内科护理学试题及答案泌尿系统作业习题

泌尿系统作业习题一、单项选择题急性肾炎主要是由哪种细菌感染致（ ）葡萄球菌?-溶血性链球菌D．急性肾炎病人典型的水肿表现是（ ）A．晨起眼睑水肿

D．慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病哪项不属于慢性肾炎的表（ ）B．浮肿C．高血压D．尿路刺激症肾病综合征产生水肿的原因与哪成比例（ ）血胆固醇升高B．双下肢重凹陷性水肿C．神经性水肿B．双下肢重凹陷性水肿C．神经性水肿C．贫血程度D．全身性水肿D．非蛋白氮升高3．尿路感染的主要泌尿系统的临床表（）现为（ ）A．血栓、栓塞腰痛尿路刺激征B．急性肾衰C．感染C.脓尿D．慢性肾衰D.发热8．引起肾盂肾炎最常见的细菌是4．慢性肾小球肾炎的发病机制，目前（ ）一般认为（）A．大肠杆菌有急性肾盂肾炎演变而来症是与乙型溶血性链球菌

B．C．变形杆菌D．真菌尿路感染最主要的感染途径是（ ）上行感染血行感染C．D．外伤感染肾盂肾炎病人的饮食护理应( )多食蛋白质,少饮水限制蛋白质饮食,少饮水适当饮食,多饮水适当饮食少饮水作尿细菌定量培养取尿标本时注意( )A．在用抗菌药后立即留取尿标本B．停用抗菌药物后再留取C．停用抗菌药物3天后再留取5取肾盂肾炎病人应每日保持饮水至少为( )毫升以上 毫升以毫升以上 毫以上作尿细菌定量培养最好留( )晨起第一次的中段尿夜间睡前的中段尿

D．午夜的中段尿我国慢性肾衰的最主要的病因是( )高血压糖尿病C．D．慢性肾盂肾炎以下哪项不是尿毒症的改( )高钠血症高钾血症高钙血症高磷血症尿毒症患者,心脏骤停,其原因能是( )B．C．低血钙D．高血钾慢性肾衰合理的饮食是( )高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食的饮食的饮食的饮食尿毒症最早和最常见的症状是( )消化系统症状心血管系统症状C．血液系统症状D．尿毒症病人的必有的症状( )B．C．酸中毒D．贫血尿毒症发生肾性骨营养不良的要原因是( )B．C．低蛋白血症尿毒症性贫血的主要原因( )肾小球滤过率减少肾脏产生促红细胞生成C．骨髓造血功能被抑制二、多项选择题

D．红细胞合成原料减少22．目前国内外最普及的肾活检测方法是（ ）开放肾活检经皮肾穿刺活检D．23．下列除（ ）之外是血液透常见的并发症症状性低血压失衡综合症低蛋白血症致热原反应24．（ ）A．B．C．肾单位D．肾小球25．下列哪项不属于泌尿系统疾病主要症状（ ）水肿C．D．发热血液透析的适应症主要有（ ）急性肾衰慢性肾衰慢性肾炎急性药物或毒物中毒肾病综合征腹膜透析的常见并发症有（ ）AB.腹痛CD.脱水慢性肾衰的饮食护理特点是( )为主高热量饮食多种维生素饮食E.高脂饮食慢性肾衰的主要护理诊断为（ ）量活动无耐力有感染的危险

险又受伤的危险肾病综合征的主要临床特点（ ）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高蛋白血症D.高脂血症E.水肿肾病综合征病人易患感染的部位（ ）呼吸系统血液系统D.皮肤E.腹膜炎留尿作细菌培养的注意事项（ ）A.应用抗菌素之前留取B.停用抗菌素5天后C.晨起第一次中段尿D.严格无菌操作，局部清洁E.尿标本及时送检急性肾炎病人血尿的颜色（ ）洗肉水样浊咖啡样DE急性肾炎病人的尿异常表现为（ ）AB.血尿C.蛋白尿三、名词解释肾病综合症尿路感染慢性肾衰腹膜透析

