外科感染病人的诊疗与护理考核试题及答案

外科感染病人的诊疗与护理一、选择题1.1-伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是（）[单选题]*A、静脉炎B、动脉炎C、丹毒D、淋巴结炎E、管状淋巴管炎√2.1-患者男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意（）A、体温B、呼吸√C、血压D、吞咽E、神志3.1-患者女性，70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。<1>、目前患者最可能发生的并发症是（）[单选题]*A、急性肺水肿B、急性心肌梗死C、急性呼吸衰竭D、窒息√E、慢性支气管炎急性发作4.<2>、导致患者发生该并发症的原因是（）[单选题]*A、输液过多过快B、支气管痉挛C、喉头水肿√D、心肌缺血缺氧E、支气管炎症水肿5.<3>、预防该并发症的最重要措施是（）[单选题]*A、尽早吸氧B、应用支气管解痉剂C、大剂量应用皮质激素D、舌下含化硝酸甘油E、尽早行局部切开减压√6.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规检查结果（）[单选题]*A、嗜酸粒细胞增加B、淋巴细胞计数增加C、网织红细胞计数增加D、中幼粒细胞计数增加E、中性粒细胞比例增加√7.适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是（）[单选题]*A、碘伏B、0.02%～0.01%高锰酸钾C、优琐（含氯石灰硼酸溶液）D、0.02%～0.05%氯已定E、3%～5%氯化钠√8.外敷疖肿用（）[单选题]*A、10%鱼石脂软膏√B、0.75%碘附C、0.02%呋喃西林溶液D、0.1%雷佛奴尔溶液E、氧化锌软膏9.厌氧菌感染的脓液特点是（）[单选题]*A、灰白，无臭B、有特殊恶臭√C、脓液稠厚，黄色无臭D、稀薄，淡红色E、绿色，有霉腥味10.挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）[单选题]*A、面神经瘫B、破伤风C、全身性感染D、颅内感染√E、局部脓肿形成11.急性蜂窝炎发生于口底，颌下或颈部可并发（）[单选题]*A、休克B、脓毒症C、海绵状静脉窦炎D、喉头水肿√E、附近淋巴结炎12.关于外科感染特点的描述，不正确的是（）[单选题]*A、多需要手术治疗或发生于床上和手术后B、多有明显的局部症状和体征C、感染一般集中在局部，也可以发展为全身感染D、一般为单一细菌的感染√E、被感染的组织常发生坏死、化脓13.患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果（）[单选题]*A、嗜酸粒细胞增加B、淋巴细胞计数增加C、网织红细胞计数增加D、中性粒细胞计数增加E、中性粒细胞比例增加√14.患者，女性，37岁，因颈部蜂窝织炎入院，护士为其制定护理计划，其中正确的护理应除外（）[单选题]*A、及早切开减压B、注意观察呼吸状况C、营养支持D、物理降温E、使用大剂量抗生素√15.患者，女性，27岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。护士应首先考虑为（）[单选题]A、感染性休克B、疖病C、脓毒血症D、蜂窝织炎E、海绵状静脉窦炎√16.患者，女性，26岁。鼻周围三角区疖受挤压后，出现头痛、寒战、高热、昏迷、眼部红肿。首先考虑的情况是（）[单选题]*A、面深部脓肿B、脓血症C、乙型脑膜炎D、海绵状静脉窦炎√E、蜂窝织炎17.患者，女性，68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是（）[单选题]*A、局部受伤史B、糖尿病史C、用药状况D、家族史√E、机体免疫功能18.患者男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意（）[单选题]*A、体温B、呼吸√C、血压D、吞咽E、神志19.患者，女性，36岁，唇痈8天，高热3小时。查体：体温39.6℃；神志不清，左侧瞳孔散大，对光反应消失；唇周红肿，质地坚韧，界限不清，表面有多个脓栓；右侧肢体瘫痪。<1>、判断该患者可能出现的问题是（）[单选题]*A、脑梗死B、菌血症C、颅内脓肿√D、颅内出血E、脓毒症20.<2>、向家属解释此问题出现的可能原因是（）[单选题]*A、挤压或说话多√B、细菌毒力强C、未及时应用抗生素D、机体抵抗力下降E、应用镇静镇痛药21.<3>、患者感染的致病菌可能是（）[单选题]*A、金黄色葡萄球菌√B、溶血性链球菌C、结核杆菌D、白色念珠菌E、拟杆菌22.患者女性，70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。<1>、目前患者最可能发生的并发症是（）[单选题]*A、急性肺水肿B、急性心肌梗死C、急性呼吸衰竭D、窒息√E、慢性支气管炎急性发作23.<2>、导致患者发生该并发症的原因是（）[单选题]*A、输液过多过快B、支气管痉挛C、喉头水肿√D、心肌缺血缺氧E、支气管炎症水肿24.<3>、预防该并发症的最重要措施是（）[单选题]*A、尽早吸氧B、应用支气管解痉剂C、大剂量应用皮质激素D、舌下含化硝酸甘油E、尽早行局部切开减压√25.疖与痈的主要区别在于（）[单选题]*A、致病菌B、感染范围√C、有无区域淋巴结肿大D、好发部位E、发病患者群26.1-伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是（）[单选题]*A、静脉炎B、动脉炎C、丹毒D、淋巴结炎E、管状淋巴管炎√27.