探究式小组教学在护理总带教操作技能训练中的应用

探究式小组教学在护理总带教操作技能训练中的应用〔〕:

摘要：目的讨论探究式小组教学在护理总带教操作技能训练中的应用效果。方法采用探究式教学对我院43名护理总带教进展操作技能训练，训练后采用高仿真模拟教学中学生行为表现自评量表进展自我评价，并进展教学满意度调查。结果自我评价各维度得分前三位的分别是分工合作〔3.910.59〕分、临床决策〔3.860.43〕分、临床知识和技能〔3.790.52〕分。护理总带教对探究式小组教学满意度较高。结论探究式小组教学可进步护理总带教操作技能训练效果，锻炼学员自主分析问题、解决问题才能，值得在其他护士群体的操作技能教学中推广应用。

关键词：探究式教学；护理总带教；操作技能；情景模拟

本文引用格式：杨学荣,高淑红.探究式小组教学在护理总带教操作技能训练中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(66):378-379.

UseofInquiry-basedGroupTeachinginnursingSkillsTraininofClinicGrossTeachers

YANGXue-rong,GAOShu-hong*

(JiningFirstPeople'sHospital,JiningShandong)

ABSTRACT:ObjectiveToevaluateeffectsofinquiry-basedgroupteachinginnursingskillstraininofclinicgrossteachers.MethodsAtotalof43clinicgrossteachersinourhospitalconductedsituationalsimulationoperationtrainingbyinquiry-basedgroupteaching.Afterthetraining,weusedPerformanceSelf-ratingScaleforNursingStudentsonSimulationTrainingandself-designedsatisfactionquestionnairetoconductevaluationoftheeffect.ResultsThetopthreedimensionsofself-evaluationwereco-operation(3.910.59),clinicaldecision(3.860.43),professionalknowledgeandskill(3.790.52),theclinicgrossteachersgivehighevaluationtotheinquiry-basedgrouplearning.ConclusionsInquiry-basedgroupteachingcanimproveteachingeffectandexercisenurses'abilitytoanalyzeandsolveproblemsindependently.Itisworthpopularizingandapplyinginthenursingskilltrainingofothernursegroups.

KEYWORDS:Inquiry-basedgroupteaching;Clinicgrossteachers;Nursingskills;Scenariosimulation

0引言

临床教学是培养护理人员掌握知识、技能和进步综合才能的重要途径,护理总带教又是实现教学目的的直接施行者。为进一步进步临床护理教学质量，我院不断尝试新的教学理念和方法。探究式小组教学是以学生为主体、教师为主导，利用案例分析、分组讨论、案例报告、反思日记等方法，培养学生的理论才能、创新才能、分析和解决问题才能【1】。目前，探究式教学已广泛应用于国内外医学与非医学专业教学活动中，收到良好效果【2】；姚秀钰【3】等学者将探究式教学应用于根底护理技能的教学中，获得较好效果，获得高度评价。鉴于此，我院首先将探究式教学应用到护理总带教的操作技能训练中，调动了护理总带教主动学习、主动考虑的积极性，进步了教学效果，详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以方便抽样法，选取我院43名护理总带教为研究对象，男2人，女41人，专科5人，本科及以上学历38人。均具有5年以上临床护理工作经历。

1.2方法

1.2.1指导教师

由护理部主管培训的护士长、护理技能小组组长和副组长担任指导教师，负责编制案例，组织学员以小组为单位进展自主合作操作技能训练、点评答疑、总结拓展等。

1.2.2编制案例

指导教师根据临床真实病例，以患者的常规评估、治疗和病情变化、抢救配合为主线，将我院18项根底护理操作、安康评估操作和不同专科护理操作工程交融至不同案例中，共编制6份临床情景案例，发给各小组。

