外科护理学学习指导及习题集精编版

PAGEPAGE7外科护理学学习指导及习题集第一章绪论【测试题】型题现代外科工作中护理的地位和作用应是A.附属于医疗工作，不能单独处理病人主要在生活护理上照顾病人C.执行打针发药等有关基础护理的工作D.以执行医嘱为主，是医生的助手按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系以下那项不是护士必备的思想和心理素质A.高尚的道德情操B.热爱护士专业 C. 责任心强有献身精神D.全心全意为伤员服务 E. 有市场经济头脑以下哪项不是护士仪表应有的要求A.仪表文雅大方B.举止端正稳重 C. 服装整洁美观D.佩戴金银饰物 E. 待人彬彬有礼当组织一个抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时，挑选护士是必须考虑的条件是身体健康D.A3型题

E. 待人有礼

举止稳重910床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于10床病人，而将人血白蛋白用于9床病人。所致的差错时由于A.该护士思想素质差B. 心理素质差C.业务素质差D.身体素质差 E. 违反护士操作规程为避免类似差错发生护士应A.有高尚的道德情操B. 有正确的人生观C. 热爱护士专业D.坚定的信念 E. 一丝不苟的责任心【参考答案】型题1.E 2.E 3.D 型题E,E第二章水电解质及酸碱平衡失调病人的护理【测试题】型题关于代谢性酸中毒的病因，下面哪项不正确的是A.

B.HCO

-浓度降低 C. 氢离子排出减少3D.碱性只丢失过多 E. 酸性食物或药物摄入过多重度低钾血症可引发呼吸困难，其原理是脊神经麻痹D.呼吸中枢受抑

膈神经麻痹E.

呼吸肌麻痹高钾血症心率失常时首要措施是静脉给予等渗盐水B.5%碳酸氢钠C.10%D.11.2%乳酸钠溶液E.50%葡萄糖加胰岛素关于等渗性脱水，哪项是错误的A.临床最多见B.水钠急剧丧失C. 血清钠明显降低有轻度口渴E.高渗性缺水主要表现为尿少 B. 口渴 C. 头晕 D. 呕吐 E. 血压下降机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A.肺的调节B.血液缓冲调节C. 肾的调节血尿D.神经—内分泌调节 E. 细胞内外离子交换低钾与高钾血症相同的症状是A.心动过速 B.D.心舒张期停搏

腹胀、呕吐 C. 乏力、软瘫T波低平代谢性酸中毒最典型的临床表现是呼吸浅而慢D.尿液呈碱性9.酸碱中毒是指

呼吸深而快 C.pH 升高二氧化碳结合力升高A.体内械储备过多 B.C.血糖大于或小于正常值

酸或碱的积聚或丧失E.pH大于或小于正常值呼吸性酸中毒应先处理的问题是A.控制感染 B.D.给予碱性液体

促进咳痰 C. 单纯高浓度吸解除呼吸道梗阻，改善换气低钾血症常发生于A.钾摄入减少 B.D.醛固酮分泌减少

肾排钾减少 C. 代谢性酸中钾进入细胞内减少维持细胞内渗透压的重要离子是钙 B. 钾 C. 镁 D. 钠 E. 中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1%? 2% B.2%?4% C.4%?6%D.6%? 8% E.8% ?10%/升为高钠血症A.150 B.160 C.145 D.155 E.165当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,尿量、钠量和钾量的排除均增加尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排除减少，钾量的排除增加D.尿量、钾量排除减少，钠量排除增加尿量排除增加，钠量和钾量的排除均减少在重度等渗性缺水或休克时,输人大量的等渗盐水,可出现A.水中毒D.休克可纠正

B.血钠升髙E.

C.氯化钠过剩下列哪项可引起低渗性缺水A.尿崩症 B.大量出汗 C.急性肠梗D.应用排钠利尿 E. 弥漫性腹膜炎等渗性缺水的常见原因为A.入水量不足 B. 慢性肠梗阻 C. 水分大量丧失D.大创面慢性渗液 E. 胃肠道消化液急性丧失低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A.正常 B.升高 C. 减少D.时高时低 E. 无明显变化低钾血症时，最早表现为A.软弱无力B.肠麻痹C.心动过缓D.恶心呕吐E.腱反射减退高钾血症时,心电图的早期改变是A.ST段降低 B.出现U波 C.QRS 波增宽D.P-R间期延长 E.T波高尖，QT间期延幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A.低钾性碱中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒 E. 低氯髙钾性碱中毒引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A.幽门梗阻 B.结肠梗阻 C.髙位小肠梗D.低位小肠梗阻 E.肠系膜上动脉综合征A2型题A2一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查 :有脱水症，尿1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给平衡盐D.5%

葡萄糖盐水E.3%?5%

5%碳酸氢纳2一小肠瘘病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉细速。血蛋白16g/L,血钠132mmol/L,CO CP为27mmol/L。应诊断为2等渗性脱水D.代谢性酸中毒

低渗性脱水E.

高渗性脱水对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体，应先输入的是右旋糖酐D.10%

5%碳酸氢钠E.5%

5% 葡萄糖液女,40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法,静脉滴注选用的液体是A.右旋糖酐D.5%

B.0.3% 氣化钾 C. 复方氯化钾E.葡萄糖盐水40kg112mmol/L(142mmol/L)其第一日补盐量应是A.8g B.12g C.18g D.24g E.30g38,,1000ml500ml5天病人出现口渴、恶,144mmol/L,102mmol/L,血钾3mmol/L。本病例可能存在的体液紊乱是A.低钾血症伴低渗性脱水 B. 低钾血症伴等渗性脱水C.低钾血症伴高渗性脱水髙钾血症伴等渗性脱水

D. 高钾血症伴低渗性脱水3660kg，因食管癌进食困难一月余。主诉乏力、极度口,,断为A.轻度高渗性缺水C.重度高渗性缺水中度低渗性缺水

B.中度高渗性缺水D.轻度低渗性缺水50引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在

,每天从腹腔A.钾代谢亲乱C.代谢性碱中毒呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒28心律不齐。首选的措施是应立即注射

5.9mmol/L50次/分,并有A.等渗盐水 B.5%碳酸氢钠 C.10% 葡萄糖酸钙D．11.2%乳酸钠溶液E.50%葡萄糖加胰岛素60岁，因反复呕吐5天住院，血清钠118mmol/L120次分,70/50mmHg。应诊断为A.轻度缺钠D.中度缺水

B.中度缺钠E.中度缺水

C.重度缺钠A3型题A33560kg。主诉：疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。査体：血压90/70mmHg，脉搏111次/分。实验室检查：血清钠 130mmol/L、钾mmol/LpH7.4。该病人电解质失衡为碱中毒D.中度低渗性缺水肝功能该病人缺氯化钠

E.

轻度低渗性缺水重度低渗性缺水A.21 B.25g C.31g D.35g E.40g加上生理需要量，当天需补氯化钠A.10g B.15g C.20g D.25g E.30g365,PllO次/BP90/60mmHg,pH7.20，血HCO3-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为A.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒静滴生理盐水

代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.5%葡萄糖盐水C.静滴5%碳酸氢钠 E.辅助呼吸、加速CO2排出

快速输入高渗葡萄糖32岁，幽门梗阻致反复呕吐15,90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3- 35mmol/L。899该病人酸碱失衡诊断是A.呼吸性酸中毒 B. 代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒该病人水电解质失衡诊断是A.低钾血症、低钠血症B.髙钾血症、低钠血症高钾血症该病人典型心电图表现为

高钠血症Q-T间期延长D.P-R

U波E.T,

C.QRS波增宽病人体重60kg,第一天应补给氯化钠A.4.5g B.15g C.21g D.25.5g E.36g在补液时当尿量小于30ml/h时不应补给0%D.5%葡萄糖

