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文档简介
手术患者急救措施学号:
姓名:呼吸道梗阻仰头举颏托下颌123徒手维持气道通畅三步曲:
2.前移并托起下颌3.开口头后仰AB胸外心脏按压:病人仰卧在硬板或平地上,头与心脏处于同一平面。急救者跪于病人一侧,两臂伸直,双手交叉,手指上翘,以自身重力通过掌根部垂直按压胸骨下1/2处。按压与松开时间之比1:1,下压4~5cm,频率100次/分。单人/双人复苏,心脏按压30次行口对口人工呼吸2次(30:2)
以除拇指外另外四指指腹与大鱼际均匀用力按压,忌指端用力。频率60~80次/分。胸骨角开胸切口:胸骨左侧第4肋间,起于胸骨左缘2~2.5cm,止于腋中线。开胸切口开胸心脏挤压方法胸内除颤胸外除颤电极位置A:胸骨右缘锁骨下B:左乳头外侧腋中线BAAirway建立人工气道放置口咽通气道放置口咽或鼻咽通气道,对维持呼吸道通畅较为容易也较持久,但更适用于自主呼吸已恢复者。Breathing
以人工呼吸器或呼吸机进行更有效的机械通气⑴NaHCO3不能提高除颤成功率和存活率;⑵使氧离解曲线左移,不利于组织对氧的摄取;⑶HCO3-与H+反应生成H2CO3,很快分解成CO2和H2O,CO2进入细胞膜,加重细胞内酸中毒;⑷导致pH增高,低钾,引起严重心律失常;⑸使血浆成高钠性高渗状态,细胞内钠增多,引起细胞内水肿;⑹使同时输入的儿茶酚胺灭活。⑴心跳停止时间超过10min,pH<7.20;⑵心跳停止前已有代谢性酸中毒或高血钾;⑶孕妇心跳停止,pH<7.30,因为酸中毒可使小血管收缩,胎盘血流量减少。大量输注NaHCO3(>2mmol/kg)是有害的:使用NaHCO3的
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