七月主治医师资格考试《儿科》同步检测

七月主治医师资格考试《儿科》同步检测一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人A、避免责任伤害B、避免技术伤害C、避免躯体伤害D、避免心理伤害E、以上都是【参考答案】：E2、男，5岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动2年，每次发作持续3～4分钟，每1～2周发作一次，查体无异常，最有意义的检查是A、脑脊液检查B、脑电图检查C、颅脑CT检查D、血生化检查E、血尿氨基酸分析【参考答案】：B3、肠源性紫绀的解救方法为A、高压氧舱B、补液利尿C、静注亚甲蓝D、注射抗生素E、补充碳酸氢钠【参考答案】：C4、男婴，39周，出生体重3．7kg，生后发现白内障，耳聋，先天性心脏病，生长迟缓，应首先考虑哪种先天性病毒感染A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒C、风疹病毒D、柯萨奇病毒E、EB病毒【参考答案】：C5、营养不良合并贫血，最多见的是A、缺乏vitB12所致巨幼细胞贫血B、缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、以上都不是【参考答案】：D6、男孩，11个月。发热5天，咳嗽2天，稀便1～2次，左下肢不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下哪项是错误的A、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关B、病后1～2个月内恢复最快C、2～3个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、1～2年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】：E7、地方性甲状腺功能低下症的主要病因是A、甲状腺发育异常B、甲状腺素合成障碍C、促甲状腺激素缺陷D、母亲在孕期服用抗甲状腺药物E、母亲孕期饮食中缺碘【参考答案】：E8、营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是A、腹部B、面颊部C、胸部D、背部E、四肢【参考答案】：B9、患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白，现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为A、支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、嗜酸细胞性肺炎E、肺炎链球菌肺炎【参考答案】：B10、8岁男孩，4周前曾患脓疱疮，3d来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。发育中等，营养中等，眼睑水肿，咽部不充血，心脏无异常，肝脾未触及，血压20．0／14．7kPa。尿：蛋白(＋)，有大量RBC，少量WBC。血：RBC及Hb轻度下降。抗O500U，C3减少，CH50减少，NPN25mmol／L，最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、肾炎性肾病D、慢性肾炎E、良性再发性血尿【参考答案】：A11、重症肺炎与轻症肺炎的区别在于A、体温的高低B、是否累及循环、神经等系统C、咳嗽的程度D、肺部罗音的多少E、X线表现【参考答案】：B12、男婴，孕35周出生。出生体重1800g，生后l天，吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸，可持续多久消退A、1周B、7～10天C、1～2周D、2～3周E、3～4周【参考答案】：E13、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列哪项是不恰当的A、从小剂量开始(5～10mg／d)B、每1～2周增加1次剂量C、临床症状改善，血清T4和TSH正常，即作为维持量D、服药至青春期以后E、治疗开始后每2周随访1次【参考答案】：D14、亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、水痘E、疱疹病毒脑炎【参考答案】：B15、胸外心脏按压双掌按压胸骨的A、上1／3B、中1／3C、中上1／3D、中下1／3E、下1／3【参考答案】：D16、关于原发型肺结核的特征，以下哪项不正确A、由支气管播散成全身性粟粒性结核B、原发病灶的愈合主要为钙化或消散C、未经合理治疗可进展为干酪性肺炎D、预后大多良好，可完全吸收愈合E、病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素【参考答案】：A17、关于计划免疫的种类的叙述下列哪项正确A、被动免疫B、为易感者接种特异性抗原C、综合性预防接种D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：D18、5岁小儿血压正常值是A、80／60mmHgB、85／62mmHgC、90／60mmHgD、90／70mmHgE、80／50mmHg【参考答案】：C19、能经预防阻断宫内传播的病毒性肝炎有A、甲型和乙型B、乙型和丁型C、甲型和戊型D、乙型和丙型E、甲型和丁型【参考答案】：B20、按发热时间长短。