健康合格机构-病例分析题_第1页
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病例一患者，女性，3412个月病情加重伴心主诉：近1年前无明显诱因出现面色苍白、头晕、乏力，近2个月病情加重伴心悸曾到，既往史：身体健康，无胃病史，无药物过敏史。结婚8年13岁，7天/28天，末次2，近2年量增多，近1年来更加明显。，MCHC：299g/L，HCT28％，RDW18％，外周血涂片红细胞以小红细胞为主；WBC：5．6检无异常，大便隐血(－)，铁9．5μrnol/L(9～27μrnol/L)。根据以上资料，请做出初步并简述其依据?（5分为明确，应进一步做哪些检查?（5分）患者，男，22岁，因黄疸入院。人院时主述发病前经常吃火锅并有生吃牡蛎 BIL148μmol/L(参考值<21μmol/L)，ALP215U/L(参考值21～92U/L)，AST276U/L(参考值6～40U/L)。体检：黄疸，右季肋部该患者黄疸可能为什么类型，为什么?（4分该患者黄疸是由什么原因引起，要想确诊还应加做哪些检查项目?（6分下和淤斑3天人院。中无遗传性疾病史。38．9269217/10.6kPa。肝右肋下3cm，质中、边缘光滑。脾左肋下未及。移动性浊音阳性，肠2～3次／HbsAb(一)、HbeAg(+)、HbeAb(一)、HbcAb(+)，AST670U/L，ALT395U/L，TBIL为进一步证实原因及治疗，还需要做哪些凝血功能检查?(5分)、病例四：患儿，男，9ERY(++++)，PRO(++++)，连续一周每日尿量300ml，伴有眼睑水肿、乏力、腰痛。血压187/105mmHg。入院前无腹泻、、、该最有可能患什么疾病?要确诊血尿来源应做哪些检测项目?(5分) 患儿9天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样小便。6天前尿量进行性减少。查体：T37℃，P89分，R25分，BP144/81mmHg，发育正常，重病容，精检查：Hb85g／L，RBC2.9×1012/L，Ret1．4％，WBC12．5×109/L，Nsg白细胞2～3/HPF，1.010；BUN37.5mmol／L，Cr560.5μmmol/L，TP59g/L，ALB34g/L3．8mmol/L/

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