0%氯华钾E.5%

C.0.9%氯化钠【参考答案】A1型题1.A2.E3.C4.C5.B6.B7.C8.B9.E10.E11.A12.B13.C14.A15.C16.E17.D18.E19.C20.A21.E22.C23.AA2型题D2.B3.E4.E5.D6.B7.B8.B9.C10.CA 3型题10101.D,A,B2.B,C3.D,A,E,B,B,第三章 外科休克病人的护理【测试题】A1型题A1休克治疗的关键是A.扩容疗法B.维护重要内脏器官功能C.强心和调节血管张力 D. 积极治疗原发病纠正酸碱平衡失调下列关于休克护理，不妥的是A.仰卧中凹位 B.常规吸氧 C.保暖，给热水袋D.观察每小时尿量 E.毎15分钟測血压脉搏一次观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是A.血压 B. 脉搏 C. 神志 D. 尿量 E. 呼吸反映休克病人危重征象的指标是A.收缩压低于80mmHgB. 伴代谢性酸中毒C.脉搏细速120次/分 D. 神志淡漠Ā Ā Ā ⸀ Ā ⸀ Ā ⸀肤出现多处瘀点、瘀斑休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A.表情淡漠 B.皮肤苍白 C.尿量减少D.血压下降 E.全身广泛性出血反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为PAGEPAGE13A.血压 B. 脉搏 C. 神志 D. 尿微血栓形成在A.微循环痉挛期B.微循环扩展区C.微循环衰竭期D．休克早期 E. 休克期休克的实质是A.血压下降B.中心静脉压下降C. 脉压下降D.心脏指数下降 E. 微循环灌流不足对休克代偿阶段表现，不正确的是A.血压下降 B. 尿量减少 C.D.表情淡漠 E. 皮肤黏膜由苍白转为发休克早期血压及脉搏的变化是收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速,,脉搏细速,,脉搏徐缓,,脉搏细速,,休克的主要致死原因是A.DIC B.MSOF C.D.肺间质水肿 E.肾小管坏死各类休克的共同病理生理基础是对血压急骤下降引起的反应有效循环血量锐减及组织灌足不足

E. 肢端温度代谢性碱中毒心功能衰竭C.外周血管收缩D.神经系统剧烈反应外周血管扩张反应失血性休克代偿期,估计失血量为A.400ml以下D.1OOOml

B.600mlE.1200ml

以下 C.800ml 以以下反映组织灌流的最有价值的监测指标是A.中心静脉压B.动脉血气分析C.心排血量D.动脉血乳酸盐E.血细胞比容休克指数大于A.无休克2.0表示B.休克代偿期C.严重休克D.MODSE.ARDS休克指数是指A.脉率+脉压一111 D.舒张压/脉率 E.

脉率/舒张压收缩期/脉率

/收缩压休克时输液已足够，但血压低、心率快，CVP1.47kPa，应使用D.ft莨菪碱

间羟胺E.

多巴胺休克病人若中心静脉压升高、血压正常,处理原则是D.舒张血管

E. 补液实验

用强心药感染性休克补充血容量时，主要是用全血D.平衡盐溶液

血浆生理盐水

0% 葡萄糖溶液失血性休克时应立即予以扩容治疗,首先应补充右旋糖酐D.平衡盐溶液A2型题

E.5%

全血葡萄糖溶液

血浆一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小 ,治疗应首先给D.强利尿剂

E.5%

静脉补液应注意

一病人严重创伤,血压降低、脉搏细速、面色苍白，诊断为休克,治疗时重点急性肾功能衰竭的发生C.及时使用甘露醇药物对各内脏器官的毒性

及时扩充血容量D.避免使用血管收缩药一人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏 105次/分,脉压低，应考虑是A.无休克D.休克晚期

B.休克早期E.DIC形成

C.休克中期某休克病人进行液体疗法,快速输液时，测中心静脉1.47kPa(15cmH 2O),BP80/60mmHg，应采取的措施是大量加速输液C.减慢输液，加用强心剂

暂停输液PAGEPAGE14用升压药A3型题A335岁,汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,38.5℃,,,,60/40mmHg,该病人首先应考虑为过敏性休克B.(中度）低血容量性休克(重度）D. 感染性休克神经源性休克理想的辅助诊断措施是血常规B.腹腔穿剌C.静脉肾盂造影中心静脉压测定首先考虑的治疗措施是

二氧化碳结合力测定A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量滴注利尿剂改善肾功能

D.大剂量应用抗生素,67岁,8,35℃,120次/分，BP80/50mmHg，神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痈,四肢冰冷，青紫呈花斑发绀，尿量小于25ml/h3首先考虑病人为A.心源性休克B.低血容量性休克(中度）C.低血容量性休克(重度） D. 冷休克PAGEPAGE16暖休克治疗原则是不宜手术B.立即手术休克纠正同时及早手术D. 抗生索控制感染后样期手术应用升压药待血压正常后再手术【参考答案】A1型题1.A2.C3.D4.E5.E6.D7.C8.E9.C10.D11.B12.B13.C14.D15.C16.C17.A18.D19.D20.D型题1.C2.A 3.B A3型题1.B,B,C2.D,C3.C,E,C,E第四章麻醉病人的护理【测试题】型题术前用药中，能减少局麻药毒性反应的是苯巴比妥钠 D.哌替啶 E.

异丙嗪

东莨菪碱片蛛网膜下腔麻痹，出现严重呼吸困难时，应立即A.吸氧B.气管插管、人工呼吸、给氧C.测血压

D. 应用呼吸兴奋剂开胸手术必须采用A.气管内麻痹 D.基础麻痹 E.

局部麻痹

开放滴药吸入麻痹下列哪种局麻药最适用于局部浸润麻痹A.0.5%?1%C.2%?4%氯胺酮

B.1%D.

?2%丁卡因硫喷妥钠下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴A.抗胆碱药 D.镇痛药 E.

催眠药

安定镇静药采用普鲁卡因行局部麻醉后，成人一次用量不得超过A.500mgD.1200mg

B.1000mgE.800mg

C.1500mg利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A.1%? 2%

?1%

C.0.25% ?0.5%D.2%?

E.0.1%

?0.2%硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为D.情绪紧张

E.脊髄损伤

循环不稳定有关硫喷妥钠的叙述,不正确的是1717属于超短效巴比妥类药物 B.C.用药后1分钟抑制大脑，消失也快 E.适用于喉部手术和呼吸困难,下列叙述错误的是

具有抗惊厥作用醒后无任何不适A.用药后麻醉较浅,反射尚存 B. 有深度镇痛作用 C. 能升压D.肌松作用强 E.适用于浅表手术麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A.20 分钟 B.30分钟 C.60分钟D.90分钟 E.10 分钟局麻药出现毒性反应时，首先采取的措施为A.立即停止给药,保持呼吸道通畅B. 肌内注射苯巴比妥钠C.地西泮静脉注射 D.给予升压药物提高血压工呼吸

Ā Ԁ Ā ĀĀĀ ⸀ Ā ⸀为防止误吸,成人麻醉前禁食时间至少为A.2?3小时 B.8—10小时 C.10 ?12小时D.4?6小时 E.1?2小时全麻病人呼吸系统并发症或意外不包括下列A.肺气肿 B.呼吸抑制 C. 气管梗阻D.误吸 E.肺炎、肺不张局麻药毒性反应与下列哪项无关A.一次用药量超过最大剂量 B. 误入血管C.注药部位血管丰富使药物吸收过快 D. 药液浓度过高PAGEPAGE18局麻药中加入肾上腺素下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的并发症血压下降D.头痛

心动缓慢E.

呼吸抑制硬膜外麻醉最严重的并发症为全脊髓麻醉B.穿刺损伤脊神经C. 硬膜外血肿D.硬膜外脓肿 E. 头痛局部浸润麻醉时普鲁卡因的浓度为A.0.5%?D.2%?4%

B.0.25%E.4%

?6%

?0.5

C.1% ?2%预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为A.手术后去枕平卧6?8小时 C.手术后后平卧6?8小时 D.

