湖南儿外科模拟题2021年(32)-真题无答案001

2021120A1/A2题型化脓性关节炎最早出现的影像学征象是关节间隙增宽关节囊增大，密度增高关节周围软组织炎性肿胀关节软骨下骨质破坏局部骨质疏松局部骨组织被病理组织所取代称为骨质疏松骨质软化骨质破坏骨质坏死骨质增生硬化关于脊柱结核影像学表现，叙述正确的是最多见于胸椎骨破坏可以开始于椎体内或终板椎间隙保持正常骨质增生硬化明显椎体周围软组织正常化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是天后周后周后个月后周后痛风常引起的关节骨质破坏是骶髂关节第一跖趾关节第五跖趾关节远端指间关节掌指关节下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现，不正确的是股骨、胫骨和肋骨多见不累及面颅骨呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化内可有粗大骨纹可呈单发或多发的虫蚀样骨破坏继发性胆脂瘤多发生于鼓窦外耳道上鼓室中鼓室下鼓室关于甲状腺肿物CT检查的描述，不正确的是确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难不能鉴别肿瘤的良恶性不能确定肿瘤的范围增强扫描有助于病变检出可判断有无淋巴结转移构成肺门阴影最主要的结构是肺动、静脉神经主支气管肺组织淋巴结肺内球形病灶称为肿块的直径应大于2cm3cm4cm5cm6cm影像学表现不是浸润性肺结核常见征象的是肺部病变位于下叶背段虫蚀样空洞球形病灶结核球在CT增强时增强明显胸腔积液早期中央型肺癌常表现为肺门淋巴结肿大肺门部肿块支气管腔内结节胸水肾上腺转移纵隔畸胎瘤的CTMRI表现特点如下，其中错误的是囊性病灶圆形、椭圆形或不规则形其中可有脂肪、骨骼囊壁可有钙化MRI下列胸部CT检查特点的描述，错误的是横断面显示，克服胸片上的影像重叠对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示较胸片好是肺部疾病诊断的首选方法冠状面和矢状面重建图像分辨率较低对纵隔内软组织分辨率不高下列关于肺转移瘤的观点，错误的是肺动脉是最常见的转移途径胃癌是最常见的原发肿瘤CT不及CT肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊在远达片后前立位上，右心缘上段为上腔静脉及升主动脉的复合投影上腔静脉升主动脉右心房左心房在远达片上，心尖下移、相反搏动点上移、心腰凹陷，此征象表示右心房增大左心房增大右心室增大左心室增大右心增大目前首选的无创检查房间隔缺损的方法是XCTMRI超声心动图心血管造影下述骨肿瘤的X类圆形透光区边缘增生硬化骨膨胀性破坏骨破坏区边缘模糊骨破坏区内有残留骨小梁骨破坏区边缘清晰关节结核的影像学不常见的表现是关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄骨型关节结核以髋、肘关节多见滑膜型关节结核以膝、踝关节多见骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀关节积液，关节囊肿胀，冷脓肿形成骨组织代谢停止称为骨质疏松骨质软化骨质破坏骨质坏死骨质增生硬化关节结构MRI的描述，不正确的是X上为光滑线状低信号影韧带MRI上为低信号影膝关节半月板T1WI为低信号，为高信号关节囊MRI上为线状低信号影关节内滑液T1WI为低信号，T2WI为高信号下列关于慢性骨脓肿的说法，不正确的是大多发生于长骨的干骺端最常见于胫骨下端和桡骨远端骨破坏区周围常有硬化环破坏区内少有死骨多有骨膜增生下列选项中，不是佝偻病活动期的X临时钙化带不规则干骺端增宽，中心凹陷骨骺出现延迟下肢畸形临时钙化带增厚下列关于骨肉瘤的X混合型骨肉瘤最多见溶骨型骨肉瘤以骨破坏为主，很少有骨质增生成骨型骨肉瘤以肿瘤骨形成为主MRI发现细小瘤骨优于XMRI鼻咽常见良性肿瘤是纤维血管瘤出血坏死性息肉乳头状瘤多形性腺瘤神经鞘膜瘤下列选项中，不是视网膜母细胞瘤的常见CT表现的是位于眼球壁内肿瘤内团块状钙化肿瘤密度较低肿瘤增强明显肿瘤可向眼球外膨出CT肺门淋巴结肿大的标准为其