2012年妇产科三基试题精选(一)

精选优质文档-----倾情为你奉上精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业专心---专注---专业精选优质文档-----倾情为你奉上专心---专注---专业第1页一、单5选1(共10分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.胎儿附属物的构成错误的是A.羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜B.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分C.胎膜由羊膜和平滑绒毛膜组成D.脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另端附着于胎盘母体面E.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成答案：D2.25岁初孕妇，妊娠38周，胎头双顶径9.2cm，男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是A.持续性枕横位B.持续性枕后位C.第一产程活跃期停滞D.第一产程潜伏期延长E.第二产程延长答案：D3.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤生长的部位D.肌瘤与子宫肌层的关系E.发生的年龄答案：D4.关于外因性不均称型胎儿生长受限正确的是A.多属于原发性胎儿生长受限B.其病因包括基因或染色体异常，病毒感染，接触射线及其他有毒物质C.胎儿发育不均称，身长、头径与孕龄不相符，体重偏低D.胎儿一般无缺氧表现E.胎儿各个器官细胞数量正常，但细胞体积缩小答案：E5.关于外阴白癜风正确的是A.因黑素细胞被破坏所致B.围绝经期妇女发病居多C.病变仅发生在外阴D.按炎症治疗有效E.自觉症状多数明显答案：A6.关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是A.由绒毛细胞滋养细胞分泌B.是糖蛋白激素C.分子量约为3.5万D.可以在孕妇血浆中测出E.母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比答案：D7.骨盆出口横径小于8cm，应进一步检查的径线是A.髂嵴间径B.对角径C.骶耻外径D.骨盆出口前矢状径E.骨盆出口后矢状答案：E8.关于月经错误的是A.月经是指有规律的、周期性的子宫出血B.月经是生殖功能成熟的外在标志之一C.有月经表示有排卵D.第一次来潮月经称月经初潮E.月经血的特点是不凝固答案：C9.与输卵管癌预后密切相关的是A.年龄B.有无慢性输卵管炎病史C.临床分期D.组织学类型E.有无腹股沟淋巴结转移答案：C第2页25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时首次发现血压144第2页10.再次复查时孕妇血压降至正常，最恰当的处理是A.加强营养，适当锻炼B.密切观察血压变化C.胎心监护仪定期监测胎心D.B型超声检查定期监护E.定期作羊水振荡试验答案：B二、串5选1(共41分，每小题1分)每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头"0"。11.此时产程受阻的原因主要是A.骨盆入口狭窄B.扁平骨盆C.中骨盆狭窄D.骨盆出口狭窄E.漏斗骨盆答案：D12.此时最可能的诊断是A.协调性子宫收缩过强B.不协调性子宫收缩过强C.不协调性子宫收缩乏力D.先兆子宫破裂E.Ⅲ度胎盘早剥答案：D30岁妇女，近半年外阴部发现肿块，两日前出现疼痛。检查：体温38℃，在大阴唇后有一囊性肿物，约7cm×5cm×4cm13.本例最可能的诊断是A.前庭大腺炎B.外阴囊肿C.前庭大腺囊肿D.外阴肿瘤E.前庭大腺脓肿答案：E14.本例最恰当的处理是A.观察B.局部用抗生素湿敷C.局部热敷D.切开引流术并用抗生素控制感染E.抗生素控制感染，暂不考虑行切开引流术答案：D15.本例不恰当的处理是A.中药活血化瘀治疗B.卧床休息C.选用广谱抗生素D.确定病原体E.囊肿剥除答案：E30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。16.以下处理不正确的是A.行B型超声检查B.行腹腔镜检查C.试用假孕疗法D.试用妇康片治疗E.行宫腔镜检查答案：E17.为进一步确诊，应首选的检查为A.子宫内膜病理检查B.基础体温测定C.腹腔镜检查D.输卵管碘油造影E.剖腹探查答案：C18.若已确诊为子宫内膜异位症，该患者的治疗方式错误的是第3页A.药物治疗控制病情后，使用人工授精助孕B.直接行体外受精-胚胎移植术助孕C.一直口服避孕药D.第3页答案：C25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136／96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。19.本例诊断不正确的是A.先兆临产B.巨大胎儿C.足月活胎D.临产E.妊娠高血压答案：A20.产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露S-1，宫口开大2cm；血压130／88mmHg。此时不当的处理是A.鼓励进食，增加营养B.每隔1小时听胎心C.检查有无头盆不称D.左侧卧位E.静滴缩宫素加速产程答案：E21.临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／90mmHg，尿蛋白(±)，无自觉症状。此时正确诊断应是A.原发性子宫收缩乏力B.第一产程潜伏期延长C.第一产程活跃期延长D.胎儿窘迫E.妊娠期高血压答案：B22.根据上述病情，此时最不恰当的处理是A.急查胎盘功能B.左侧卧位C.间断吸氧D.阴道检查了解头盆关系E.静滴肼屈嗪答案：E23.临产20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心165次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144／90mmHg，阴道检查宫口开全，先露S+4，此时紧急处理应是A.静滴肼屈嗪B.静滴硫酸镁C.行产钳术D.立即行剖宫产术E.