发热可分为4类，慢性低热指A、低热持续1个月以上B、发热持续或间隙超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者C、发热时间≥2周，有的可无明显症状D、发热＜2周，多伴有局部症状及体征E、发热＜1周，多伴有局部症状及体征【参考答案】：A21、抽动秽语综合征的发病机制是A、多巴胺能神经元的功能增强B、多巴胺能神经元的功能减低C、胆碱能神经元功能增强D、胆碱能神经元功能减低E、肾上腺素能神经元功能增强【参考答案】：A22、母乳喂养儿肠道主要的细菌是A、肠链球菌B、大肠杆菌C、双歧杆菌D、变形杆菌E、嗜酸杆菌【参考答案】：C23、肝脏肿大中度是A、肋下3cmB、＞肋下3cmC、肋下3cm至脐水平D、＞脐水平E、已入骨盆【参考答案】：C24、病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素A、ST改变B、室性早搏C、第二～三度房室传导阻滞D、发热E、心包摩擦音【参考答案】：C25、3个月小儿按公式汁算其身高、头围约是A、55cm、38cmB、60cm、40cmC、65cm、42cmD、70cm、44cmE、75cm、46cm【参考答案】：B26、新生儿的特点下列哪项应除外A、消化道面积较大，肠壁通透性较高B、呼吸较快，节律可不规则，心率波动大C、体液免疫功能较完善D、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症E、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热【参考答案】：C27、维生素D缺乏症激期的主要临床表现是A、全身肌肉松弛B、乏力、多汗、夜眠不安C、表情淡漠D、出现枕秃E、骨骼改变【参考答案】：E28、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著C、呈小细胞低色素性贫血D、红细胞中央淡染区扩大E、网织红细胞百分比明显升高【参考答案】：A29、以下哪项检测指标能较好反映肾小球滤过功能A、血尿素氮(BUN)B、血清肌酐(Scr)C、尿NAG和γ-GTD、肌酐清除率(Ccr)E、尿溶菌酶【参考答案】：D30、先天性弓形虫病主要引起的病变是A、视网膜脉络膜炎B、脑积水C、脑钙化灶D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：D31、围生期保健重点是A、母乳喂养，合理添加辅食B、进行生长发育系统监测C、完成基础计财免疫D、加强传染病防治，预防意外E、产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查【参考答案】：E32、男孩，2岁。因左下肢不能站立，左下肢肌力Ⅱ级，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为A、潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期【参考答案】：E33、HbALc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期A、3～4周B、1～2周C、5～7周D、8～12周E、16～20周【参考答案】：D34、4个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅、反应差，腹胀而转来院。体检：体温36．8℃，心率140次／min，呼吸26次／min，神委，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可。心音低钝。腹胀，肠鸣音1～2次／min，膝腱反射消失。最可能诊断是A、败血症B、重症肌无力C、中毒性心肌炎D、低钾血症E、中毒性肠麻痹【参考答案】：D35、伤寒流行病学具有重要意义的是A、伤寒患者的潜伏期B、伤寒患者C、伤寒恢复期的患者D、伤寒暂时带菌者E、伤寒慢性带菌者【参考答案】：E36、患者，男，孕7个月早产，出生后36h因吸入性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，心彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗A、观察到3个月后不闭合可手术B、治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗C、治疗肺炎并口服吲哚美辛治疗D、立即手术根治E、立即应用心导管将未闭的动脉导管进行堵塞【参考答案】：C37、急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的A、30％以上B、40％以上C、50％以上D、60％以上E、70％以上【参考答案】：D38、男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为A、按每天