短径大于1mm5mm8mm10mm15mm两肺粟粒性病变除肺结核外，还可见于小叶性肺炎过敏性肺炎支原体性肺炎吸入性肺炎中央性肺癌游离性胸膜腔积液在胸部摄片上就可见到，一般体积应为10ml30ml100ml200ml300ml支气管阻塞引起的支气管扩张常表现为囊状透亮影卷发状透亮影蜂窝状透亮影含气支气管征柱状条索状下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述，错误的是多位于后纵隔，以良性肿瘤为主MRICTMRI有明显钙化胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于肺组织胸大肌胸壁软组织肋骨心脏肺转移瘤最常见的CT表现是多发结节影粟粒状影小斑片状影蜂窝状影孤立性结节影在远达片后前立位上，正常情况下左心缘看不到主动脉结肺动脉段左心耳右心室左心室在远达片上出现双房影，此征象表示右心房增大左心房增大右心室增大左心室增大胸主动脉屈曲延长XCTMRI超声心动图心血管造影下述骨巨细胞瘤的描述中，不正确的是病变骨皮质变薄并向外膨出可见囊状透光区向一侧生长起源于间充质细胞多见于股骨、胫骨、桡骨骨端发生在干骺端下列为化脓性关节炎与关节结核所致骨质破坏的鉴别要点是筛孔状骨质破坏斑片状骨质破坏虫蚀样骨质破坏承重关节面及非承重关节面的骨质破坏不规则溶骨性破坏关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替称为关节肿胀关节破坏关节退行性变关节强直关节脱位下列关节脊柱MRI不正确的是骨皮质T1WIT2WI均为低信号椎间盘髓核T2WI为高信号椎间盘在T1WI上能区分出纤维环和髓核前纵韧带和后纵韧带在T1WIT2WI上均为低信号脊髓在T2WI上信号低于脑脊液化脓性关节炎影像学表现，错误的是可出现关节脱位或半脱位软骨破坏可引起关节间隙的狭窄骨破坏多发生在关节的非承重面骨修复开始后出现骨质增生硬化MRI最常见的原发恶性骨肿瘤是骨肉瘤骨纤维肉瘤软骨肉瘤脊索瘤骨髓瘤内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于1mm3mm5mm7mm9mm颈部肿块最多见的是甲状腺肿神经鞘瘤颈动脉瘤神经纤维瘤肿大的淋巴结下列选项中关于鼻咽癌CT表现的描述，不正确的是一侧咽隐窝变浅一侧腭肌肥大同侧鼓室含气消失咽旁间隙向内移位两侧咽腔不对称肺部空腔性病变常见于肺癌结核厚壁空洞虫蚀样空洞支气管扩张气胸无壁空洞最常见于周围性肺癌干酪性肺炎肺转移瘤肺脓肿浸润性肺结核肺部良性肿瘤和肿瘤样病变最常见的是平滑肌瘤纤维瘤脂肪瘤错构瘤腺瘤局限性肺气肿不发生于中央型肺癌支气管异物中央型错构瘤肺炎肺结核纤维化周围纵隔囊肿常见的有以下几种，错误的是淋巴管囊肿支气管囊肿心包囊肿食管囊肿假性动脉瘤3～5肺小叶初级小叶次级小叶肺段肺腺泡下列关于气胸的描述，正确的是气胸区域可见到肺纹理张力性气胸，纵隔可向健侧移位MRI不同病因气胸的影像表现不同单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影升主动脉、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心室升主动脉、右心室漏斗部、右心室、左心室升主动脉、主肺动脉干、右心室、左心室主肺动脉于、右心室圆锥部、左心房、左心室主肺动脉干、右心室漏斗部、右心房、右心室下列X线征象中，不是肺血增多的表现的是肺血管纹理增多肺动脉段凸出，两肺门动脉扩张，搏动增强扩张的血管边缘清楚肺野透明度正常肺野内出现扭曲而紊乱的血管影目前，诊断肺动脉瓣狭窄首选的无创影像技术是XCTPETMRI超声心动图下述骨肉瘤的影像学描述中，错误的是原发性恶性骨肿瘤中发病率最高发生在长管状骨干骺端溶骨性骨破坏，无肿瘤性成骨性改变葱皮样骨膜反应肿瘤内骨化和钙化强直性脊柱炎最早受累的部位是腕关节指间关节骶髂关节髋关节脊椎小关节突关节关节软骨变性坏死，逐渐被纤维组织取代，引起不同程度的关节间隙狭窄称为关节肿胀关节破坏关节退行性变关节强直关节脱位纤维性骨痂在骨折后的形成时间是C.7～14天D.4～5周E.