局部麻醉药151008课件

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1Chapter14局部麻醉药Localanesthetics2Teachinggoals1.简述局麻原理及局麻方式;2.比较常用局麻药特点。3procaine(普鲁卡因)lidocaine(利多卡因)

ropivacaine(罗哌卡因)

5【mechanism】

LA→细胞内侧阻断电压门控性钠通道→阻断AP的产生和传导。LAsblocktheactionpotentialgenerationbyblockingvoltage–gatedNa+channels.高脂溶性、非解离型多者易产生作用。64.蛛网膜下腔麻醉

脊髓麻醉或腰麻：脊N根

5.硬膜外麻醉：N根【clinicaluses】1.表面麻醉：N末梢2.浸润麻醉：N末梢3.传导麻醉：N干阻滞交感神经→BP↓麻黄碱7【individualsofLAs】(常用药物)1.Procaine(普鲁卡因):

1）粘膜穿透力弱：不用于表面麻醉2）代谢产物为对氨基苯甲酸（PABA）：

避免与磺胺药合用3）可致过敏反应：皮试

82.Lidocaine(利多卡因)

1）穿透力强：各种局麻

全能麻醉药2）作用快、强、久：中毒反应凶猛3）可抗心律失常4）普鲁卡因过敏者可用3.丁卡因

毒性大，不用于浸润麻醉10LogCEAA+BA为毛果芸香碱，B可能是什么药?12Thedrugofchoiceforthetreatmentofallergicshockis（

）A.IsoprenalineB.AdrenalineC.AtropineD.PhentolamineE.Noradrenaline14Propranolol的适应证不包括：A.支气管哮喘

B.心绞痛

C.高血压

D.甲亢

E.快速型心律失常15名词解释

调节痉挛

调节麻痹

Adrenalinereversal

intrinsicsympathomimeticactivity(ISA)2.简述Pilocarpine的作用、机理、用途3.简述Neostigmine的作用、作用机理、作用特点

及临床用途。4.阐述中、重度有机磷中毒如何解救。5.阐述atropine的作用、用途、不良反应、禁忌证。166

.比较山莨菪碱和东莨菪碱的作用特点及用途；7.列举肌松药的分类、代表药、主要特征8.比较adrenalinenoradrenalineisoprenalinedopamine

的作用、机理和用途。9.phentolaminepropranolol

作用、用途、

不良反应和禁忌证。10.熟悉毒扁豆碱、

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