460kJ／kg(110kcal／kg)，以后每增1岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)B、按每天418kJ／kg(100kcal／kg)，以后每增2岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)C、按每天460kJ／kg(110kcal／kg)，以后每增3岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)D、按每天418kJ／kg(100kcal／kg)，以后每增3岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)E、按每天460kJ／kg(110kcal／kg)，以后每增4岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)【参考答案】：C39、哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点A、生后2～5d出现B、一般情况好，不伴有其他症状C、足月儿2周内消退D、足月儿血清胆红素＜205μmol／L(12mg／dl)E、血清结合胆红素＞26μmol／L(1．5mg／dl)【参考答案】：E40、关于法洛四联症的X线表现以下哪项是不正确的A、心脏常明显增大B、心影呈靴形C、肺动脉段凹陷D、两侧肺纹理减少E、年长儿可见网状肺纹理【参考答案】：A41、急性风湿热的首次发作年龄多为A、3～5岁B、5～15岁C、15～20岁D、2～3岁E、2岁以下【参考答案】：B42、下列哪项不是苯丙酮尿症的临床特点A、生后4个月左右，才发现智力低下B、可有抽搐发作或脑性瘫痪C、头发黄褐色，尿呈霉臭气味D、特殊面容，四肢粗短E、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹【参考答案】：D43、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，上消化道出血大多为A、柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便，但不伴(或极少)呕血D、暗红色E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性【参考答案】：A44、格林巴利综合征的诱因不包括A、呼吸道感染B、过度疲劳C、肢体损伤D、着凉、淋雨E、腹泻【参考答案】：C45、5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂，首先考虑A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：B46、左向右分流先心病的共同特征是A、容易并发肺部感染B、潜伏青紫C、生长发育落后D、肺动脉瓣区第二心音增强E、以上都是【参考答案】：E47、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验足A、患儿血清游离抗体B、婴儿血型C、母亲血型D、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验E、改良法抗人球蛋白试验【参考答案】：D48、测量小儿血压时的袖带宽度应为A、上臂长度的4／5B、上臂长度的2／3C、上臂长度的1／2D、上臂长度的1／3E、上臂长度的1／4【参考答案】：B49、2岁男孩，既往体弱多病，曾接种过BCG，其母最近患有肺结核，患儿做PPD皮试硬结直径为20mm，4天未消退，ESR52mm／h，胸部X线片可发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为A、支原体肺炎B、原发性肺结核C、粟粒性肺结核D、急性支气管肺炎E、支气管异物【参考答案】：B50、下列哪项不是传染性单核细胞增多症的临床表现A、临床表现多样性，常有多个系统症状B、呈自限性经过C、颈部淋巴结肿大最常见D、均有发热伴中毒症状E、皮疹为斑丘疹，可有出血性皮疹【参考答案】：D51、婴儿期计划免疫，下列哪项正确A、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗B、2～3个月接种卡介苗C、4～5个月注射麻疹疫苗D、6～8个月接种牛痘E、8～10个月注射乙型脑炎疫苗【参考答案】：A52、2岁患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3～4肋问可闻4／6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2．5cm，脾左肋下1．5cm。ESR50mm／h，Hb86g／L。WBC18×10[~9／L，N0．89，L0．11，血培养(-)。