～3个月化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后个月个月个月个月个月关于骨巨细胞瘤，错误的是常侵犯骨端内可有骨嵴形成的分房骨破坏呈偏侧性肿瘤内常有钙化，有骨膜增生肿瘤一般不穿破软骨鼻咽癌常规X鼻咽侧位颅底位颈侧位汤氏位鼻咽侧位+颏顶位观察上颌窦首选X头颅正位头颅侧位颅底位华氏位柯氏位肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点，不正确的是体积缩小有支气管充气像同一部位反复发作合并肿块常有淋巴结肿大下列关于病变空洞的描述，错误的是肺气囊：薄壁空洞肺脓肿：均匀厚壁空洞浸润性肺结核：薄壁空洞，有卫星灶肺癌：偏心空洞，有壁结节慢性纤维空洞性肺结核：纤维厚壁空洞粟粒型肺结核是指原发性肺结核浸润性肺结核慢性纤维空洞型肺结核结核性胸膜炎血行播散型肺结核双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变，除了血源播散性肺结核肺转移瘤支气管肺炎结节病矽肺中央型肺癌的直接征象不包括肺门增大肺门肿块阻塞性肺不张支气管壁增厚支气管狭窄MRI在肺癌诊断上有以下作用，错误的是根据流空效应判断肺门及纵隔淋巴结转移判断肿瘤与血管的关系了解胸壁的侵犯可增强，以便与结核球区别根据钙化状况，以便与结核球区别胸片上双侧肺门影增大可见于大叶性肺炎慢性肺源性心脏病慢性纤维空洞型肺结核法洛四联征肺隔离症关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点，错误的是好发于后上纵隔脊柱旁多为恶性肿瘤多为均匀强化平扫CT30～50HU形态规则，边缘光滑右心房、右心室右心房、左心房左心房、左心室右心室、左心室右心房、左心室下列X肺血管纹理变细肺门动脉正常肺野透明度增加肺动脉段凸出肺静脉扩张下列畸形，不属于法洛四联征的是肺动脉狭窄右心室肥厚房间隔缺损主动脉骑跨室间隔缺损膝关节在X线平片所见到的下述解剖结构，不正确的是关节间隙骨性关节面籽骨关节内外脂肪层关节软骨和关节盘化脓性腰椎炎退行性骨关节病类风湿性脊柱炎肥大性脊椎炎、骨桥形成强直性脊柱炎诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是XCTMRI超核素显像关于骨折X需摄正侧位片2注意两侧对比必要时加拍特殊位置1骨气鼓征见于骨结核骨髓炎痛风类风湿关节炎骨巨细胞瘤提示骨巨细胞瘤恶变的征象是有骨膜增生包壳不完整无骨嵴，呈单一的骨质破坏肿瘤膨明显肿瘤边缘出现筛孔样骨质破坏3破裂孔卵圆孔棘孔枕大孔视神经孔诊断鼻窦霉菌的最佳检查方法是平片CTCTMRIB超2cmHRCT透视胸部摄片MRI螺旋CT下列支气管扩张的影像特点，不正确的是局部肺纹理增多环状或蜂窝状影斑片状、索条样影可有葡萄征、手套征普通胸片正常可除外本病急性血行播散型肺结核的特点为渗出病灶为主增殖性病灶为主纤维性病灶为主钙化病灶为主混合性病灶为主外围性错构瘤的特征性表现为2cm肿块有分叶边缘光滑内有爆米花样钙化空洞形成异物引起的阻塞性肺炎常不出现小叶或小叶融合阴影肺段实变肺叶实变肺体积缩小肺门部肿块纵隔恶性淋巴瘤有以下表现，错误的是上纵隔增宽呈波浪状常多组淋巴结受累常有包膜钙化可侵犯心包向肺内浸润呈线状、小结节状最易出现空洞内液平的病变是浸润性肺结核急性肺脓肿慢性纤维空洞型肺结核肺癌肺囊肿合并感染下列检查中，最有助于支气管扩张诊断的是胸片超声高分辨率CT扫描MRIDSA线平片判断心脏增大的方法时，心脏横径是左、右心缘至体中线的最大距离之和左心缘至右心缘的距离左心缘至体中线的最大距离有心缘至体中线的最大距离右膈顶水平胸廓的内径下列X肺动脉段明显凸出肺门动脉扩张、搏动增强出现肺门截断现象右心室增大肺纹理增多，边缘模糊下列X肺血减少两肺门动脉细小主动脉升弓部增宽、凸出心脏近似靴形骨质破坏的影像学表现，不正确的是局部密度减低骨小梁稀疏消失骨轮廓膨胀斑片状骨缺损骨小梁增粗，骨质增厚骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学首选方法是MRICTXECTDSA椎体骨折最常见的表现为横形骨折斜形骨折螺旋形骨折压缩骨折凹陷骨折关于脊柱骨折不正确的是椎体压缩呈楔形可以不见骨折线上下椎间隙常有狭窄常合并棘间韧带撕裂横突可发生骨折