形成的声影相鉴别。4,解析空腹状态对胆囊及胆管超声探测的意义,摸索有哪些情况可引起胆囊不显影。5.懂得超声诊断仪的（增益、聚焦、动态范畴、深度增益补偿）调节在胆囊及胆管超声探测的代价（三）教师巡回指点纠错、答疑在学生上机操纵时教师及时进行指导,指出学生在操纵过程中所存在的问题和错四、实训评价和摸索误,使学生在操纵过程中真正掌握对的操纵方式和本领。（一）评价本次实训课的感受,自评达到了哪些预期的实训目的和要求。（-）独立完成实训陈诉（胆囊及胆管超声探测前的筹办、正常胆囊及胆管声像图表现的描述并作图）«（三）教师针对学生操纵过程中所存在的问题及缘故和实训陈诉中的共性问题择机点评,提出改进的方式和措施。尝试五脾超声诊断ー、实训目的和要求.掌握脾超声扫查的常用体位、扫查方式;掌握左肋间斜切面、前倾灌装切面左上腹部横断面的脾正常声像图表现:掌握左肋间斜切面正常脾长径和厚径的测量方式。.熟悉脾左肋下斜切及左侧背部扫查方式;熟悉脾弥漫性肿大的分度标准。.通过阅读图片,领会脾常见疾病的声像图表现。二、实训设备和材料同第五章。（一）教师示教实训内容及方式.演示法教师示教脾超声扫查的常用切面扫查方式;示教脾长径、厚径的测量方式。边示教、边讲解脾正常声像图表现,如脾门结构、脾相邻器官和解剖关系。.病例讲授法教师提前预约脾肿大、单纯性脾囊肿、脾血管瘤疾病的患者,在进行上述疾病查抄的同时进行示教,让学生对差别疾病声像图的表现及特点有一真实感受,但需注重对患者的尊敬和敬服,融关爱患者的理念于讲授实践中。.影视讲授法根据影视讲授资料进行正常脾及相关脾疾病超声表现讲解（二）学生分组上机操纵实践.同学之间彼此查抄察看正常脾声像图特点并与病变的声像图改变对照。重点察看脾位置、形态、大小、边缘及内部回声;察看脾内有无占位性病变,如有,应进ー步查抄病变的位置、大小、范畴、形态、数目、内部回声结构及与四周脏器的关系;卖カ察看脾血管及其四周分支的转变,尤其是在脾静脉扩张时,应跟踪察看门静脉及其四周血管的转变，判断是门静脉高压引起的脾静脉扩张仍是脾静脉阻塞引起的脾静脉扩张。.教师巡视指点在同学彼此查抄的过程中进行巡视,及时发觉探头操纵手法、标切面识别方面的问题及错误,并讲解改正。能认识脾的正常生理变异,超声检测脾时,尽量操纵脾静脉作为超声解剖标记,以便标准化。.播放《超声诊断学》教材课件、多媒体讲授VCD资料片,识别差别疾病的声像图表现。解答学生在影视讲授资料片观看过程中及教师为相关脾疾病患者进行查抄时的四、实训评价和摸索（-）解析会商实训过程中大概存在的体位不标准、扫查手法不当等问题,解析本次实训取得的结果以及存在的问题和改进的方式。（二）独立完成实训陈诉（脾超声探测要点）。（三）教师择机点评实训过程中存在的问题和改进的方式。尝试六胰腺超声诊断ー、实训目的和要求掌握正常胰腺超声探测手法及典型声像图表现。二、实训没备和材料同第五章。三、实训内容和方式（-）教师示教实训内容及方式.演示法挑选一体形适中的同学为模特进行正常胰腺的示教。演示讲解正常胰腺的探测体位、探测方式、图像方位、标准切面及图像对应识别。.操纵法联合超声诊断仪的使用.讲解从差别途径探测各标准切面声像图的步骤及方式,让学生对各标准切面声像图的表现及特点有一真实感受,懂得胰腺超声诊断探测注重事项及操纵规程。（二）学生分组上机操纵实践.同学之间彼此查抄熟悉探头放置位置、探头方位及标准切面的识别,体会操纵技法,感受操纵过程中图像转变与操纵技能的关系。.