最可能的诊断是A、房间隔缺损合并败血症B、风心病、风湿活跃C、病毒性心肌炎D、室间隔缺损E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎【参考答案】：E53、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现A、深昏迷B、前囟饱满C、心率增快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝【参考答案】：C54、小儿缺铁性贫血多发生在A、新生儿B、3～4个月C、6个月～2岁D、3～5岁E、8岁【参考答案】：C55、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是A、癫痫B、硬脑膜下积液C、脑室管膜炎D、脑积水E、失明【参考答案】：B56、下列哪项检查表明初生婴儿已经发育成熟(胎龄达40周)A、出现2mm的乳房结节B、出现耳郭软骨C、整个足底有皱纹D、头围超过34cmE、皮肤有胎脂，胎毛少【参考答案】：C57、法洛四联症X线检查心影形状为A、球形心B、梨形心C、蛋形心D、心脏明显增大E、靴形心【参考答案】：E58、选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是A、多发性关节炎B、心脏炎C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑【参考答案】：B59、男，4个月，因腹泻、呕吐3d而入院。检查：神萎，皮肤弹性差，口唇干，前囟凹，心率120次／分，心肺听诊(-)。腹软，手足冷。应立即选择哪种液体A、50％葡萄糖B、10％氯化钠C、5％碳酸氢钠D、0．3％氯化钾E、2：1等张含钠液【参考答案】：E60、下列哪种激素属于类固醇激素A、生长激素B、维生素DC、肾上腺素D、甲状腺激素E、胰岛素【参考答案】：B61、早产儿是指A、胎龄>20周至37足周的新生儿B、胎龄>20周至第37周的新生儿C、胎龄>28周至第37周的新生儿D、胎龄>28周至37足周的新生儿E、胎龄>30周至37足周的新生儿【参考答案】：D62、关于血友病的描述，下面描述哪一个是正确的A、血友病B两性都可发病B、血友病A是常染色体不完全隐性遗传C、血友病C由女性传递，男性发病D、血友病A较为常见E、血友病C出血较严重【参考答案】：D63、营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血，原则是A、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈快B、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈快C、贫血愈重，每次输血量应愈大，速度也愈慢D、贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈慢E、以上均不是【参考答案】：D64、肠套叠常见的发病年龄，80％发生于A、新生儿B、1岁以内C、2岁以内D、3岁以上E、2～3岁【参考答案】：B65、患儿8月。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略苍白，神萎，颈抵抗不明显，心肺无异常，脑脊液外观略混浊，白细胞300×10[~6／L，中性粒细胞：30％，淋巴细胞70%，蛋白800mg／L，糖1．5mmol／L，氯化物100mmol／L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(-)，墨汁涂片(-)。其最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、病毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、流行性乙型脑炎【参考答案】：A66、婴儿期合理喂养哪项正确A、6个月以内的婴儿尽量配方奶喂养B、4个月以内的婴儿尽量配方奶喂养C、4个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养D、12个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养E、9个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养【参考答案】：C67、营养不良患儿如突然出现面色灰白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停等表现时，首先考虑A、低钙血症B、低钠血症C、心力衰竭D、低血糖症E、休克【参考答案】：D68、1岁患儿，有惊厥史，血钙为1．75mmol／L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院。查体不会出现的体征是A、面神经征阳性B、腓反射阳性C、颈强直D、Trousseau征阳性E、巴彬斯基征阳性【参考答案】：C69、急性肾炎患儿血中补体多下降，其原因主要是A、原发性补体合成障碍B、补体从尿中排出增多C、补体参与免疫过程时被消耗D、补体活性降低，难以检出E、以上都不是【参考答案】：C70、风湿热的发病与哪种细菌感染有关A、金黄色葡萄球菌B、A组乙型溶血性链球菌C、B组乙型溶血性链球菌D、C组乙型溶血性链球菌E、草绿色链球菌【参考答案】：B71、5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86％。