患者，女性，68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是（）[单选题]*A、局部受伤史B、糖尿病史C、用药状况D、家族史√E、机体免疫功能第六章第二节手部急性化脓性感染病人的护理1、2-患者女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚，全身不适。28.<1>、目前应考虑该患者发生了（）[单选题]*A、甲沟炎B、甲下脓肿C、脓性指头炎√D、急性化脓性腱鞘炎E、化脓性滑囊炎29.<2>、对患者的首要处理措施是（）[单选题]*A、鱼石脂软膏敷贴指头B、拔除指甲C、切开减压引流√D、应用抗生素E、局部热敷和理疗30.<3>、若治疗不及时，患者易发生（）[单选题]*A、指骨坏死√B、肌腱坏死C、慢性甲沟炎D、掌中间隙感染E、鱼际间隙感染31.脓性指头炎切开引流最佳切口（）[单选题]*A、侧面横切口B、侧面纵切口√C、掌面横切口D、掌面纵切口E、鱼口形切口32.需要及早切开引流的感染是（）[单选题]*A、背部痈B、脓性指头炎√C、急性管状淋巴结炎D、丹毒E、疖33.患者男。38岁。木刺刺伤右中指末端，当时挑出木刺末出血，5天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是（）[单选题]*A、使用抗生素B、应用止痛药C、切开引流√D、局部敷药E、穿刺抽脓34.患者女，左手环指脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流。为预防局麻药毒性反应错误的是（）[单选题]*A、局麻药须限量使用B、局麻药浓度不能过高C、常规麻醉前用药D、麻醉药中加少量肾上腺素√E、防止局麻药注入血管35.患者，男性，24岁。手指刺伤4天。劳动时左手中指末节腹被刺伤，有少量出血，自行处理。昨日手指肿胀、苍白，搏动性跳痛，夜间为甚，伴全身乏力。考虑该患者手指的情况是（）[单选题]*A、甲沟炎B、脓性指头炎√C、急性化脓性腱鞘炎D、化脓性过囊炎E、掌浅间隙感染36.患者女，40岁。5天前不慎刺伤右手中指，当时出血。3天后，患指出现肿胀，呈搏动样痛，确诊为脓性指头炎，应指导患者采取以下哪种体位，以减轻患处疼痛（）[单选题]*A、患指下垂B、抬高患指√C、患指伸直D、经常活动患指E、尽量屈曲患指37.患者女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白，自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚，全身不适。<1>、目前应考虑该患者发生了（）[单选题]*A、甲沟炎B、甲下脓肿C、脓性指头炎√D、急性化脓性腱鞘炎E、化脓性滑囊炎38.<2>、对患者的首要处理措施是（）[单选题]*A、鱼石脂软膏敷贴指头B、拔除指甲C、切开减压引流√D、应用抗生素E、局部热敷和理疗39.<3>、若治疗不及时，患者易发生（）[单选题]*A、指骨坏死√B、肌腱坏死C、慢性甲沟炎D、掌中间隙感染E、鱼际间隙感染2018年第十三节破伤风病人的护理40.护士在处理破伤风患者时，换下的敷料应（）[单选题]*A、统一填埋B、高压灭菌C、集中焚烧√D、日光暴晒E、浸泡消毒41.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在（）[单选题]*A、面肌B、颈项肌C、咀嚼肌√D、肋间肌E、四肢肌42.开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为（）[单选题]*A、12小时内√B、24小时内C、36小时内D、72小时内E、48小时内43.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）[单选题]*A、保持病室安静B、护理措施要集中C、限制亲友探视D、按时使用镇静剂√E、静脉滴注破伤风抗毒素44.破伤风治疗最重要环节是（）[单选题]*A、注射破伤风抗毒素B、镇静、解痉√C、局部创口处理D、全身支持疗法E、病室安静，减少刺激45.下列是破伤风病人最早出现的临床表现的是（）[单选题]*A、牙关紧闭√B、面部苦笑C、角弓反张D、阵发性抽搐E、大汗淋漓46.破伤风发生的原因是（）[单选题]*A、破伤风杆菌侵入人体B、全身缺乏免疫C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用√E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用47.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是（）[单选题]*A、清创并注射青霉素B、清创并注射破伤风抗毒素√C、注射破伤风类毒素D、清创并注射破伤风类毒素E、注射人体破伤风球蛋白48.下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是（）[单选题]*A、不洁分娩B、伤口污染严重C、伤口窄而深，局部缺氧D、伤口有大量坏死组织E、伤口浅而阔，坏死组织少√49.为预防厌氧菌感染，冲洗伤口宜选择的药液为（）[单选题]*A、0.9%氯化钠B、2%硝酸银C、3%过氧化氢√D、2.5%碘酊E、0.1%碘伏50.治疗破伤风时注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（）[单选题]*A、清除毒素B、中和游离毒素√C、中和结合毒素D、控制痉挛E、预防并发症51.新生儿破伤风细菌入侵的途径是（）[单选题]*A、脐部√B、呼吸道C、消化道D、皮肤E、胎盘52.治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是（）[单选题]*A、红霉素B、青霉素√C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素53.