手术后去枕平卧4?6小时手术后俯卧6?8 小时E.手术后头低脚高E.手术后头低脚高6?8小时局麻前常规应用A.苯巴比妥钠B.阿托品D.氣丙嗪E.哌替啶局麻药中加入0.1%0.3ml，其叙述中错误的是A.减慢局麻药的吸收B.减少毒性反应C.延长麻醉时间 D.用于指()、阴茎的神经阻滞麻醉高血压、心脏病、老年人不能适用A2型题A2PAGEPAGE19,,,下列哪项护理是错误的A.局麻药须限量使用B.局麻药浓度不能过髙C.常规麻醉前用药防止局麻药进入血管

D.麻醉药中加肾上腺素,49岁,,,,,应考虑为舌后坠B.呼吸道分泌物多C. 呕吐物窒息D.喉痉挛 E.呼吸不规则,上午在全麻下行二尖瓣置换术未醒,测血压、脉搏的间隔时间应为5?10分钟D.60分钟

5?30 E.90分钟

0?60 分钟,38岁,,,,,考虑为喉疼挛所致，应首先采用的措施为A.吸氧 B.吸痰D.用一针头经环甲膜剌入气管内输氧

C.解除诱因,加压给氧E. 静脉注射肌松剂后气管插管,,,,至少禁食A.2?4小时D.8?10小时

B.4?6小时E.10?12

C.6?8小时3A型题王某,男,60 岁全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压为90/60mmHg,心率PAGEPAGE39次/,,该病人应考虑喉痉挛B.呼吸道分泌物多C. 舌后坠D.误吸最主要的护理诊断为

E.血压下降A.有窒息的危险B. 气体变换受损D.低效性呼吸状态D.有受伤的危险 E. 心输出量减少首先采取的护理措施应为A.吸痰 B.C.头偏向一侧

加压吸氧加快输液速度用手托起下颌，使舌在下颌切牙之前，至鼾声消失【参考答案】A1型题1.A2.B3.A4.A5.B6.B7.C8.A9.E10.D11.B12.A13.C14.A15.E16.E17.A18.A19.A20.A21.DA2型题1.D2.B3.B4.C5.E型题l.C,A,E第五章 手术前后病人的护理【测试题】A1型题A1手术前的准备中，下列哪项是错误的C.按医嘱给术前用药

如有活动义齿应取下D.进手术室前常规排尿按手术需要将有关资料和用物带入手术室手术前一般准备不包括D.术前用药

E.健康教育

药物过敏试验术前胃肠道准备的目的，下列哪项是不正确的利于肺气体交换C.减轻术后腹胀E.减少术后感染机会

防止麻醉及手术时呕吐D.防止术中大便污染手术区患者术前深呼吸训练,下列哪项需给予纠正C.鼻吸口呼

呼气时腹部尽力收缩D.深吸慢呼胸廓随呼吸大幅度活动蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主要是预防A.头痛B. 呕吐 C. 低血压D. 切口痛E. 腹痛颅脑手术后无休克昏迷的病人采取的卧位应是A.C.高半坐卧位半坐位

B.15～30D.低半坐卧位术后半卧位的目的不包括A.利于引流，防止膈下脓肿 B.利于呼吸,增加肺通气量C.有利于血液循环 D.利于排减轻腹壁切口张力下列哪项属于限期手术未嵌顿的腹外疝手术贲门癌根治术甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术先心病间隔缺损修补术,常规禁食、禁饮的时间是A.42小时B.禁食8小时，禁饮3小时C.124小时E.34小时D.禁食6小时，禁饮1小时甲状腺腺瘤的备皮范围是下唇至乳头连线,两侧至斜方肌前缘下唇至锁骨平面，两侧至斜方肌前缘C.,两侧至斜方肌前缘D.下唇至胸骨角,两侧至斜方前前缘下唇至肋缘平面，两侧至斜方肌前缘术前疼痛的护理措施中,下列哪项是错误的加强生命体征和腹部体征的观察评估疼痛的性质、部位、持续时间及有无牵涉痛C.协助取半卧位；D.指导病人应用放松技巧急腹症病人应用止痛剂促进睡眠的有效措施不包括C.提供放松技术

创造良好休息环境D.尽量减少病人白天睡眠的时间和次数呼吸衰竭者应用镇静安眠药全身麻醉未醒的病人应采取的卧位是半卧位D.休克卧位

平卧位 C.头高斜坡位E.,头转向一侧腹部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音减弱或消失应首先考虑为A.切口感染B.肺不张和肺炎C. 气D.血胸 E.支气管炎术后恶心、呕吐的处理常采用D.胃肠减压

E.取平卧位

保证水、电解质的平衡胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用胃肠减压D.肌注新斯的明

肛管排气E.

腹部热敷术后尿潴留的处理首先是在无菌技术下导尿B.鼓励或诱导病人自行排尿C.下腹部热敷针刺疗法

D.镇静药镇痛预防切口感染的措施中，下列哪一项是错误的A.手术时严格遵守无菌操作 B.C.手术前后提高病人的抵抗能力 感染机会较大时，应放置引流管

手术时注意操作精细手术后使用抗生素胃肠减压拔管最可靠的指征是体温正常D.肠蠕动情况

腹胀消失吸出液体量少

肛门排气全身麻醉下行全肺切除的病人，术后未清醒前应多长时间观察一次生命体征A.15?30 4小时

B.30 ?60分钟 C.l ?2小时E.8小时A2型题A258岁,,,不吸收的抗菌药物A.1日 B.2日 C.3 日 D.4 日 E.5日患者女性,32岁,蛛网膜下腔麻醉下行阑尾切除术后第 3天,诉创口剧痛难忍,测体温38℃,脉搏92次/分，血白细胞计数 14×109/L,首先考虑的是肺不张D.上呼吸道感染

尿路感染外科热

切口感染70岁,贲门癌根治术后1周,诉小腿轻度疼痛和压痛,体检示患肢凹陷性水肿,腓肠肌挤压试验阳性,下列哪项处理方法是错误的,制动C.局部按摩抗凝治疗

B.忌经患肢静脉输液D.低分子右旋糖酐溶栓治疗,41,,.,担心麻醉及手术效果.其主驀护理诊断是恐惧D.知识缺乏

焦虑E.体液不足

C.睡眠型态紊乱,7011,,精神状态,,,.术前准备中不妥的一项是A.术前1～2周禁止级烟 B.C.术前3日起每晚温盐水洗胃 E.积极纠正营养不良

术前1～2日进流质术前晚灌肠李某,60 岁。因绞窄性场梗阻行坏死小肠切除术，术后 8日拆线,当日打喷嚏时，突然感觉伤口有液体流出，检査可见伤口數料被红色液体浸湿2cm,未发现有内脏脱出。应考虑为

,伤口有切口感染D.切口缝线反应

切口部分裂开E. 切口脂肪液化

切口完全裂开A3型题A3,32,,在术前准备期间，病人害怕手术,焦虑不安。,注意家庭成员的负性示范作用不回答有关手术的询问C.术前安排与手术成功病人同住一间D.允许家属陪护安排亲属及时探视术后多采用哪种卧位半坐卧位D.低半坐卧位

斜坡卧位

高半坐卧位,50岁,5,,肠鸣音消失患者可能发生肠麻痹D.粘连性肠梗阻

机械性肠梗阻E. 胃肠功能紊乱

肠胀气在采取的措施中不正确的是D.禁食

放置肛管E.调理饮食

鼓励病人下床活动,5030年,11,呕吐宿食。精神状态差，消瘦明显，皮肤弹性差，贫血貌，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。1）从提髙病人对手术的耐受力考虑，首要的护理诊断是A.焦虑B.知识缺乏 C.营养失调:低于机体需要量D.活动无耐力特殊的术前准备是

E.有感染的危险A.术前禁食、禁饮 B. 术前24小时进流质3术日晨插胃管3）术后饮食指导正确的一项是

术前晚肥皂水灌肠1,2日后改半流质2,5日后改半流质C.肛门排气后进流质，酌情改半流质D.肛门排气后，可进半流质迅速补足营养，不限制饮食【参考答案】A1型题1.A2.E3.A4.E5.A6.B7.D8.C9.C10.D11.E12.E13.E14.B15.B16.A17.B18.E19.C20.AA 2型题1.C2.C3.C4.B5.C6.BA3型题1.B,C2.A,E3.C,C,C第六章 手术室护理工作【测试题】A1型题A1手术切口的外源性感染途径不包括外科器械物品D.手术人员的手和臂煮沸法不适宜消毒

手术区皮肤

手术台面A.肛管D.持物钳

B.鼻饲管E.治疗碗

C.手术刀已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于胸前部D.双手下垂4.