诊断首先考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症【参考答案】：E72、患者，男，3岁；面色苍白1个月，发热2周，皮肤瘀斑1周。体检：皮肤黏膜苍白，双下肢可见瘀斑，双颈后各2个淋巴结花生米大；心肺正常，肝肋下3．5cm，脾肋下3cm。血常规：WBC20×10[YZ72_~9／L，RBC3．5×10[YZ72_~12／L，Hb85g／L，PLT30×10[YZ72_~9／L；外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、恶性淋巴瘤C、地中海贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、急性白血病【参考答案】：E73、新生儿颅内出血的临床特征是A、呼吸困难，青紫B、嗜睡、拒食C、心率慢、体温不升D、窒息、惊厥和抑制相继出现E、不吃、不动、不哭【参考答案】：D74、关于急性肾炎下列哪项不正确A、水肿为最早出现的症状，常呈上行性B、起病时几乎都有血尿C、起病后头数日有高血压D、起病2周内可出现循环充血E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病【参考答案】：A75、有关新生儿硬肿症复温方法正确的是A、使体温在36h内恢复正常B、逐渐复温，希望12～24h内，使体温恢复正常C、使体温在12h内恢复正常D、使其体温于4h内恢复正常E、使体温在48h内恢复正常【参考答案】：B76、男性婴儿，4月龄，咳嗽2d，加剧伴气促1d。体检：体温37．9℃，呼吸68次／分，口围发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心率180次／分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小A、肺炎衣原体B、沙眼衣原体C、肺炎球菌D、呼吸道合胞病毒E、流感杆菌【参考答案】：A77、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是A、一氧化碳中毒B、围产期窒息C、产伤D、脑血管栓塞E、贫血【参考答案】：B78、发绀的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到A、3g／dlB、4g／dlC、5g／dlD、6g／dlE、7g／dl【参考答案】：C79、关于苯丙酮尿症(PKU)的治疗、护理方法，下列哪项是错误的A、治疗越早开始越好B、婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉或无苯丙氨酸奶粉加适量母乳C、添加辅食时应选用鸡蛋、鱼、肉D、经常测血清苯丙氨酸浓度，以控制在0．12～0．6mmol／L为宜E、对非典型PKU，除饮食控制外，需要给予止惊药物及BH[4、L-DOPA等药物【参考答案】：C80、单纯男性化的临床表现有以下哪项不符A、阴毛腋毛及胡须出现过早B、女性阴蒂肥大C、男性阴茎增大，睾丸不增大D、幼年时身高增长过快，成年时身材矮小E、低血钠，低血氯，高血钾，代谢性酸中毒【参考答案】：E81、患儿，12岁，因突然出现步态不稳、语言不清就诊。查体：肝脏右肋下4．5cm，质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A、脑电图B、肝脏B超C、头颅MRID、肌电图E、血清铜蓝蛋白【参考答案】：E82、21d新生儿，2d前受凉、鼻塞，1d后拒食、吐奶、尖叫，口角有小抽动。体检：体温35．5℃，面色青灰，目光呆滞，前囟紧张，颈无强直。最可能诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿化脓性脑膜炎E、新生儿破伤风【参考答案】：D83、3岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙杂音。X线显示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管增粗，主动脉影较小。其可能是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：B84、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断实验室检查的灵敏指标是A、25-(OH)D、降低B、血磷降低C、甲状旁腺素增高D、碱性磷酸酶增高E、血钙降低【参考答案】：A85、新生儿在适中温度下，每日需热量为A、250～334kJ(60～80kcal)／kgB、334～418kJ(80～100kcal)／kgC、418～502kJ(100～120kcal)／kgD、502～585kJ(120～140kcal)／kgE、585～669kJ(140～160kcal)／kg【参考答案】：C86、下列哪种白血病最易发生DICA、急性粒细胞白血病部分分化型B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病【参考答案】：B87、患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎B、诺沃克病毒肠炎C、致病性大肠杆茵肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、空肠弯曲菌肠炎【参考答案】：A88、男孩，3岁。