下列哪种病人得破伤风的可能性最小（）[单选题]*A、木工被木刺扎上B、工作时被钉子扎伤C、车祸导致股骨开放性骨折D、新生儿产伤E、木棍敲击伤√54.患者男性，40岁。因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀，并伴有发热，首选的抗生素是（）[单选题]*A、红霉素B、青霉素√C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素55.患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是（）[单选题]*A、用TATB、用青霉素C、控制并解除痉挛√D、隔离E、密切观察56.患者男性，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风关键的措施是（）A、严密观察B、早期、彻底清创√C、大量应用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素57.患者女性，45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为（）[单选题]*A、温度13～15℃，湿度50％～60％B、温度18～22℃，湿度55％～60％C、温度15～20℃，湿度40％D、温度20～22℃，湿度50％E、温度15～20℃，湿度60％√58.患儿，玩耍时不慎割破手指，医嘱TAT肌内注射，患儿行TAT过敏试验结果阳性。正确的处理是（）[单选题]*A、禁用TAT注射B、先准备好抢救物品，然后直接注射TATC、再做过敏试验并在对侧手臂做0.9％氯化钠溶液对照试验D、吸氧，注射抗过敏药物E、采用脱敏疗法注射TAT√59.江某，右下肢外伤后，未得到正确的处理，而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是（）[单选题]*A、过氧乙酸浸泡后清洗B、高压灭菌后再清洗C、丢入污物桶再集中处理D、日光下曝晒再清洗E、送焚烧炉焚烧√60.患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）[单选题]*A、立即做人工呼吸B、立即给氧气吸入C、通知医生，镇静止痉D、注射破伤风抗毒素E、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间√61.患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是（）[单选题]*A、给患者注射破伤风类毒素B、给患者增加营养支持C、彻底清创并用高锰酸钾冲洗D、彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素√E、给患者注射甲硝唑62.患者女，45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是（）[单选题]*A、15U/0.1ml√B、15U/1mlC、150U/0.1mlD、20U/0.1mlE、250U/0.1ml63.患者男性，35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。<1>、易导致患者死亡的常见原因是（）[单选题]*A、休克B、窒息√C、肺部感染D、肾衰竭E、脱水、酸中毒64.<2>、与控制痉挛无关的护理措施是（）[单选题]*A、保持病室安静B、护理措施要集中进行C、按时使用镇静剂D、避免损伤√E、避免强光照射65.<3>、换药时可选择（）[单选题]*A、生理盐水B、蒸镏水C、3％氯化钠溶液D、3％过氧化氢溶液√E、70％乙醇66.13-控制破伤风病人痉挛的最主要措施是（）[单选题]*A、保持病室安静B、护理措施要集中C、限制亲友探视D、按时使用镇静剂√E、静脉滴注破伤风抗毒素67.13-破伤风治疗最重要环节是（）[单选题]*A、注射破伤风抗毒素B、镇静、解痉√C、局部创口处理D、全身支持疗法E、病室安静，减少刺激68.13-下列是破伤风病人最早出现的临床表现的是（）[单选题]*A、牙关紧闭√B、面部苦笑C、角弓反张D、阵发性抽搐E、大汗淋漓69.13-破伤风发生的原因是（）[单选题]*A、破伤风杆菌侵入人体B、全身缺乏免疫C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素作用√E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用70.13-开放性损伤后预防破伤风的有效措施是（）[单选题]*A、清创并注射青霉素B、清创并注射破伤风抗毒素√C、注射破伤风类毒素D、清创并注射破伤风类毒素E、注射人体破伤风球蛋白71.13-患者女性，45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是（）[单选题]*A、休克B、窒息√C、肺部感染D、肾衰竭E、脱水、酸中毒72.13-患者男性，40岁。因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面唇发绀，并伴有发热，首选的抗生素是（）[单选题]*A、红霉素B、青霉素√C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素73.13-患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。其中重要的治疗环节是（）[单选题]*A、用TATB、用青霉素C、控制并解除痉挛√D、隔离E、密切观察74.13-患者男性，34岁。散步时小腿不慎被锈铁丝划伤，伤口较深。预防破伤风关键的措施是（）A、严密观察B、早期、彻底清创√C、大量应用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素75.13-患者女性，45岁