腹前部E.双手往后背

C.夹于腋卞A.从指尖到上臂上1/3处 B.C.从指尖到上臂中、上1/3处 E.从指尖到上臂下1/3处手术区铺盖无菌布单,正确的是

从指尖到上臂中1/3处从指尖到上臂中、下1/3处无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧无菌巾铺下后不可由内向外再移动C.D.无菌单下垂手术台边缘至少

2层10cm术中手术巾单湿透是，应撤去重铺手术进行中的无菌原则哪项是错误的手术人员一经洗手,手臂即不接触未经消毒的物品不可在手术人员背后传递器械及手术物品C.如手套破损或接触到有菌区，需另换无菌手套D.,同侧人员需调换位置时,,背对背转到另一位置参观手术人员可靠近手术人员或站得太高A.1分钟

B.3分钟 C.5分钟 D.10 分钟 E. 不定手术切口四周皮肤消毒范围至少在A.5～10cm B.10 ～15cm C.15～20cmD.20～25cm E.25 以下具有灭菌作用的是A.70%乙醇 B.0.1% 苯扎溴铵 C.0.1% 氯已定（洗必泰）D.10%福尔马林 E.0.5% 碘酊严重感染手术后的手术间，首先采用的消毒方法应是A.熏蒸 B.通风 C.紫外线照D.消毒液擦拭地面 E. 湿洗所有用物高压蒸气灭菌法不适用于A.注射器 B.塑料管 C.橡胶类D.纱布棉垫 E.手术器械手术室的清洁与消毒工作包括每次手术完毕C.定期进行空气培养以上都是有关碘伏消毒错误的是

每天工作结束后的清洁与消毒D.每周大扫除后采用乳酸消毒法进行空气消毒碘伏稀释后稳定性差，应现用现配皮肤消毒后用乙醇脱碘C.避光密闭保存D.外科手术及皮肤消毒时应涂擦2次可用于粘膜、创面消毒下列哪项是手术野污染的途径A.手术器械物品B.手术人员的手臂C.病人手术区皮肤以上都是

D. 感染病灶或空腔器官内容物髙压灭菌后的物品一般可保留A.4天B.1 周 C.2 周 D.3 周 E.1 个月刀剪刃性器械最佳消毒法是A.煮沸灭菌法 B.高压蒸气灭蔺法IC.火烧灭菌法甲醛蒸气熏蒸法

D.化学药液浸泡法关于戴无菌手套、脱污染手套,下述描述哪项是错误的戴无菌手套时注意勿触及手套外面脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤,,先穿手术衣后戴手套,,先带手套后穿手术衣,,先戴手套后穿手术衣煮沸消毒时哪项正确煮沸容器不必盖严C.橡胶类可延长煮沸时间

玻璃物品可直接放入D. 中途添加物品重新计箅时间高压蒸气灭菌要求达到的温度是A.100? 1061℃ B.110?116℃ D.115?120℃D.121? 126℃ E.130?146℃常用甲醛消毒液的浓度为A.0.5% B.1% C.5% D.10% E.20%无菌切口消毒的顺序是自上而下D.由四周向切口

自下而上E.

C.由切口为中心向四周为了防止手术野污染或切口感染,必须采取哪种有效的控制措施手术器械物品、手术人员的无菌处理病人手术区的无菌处理污染手术的隔离处理以上都是煮沸杀灭芽胞要求的时间是A.1小时 B.0.5小时 C.20 分钟D.1小时 E.2 小高压蒸气灭菌时,哪项是错误的A.包裹不要过大 B.包裹应标明时间C.包裹应堆放紧密 D.包裹不应包的过包裹内、外要有指示纸带福尔马林为多少浓度的甲醛溶液A.10% B.20% C.40% D.60% E.100%碘酒消毒后，应用酒精脱碘遍 B.2 遍 C.3 遍 D.4 遍 E.5 使用消毒液时错误的是A.选择合适的消毒剂 B. 自指尖至肘关节C.定期更换并定期检查 D. 冲洗时应自上而下至手使用前用无菌生理盐水冲净药液高压蒸气灾菌法，当压力达到104?137.4kPa, 温度达到121?126℃，需多长时间可达到灭菌目的A.3?10分钟 B.10? 15分钟 C.20?30 分钟D.30?60 分钟 E.60? 90分钟乙醇应多长时间过滤校正浓度一次A.3天 B.5 天 C.7 天 D.9 天 E.10 可用于浸泡内镜的消毒液为A.酒精 B. 碘酊 C. 戊二苯 D. 过氧乙酸 E. 氢氧化钠A2型题A2,,,应A.迅速更换D.停止手术

B.继续手术E.都行

C.再穿上一件,,,应怎样处理补贴C. 重新消毒

放入其他贴有指示带的包中继续使用 E. 都不行小张护士治疗过程中,工作服上不慎沾有碘渍,应选用何种溶液除去碘溃A.过氧乙酸D.过氧化氢

B.盐水E.戊二醛

C.乙醇手术室行甲亢手术后,应怎样进行空气消毒A.通风D.紫外线消毒

B.乳酸熏蒸E.都行

C.甲醛熏蒸手术台上器械坠落，不正确的作法是冲洗后再用D.暂不拿出手术间

不得使用 C.应计数须核实无误后，才可关闭胸、腹腔化学药液灭菌法不适用于A.利器B. 敷料 C. 内镜 D. 缝线 E. 有机玻璃手术室上午行铜绿假单胞菌()感染所致的肝脓肿手术,术后应立即A.通风 B. 擦地面用0.1%苯扎溴铵 C. 乳酸熏蒸D.紫外线消毒 E. 甲醛熏蒸具有灭菌作用的是A.70%乙醇D.10%A3型题

B.0.1%苯扎溴E.0.5% 碘酊

% 氯已定（洗必泰）刘护士今日参加阑尾切除手术，洗手前准备已做好。问下列哪项不合格换好手术室淸洁鞋、洗手衣B.衣袖卷至上臂中段C.下摆扎在裤腰之内口罩盖住口而露出鼻孔

D.全部头发已被帽子盖好哪项行为不正确不需要更换手术衣、手套C.常规洗手、浸泡消毒后戴干手套【参考答案】A1型题

脱下手术衣、手套D.先穿手术衣1.C2.C3.A4.D5.A6.E7.B8.C9.D10.A11.B12.E13.B14.E15.C16.D17.E18.D19.D20.D21.C22.E23.A24.C25.C26.B27.D28.C29.C30.CA2型题1.A2.C3.C4.D5.A6.B7.C8.DA3型题l.E,A第七章 外科感染病人的护理【測试题】A1型题化脓性感染病人选择抗菌药物最理想的根据是A.D.脓液的性状

B.感染的部位E.

C.病情面部危险三角区疖肿的危害是易引起面部蜂窝织炎C.易引起颅内化脓性感染易引起唇痈蜂窝织炎的主要致病菌为

易侵犯上颌窦D.感染溃破影响面容A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.厌氧菌 E.大肠埃希菌全身化性感染的护理措施，以下哪项是错误的A.对感染严重者,严密现察病情离热者应给予物理降温C.体温突然降至正常以下,说明病情好转,不需处理D.加强生活护理和基础护理遵医嘱合理、正确使用抗菌药物下肢急性丹毒首选的抗生素为A.四环素 B.红霉索 C.庆大奪素D.青霉素 E.氨苄青霉素有传染性需隔离的外科感染性疾病是疖

痈C. 丹毒 D. 淋巴管炎E. 蜂窝织炎感染灶表面出现一条或多条“红线”是A.网状淋巴管炎 B.浅部静脉炎 C.浅部淋巴管D.深部淋巴管炎 E.急性蜂窝织炎脓肿形成后的处理原则是A.局部热敷 B.外敷鱼石脂软膏 C. 抗菌药物治疗D.切开引流 E.患肢抬高、制动面部呈蜂窝状的软组织感染是A.疖 B. 痈 C. 蜂窝织炎 D. 丹毒 E. 急性淋巴炎痈与疖的主要鉴别点是A.常见于糖尿病患者 B.致病菌不同C.全身中毒症状明显 D.发生的部位不一创面有多数脓肿全身化胺性感染作血细菌培养,其最佳采血时间是A.寒战、高热时 B.髙热间歇时 C. 空腹时D.输人抗菌药物时 E. 输入抗生素后破伤风杆菌感染的敷料采用的处理方法是A.高压蒸气灭菌法B. 消毒液浸泡法C.干烤法D.熏蒸法 E.燃烧法破伤风最常见的致死原因是严重感染C.窒息

惊厥心功能不全

窒息破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是控制和解除疼挛C.减少毒素的产生 中和游离与结合的毒素

中和游离毒素新生儿破伤风细菌入侵的途径是A.脐部B. 呼吸道C. 消化道D. 皮肤 E. 胎盘开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A.清创并注射青霉素B.清创并注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素注射人体破伤风球蛋白

