妇产科各种应急预案与流程

PAGEPAGE1PAGEPAGE1妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定（一））1、院内急救程序（1)伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。严格执行报告制度.二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】PAGEPAGE2PAGEPAGE2（度、限制人员探视制度、活动范围规定等），并通知医生。(三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足.（五.七)(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。(十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗.识。病菌扩散.带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化.消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防PAGEPAGE3PAGEPAGE3护三、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】尽快采取抢救措施。100法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。程序配合医生采取各项抢救措施.(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路.及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救.PAGEPAGE4PAGEPAGE4（十一）6h准确地记录抢救过程.）报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰.四、药物引起过敏性休克的应急预案及程序【过敏反应应急预案】试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。3(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分PAGEPAGE5PAGEPAGE5果。120~30min，注意观察巡【过敏性休克应急预案】抢救，并迅速报告医生。1mg30min0.5ml注意保暖。措施。尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。PAGEPAGE6PAGEPAGE66h【程序】20~30min抢救过程五、停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】统.(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗六、失窃的应急预案及程序PAGEPAGE7PAGEPAGE7【应急预案】(一)维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。(二)加强巡视,做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。（四）知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工七、消防紧急疏散患者应急预案及程序【应急预案】及时通知有关科室，消除隐患。重观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。大。(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。PAGEPAGE8PAGEPAGE8救贵重物品、设备和科技资料.不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。119"位。【程序做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品积极抢救贵重物品、设备和科技资料 →火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位【应急预案】报告医生并遵医嘱给药.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。必要时通知检验科，上报医务科、护理部。PAGEPAGE9PAGEPAGE9怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时通知检验科（【应急预案】立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。报告医生并遵医嘱给药。情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。及时报告医院感染科、药剂科、护理部。患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存.【应急预案】(一)检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。(二)当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：PAGEPAGE10PAGEPAGE10步判断摔伤原因或病因。X01【程序】患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况｜→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育十、留观患者发生坠床的应急预案及程序1【应急预案】1【应急预案】11有需要可以让护士帮助。医护人员，给予必要的处理措施。危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。(七)配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。及时向医生汇报.(九)及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视生针刺伤时的应急预案及程序PAGE12PAGE12【应急预案】PAGEPAGE12HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立24136HIV24hHIV1361染科进行登记、上报、追访等.十二、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序【应急预案】承担可能引起的一切后果.PAGEPAGE13PAGEPAGE13者能够接受，投诉处理到此终止.处理到此终止。(五)当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。庭，必要时职能部门陪同.意见，并提请院办工会决定。室了解情况→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见→院办工会决定十三、复合伤患者的应急预案及程序【应急预案】(一)急诊室护理人员应熟练掌握复合伤的抢救治疗原则.PAGEPAGE14PAGEPAGE14敷料等.进行胸腹腔穿刺，采取有效的治疗措施.(七)对于开放性骨折，用无菌敷料包扎，闭合性骨折用夹板固定。不全者禁用吗啡、度冷丁。位，以免加重损伤。止痛→护送检查或住院十四、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序【应急预案】PAGEPAGE15PAGEPAGE154l/m1mg皮下注射、非那根50mg肌内注射、地塞米松10mg200mg510%500ml（吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）呼吸和心跳。。向患者及家《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h录抢救过程.PAGEPAGE16PAGEPAGE16效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。【程序】立即抢救→通知医生→继续抢救→保持呼吸道通畅→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程十五、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序【应急预案】作出判断并采取应急措施。步抢救成功后，方能返回急诊室.抢救十六、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序PAGEPAGE17PAGEPAGE17【风险预案】入。(四)立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。和小分子右旋糖酐改善微循环.处理过程。(七)继续观察并记录，直至证明患者完全脱离危险为止.或高压氧→药物治疗→观察生命体征→告知家属→记录原因及抢救过程→继续观察十七、急性肠梗阻患者的应急预案及程序【风险预案】PAGEPAGE18PAGEPAGE18量。(五)病室保持安静，空气流通,避免不良刺激加重病情变化。虑心情，取得配合。(七)做好基础护理，如口腔护理等。(八）遵医嘱做好术前准备：备皮、备血、注射术前药物，等待手术.应急预案：1。发现患者有自杀念头时，应立即向上级汇报通知主管医师做好必要的防范措施，包括收回锐利的物品，锁好门窗、防止意外424通知值班的医护人员程序：24握心理状态PAGEPAGE19PAGEPAGE19十九、患者自杀后应急预案及程序应急预案判断患者是否有抢救的可能，如果有应立即开始抢救工作。）4。通知医务科或院内总值班，服从领导安排5。协助主管医生通知家属6。配合院领导及有关部门的调查工作7。做好各种纪录8程序：二十、宫外孕失血性休克的应急预案及程序【应急预案】1520PAGEPAGE20PAGEPAGE209～162～4L/min.10～30min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的12kPa留置尿管等，尽快护送患者进手术室。二十一、惊厥患者的应急抢救预案及程序PAGEPAGE21PAGEPAGE21【应急预案】及时通知医生。及抽吸口腔及气管内分泌物。因抽风而憋气时可剌激人中、合谷、百会、内关穴等.(五)保持呼吸道通畅，及时吸出呕吐物及分泌物,以防