低热、稍咳2d，今全身可见水疱疹，诊断为水痘。去年因肾病住院治疗至今。有关水痘，以下哪项是错误的A、水痘病毒与带状疱疹病毒相同B、水痘病毒为RNA病毒C、糖皮质激素治疗中的病儿感染水痘时，常转成重型水痘D、水痘发生在四肢远端，手掌、足底少E、本病发病时尽量避免用含阿司匹林等退热剂【参考答案】：B89、多器官功能障碍中，最先出现的器官功能障碍多为A、心功能障碍B、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C、胃肠功能障碍D、DICE、肝功能障碍【参考答案】：B90、患儿，男，16个月，智力低下，仍不会走路。体检：眼距宽，眼裂小，眼外侧上斜，鼻根低平，舌伸出口外，手指粗短，小指向内弯曲，有通贯手。考虑诊断为A、苯丙酮尿症B、先天愚型C、肝豆状核变性D、佝偻病活动期E、先天性甲状腺功能低下【参考答案】：B91、在对免疫缺陷病患者使用抗生素的原则中哪项有误A、宜选用杀菌剂B、剂量大于免疫功能正常的患者C、疗程长于免疫功能正常的患者D、宜选用肌注途径给药E、尽早根据血培养的细菌药敏试验结果调整用药【参考答案】：D92、关于影响新生儿胆红素代谢的因素，下列哪项不正确A、红细胞数相对较多，寿命较长B、血红素加氧酶在生后含量高C、肝细胞内Y、Z蛋白含量低D、葡萄糖醛酸转移酶的量及活力不足E、肠肝循环特殊【参考答案】：A93、维生素A中毒时，血浆维生素A的浓度大于A、3．1μmol／LB、4．1μmol／LC、5．1μmol／LD、6．1μmol／LE、6．5μmol／L【参考答案】：C94、婴儿室上性心动过速的正确治疗是A、普罗帕酮(心律平)1～2mg/kg缓慢静注B、葡萄糖酸钙10ml静注C、异搏定0．1mg/kg静注D、利多卡因3mg／kg静注E、ATP4mg／kg缓慢静注【参考答案】：A95、苯丙酮尿症的确诊主要依据是A、智力低下B、尿三氯化铁试验阳性C、血中苯丙氨酸明显升高D、DNA分析E、尿和汗液有鼠尿臭味【参考答案】：C96、发育最迟的免疫球蛋白是A、血清型IgAB、分泌型IgAC、IgGD、IgEE、以上都不是【参考答案】：A97、8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼。心、肺未见异常，肝肋下2cm。血红蛋白90g／L，红细胞数3×10[~12／L，白细胞数7．5×10[~9／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括A、总铁结合力<62．65μmoL／L(350μg/dl)B、血清铁蛋白<10μg/LC、红细胞游离原卟啉>0．9μmol／L(50mg／dl)D、血清铁<8．95μmol／L(50mg／dl)E、铁粒幼红细胞<0．15【参考答案】：A98、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是A、1～3周B、4～6周C、7～9周D、10～12周E、12～15周【参考答案】：B99、血常规结果呈小细胞低色素性贫血，下面哪个病可以先排除A、感染、炎症性贫血B、缺铁性贫血C、G－6－PD缺乏症D、肺含铁血黄素沉着症E、地中海贫血【参考答案】：C100、女，6个月，发热、咳嗽一周，烦躁，惊厥一次。查体：体温39℃，呼吸50次／分，双肺满布细小水泡音，心率140次／分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病B、支气管肺炎合并高热惊厥、C、毛细支气管炎合并心力衰竭D、毛细支气管炎合并高热惊厥E、支气管肺炎合并心力衰竭【参考答案】：B101、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于A、2～4个月婴儿B、4～10个月婴儿C、10～14个月婴儿D、14～16个月幼儿E、16～24个月幼儿【参考答案】：B102、诊断新生儿肺炎下列哪项最有意义A、面色发灰B、口吐泡沫及口周发绀C、拒奶D、精神萎靡E、体温不升【参考答案】：B103、造成先天性甲状腺功能低下最主要的原因是A、甲状腺合成途径中酶缺陷B、促甲状腺激素缺陷C、靶腺体反应性低下D、甲状腺不发育或发育不全E、碘缺乏【参考答案】：D104、治疗风湿热时，阿司匹林的治疗剂量是A、3～5mg/(kg·d)B、20～30mg／(kg·d)C、30～50mg／(kg·d)D、50～60mg／(kg·d)E、80～100mg／(kg·d)【参考答案】：E105、院内获得性肺炎(院内感染)是指肺炎发生于住院A、12h内B、12h后C、24h后D、48h后E、72h后【参考答案】：D106、足月儿生后1～2天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2～3天消失。