探讨对头颈部放疗后伴口腔黏膜反应患者进行舒适护理的临床效果

讨论对头颈部放疗后伴口腔黏膜反响患者进展舒适护理的临床效果〔〕:

摘要：目的讨论对临床头颈部放疗后出现口腔黏膜反响的患者施行舒适护理干预的临床疗效。方法本次研究采取对研究样本进展一样指标分组比照的方式，通过对两组患者指标统计数据的比拟结果，总结分析两种护理形式的实际临床效果。研究样本为本院2022年7月至2022年3月收治的入院患者；所有患者均在本院经相关临床检验确诊为头颈部恶性肿瘤，且均在本院采取头颈部放疗，并在放疗后出现口腔黏膜反响；对照组患者在本院施行了根底常规护理，观察组患者在本院入院后给予舒适护理干预；进展研究比照的指标工程为护理后患者的口腔黏膜反响程度、护理前后焦虑评分〔SAS〕与抑郁评分〔SDS〕；两组研究对象均为63例。结果两组患者在护理后不良心理状态都得到有效改善，观察组患者在施行舒适护理干预后，其SAS、SDS评分两项指标都好于对照组患者；两组患者在放疗期间的口腔黏膜反响，均随着放疗剂量加大及放疗时间增加炎症反响程度随之严重，但观察组患者的口腔黏膜反响在Ⅱ级、Ⅲ级的发生率相比对照组有所降低，且观察组患者的口腔黏膜反响多集中于Ⅰ、Ⅱ级，其口腔黏膜反响的程度明显比对照组小〔P

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究的样本选择均为本院2022年7月至2022年3月收治的头颈部恶性肿瘤、且采取放疗、并在放疗后出现口腔黏膜反响的患者；对照组63例患者在本院施行了根底常规护理，观察组患者63例在本院入院后给予舒适护理干预。患者详细资料如表1所示，组间差异不大，指标比照结果差异有统计学意义〔P>0.05〕。

1.2方法

1.2.1对照组患者在进展放疗后，施行了常规根底护理干预。

1.2.2观察组患者给予舒适护理干预措施，主要包括：

所有患者均采用舒适护理方案，内容包括：根据对患者入院后的焦虑评分量表〔self-ratinganxietyscale,SAS〕、抑郁评分量表〔self-ratingdepressionscale,SDS〕评价【4】，针对患者不良心理的形成因素，制定心理干预方案，有效缓解患者的不良心理；调整患者膳食摄入，以进步患者对放疗对机体的损伤；指导患者保持口腔清洁，正确刷牙，使用对症溶液或庆大霉素、维生素B12【5】等漱口，以减轻口腔黏膜反响；指导患者保持口腔潮湿，多喝水、多食用停水量大的水果等。

1.3观察指标

1.3.1口腔黏膜反响

分别对患者在施行放疗后第2周、第4周、第6周的口腔黏膜反响情况进展观察和检测，分组按不同时间段统计记录患者的口腔黏膜反响程度。其反响程度以"世界卫生组织(WHO)放射性口腔黏膜反响分级标准评价【6】";为评价标准，数据以〔n，%〕表示。

1.3.2两组患者SAS、SDS评分比拟

使用SAS和SDS对两组患者在治疗护理前后的心理状态进展打分评价。指标以平均值标准差〔s〕表示。

1.4统计学方法

所有数据资料采用SPSS21.0软件包进展处理分析。

2结果

2.1患者在放疗后口腔黏膜反响程度比拟

两组患者在放疗期间的口腔黏膜反响，均随着放疗剂量加大及放疗时间增加炎症反响程度随之严重，但观察组患者的口腔黏膜反响在各个时间段内，其Ⅱ级、Ⅲ级的发生率相比对照组有所降低，且观察组患者的口腔黏膜反响多集中于Ⅰ、Ⅱ级，其在Ⅱ级、Ⅲ级口腔黏膜反响的患者例数及严重程度明显比对照组小。见表2。

2.2护理前后患者不良心理状态改善情况比照

在施行护理干预后，患者的SAS、SDS评分均得到降低，相比对照组患者，观察组患者在护理后的SAS、SDS评清楚显更低，说明在护理后，观察组患者的焦虑、抑郁等不良心理得以有效缓解，不良心理状态有了更大幅度的改善。详细统计数据见表3。

3讨论

采用放疗治疗头颈部恶性肿瘤的患者，因放射线对患者口腔黏膜细胞的损伤，使得口腔黏膜反响临床发生率较高，给患者的心理和治疗带来了不利的影响【7】。舒适护理干预形式，通过针对性的口腔护理及心理干预，让患者在治疗期间的不良心理状态得到了极大的改善，明显降低了患者的口腔黏膜反响程度[8]。

本次研究的指标数据统计和比拟结果也充分证明，施行舒适护理干预的观察组患者，其临床心理状态改善及在放疗的各时间段的口腔黏膜反响程度均好于对照组。

综上所述，舒适护理干预措施，可有效改善患者临床的心理状态，使施行放疗治疗头颈部恶性肿瘤的患者口腔黏膜反响程度降低，有效进步了治疗效果和患者在放疗后的舒适程度。

参考文献

【1】陆珏,许林萍,张惠.护理干预减轻头颈部放疗口腔黏膜反响的效果观察[J].当代护士(中旬刊),2022(04):70-71.

【2】陆玲芳.护患互动形式在头颈部放疗患者安康教育中的应用[J].当代护士(上旬刊),2022,25(09):154-155.

【3】马冬花,丁萍,杜华,等.安康信念对头颈部放疗患者功能锻炼依从性影响的研究[J].中华肿瘤防治杂志,2022,25(12):836-841.

【4】张树云,倪婷.头颈部放疗患者的延续性康复护理[J].现代医药卫生,2022,33(04):588-590.

【5】张海燕.三种方法对防治恶性肿瘤患者头颈部放疗后发生口腔黏膜炎的效果观察[J].安徽医药,2022,21(09):1731-1733.

【6】唐秋君.舒适护理形式对头颈部肿瘤放疗患者的影响[J].当代护士：中旬刊，2022〔3〕：96-97.

【7】方芳.头颈部肿瘤放疗患