察看声像图特点胰腺轮廓清晰、本色呈平均、藐小的中等或中低回声、主胰管表现为横贯腺本色的两条平行的中强回声线,平整而明亮。.感受差别探测体位与途径对超声探测标准切面的影响，认识下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上动（静）脉以及脾静脉对胰腺识别的重要性。.尝试“从后向前”寻找胰腺方式的操纵实践（先找到脊柱然后依次寻找腹主动脉、肠系膜上动脉以及脾静脉）。（三）教师巡回指点纠错、答疑在学生彼此查抄的过程中进行巡视.及时发觉探头操纵手法、标准切面识别方面的问题及错误,并讲解改正,使学生在操纵过程中真正掌握对的操纵方式和本领。四、实训评价和摸索（-）会商实训过程中的问题,自评达到了哪些预期的实训目的和要求。（二）独立完成实训陈诉（正常胰腺超声探测方式及典型声像图表现的描述）。（三）教师针对学生操纵过程中所存在的问题及缘故和实训陈诉中的共性问题择机点评,提出改进的方式和措施。尝试七泌尿及男性生殖系统超声ー、实训目的和要求.掌握正常肾、输尿管、膀胱、前列腺、阴囊标准扫查切面操纵。.熟悉正常肾、输尿管、膀胱、前列腺、阴囊标准扫查切面操纵时仪器调节。.领会正常肾超声测值。二、实训设备和材料同第五章。三、实训内容和方式（-）教师示教实训内容及方式.演示法挑选志愿者演示讲解正常肾、输尿管和膀胱、前列腺、阴囊标操纵及常规切面的声像图表现及特点,同时示教正常肾的超声测量方式。.项目讲授法分别就正常肾、输尿管和膀胱、前列腺、阴囊标准切面查时的仪器调节、探头挑选、探测前筹办、探测方式、注重事项作出具体项目要求并挑选学生代表行操纵实践且师生同步点评。(-)学生分组上机操纵实践重点是肾超声探测。.仪器调节清晰表现图像的前提下,增益以小为宜,彩色速度标尺不宜过大。.探头挑选懂得线阵与凸阵探头的优瑕玷。.探测前筹办认识病史询问及其他查抄资料阅读的代价。.探测方式摸索仰卧位冠状切面扫查、俯卧位背部矢状切面和横切面扫查的注重事项。.注重事项注重探测肾的形态、大小、位置、肾皮髓质回声、厚度以及集合系统(肾盂及肾盏)回声;摸索肾超声探测时,探头恰当加压的来由。.操纵讲评就操纵中普遍性问题进行评价解说。(1)肋骨声影若何回避:超超声探头置于肋下，嘱被检者深吸气肾下移时侧动探头扫查,肋间切面宜选用体积较小的探头。(2)呼吸运动若何共同:在背部纵切时有时肾的上极会受到肺的遮盖而不能表现,此时应嘱被检者呼吸运动共同•确保图像全面表现(呼气运动可使肺下界上移，而深吸气可使肾下移,两者均有利于肾上极的表现,可根据现实情况选用)。(3)肾轮廓不全若何解决：探头位置正确放置,同时共同被检者呼吸运动。(4)图像方位识别:可根据四周脏器解剖结构特点及探测体位识别差别切面的声像图方位。四、实训评价和摸索（一）解析会商实训过程中的问题。（二）独立完成实训陈诉（图示仰卧位冠状切面扫查、俯卧位背部矢状切和横切面扫查的声像图表现及探测注重事项）«正常卵巢ー样可在双侧宫角的外侧下方或上方探及,位于骼血管的内侧,大小约4cmX3cmX2cm,呈椭圆形。卵巢外观的生发上皮及自膜呈光滑的现状回声,皮层内的卵泡五回声区,中央部分髓质呈中低回声区。播放《超声诊断学》教材课件、多媒体讲授VCD,资料片,领会差别探测体位与途径（经阴道、直肠、会阴超声）超声探测方式与标准切面的图像。（三）教师巡回指点改正错误、答疑在同学彼此查抄的过程中进行巡视，及时发觉探头操纵手法、标准切面识别方面的问题及错误,并讲解改正,使学生在操纵过程中真正掌握对的操纵方式和本领并对图像特点有一感性认识。