D. 清创并注射破伤风类毒素外科感染最严重的症状是A.局部红、肿、热、痛、功能障碍B. 周围淋巴细胞肿大C.毒血症

D. 感染性休克脓毒症与菌血症最主荽的鉴别点是菌血症血培养阳性D.白细胞升高及核左移

寒战高热出现转移性脓肿

肝、脾肿大破伤风最早累及的肌是面肌 B. 膈肌 C. 咀嚼肌 D. 四肢肌 E. 颈项肌破伤风最早出现的症状是A.角弓反张D.牙关紧闭

B.张口不便E.四肢抽搐

C.苦笑面容下列对破伤风抽搐病人的护理哪项是错误的A.为减少刺激,不需专人护理B. 病床上加床栏,防止坠床C.床边备有气管切开包 D. 床边备有吸引器D.可在病人牙间放入一小卷纱布气性坏疽的预防治疗中，下列哪种方法错误病变区作广泛、多处切开病人中毒严重，危及生命时，可考虑截肢高压氧疗法单独用四环素族或青霉素,关于气性坏疽的诊断，下列哪项正确A.伤口剧烈疼痛，局部肿胀明显B. 全身中毒症状严重C.伤口周围可扪到捻发音 D.X线检查伤口肌群间有气体伤口分泌物涂片发现革兰染色阴性细菌气性坏疽预防的关键是尽快彻底清创C.全身使用大剂量的抗生素应用类毒素

注射多价气性坏疽抗毒素D. 增强机体抵抗力治疗气性坏疽应先用大剂量A.庆大霉素 B. 红霉素C. 氯霉素 D. 青霉素 E. 链霉索A2型题A2吴某,26岁。因足癣搔抓破溃后感染,感染灶近侧出现一条红线，韧而有压痛伴有畏寒、发热。应考虑是局部脓肿D.急性淋巴管炎

丹毒E.局部过敏

C.急性蜂窝织炎,5640℃,,,,应首先考虑为A.败血症D.毒血症

B.菌血症E.脓毒血症

C.脓血症林某，20,跌倒时疖肿受到碰击,2,面部高度肿胀,以两眼附近软组织肿胀最为明显。应考虑是面部疖D.颅内化脓性感染

面部痈败血症

面郎蜂窝识炎,55,,主要应进行下列哪项检査C.血细菌培养

査血糖及尿糖D.白细胞计数及分类,,最可能的诊断是A.疖 B. 痈 C. 蜂窝织炎 D. 浅表脓肿 E. 丹毒PAGEPAGE40夏某，20,5,考虑为右臀部脓肿。下列哪项可以帮助诊断D.血象明显升髙

E.血培养阳性

C.穿刺抽出脓液7.8岁。在田野中玩耍时不慎被镰刀割伤左足3护士对病儿家长做健康教育时,下列哪项是错误的小儿用百白破免疫注射可预防破伤风受伤后6?8小时内清创是最佳时间C.3%氧化氢溶液冲洗伤口可预防破伤风D.该病儿需注射破伤风抗毒素(TAT),注射量为成人的1/2如出现乏力、头痛、咀嚼肌紧张、酸胀、烦躁不安应及时就诊A3型题A3一青年农民上ft,,,3,接着全身抽搐、张口困难、表情非常痛苦,送至医院诊断为破伤风。破伤风的潜伏期一般为A.3? 5天 B.6?12天 C.11?20 天D.24小时内 E.36?48 小时针对该患者的治疗最首要的是哪项A.立即行清创术B.应用破伤风抗毒素C. 应用免疫球蛋白D.地西泮静脉滴注 E.气管切开对该患者采取的一般护理不包括PAGEPAGE46A.15℃2060%在疼挛发作控制的一段时间内，安排家属探视C.保持输液通畅D.严格隔离消毒E.创口敷料立即焚烧,407日,24,诊断为“破伤风”收入住院。病人最早发生强直性痉挛的肌群是A.面肌 B. 咀嚼肌 C. 颈项肌 D. 背腹肌 E. 肋间肌治疗的中心环节是A.及时处理伤口B.注射破伤风抗毒素 C. 注射破伤风类毒素D.使用大量抗生素 E. 控制和解除痉挛与控制痉挛无关的护理措施是保持病室安静C.安置避光单人病室E.定时吸痰

治疗护理操作应尽量集中进行D.遵医嘱使用镇静、解痉药物患者男,35岁。放性骨折合并大腿、臀部肌广泛损伤后,诉伤肢胀裂样疼痛止痛剂不能奏效，移除敷料可见有气泡从伤口冒出 .。该患者首先考虑为骨折合并脓血症D.骨折合并臀部脓肿

骨折合并毒血症E.

骨髄炎该患者的创口处理不包括清创范围达正常肌组织C.3%

清创后予以缝合D. 1:1OOO高锰酸钾溶液冲洗E.,对该患者的护理评估哪项是错误的伤肢感觉、疼痛性质、程度、止痛剂的效果评估伤口有无水泡、气泡溢出C.评估分泌物的性状、颜色及气味D.评估患者的生命体征无须评估患者的意识状态，皮肤粘膜色泽及温度【参考答案】A1型题1.E2.C3.A4.C5.D6.C7.C8.D9.B10.E11.A12.E13.D 14.D 15.A 16.B 17.D 18.A 19.C 20.B 21.A 22.D 23.D25.DA2型题1.D2.B3.D4.B5.B6.C7.D3A型题1.B,D,B 2.B,E,E 3.E,B,E第八章 损伤病人的护理【测试题】A1型题开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是是锐性暴力还是钝性暴力所致C.是否合并有内脏损伤 E.是直接暴力还是间接暴力所致

是否引起局部感染对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意意识状态D.尿量

肢端温度末梢循环情况

局部疼痛情况开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先固定骨折 B. 止痛 C. 止血 D. 输液 E. 输血严重挤压伤后,最重要的护理诊断是A.营养失调:低于机体需要量 C.潜在并发症:急性肾衰竭 D.E.有感染的危险

皮肤完整性受损按急救顺序,对机械性损伤患者最先采用的措施是A.重点检查D.止血输血

B.包扎伤口E.

C.抢救生命易致急性肾衰竭的创伤是扭伤D.裂伤

挤压伤挫伤

冲击伤人体损伤后,体表完整无缺,但鼓膜、肺破裂，多为扭伤D.爆震伤

挫伤E.裂伤

C.挤压伤盲管伤是指皮肤粘膜无破损的损伤C.只有入口没有出口的损伤

皮肤粘膜有破损的损伤D. 易引起急性肾衰竭的损伤E.关节过度屈伸或旋转的损伤大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后A.6?8小时D.16?24 小时

B.8?12小时?48小时

C.12 ?16小时10.7()和左上肢被烧伤，其烧伤面积是A.55% B.50% C.46% D.41% E.37%Ⅱ℃烧伤病人需补液的条件是烧伤面积在A.成人大于15%,小儿大于10% B. 成人大于10%,小儿大于5%C.12%,8%5%,烧伤休克期常是伤后

D. 成人大于8%,6%A.8 小时以内D.48?72

B.8?12小时内E.24 ?48

C.12 ?24小时内,,,其深度为Ⅲ°烧伤D.深Ⅱ°烧伤

Ⅱ°烧伤浅Ⅱ°烧伤

Ⅰ°烧伤调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是A.血压D.尿量

B.脉搏E.精神状态

C.中心静脉压烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在1Oml 以上D.40ml以上

0ml以上E.50ml以上

C.30ml以上控制烧伤感染的关键措施是A.及时、足量、快速输液 B.C.早期大剂量应用有效抗菌药物 E.维持病室内适宜的温度和湿度

正确处理创面密切观察病情变化适合用包扎疗法的烧伤者是头部烧伤D.躯干大面积烧伤

四肢烧伤

^酸碱化学烧伤,首选的急救处理是A.涂抹消毒液D.及时清创

B.应用中和剂E.镇静止痛

C.大量淸水冲洗大面积烧伤后2?4天出现高热应考虑为合并感染D.毒血症

B.败血症E.

C.脓毒血症下列哪种药液不宜接触创面A.0.1%D.0.1%氣己定

含氯石灰硼酸(优琐)溶液C.70% 乙醇E.3%过氧化氢感染伤口的处理原则是A.切除坏死组织植皮B.控制感染，加强换药C.彻底清创、立即缝合 D. 彻底清创，延期缝局部制动、理疗创面脓液稠厚、坏死组织多宜选用哪种溶液湿敷A.0.9%氯化钠D.0.3%过氧化氢

B.0.1%雷佛奴尔 C.0.1%氯已定氯石灰硼酸(优琐)溶液,需用无菌生理盐水冲洗浸泡时间长短,根据物品和消毒剂的性质决定C.化学拮抗物质的影响D.严格掌握消毒剂的浓度根据物品的多少选择化学消毒剂有关换药的次数哪项不妥一期缝合伤口拆线时再换药肉芽组织生长良好的伤口隔日换药一次C.浅表感染伤口每日换药一次D.脓腔引流伤口每日换药一次E.脓性分泌物多的伤口每日换药2?3次护士在给绿脓杆菌感染病人的伤口换药时哪项是锥误的应穿隔离衣C.污染敷料应及时倒掉

换药用品应专用D. 用过器械加倍时间浸泡A.止痛 B. 包扎伤口 C. 固定伤肢PAGEPAGE47D.及时而正确的清创缝合 E. 简单缝合伤口2～3缝合，这种缝合称为A.一期缝合D.减张縴合

B.二期缝合E.