D.尿失禁E.尿潴留慢性肾衰继发感染的常见部位（ ）ABCD.骨骼E.神经5.急性肾炎大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。是细菌感染，以女性多见。慢性肾衰：发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现肾功能进行性减退，45可伴有异国性肾损害。四、简答题简述肾小球肾炎的典型症状？简述急性肾炎病人的健康教育主要内容？泌尿系统疾病常见症状体征？简述肾病综合症病人的典型临床表现？慢性肾衰的实验室检查主要包括？肾小球肾炎的临床分型？血液透析的并发症？慢性肾衰的主要护理诊断？急性肾小球肾炎的护理诊断有哪些？肾病综合征的主要护理诊断?答40%多表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿。高血压：见于80%的病人，多为一过性的轻中度高血压。肾功能异常。道和皮肤感染:告诉病人注意保暖、加强个人卫生、发生感染及时就医。自我监测病情与随访的指导：定期随访、监测病情。尿痛、可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。高血压：肾脏疾病常伴有高血压，称肾性血尿、白细胞尿、脓尿和菌尿、管型尿。肾区痛：表现为肾区胀痛或隐痛、肾区压痛和叩击痛阳性。答：大量蛋白尿：典型病例可有大量选择性蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d）。30g/l所致血浆胶体渗透压明显下降有关。高脂血症。尿素氮增高、血生化检查，BX球肾炎、肾病综合征。面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失。失衡综合征：表现为头痛、恶心呕吐、血压升高，重者抽搐、昏迷等。致热原反应：表现为寒战、高热。出血：表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血、甚至颅内出血。其他：过敏反应、心绞痛、心律失常、空气栓塞等。答：营养失调：低于机体需要量与长期限制蛋白质摄入、消化吸收功危险：与机体免疫功能低下、白细胞功能异常、透析等有关。体液过多：与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关；活动无耐力：与有关；潜在并发症：急性左心衰、高血压脑病、急性肾衰；知识缺乏。潜在并发症：血栓形成、急性肾衰、心脑血管并发症。五、论述题肾病综合征的保健指导？经皮肾穿刺活体组织检查的术后护理及常见并发症？五、论述题（2）（3）（4）注意随访。246④感染。答：（1）疾病知识指导：讲解疾病的基本知识，使其理解本病的预后较差，但要坚持治疗，消除或避免加重病情的各种因素，可以延缓病情的发展，提高生活质量。指导家属参与护理，给病人以情感支持，保持稳定情绪。（2）合理饮食，维持营养：强调合理饮食的重要性，指导病人严格遵从饮食原则，尤其（3）维持出入液量的平衡：指导病人准确记录每天的尿量和体重，并根据病情（4）根据病情适当活动，以增强机体的抵抗力，但需避免过劳，做好防寒保暖，注意六、案例分析题案例（一）：XX，男性，16252服用感冒通、青霉素v511000ml/d，门诊检查：尿常规：60%，收入院。患者发病以来，精神差，食欲欠佳，睡眠尚可。BP:150/90mmHg.实验室检查：血常规：124g/L,WBC:12.7*10/L,HB12g/L，RBC尿蛋白+++；肾功能：BUN6.22mmol/L,Scr130umol/L，B12.6*6.4*5.7cm，双肾位置正常。提示：双肾外形增大，实质部厚，回升减低。心电图检查：正常；胸片：正常。临床诊断：急性肾小球肾炎。请问病人的主要护理诊断和主要护理措施?病例（二）：袁XX7373B潜血19.7mmol/（Cr)729umol/l405umol/lCO2CP18.6mmol/lmmhg，为进一步诊治而入院。查体：血压：150/100mmHg，一般状态欠佳，贫血外观，双肺呼吸音清晰，心率：80/分，腹部平软，肝脾未及，双下肢轻度凹陷性浮肿。实验室检查：血常规：血红蛋白降低，血小板正常。尿液检查：尿渗透压降低，尿沉渣检查有正常。六、案例分析题案例（一）：肤完整性受损的危险：与皮肤水肿有关