四、实训评价和摸索（-）解析会商实训过程中的问题，自评达到了哪些预期的实训目的和要求。（-）独立完成实训陈诉（描述正常子宫声像图表现及经腹部探测前筹办注重事项）。（=）教师针对学生操纵过程中所存在的问题及缘故和实训陈诉中的共性问题择机点评,提出改进的方式和措施。尝试ハ妇科超声诊断ー、实训目的和要求.掌握子宫、附件经腹部探测前筹办及注重事项。.熟悉正常子宫,卵巢超声表现。.领会经阴道、直肠、会阴超声探测方式。二、实训设备和材料同第五章。三、实训内容和方式（一）教师示教实训内容及方式.演示法挑选一位志愿者为模特进行正常子宫、附件的示教。演示讲解正常子宫、附件经腹部探测的方式、图像方位、标准切面及图像对应识别。.操纵法联合超声诊断仪的使用,讲解探测前筹办、步骤及考涪、注重事项及各标堆切面声像图的表现,让学生对各标准切面声像图的表现及特,点有一真实感受,懂得正常子宫、附件经腹部超声探测注重事项及操纵规程。（二）学生分组上机操纵实践.操纵实践受检者取仰卧位,露出下腹部。探头涂耦合剂,置于下腹正中,先行纵切,探头分别向左右两侧扫查以确定子宫位置、形态、大小、回声等:再行横切,探头由下往上依次表现阴道、宫颈及宫体各段的横切面（或由上往下）。卵巢ー样位于双侧宫角的外侧,扫查时可以子宫为参照物,手法同上..同学之间彼此查抄熟悉探头放置位置、探头方位及标准切面的识别,体会操纵图像转变与探测前筹办前提的关系（充盈过度、充盈不足）».察看声像图纵切面时子宫体呈倒置的梨形,子宫颈呈圆柱体。子宫浆膜层呈光滑强回声;肌层呈中低回声区,内部光点平均一致;正常周期官腔内内膜回声转变而转变。子宫颈的回声较官体略高，颈管回声呈条状高回声或强回声带横切子宫态随切面水平的差别而差别,在宫底都时近似倒三角形,官体及宫颈部位均扁椭圆形尝试九产科超声诊断ー、实训目的和要求.掌握早期妊娠时超声扫查要点及注重事项。.熟悉正常妊娠期声像图表现。二、实训设备和材料同第五章。三、实训内容和方式（-）病例讲授法教师提前预约中晚期妊娠的志愿者,在进行相关甲晩期妊娠超声扫查的同时进行示教,让学生对中晩期妊娠声像图的表现及特点有一真实感受,懂得超声探测注重事项及操纵规程。但需注重对患者的尊敬和敬服,在超声查抄过程中,必须对峙最小剂量原则（最小超声强度和最短辐照时间）,如对3个月以上胎儿,在脑、心、眼、脊髓等脏器查抄时,每ー固定切面持续时间不应超过2分钟。（二）影视讲授法播放《超声诊断学》教材课件、多媒体讲授VCD资料片。根据影视讲授资料重点进行早、中期妊娠超声表现讲解（妊娠囊、卵黄囊、胚芽、原始心管搏动及胎盘、羊水等）。（三）临床实践法根据讲授大纲进度放置医院参观见习,完成讲授内容学习。四、实训评价和摸索（一）解析会商实训过程中看到的内容问题,教师针对学生问题答疑。（-）独立兜成实训陈诉（早期妊娠超声表现）。（三）教师针对学生实训告中的共性问题择机点评,提出改进的方式和措施。尝试十正常心脏超声诊断ー、实训目的和要求.掌握1-4区M型超声心动图根基图像。.掌握常用二维超声心动图根基图像。.掌握仪器前提、心电图毗邻、超声查抄方式。.熟悉各瓣膜的彩色多普勒血流图像特点及频谱多普勒的正常波形。二、实训设备和材料（一）仪器彩色多普勒超声诊断仪。（二）耦合剂（三）卫生纸（四）影像资料《超声诊断学》教材课件、多媒体讲授VCD资料片。三、实训内容和方式（-）教师示教实训内容及方式.