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文档简介

v1.0可编写可改正XXXXX医院相关信息系统中医嘱改正的规定一、总则1、原则上护士已经审查经过的医嘱不同意改正，但一些特别（如停电等）要素造成医嘱错误的状况，为了不影响病人的报销，对临床医务人员要求后台改正电子医嘱的行为进行规范，保证医疗质量和医疗安全，特拟订本规定。2、本规定只合用于护士已经审查经过的电子医嘱。3、不改正原始医嘱内容，只改正打印预览中的医嘱内容。打印后，假如从头生成医嘱，改正了的电子医嘱变回原始医嘱内容。二、可改正医嘱条件1、由各样原由造成的医嘱停止时间需要改正的。2、文字医嘱中出现错误的。3、打印标记点选错误的。4、若有其余方面的电子医嘱需要改正的，联系信息科，信息科给出解决方案后按规定流程进行改正。三、改正流程1、临床医务人员电话联系信息科（3114），信息科给出解决方案。2、确需要改正医嘱，临床医务人员填写《电子医嘱改正申请单》。3、临床医务人员持《电子医嘱改正申请单》到信息科，由信息科管人员进行改正。4、改正后，两方在《医嘱改正记录单》上署名。1v1.0可编写可改正XXXX医院电子医嘱改正申请单单号：申请人改正原因修改内容

科室序号原医嘱内容改正后医嘱内容123456789科室主随建议信息科解决方案医政科建议主管院长建议

署名：日期：署名：日期：署名：日期：署名：日期：2v1.0可编写可改正申请单执行完成后留信息科进行存档3v1.0可编写可改正XXXX医院电子医嘱改正记录单日期申请单单号改正结果申请人改正人备注4v1

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