可能的诊断为A、新生儿窒息B、新生儿肺透明膜病C、新生儿肺出血D、湿肺E、吸入性肺炎【参考答案】：D107、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特征是A、多汗B、前囟增大C、枕秃D、方颅E、串珠肋【参考答案】：C108、下述哪一项不是麻疹的并发症A、中耳炎B、营养不良C、亚急性硬化性全脑炎D、风湿热E、脑炎【参考答案】：D109、支原体肺炎首选抗生素是A、青霉素B、红霉素C、氯霉素D、链霉素E、制霉菌素【参考答案】：B110、一小儿，体格发育正常，身高90cm，体重14kg。乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能的年龄是A、1岁B、1．5岁C、2岁D、3岁E、4岁【参考答案】：D111、某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C、口腔黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D、出疹时可见到口周苍白圈E、常可发生变态反应性并发症【参考答案】：E112、正常的肝脏触诊应是A、质硬如额B、质硬如鼻C、质软如唇D、表面光滑不平E、肝有压痛【参考答案】：C113、新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是A、特殊面容B、生理性黄疸延长C、皮肤粗糙D、黏液性水肿E、生长发育迟缓【参考答案】：B114、小儿，1岁，出生体重3kg。单纯以母乳喂养，10个月断乳后不愿进食，多哭闹，渐消瘦。大便呈不消化状，每天2～3次：体检时测体重6．5kg，身长73cm，腹部皮褶厚度0．3cm以下哪项治疗是错误的A、立即给高蛋白(蛋白质每天3．5～4．5g／kg)饮食B、加强护理，预防并发症C、调整饮食，逐步供给所需热能D、口服消化酶，帮助消化，促进食欲E、补充足量维生素及微量元素，以增进食欲，改善代谢【参考答案】：A115、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是A、2～3周B、3～5周C、4～8周D、8～12周E、12～20周【参考答案】：D116、婴儿良性肌阵挛癫痫起病时间多在A、生后2个月B、生后6个月C、1～3周岁D、4～5周岁E、以上都不对【参考答案】：C117、3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续性机器样。胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门"舞蹈"。最可能的诊断是A、Roger病B、肺动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、卵圆孔未闭E、法洛四联症【参考答案】：C118、5岁男孩，面色苍白半年入院，间有脐周痛；贫血貌，心率108次／min，律整、心尖SMⅡ，腹平软，肝0．5cm，WBC8．2×10[YZ72_~9／L，N0．50，Eos(嗜酸粒细胞)0．09／L，RBC4．0×10[YZ72_~12／L，Hb80g／L，MCV65fl，大便潜血(＋)，引起贫血的原因是A、慢性炎症B、铁缺乏C、维生素B[YZ72_12缺乏D、叶酸缺乏E、再生障碍性贫血【参考答案】：B119、哪种检查不属于高血压的初步检查A、胸部X线平片B、血清肌酐测定C、血清胆固醇测定D、动脉造影E、眼底检查【参考答案】：D120、女，15个月，因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查，精神极度萎靡，反应差，眼窝前囟明显凹陷，皮肤弹性差，心肺(-)，需迅速静脉内滴入4:3:2(2／3张)混合液。哪种混合液符合要求A、4份葡萄糖：3份生理盐水，2份1．4％碳酸氢钠B、14份生理盐水：3份10％葡萄糖：2份5％碳酸氢钠C、4份5％葡萄糖：3份生理盐水：2份5％碳酸氢钠D、4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份11．2乳酸钠E、4份生理盐水：3份5％葡萄糖：2份1．4％碳酸氢钠【参考答案】：E121、有关身长的发育，以下哪项是不恰当的A、身长是指从头顶至足底的全身长度B、身长包括头部、躯干和下肢3部分C、第1年躯干增长最快D、上部量与脊柱的增长有关E、下部量与下肢长骨的发育有关【参考答案】：C122、下列哪项不属于血管外溶血的表现A、起病缓慢B、病因通常为遗传性的C、严重贫血D、黄疸较不明显E、显著肝脾肿大【参考答案】：C123、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是A、伴有上呼吸道感染症状B、退热后出疹C、1天内皮疹出齐D、红色斑丘疹，疹间皮肤正常E、疹退后无脱屑及色素沉着【参考答案】：B124、男孩，11岁，尿少，浮肿3天，头痛、呕吐1天。体检：BP，17／11kPa(127／83mmHg)，神萎，呼吸深快，眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规：蛋白(+)，红细胞(++)，血浆尿素氮增高5．6mmol／L，肌酐轻度增高138mmol／L，血钾5．4mmol／L．