1.2.3小组探究活动

根据护理总带教的临床专业、操作技能专长、学历、工作年限等分为6-7人一小组，共6组，每组选拔一名组长，根据所分配的情景案例，负责组织操作技能训练活动。操作技能训练教学活动详细为：①操作技能训练前：提早1周，将临床情景案例发给各小组组长，根据案例的情景设置，提出考虑问题，如根据患者主诉应进展哪些身体评估，患者出现了什么病情变化，应该给予哪些合理处置及护理措施等。组长带着组员分析案例，讨论患者出现的病情变化、应给予的护理措施及潜在的护理风险问题。并合理分配角色进展情景模拟演练。②操作技能训练现场：各小组根据情景案例及角色分配，利用高端仿真模拟人、运用临床思维进展操作技能训练，完成患者的常规评估、治疗和患者突发病情变化的各项抢救。训练过程中指导教师即兴参加患者进一步发生的病情变化、仪器设备故障、患者不配合治疗、操作并发症等障碍，锻炼总带教的临床决策和综合处置才能。③操作技能训练后：指导教师和其他现场观摩组点评操作技能训练过程中存在的问题及值得借鉴学习之处，包括分工协作、操作理论、临床决策、沟通交流等方面。组长带着各小组成员撰写分析报告，回忆小组团队在操作技能实训中存在的缺乏，反思改良措施，形成关于本情景案例中更加完善的患者治疗、抢救流程。

1.2.4评价方法

1.2.4.1护理高仿真模拟教学中学生行为表现自评

采用刘静馨等【4】编制的护理高仿真模拟教学中学生行为表现自评量表进展自我评价。自评量表包括沟通交流、分工合作、临床决策、专业知识和技能、专业开展和评判性思维５个维度，共24个条目组成，采用Likert5级评分法，由完全不符合至完全符合，赋分0-4分，进展自评。本量表克朗巴哈系数为0.924，内容效度为0.923，具有良好的信效度。

1.2.4.2教学满意度评价

查阅相关文献[5-6]，自行设计满意度评价问卷，问卷包括自主学习、分工协作、床旁综合才能等7个条目，每个条目分5个等级，按"非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意";依次赋予1-5分，得分越高，表示满意度越高。

1.2.5统计学方法

利用SPSS21.0软件包对数据进展分析与处理，自我评价及满意度评价得分统计采用均数标准差。

2结果

2.1自我评价结果

自评得分详见表1。

2.2对教学方法的满意度评价结果

满意度调查结果详见表2。

3结论

3.1护理总带教对探究式操作技能情景模拟训练的评价

研究结果显示，护理总带教对探究式操作技能情景模拟训练的分工合作、临床决策、专业知识和技能自评得分较高，对专业开展和评判性思维、沟通交流得分相对较低。与李铮【7】、罗艳华[8]等的研究结果稍有差异，这可能与研究人群不同有关。本研究的选择人群为护理总带教，与新护士或护生相比，具有一定临床工作和教学经历。探究式教学由指导教师设计临床案例，提出问题，启发学员以小组为单位进展深化讨论、分析问题、自主判断，最终通过分工协作，解决问题。操作技能情景模拟训练的过程中，小组成员根据患者的病情变化进展临床决策与抢救，整个过程都由小组成员自主完成，进一步锻炼了学员的临床决策、专业技能和评判性思维才能。然而情景模拟训练过程中，学员在紧张的患者抢救配合中，忽略了对患者的心理关注，存在沟通交流不到位等问题。在今后的教学活动中，需要进一步重视人文关心理念和沟通技巧方法的灌输。

3.2护理总带教对探究式教学方法满意度较高

研究结果显示，护理总带教对探究式教学的满意度评价均较高。与黄兆晶【5】等的研究结果一致。探究式教学以案例分析、问题启发式教学、讨论式教学等多元化的教学手段，充分调动学员的积极性和主动性。同时学员根据情景案例，将临床中复杂病例的处置过程，通过模拟演练的形式进展展示，学员们不仅要处置案例中患者出现的病情变化，还要进一步深度分析患者有可能出现的其他临床问题，对锻炼学员临床思维、提出问题、解决问题才能和综合才能具有极大促进作用。因此，学员对探究式教学方法满意度较高。

4小结

临床护理是一门理论性、创新性较强的学科，对临床护理技能的教学培训也需要具有主动、开放的思维，才能使培训的效果符合临床所需。这与探究式教学的自主性、开放性和理论性特征相兼容。研究证实，探究式教学适宜应用于护理总带教的操作技能培训中，然而在临床经历缺乏或低年资护士操作技能训练的应用中，要高度重视指导教师在案例编制、训练指导中的主导作用，才能充分发挥护士的主体地位，获得较好效果。

参考文献

【1】刘晓峰.物权法探究式教学形式研究[J].教育现代化,2022,5(49):308-310.

【2】周小玲.问题探究式