C. 延期缝合下列哪项因素不会影响伤口的修复A.维生素C缺乏 B.糖尿病 D. 血浆白蛋白25g/L血浆蛋白25g/L E. 红细胞50×1012/L毒蛇咬伤的护理中,下列哪项是错误的抬高肢体D.创口持续湿敷

中萆药内服

卧床休息毒蛇咬伤现场急救首先应A.过氧化氢溶液冲洗伤口B.普鲁卡因局部封闭C.伤口上方绑扎E.刀尖挑开牙痕排毒D.服用蛇药A2型题A2,43岁,8,1次,红茶色。体检：神140/90mmHg,64次/分,,输入甘露醇D.口服离子交换树脂

输入碳酸氢钠E.

输血,,,,应考虑为PAGEPAGE60呼吸宭迫综合征D.弥散性血管内凝血

急性肾衰竭E.心功能衰竭

C.肝功能衰竭某病人头部击伤，头皮裂开已12小时以上，伤口无明显感染，其处理为凡士林纱布覆盖C.清创并置放胶片引流

彻底清创，一期缝合观察2?3 ,二期缝合D.不予缝合,以免增加损伤女性,24 岁,大面积烧伤后2周,出现头痛、寒战、高热,脉搏116次/分血压100/180mmHg,烦躁不安,血白细胞25×109/ L,细菌培养(+), 可能合并A.菌血症D.创面脓毒症

B.败血症E.

C.脓血症35,工作中不慎被烧伤。Ⅲ°烧伤面积达70%,应采用严密隔离D.接触性隔离

保护性隔离

消化道隔离,50(),,,,剧烈疼痛。其面积和深度为4%浅Ⅱ°烧伤D.25%

4%E.27%浅Ⅱ°烧伤

C.25%浅Ⅱ°烧伤男性,46 岁,头面部躯干部烧伤,32%深Ⅱ°烧伤，经补液扩容治疗后,血压97/75mmHg,表示为A.D.心源性休克

B.血容量严重不足E.肾功能衰竭

C.血管过度收缩,,右下肢浅Ⅱ°烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可凡士林油纱布覆盖、包扎C.龙胆紫涂后包扎E.()

蓝油烃涂后包扎D.冷霜涂后包扎A3型题A3,20岁,3天,,,稍肿胀。（1)此时伤口情况是A.缝线反应D.脓肿形成可能正确的处理方法是应拆除有关缝线

伤口浅层感染E.伤口裂开可能B.70%

C.伤口深层感染C.拆除缝线敞开引流D.雷佛奴尔湿敷

D.10%?20%鱼石脂外敷,33岁,,,血与坏死。此时的损伤多为扭伤 B. 挫伤 C 挤压伤 D. 冲击伤 E. 爆震伤对病人的急救包括A.尽快使病人脱离危险B.首先处理危及生命的损伤及时处理活动性出血 D. 骨折病人及时复位E.,立即送医院急救工男性,35岁,体重70kg, 烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈痛,有较大水疱；双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样该病人的烧伤深度为右上肢浅Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤右上肢深Ⅱ°烧伤，双下肢Ⅲ°烧伤C.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肤深Ⅱ°烧伤D.右上肤与双下肢均为深Ⅱ°烧伤右上肢Ⅲ°烧伤，双下肢深Ⅱ°烧伤烧伤后第一个24小时的补液总量大约是A.4500ml B.5250ml C.6250ml D.7250ml E.7500ml输液过程中简便又可靠的现察指标是A.收缩压﹥90mmHg B.脉搏﹤120次/分 C.尿量﹥D.中心静脉压正常 E. 肢端温暖,40,,,部分为深Ⅱ°烧伤为保持烟面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是A.半卧B.侧卧C.俯卧D.仰卧E.,定期翻身如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是A.清创后B.休克情况好转复苏后C.24小时后D.48小时后E.72小时后病人除了休克复苏,重点现察的部位是眼 B.外耳 C. 鼻咽 D. 喉 E. 病人感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是A.激索治疗 B. 蒸气吸入 C. 气管切开 D. 利尿 E. 吸氧【参考答案】A1型题1.B2.D3.C4.C5.C6.B7.D8.C9.A10.B11.A12.D13.E14.D15.C16.B17.E18.C19.D20.C21.B22.E23.E24.A25.C26.D27.C28.E29.A30.CA2型题1.C2.DA3型题

4.B5.E6.C7.A8.Cl.A,B2.C,A,B,C3.A,D,C4.E,C,D,C第九章肿瘤病人的护理【测试题】A1型题不符合良性肿瘤特征的是A.生长较缓慢B.膨胀性生长C.肿块可巨大D.常伴有溃疡 E.不发生转移通过甲胎球蛋白測定可确诊的是A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.结肠癌D.骨肿瘤 E. 前列腺癌肿瘤最多见、最早出现的症状是肿块D.梗阻

疼痛继发感染

出血关于良性肿瘤的描述哪项是错误的细胞分化程度较高D.从不危及生命

不发生转移

表面光滑，活动普査食管癌早期诊断最常见的方法是食管上皮脱落细胞检査 C.钡剂上消化道照影 D.E.淋巴结活检

食管镜检查恶性肿瘤最可靠的诊断方法是A.X线检査D.内镜检査交界性肿瘤的特征是

E.实验室检查

病理检查A.良性肿瘤位于两个器官交界B.C.形态上属良性,但生长呈浸润,切除后易复发D.良性肿瘤偶有远处转移包膜不完整的良性肿瘤给胃癌病人作直肠指检时发现盆腔内有硬结节,疑为转移灶,此种转移属于A.直接转移 B.淋巴转移 C.血液转移D.种植转移 E.以上都不是恶性肿瘤最佳治疗措施是手术D.以手术为主的综合治疗对放射线中度敏感的肿瘤是

化疗E.

C.放疗A.骨肉瘤D.肠道腺癌

B.肺癌E.

C.卵巢癌不影响病人接受化疗和放疗的是A.肝肾功能不全B.消化道功能障碍C. 营养性缺铁性贫血D.原发性高血压 E.慢性感染病灶对恶性肿瘤进行化疗时,白细胞下降到3×109/L以下，此时应A.服用利生血B.少量多次输血C.暂时停药D.加强营养 E.中医药治疗恶性肿瘤化疗的护理中,哪项不正确使用前应了解病人的血象、肝肾功能等情况药液应缓慢滴注,不可快速注入某些抗癌药刺激性很强,注射时不可漏出血管外若不慎将药液漏入血管外,应作局部冷敷,属于生物碱类的抗癌药物是A.丝裂霉素D.长春新碱

B.塞替派E.氮芥

C.甲氨蝶呤对放射治疗高度敏感的肿瘤是D.子宫颈癌

结肠癌E.乳癌

C.皮肤鱗状细胞癌静脉注射化疗药物氮芥时局部疼痛、稍肿，应D.停用静脉氮芥

E.重新配制药液

C.稀释氮芥滴注大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有A.低热D.失眠、头痛

B.黄疽 C.少尿E.骨髓抑制、胃肠道反应关于肿瘤的预防措施,以下不正确的是A.40岁以上每年一次胸片检查C.40E.正确处理每年各种癌前病变

B.30D.

岁以上女人每年一次乳房自检成年女人每年一次阴道涂片属于肿瘤二级预防的是D.戒除吸烟习惯

E.治疗癌前病变

C.防止日光曝晒2O.放疗局部皮肤出现干性反应时，宜涂抹A.0.2%D.2%碘酊以下与癌症无关的是A.EB病毒感染D.慢性溃疡病

B.甲紫溶液E.70%酒精B.蒌缩性胃炎E.结肠息肉病

C.硼酸软裔C.甲型肝炎A2型题,40岁,,,是您应采取的态度和措施C.对病人的表现表示理解

关注病人的心理和行为反应D. 教育病人适应身体状况解释护理的方法和可能的感受,43岁,,,,您提供的漱口水应是A.1.5%过氧化氮溶液 B. 凉开水 C. 制霉菌素液D.生理盐水

麦冬、金银花泡液女性，53,,理方法应是,,,拔针,然后局部注射解毒剂C.,,接注射器回抽溢出的药液后，再拔针D.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后 ,再拔针立即减慢给药速度,局部注射解毒剂,不拔针A3型题,67岁,4340,,后又,,,,:(晚期):,45kg,,,,皮肤粘膜黄染，,弯腰弓背。目前该病人最突出的一条护理诊断是A.疼痛 D恐惧 E.