血钠132mmol／L，氯化物94mmol／L，以下哪项处理是正确的A、速尿肌内注射B、按50ml／(kg.d)静脉补充葡萄糖液C、利血平肌注D、纠正低钠血症E、纠正高钾血症【参考答案】：A125、4个月患儿，生后3个月头发渐黄，皮肤白嫩，尿味大，近1个月间断性抽搐5～6次，尚不会独坐，不认母。为确诊，初步筛查检查，应选择A、血常规B、脑电图C、尿三氯化铁试验D、头部CTE、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】：C126、4岁小儿，家有结核病人，小儿球结膜上有小疱，做OT试验时选用哪种浓度最恰当A、OT1：100B、OT1：1000C、OT1：2000D、OT1：10000E、OT1：100000【参考答案】：D127、女婴7个月，体重5．5kg，生后母乳喂养，量少，未加辅食，尚未出牙，不会爬。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0．3cm，肌肉松弛。可能的诊断是A、正常儿童B、Ⅰ度营养不良C、Ⅱ度营养不良D、Ⅲ度营养不良E、佝偻病【参考答案】：C128、2岁小儿突然高热、咳嗽，抗生素治疗10d仍未见效，且咳嗽气促加重。呼吸52次／min，心率160次／min，两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱，并可闻及湿啰音。胸部X线片示两肺散在小片状浸润，部分融合成片，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平。应考虑为A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎B、大叶性肺炎、脓胸C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿D、革兰阴性杆菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：C129、下列哪项不是轻型腹泻的临床表现A、每日大便10次B、大便呈蛋花汤样C、眼窝明显凹陷D、大便镜检可见脂肪滴E、便前可有腹痛【参考答案】：C130、男婴，足月顺产，出生体重3500g。生后36小时，血清总胆红素297．5μmol／L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是A、口服苯巴比妥B、换血C、输血浆D、光照疗法E、输注白蛋白【参考答案】：D二、多选题（共30题，每题2分）1、脑脊液中糖及氯化物降低可见于A、化脓性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、中毒性脑病【参考答案】：ABC2、急性脑水肿的处理方法包括以下哪些A、注射甘露醇B、注射白蛋白+呋塞米C、注射阿托品D、注射巴比妥E、过度通气【参考答案】：ABE3、支原体肺炎胸部X线改变可有A、肺部阴影增浓B、支气管肺炎改变C、间质性肺炎改变D、均一的实变影E、以上都不是【参考答案】：ABCD4、先天性风疹综合征的诊断条件，以下哪项是正确的A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性[gM抗体C、新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D、新生儿体内可分离出风疹病毒E、出生后婴儿血中有抗风疹特异性．IgG抗体【参考答案】：ABCD5、新生儿衣原体感染临床表现的类型有A、衣原体脑炎B、衣原体肺炎C、衣原体结膜炎D、衣原体心肌炎E、衣原体肝炎【参考答案】：BC6、婴儿室上性心动过速的正确治疗是A、用冰水毛巾敷面部B、葡萄糖酸钙10ml静注C、普罗帕酮(心律平)1～2mg/kg缓慢静注D、利多卡因3mg／kg静注E、ATP4mg／kg快速静注【参考答案】：ACE7、诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查A、头颅CTB、脑脊液常规C、血气分析D、头颅B超E、磁共振成像【参考答案】：ADE8、某家长带其5岁小儿前来儿保门诊进行健康咨询，并做生长发育检查，下列指标可能正常的是A、体重为18kgB、身长为105cmC、牙齿为20个D、头围49cmE、胸围53cm【参考答案】：ABC9、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点A、肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变B、发生维生素D缺乏时主要表现C、小儿结核病以原发综合征的改变为主D、年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主E、小儿腹泻时出现脱水及电解质紊乱【参考答案】：ACDE10、下列哪几项对诊断川畸病有意义A、发热呈稽留热或弛张热B、游走性关节疼痛C、手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴红掌心、足底红斑D、热退时，指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮E、红眼、唇干裂、草莓舌【参考答案】：ACDE11、人工呼吸机的调节，哪项是正确的A、肺顺应性减小时，应提高压力峰值B、R