静推葡萄糖液+维生素C答案：C26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持续40秒，宫口开大2cm。24.出现上述临床表现的原因可能是A.子宫收缩极性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩节律性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常答案：C25.此时的处理原则应是A.静脉滴注缩宫素B.肌注哌替啶100mgC.人工破膜D.肌注麦角新碱E.立即行剖宫产术答案：A26.若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是A.等待自然分娩B.产钳助产C.胎头吸引器助产D.继续加强宫缩等待分娩E.立即行剖宫产术答案：D27.若胎头S+5，胎心98次／分，此时处理应是A.立即行剖宫产术B.等待自然分娩C.静脉滴注缩宫素加速产程进展D.静注地西泮加速产程进展E.行胎头吸引术答案：E47岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。第4第4页A.宫颈息肉B.子宫黏膜下肌瘤C.宫颈癌D.子宫内膜癌E.宫颈结核答案：C29.最可靠的确诊方法是A.宫颈碘试验B.阴道B型超声检查C.阴道镜检查D.分段刮宫E.宫颈活组织检查答案：E30.若确诊为宫颈癌，妇科检查：宫颈、阴道为癌组织浸润，宫旁结节状浸润达盆壁，其临床分期为A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.Ⅳ期答案：D31.确诊后最恰当的治疗应是A.全子宫切除术B.次全子宫切除术C.同期放化疗D.根治性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术E.改良根治性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术答案：C26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音。B超：胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次／分。32.不合适的检查或处理是A.测量宫高及腹围，估计胎儿大小B.立即行术前准备，急诊行剖宫产C.进行胎儿超声测量，估计胎儿大小、胎儿位置、羊水量D.进行骨盆测量，估计头盆关系E.超声波心脏结构与功能检查答案：B33.该产妇的心功能属于A.0级B.Ⅰ级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级答案：C34.若胎儿超声测量，胎儿BPD9.2cm、FL7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心142次／分，骨盆测量未见异常，正确的处理应是A.行术前准备，尽早行剖宫产B.静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程C.待产观察，必要时肌注哌替啶D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱E.产后不宜哺乳答案：C女，24岁，一周前有不洁性生活史，高热2日，伴右下腹疼痛，查体右下腹压痛，妇科检查可见宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，右附件区压痛，未触及包块。35.诊断可能性最大为A.盆腔炎性疾病B.梅毒C.宫颈炎症D.阑尾炎E.异位妊娠答案：A36.治疗应选用的抗生素是A.阿奇霉素B.喹诺酮类C.甲硝唑D.三代头孢菌素E.克林霉素答案：D经产妇，宫内妊娠40周，妊2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水。羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次／分。37.重要的处理是A.持续吸氧左侧卧位B.加强宫缩争取短时间内阴道分娩C.胎心监护D.消毒后内诊检查了解宫口扩大情况E.抗生素预防感染第5第5页38.检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是A.剖宫产并做好新生儿抢救准备B.持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产，做好新生儿抢救准备C.指导产妇屏气用力，开放静脉，纠正产妇酸中毒D.阴道助产，开放静脉。纠正产妇酸中毒E.开放静脉，纠正产妇酸中毒答案：B初孕妇，妊娠40周，持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌，血压130／80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未闻及，阴道少量流血。肛查宫口未开。39.本例可以排除的诊断是A.妊娠40周，胎死宫内B.低张性子宫收缩乏力C.继发性贫血D.重度子痫前期E.胎盘早剥答案：B40.本例最正确处理是A.人工破膜，滴注缩宫素引产B.抢救休克，滴注缩宫素引产C.立即剖宫产终止妊娠D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产E.抢救休克，不急于终止妊娠答案：C28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃41.本例最可能的诊断应是A.流产B.输卵管妊娠破裂型C.急性输卵管炎D.卵巢黄体破裂E.卵巢囊肿蒂扭转答案：B42.对确诊本例最有帮助的检查应是A.血常规B.尿胰淀粉酶C.血β-hCGD.诊断性刮宫E.腹部X平片答案：C25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L，Hb68g／L43.本例应诊断感染合并A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产答案：C44.本例除抗休克外，还需进行的紧急处理是A.大量输液、输血B.注射宫缩剂C.抗生素大剂量静滴D.钳夹出宫腔内妊娠物E.立即进行彻底清宫答案：D24岁已婚妇女，停经6周，尿妊娠试验阳性，因高热一周，曾服多种药物，要求人流。