营养失调:低于机体需要量焦虑

C.活动无耐力,表示同情和关心检查疼痛的部位，观察疼痛的反应C.带助病人安置减轻疼痛的体位D.给解释病人疼痛的原因定时使用止痛剂,39岁,,,为紧张、抑郁、脉快、精力不集中、失眠、暗自流泪。该病人目前最恰当的护理诊断是绝望D.恐惧

B.预感性悲哀E.

C. 焦虑,目前最适宜的护理措施是教育、安慰D.经常巡视

用镇静剂

同情、体贴,护理搰施不正确的是监測白细胞每周1?2检査口腔粘腠有无炎症C.穿刺静脉有条索和压痛时按摩治疗D.观察尿量和尿液的pH观察有无感染征象【参考答案】A1型题1.D2.A3.A4.D5.A6.C7.C8.D9.D10.B11.D12.C13.B14.D15.A16.B17.E18.B19.E20.A21.CA2型题1.A2.C3.C4.AA3型题A,E2.C,A,C第十章颅脑疾病病人的护理【测试题】A1型题颅内压增高的护理措施不包括A.39C.避免咳嗽、打喷嚏等因素保持呼吸道通畅

B.头痛时用吗啡止痛D. 躁动时适当镇静但禁忌强制约束关于颅内动脉瘤的叙述下列哪项是不正确的A.颅内动脉瘤是颅内动脉壁的囊性膨出阶段是造成蛛网膜下腔出血的首位原因好发于20?30 岁的青年人D.小动脉瘤未出血者可无症状可因运动、情绪波动、咳嗽等诱因而突发破裂出血小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是病变同侧肢体瘫痪C.病变对侧肢体瘫痪四肢瘫痪,最早和最主要的症状是头痛

病变同侧上肢和对侧下肢瘫瘓D.病变对同侧肢体瘫痪格拉斯哥评分为5分,表示意识清醒,持续吸氧有利降压脑疝是其严重后果保持呼吸道通畅关于脑疝的急救与护理,下列哪项错误20%250mlC.密切察病情 D.E.躁动时给哌替啶

做好紧急手术的准备下列哪项较少引起颅内压增高脑内血肿D.化脓性脑腆炎

出血性脑卒中

颅内肿瘤晚期与颅内压增高相关因素叙述中哪项是不正确的婴幼儿及小儿代偿能力强 B.C.病变进展越快,调节能力越小

老年人代偿能力弱缺血缺氧加重病变E.颅后窝的病变易引起压力增高急性硬膜外血肿的典型意识改变是持续昏迷状态C.伤后无昏迷E.颅前窝骨折的特征是

--再昏迷D.昏迷时浅时深A.熊猫眼征B.中间清醒期C.逆行性健忘D.库欣反应 E.脑脊液耳漏关于脑血管疾病的叙述哪项是不正确的脑血管疾病是人类死亡的三大疾病之一自发性蛛网膜下腔出血的常见原因是颅内动脉瘤和脑血管畸形C.颅内动脉瘤是造成蛛网膜下腔出血的首位原因D.脑血管造影是确诊颅内动静脉畸形的必检方法完全性脑卒中后神经功能障碍恢复较快枕骨大孔疝最后导致颅内压增高B.硬脑膜下血肿C. 小脑挫裂伤D.呼吸循环中枢损伤 E. 高血压危象应立即作手术准备的脑外伤是A.脑震荡B.颅底骨折伴脑脊液耳漏C.脑挫裂伤D.硬脑膜外血肿 E. 蛛网膜下腔出血脑干损伤瞳孔变化的特征为A.双侧瞳孔散大固定伤后双侧瞳孔立即缩小,对光反应消失双侧瞳孔散大、光反应消失、眼球固定,对光反射灵敏颅内动静脉畸形的临床特征不包常在20?30 岁发病最常见的首发症状是脑内、脑室内出血C.约一半病人有头痛病史D.婴幼儿可因颅内血管短路引起心力衰竭癫痫发作只在颅内出血时出现脑外伤病人常用的脱水剂是A.25%ft梨醇 B.50%葡萄糖溶液D.3%氣化钠溶液 E.25%葡萄糖溶液关于脑卒中的叙述哪项是不正确的缺血性脑卒中多于出血性脑卒中缺血性脑卒中常在睡眠中发生C.短暂性脑缺血发作可自行缓解,多不留后遗症D.完全性脑卒中神经功能障碍长期不能恢复出血性脑卒中多位于内囊部关于脑脓肿的病理变化过程哪项不正确急性脑炎期,局部有白细胞浸润、水肿和渗出化脓期中央液化灶范围扩大,相互融合成脓腔

20%甘露醇PAGEPAGE62C.包膜形成的时间取决于细菌的毒力和机体的防御能力D.包膜形成一般在10?14 天初步形成,3?8周趋于完脑脓肿一般不伴发脑膜炎和蛛网膜炎关于脊髓肿瘤的护理,下列措施哪项是不正确的树立病人的信心C.保持头部和脊柱的轴线一致早期功能锻炼脑脓肿的最危险的护理问题是

取仰卧位或半坐卧位D. 保持呼吸道通畅D.有感染的危险

语言沟通障碍E.

体温过高关于脑脓肿引流术后的护理,哪项不正确引流管置于脓腔中心B.引流高度至少30cmC.保持引流管牢固和通畅 D. 严格无菌操作E.2小时即可进行脓腔冲洗A2型题A220,,,,处理宜1周C.脱水、利尿、随诊

镇静、止呕、休息1周D.脱水、利尿、进一步检查脱水、利尿、止呕、开颅探查男性,32岁,从高处坠落后昏迷，查:呼唤能睁眼,说话含混不清,针刺肢呈过伸反应,Glasgow 评分为A.6分D.9分

B.7分E.10分

C.8分患者男性,30 岁,司机,因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,部不断流出血性液体A.额骨骨折D.颅中窝骨折

B.E.鼻骨骨折

C. 颅前窝骨折男性,25岁,脑外伤后昏迷，对患者神志的观察,哪项不正确首先注意有无意识障碍次为观察意识障碍的程度,提示病情加重,说明病情好转,示病情加重,20岁,,,,,提示为A.脑挫裂伤D.枕骨大孔疝

B.脑干损伤E.脑内血肿

C.脑硬膜外血肿,,5,考虑为A.脑震荡D.颅内血肿

B.脑挫裂伤E.颅底骨折

C.头部挫伤,32岁,头痛、左眼视力下降伴性功能障碍半年,首选检査应为A.多普勒 B.B超 C.CTPAGEPAGE84D.脑血管造影 E.脑电图,45岁、车祸后出现昏迷,及时调整病人体位24小时出入水量C.按时测定并记录意识、瞳孔、脉搏、呼吸和血压D.避免坠床及误伤E.做好五官及皮肤护理男性,56岁,反复发生眩晕、耳鸣、听力障碍、步态不稳 2个月,发作时间数秒至数分钟,一日可多次发作。查：脉搏 86次/分,呼吸 12次/分,血压195/109mmHg。无其他阳性体征发现,诊断考虑为A.短暂性脑缺血发作 B. 完全性脑卒D.可逆性脑卒中 E.缺血性脑卒中

C. 出血性脑卒中40岁,,,目站立不稳，考虑为A.听神经瘤D.神经胶质瘤

B.垂体腺瘤E.脑膜瘤

C.颅咽管瘤A3型题A3男性民工，32岁,,,,,,临床拟诊颅前窝骨折。诊断的主要依据是头部外伤史D.嗅觉障碍

视力减退

眼眶周围靑紫下列哪项护理措施错误去枕平卧位D.不作腰椎穿刺

鼻腔不冲洗按时使用抗菌药物

避免搽鼻涕,21岁,,10分钟，清醒后诉头痛，不,,,留院观察。伤员送来医院后，诊断脑震荡有价值的重要依据是A.情绪不稳 B.D.逆行性健忘

头痛、头晕 C. 记忆力减退神经系统无阳性体征.其护理措施主要是D.避免意外损伤

E. 仔细观察病情

满足日常生活需要,41岁,,,,,,(+)。根据上述症状体征,应考虑为A.颅内动脉瘤B.颈动脉海绵窦瘘C. 脑血管畸形D.高血压脑出血 E. 脑梗死后出血若腰穿获得血脑脊液应与下列疾病鉴别,但除外A.颅内动静脉畸形 D.脊髓血管畸形 E.