演示法挑选志愿者作为模特演示讲解正常心脏超吉的M型、二维超声心动图差别标准切面探测的步骤、方式及声像图特点,让学生对各标准切面声像图的表现及特点有一真实感受懂得正常心脏超声诊断探测注重事项及操纵规程。.项目讲授法教师就正常心脏超声探测时探头的挑选、探测前筹办、心电图毗邻、探测方式、注重事项及操纵规程作出具体项目要求并挑选学生代表进行操纵实践且师生同步点评。（二）学生分组上机操纵实践.探测前筹办认识病史询问、必要的体检在超声探测中的代价。.电圈毗邻解析心脏的机械运动和血流动力学与时相之间的关系。.探挑选相控阵探头,成人多选2.5-3.5MHz,儿童多选3.5-5.0MHz,摸索频率与透力和分辩カ之间的关系。.探测方式摸索M型、二维超声心动图差别标准切面探测时探头放置位置。.探测体位ー样采纳平卧位或左侧卧位,摸索心力衰竭患者宜取何种体位。.注重事项摸索增益及速度调节要点（增益一样在60%-70%之间,速度平常应60cm/s,以出现较纯的红、蓝色彩且彩色信号不溢出心腔外为原则）。.察看声像图特点1-4区M型超声心动图根基图像、常用二维超声心动图根基图像,以及每个切面需要察看的结构及主要用途。（三）教师巡回指点纠错、答疑在同学彼此查抄的过程中进行巡视,及时发觉探测方式、标准切面识别方面的问题及错误,并讲解改正,使学生在操纵过程中真正掌握对的操纵方式和本领并增添对图像特点的感性认识。四、实训评价和摸索（-）解析会商实训过程中的问题,自评达到了哪些预期的实训目的和要求。（二）独立完成实训陈诉,包罗M型2-3区、二维（胸骨旁左室长轴观、心尖四腔心及五腔心观、心底短轴观、二尖瓣水平短轴观）超声心动图根基图像。（三）教师针对学生操纵过程中所存在的问题及缘故和实训陈诉中的共性问题择机点评,提出改进的方式和措施。尝试十ー心脏疾病超声诊断ー、实训目的和要求.掌握风湿性二尖瓣狭小、房间隔缺损、室间隔缺损的超声表现及鉴别诊断。.熟悉风湿性主动脉瓣封闭不垒、法洛四联症、心包积液的超声表现及鉴别诊断。.领会二尖瓣脱垂、动脉导管未闭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病的超声表现。.领会冠状动脉与心肌供血的关系,领会心肌缺血及室壁瘤的超声表现。二、实训设备和材料同正常心脏超声探测技术。三、实训内容和方式（-）教师示教实训内容及方式.病例讲授法教师提前预约风湿性二尖瓣狭小、冠状动脉粥样硬化性心脏病、髙血压性心脏病的患者,在进行上述疾病查抄的同时进行示教,让学生对差别疾病声像图的表现及特点有一真实感受,但需注重対患者的尊敬和敬服,杜绝统统与医疗无关的检查，融关爱患者的理念于讲授实践中。.影视讲授据影视讲授资料进行相关心脏疾病超声表现讲解。（二）学生分组上机操纵实践.同学之间彼此查抄察看正常心脏声像图特点并与病变的声像图改变对照。.播放《超声诊断学》教材课件、多媒体讲授VCD资料片,识别差别疾病的声像图表现。（三）教师巡回指点纠错、答疑在同学彼此查抄的过程中进行巡视,及时发觉探头操纵手法、标准切面识别方面的问题及错误,并讲解改正。解答学生在影视讲授资料片观看过程中及教师为相关心脏疾病患者进行查抄时的问题。四,实训评价和摸索（-）解析会商实训过程中的问题,自评达到了哪些预期的实训目的和要求。（二）独立完成实训陈诉（风湿性二尖瓣狭小、冠状动脉粥样硬化性心脏病超声表现及鉴（三）教师针对学生操纵过程中所存在的问题及缘故和实训陈诉中的共性问题择机点评,提出改进的方式和措施。尝试十二血管超声诊断