人流时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白。查体：血压80／60mmHg。心率46次／分。45.本例最可能的诊断应是A.宫腔粘连综合征B.人工流产综合反应C.子宫穿孔D.失血性休克E.Turner综合征答案：B46.本例正确处理应是第6页A.间断吸氧B.止吐剂肌注C.阿托品静注D.第6页答案：C25岁已婚妇女，以往月经不规则，3～4日／1～3月。现停经6+月，于停经3+月时感恶心，食欲减退。最近几日感觉胎动，检查乳头、乳晕着色加深，宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。47.该病例应初步诊断为A.妊娠2个月左右B.妊娠3个月左右C.妊娠4个月左右D.妊娠6个月左右E.妊娠7个月左右答案：C48.推算孕周较准确的方法是A.测血β-hCGB.测量子宫长度C.测量腹围D.测量雌、孕激素E.B型超声测量胎头双顶径答案：E68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女膜缘，有较大溃疡形成。49.本病例应诊断为A.阴道前壁脱垂B.子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂C.子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂D.子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂E.子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂答案：C50.本病例恰当的手术术式是A.阴道前壁修补术B.腹式子宫全切术C.Manchester手术D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术E.阴道纵隔形成术答案：A51.与本病形成最相关的韧带是A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.卵巢固有韧带E.宫骶韧带答案：C三、组5选1(共30分，每小题1分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确A.全子宫切除术B.全子宫及双侧附件切除术C.全子宫、双侧附件及大网膜切除术D.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术52.子宫内膜癌ⅠA期的治疗应选择答案：B53.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗应选择答案：EA.血甲胎蛋白(AFP)值升高B.血雌激素值升高C.血β-hCG值升高D.血CA125升高E.尿1754.卵巢卵泡膜细胞瘤可出现答案：B55.卵巢内胚窦瘤可出现答案：AA.亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.膀胱、输尿管镜检查D.静脉肾盂造影E.肾图第7第7页答案：C57.为鉴别膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘，选择答案：AA.羊水栓塞B.重度子痫前期C.产后出血D.子宫破裂E.软产道裂伤58.产前凝血功能检查正常。胎儿娩出过程中，产妇有一过性呼吸困难。胎儿娩出后不久，产妇阴道突然涌出多量不凝血液，血尿。本例应该考虑发生答案：A59.从宫口开大2cm至经阴道娩出胎儿，产程仅1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难、口唇发绀、血压下降，随即昏迷。首先考虑产妇发生答案：AA.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH60.有蛋白合成作用的是答案：C61.使子宫内膜增生的是答案：AA.革兰染色阴性双球菌B.人免疫缺陷病毒C.苍白密螺旋体D.居于细菌和病毒之间的最小的微生物E.人乳头瘤病毒62.梅毒的病原体答案：C63.尖锐湿疣的病原体答案：EA.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶肌内注射C.肼屈嗪静脉滴注D.甘露醇快速静脉滴注E.地西泮静脉注射64.不协调性子宫收缩乏力时首选药物是答案：B65.妊娠期高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是答案：DA.子宫切除B.肺叶切除术C.放射治疗D.生物治疗E.化疗66.肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗可采用答案：C67.妊娠滋养细胞肿瘤大病灶、耐药病灶或病灶穿孔出血时，应在化疗基础上采用答案：AA.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.非特异性外阴炎68.黄白色稀薄有泡沫状阴道分泌物，阴道黏膜有散在出血斑点答案：A69.阴道分泌物增多，均匀稀薄，有恶臭味，阴道黏膜无明显充血，阴道液pH>4.5答案：CA.全子宫切除术B.全子宫及双附件切除术、大网膜切除术及系统手术分期C.全子宫、双附件及大网膜切除术D.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E.改良根治性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除术第8页70.宫颈癌第8页答案：D71.卵巢癌Ⅱ期的治疗应选择答案：BA.甘露醇B.哌替啶C.冬眠合剂D.硝普钠E.硫酸镁72.26岁初孕妇，妊娠39周，血压160／100mmHg，尿蛋白2.5g／24h。无产兆，此时首选药物应是答案：E73.24岁初产妇，临产后下腹部持续疼痛，拒按，宫口扩张缓慢，肠胀气，无头盆不称，此时首选药物应是答案：BA.叶状绒毛膜B.绒毛合体滋养细胞C.绒毛细胞滋养细胞D.胎膜E.脐带血74.孕妇血清耐热性碱性磷酸酶的产生部位是答案：B75.孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是答案：DA.子宫动脉B.阴道动脉C.阴部内动脉D.卵巢动脉E.肾动脉76.自腹主动脉分出的动脉是