高血压脑出血 C. 脑内肿外伤性蛛网膜下腔出血4.,60岁,曾患肺脓疡,经住院治疗病情好转,临床拟诊为脑脓肿。

2,3个月前根据感染来源最可能为A.耳源性 B. 外伤性 C. 血源性 D. 隐源性 E. 鼻源性感染后包膜初步形成的时间是A.7?10天 B.10?14 天 C.14?21 天D.21?28 天 E.3?8周,40岁,1,2,CT(SAH)。进一步诊断最可能为脑出血D.肿瘤出血

E.脑卒中

动脉瘤(2〉确诊的主要手段是A.X平片 B.CT C. 颅脑超声 D.MRI E.DSA,20岁,,2年,,临床拟诊为垂体瘤。停经、溢乳最可能为A.ACTH瘤D.LH瘤

B.GH瘤E.混合性瘤

C.PRL瘤视力下降伴双颞侧偏盲主要是A.肿瘤压迫视神经B. 肿瘤压迫视交叉C. 肿瘤压迫视束D.肿瘤压迫视乳头 E. 肿瘤压迫视中枢如男性患此种类型的垂体瘤，最可能的临床表现是A.巨人症 B.D.肢端肥大症

阳痿、脱毛满月脸、水牛背

侏儒症【参考答案】A1型题1.B2.C3.C4.B5.E6.B7.B8.B9.A10.E11.D12.D13.D14.E15.C16.E17.E18.B19.E20.EA2型题1.D2.C3.C4.C5.C6.A7.C8.C9.A10.AA3型题1.B,A2.B,E3.A,C4.C,B5.C,E6.C,B,B第十一章 颈部疾病病人的护理【测试题】A1型题对于门诊病人,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是突眼的程度D.食欲亢进程度

脉率和脉压E.

体重减轻程度状腺手术后出现误咽、呛咳是由于D.舌咽神经损伤

E.迷走神经损伤

喉上神经外支损伤基础代谢率的常用计算公式为=111=111C.基础代谢率=(脉率＋脉压)－111-D.基础代谢率=(脉率－脉压)＋111E.=()×111‘引起甲亢术后危象的主要原因是A.精神紧张 B.术后出血C.术中失血过多D.术中补液不足 E.术前准备不充分甲状腺癌的临床表现,应除外A.颈部无痛性肿块 B. 肿块表面不光滑C.肿块活动度良好早期有远处转移 E.淋巴转移有相应的压迫症状甲状腺肿块的临床检査特征是肿块突出明显D.有压痛感

随吞咽活动颈部受压

质地较硬甲状腺大部切切除术后立即出现声音嘶哑,提示可能为D.甲状腺旁腺损伤

粘稠痰液阻塞

C.喉返神经损伤甲亢病人行甲状膝次全切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息D.失音

甲状腺危象误咽

受阻抽搐,銷节性甲状腺肿继发甲亢轻度甲状腺功能亢进C.青春期甲状臁肿D.妊♘期甲状腺肿以上鑼不是甲状腺功齙亢进手术时机必须选择在A．病人体温正常D.甲状腺功能基本正常

Ｂ．病人健康状况良好C.肿大的甲状腺缩小E.无其他重要器官疾病甲状腺手术病人术前应练习的体位是半卧位D.側卧位

仰卧去枕平卧位

头颈过伸位在甲状膝肿癯中，預后最差的是髄样癌D.濾泡状腺癌

未分化癌甲状腺腺瘤

乳头状腺痛Hornei综合征可能是因肿大的甲状腺压迫气管D.颈深部大静脉

食管双侧喉返神经

C颈交感神经丛.,甲状腺术后12,呼吸困难，应立即A.吸氧D．雾化吸人

B.吸痰 C.气管切开E. 拆除雄线，淸除血肿病人行甲状腺大部分切除术后回病房,护士接病人时，要求病人回答问题的目的是评估A.麻醉清醒D.神经损伤

B.意识障碍E.记忆受损

C.痰液阻塞A2型题A231岁，行甲状腺大部分切除术后4小时，出现进行性呼吸困难,切口敷料上有少许血液浸透，应首先考虑为喉头水肿D.切口内血肿形成

气管塌陷双侧喉返神经损伤

痰液阻塞气道36岁，行甲状腺大部分切除术后3天,并有轻微抽搐，护士应备好氯化钾D.碳酸氢钠

B.碘化钠E.葡萄糖酸钙

C苯巴比妥35,气管塌陷D.喉上神经外侧支损伤

切口内出血E.

单侧喉返神经损伤4026唇发绀，颈部变粗，应首先考虑为A.气管塌陷D.痰液阻塞气道

喉头水肿E.

切口内血肿A3型题A3,女,26岁，甲状腺肿大已年余,有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲PlOO次/R22次/分,BP130/70mmHg,(1).对诊断最有价值的检査方法是A.T3、T4测定心电图检査

B.B超检查E.

C.CT检査术后不可能出现的并发症是A.呼吸困难D.误咽

B.窒息E.高血钙

C.声嘶患者，男性，42岁，因甲亢作甲状腺大部切除术，术后第 3天病人感手麻木，时有抽搐，但术前检查血钙正常。该病人的饮食，应限制A.乳品 B.海味D.维生素 E.绿叶蔬菜病人抽搐发作时，为解除痉挛,应立即选用A.冬眠灵 B.非那根D.口服乳酸钙 E.10%葡萄糖酸钙静【参考答案】A1型题1.B2.B3.C4.E5.C6.B7.C8.A9.A10.D11.C13.C14.E15.DA2型题1.D2.E3.E4.C5.EA3型题1.A,E 2.B,E第十二章 胸部疾病病人的护理【测试题】(一）选择题

C.豆制品C.口服维生素D212.BA1型题A1房脓肿的确诊依据是A.动性疼痛D.有波动感

E.白细胞升高

寒战、高热急性乳房炎单期抬疗护理，哪一项是锚供的积极撙除乳汁B.皮用抗生索C. 切开引流局部热敷 E. 局部理疗乳房外侧的乳腺癌发生转移，易向哪些淋巴转移锁骨下淋巴结D.胸骨旁淋巴结

肺部淋巴结

锁骨上淋巴结乳臃癌病人的乳房“桔皮样”皮肤改变是由于A.淋巴管堵塞D.乳管堵塞

B.静脉堵塞E.Coopei

C.动脉堵塞下面叙述的炎性乳腺癌表现，哪项不对多见于年轻女性C.发展快，转移早 E.乳房内肿块极易查到

乳房肿大，红肿热痛乳腺庙根治术备皮范围,下列哪项不对上起锁骨上窝D.对侧至锁骨中线

下至肋缘 C.患侧至腋后线包括患侧肩、上臂及腋部,剃除腋毛搬动闭式胸腔引流病人时，最重要的是A.保证引流管通畅B.夹紧引流管，暂停引流C.注意管内水柱波动情况避免引流管受压、折曲

D.引流瓶不要髙于病人胸腔平面反常呼吸是指胸壁出现呼气时外凸，吸气时正常C.吸气时外凸，呼气时内陷E.吸气和呼气时均内陷多根多处肋骨骨折护理重点是

吸气和呼气均外凸D.吸气时内陷，呼气时外凸止痛C.控制纵隔向患侧移位吸氧

控制纵隔摆动控制纵隔向健侧移位关于胸部损伤的护理诊断，下列哪项错误A.气体交换受损B.心输出量减少C.体液过多D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症闭合性胸部损伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为A.肋骨骨折D.张力性气胸

B.肺挫伤E.血胸

C.创伤性窒息更换水封瓶前应首先用A.两把血管钳交叉夹紧胸腔导管B.. 两把血管钳夹紧引流管C.—把血管钳夹紧引流管一把血管钳夹紧胸腔导管

D.血管钳夹紧引流管远端闭式胸腔引流装置的处理，下列哪项是错误的A.病人取半卧位 B.保持引流管通畅C.引流瓶不能髙于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长管开放急性脓胸的治疗，错误的方法是A.应用抗生素D.闭式胸腔引流

B.全身支持疗法C. 胸腔穿刺抽出脓汁E.开放式胸腔引流慢性脓胸的临床表现下列哪项不符A.低蛋白血症B.气管、纵隔移向患侧 C.肋隔角消D.肋间歇增宽 E. 可见杵状指以下为治疗慢性脓胸常用的手术方法，但哪项除外D.塑料球填塞