下列选项中，不是关节结核的表现最常累及髋关节和膝关节邻近骨骼骨质疏松周围组织形成冷性脓肿关节面的破坏开始于关节的承重面病变愈合后可有关节强直最常见的良性骨肿瘤是骨软骨瘤软骨瘤骨瘤成软骨细胞瘤骨巨细胞瘤副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于额窦前组筛窦后组筛窦上颌窦蝶窦视网膜母细胞瘤的首选检查方法是BCTMRI平片眼底荧光摄影胸部增强CT有利于以下病变的诊断纵隔淋巴结肿大肺炎胸水性质的判断粟粒型肺结核肺挫伤大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的充血期实变期消散期消散期之初病变全程下列关于结核瘤的特点，错误的是较高密度，可有钙化2cm常有卫星灶可有小空洞形成边缘不清晰，有分叶细支气管肺泡癌属于鳞癌大细胞癌小细胞癌腺癌表皮样癌肺转移性肿瘤常不出现多发性结节粟粒样结节转移灶可有空洞转移灶可有钙化肺叶实变胸内甲状腺有以下表现，错误的是大多位于胸骨后恶性者较少见因甲状腺含碘CT值较高气管常向前侧方移位气管常向后侧方移位下述选项不是原发综合征的影像特点的是病灶呈哑铃状原发灶多位于右肺上叶下部和下叶肺上部肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快原发灶为中央密度深、边缘淡而模糊的片状阴影一般淋巴管炎不易显示中央型肺癌的胸片表现，最早出现的通常是阻塞性肺炎局限性肺不张局限性肺气肿肺门肿块影反下列关于二尖瓣型心脏的描述，错误的是肺动脉段凸出及心尖上翘主动脉结缩小形如梨形反映右心负荷或以其为主的心腔变化肺动脉段凹陷及心尖下移下列关于K氏B是一种间隔线是肺泡间隔水肿增厚的投影见于间质性肺水肿呈网格状影常见于二尖瓣狭窄和慢性左心衰竭骨质增生硬化的影像学表现，不正确的是骨密度增高骨骼增大变形骨刺、骨桥、骨骼缘唇样改变骨小梁变细减少，骨皮质变薄MRIT1和T2WI呈低信号影多发性穿凿样骨质破坏多见于嗜酸性肉芽肿多发性骨髓瘤内生软骨瘤骨转移瘤骨肉瘤关于儿童青枝骨折的说法，错误的是常见于四肢长骨干骨皮质发生皱褶或凹陷或隆起可以看不见骨折线发生原因是儿童骨柔韧性较大属于完全骨折关于脊柱骨折正确的是XCTCTCTX线可充分显示骨折类型和骨折片移位情况关于类风湿关节炎的影像学表现，正确的是多发生在大关节骨破坏呈穿凿样常累及远端指间关节关节邻近骨骼发生骨质疏松常有死骨和窦道关于骨软骨瘤的影像学表现，错误的是好发于股骨下端和胫骨上端多位于干骺端瘤体有蒂与骨相连瘤顶部有不规则高密度影为软骨帽的钙化常有骨膜反应最常见的喉癌类型为黑色素瘤鳞癌腺癌未分化癌淋巴瘤下列有关眼眶内炎性假瘤，错误的是一般为单侧泪腺增大眼外肌增粗，以肌腹增粗为主，肌腱正常可有眼球突出增强后轻中度强化胸部增强CT不用于以下病变的诊断发现肺门淋巴结纵隔淋巴结肿大肺内结节性病变的区别肺血管性病变胸水性质的判断90～50HU密度区，常见于结核球外围型肺癌伴坏死炎性假瘤错构瘤肺囊肿肺部X原发性肺结核血行播散型肺结核浸润性肺结核结核性胸膜炎慢性纤维空洞型肺结核中晚期肺癌生长方式常表现为管内型管壁型管外型混合都不是肺挫伤不出现肺纹理模糊斑片状阴影病灶不按肺段分布肺门淋巴结肿大可合并肺撕裂伤周围型肺癌可有以下表现，错误的是分叶有毛刺有小泡征空洞形成CT不增强继发性肺结核影像的特点，除了纤维灶增殖灶钙化肺门淋巴结肿大肺内病灶新旧不一中央型肺癌一般发生在主支气管叶支气管段支气管段以下支气管段以上支气管气管隆凸开大，一般见于右心房增大左心房增大右心室增大左心室增大膈肌上抬关于肺泡性肺水肿的描述，正确的是上肺静脉扩张、下肺静脉正常或缩窄肺门影增大，边缘模糊一侧或两侧肺广泛分布的斑片状阴影，边缘模糊，在短期内变化较大肺野透明度增加脊椎结核典型X胸椎多见骨质密度增高椎体楔形改变多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄附件受累较多下述不是急性化脓性骨髓炎的影像学表现的一项是软组织肿胀骨质破坏与骨质疏松并存片状或条状死骨层状及花边状骨膜反应骨包壳形成，骨干不规则增粗恶性骨肿瘤中最常见的是骨肉瘤骨转移瘤骨髓瘤纤维肉瘤骨巨细胞瘤关于骨骺骨折的描述，不正确的是发生在骺板软骨不累及干骺端X/r