全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响分析

全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响分析〔〕:

摘要：目的讨论全方位护理对于剖宫产产妇母乳喂养的影响。方法选取从2022年2月至2022年2月于我院承受剖宫产的110例产妇作为研究对象，根据护理方案分成采用常规护理的对照组〔n=55〕与采用全方位护理的观察组〔n=55〕，比拟两组产妇的泌乳情况，及泌乳始动时间。结果采用全方位护理的观察组在产后1d、2d、3d时的泌乳充足率为76.36%、92.73%、100.00%，均显著优于对照组的38.18%、47.27%、60.00%，p均0.05〕，并均签署知情同意书。

1.2方法。对照组采用常规护理，主要包括为产妇介绍母乳喂养的相关知识，检测母婴相关指标，处理剖宫产切口预防感染以及饮食指导等。观察组在此根底上参加针对母乳喂养的全方位护理，包括以下几点：①乳房按摩。产后护理人员每日为产妇按摩乳房，2次/d。通过40-50℃热水浸泡的湿毛巾对乳房热敷【2】，约5分钟。之后分别从乳房根部到乳晕处通过螺旋的方式进展按摩，以产妇没有痛感为最正确，约5-10min。②活动指导。在剖宫产后2h时，护理人员鼓励产妇进展运动，首先以床上运动为主，在床上屈伸肢体。根据产妇的耐受情况，逐渐下床活动，强度循序渐进。③母乳喂养指导。协助产妇进展母乳知识的宣教，并强及早开展母乳喂的好处，指导产妇首次哺乳的方法、体位等。因剖宫产术后疼痛及切口的影响。在术后6h先通过内侧卧的方式哺乳，在8h后指导环抱式坐位哺乳【3】。①预防乳房胀痛：乳房胀痛是产后的常见病症，主要是因喂养不及时或者喂养方法错误引起的。护理人员应催促产妇让新生儿早吮吸、勤吮吸【4】，以缓解乳房的胀痛感。每次母乳喂养前按摩乳房，并用湿毛巾热敷，新生儿优先吮吸胀痛严重的乳房，以促进乳腺管的疏通，在吮吸的同时，产妇自己按摩乳房。假设无法一次性的吸空乳房，那么要用吸奶器把剩余的乳汁全部挤出。②预防乳头皴裂：产妇乳头皴裂主要是因母乳喂养的姿势不正确引起的，应叮嘱产妇在喂养过程中放松全身，让新生儿的身体与产妇紧贴，鼻子和脸局部别正对着乳头、乳房，新生儿的下颌部也要紧贴乳房，头部与身体在一条直线上。把乳头连通大局部乳晕一同让新生儿吮吸，此时新生儿的双颊应是饱满的，吞咽的声音规律。每只乳房的吮吸时间大约10min左右，不可让新生儿长时间含着乳头，也可以减少每次的喂养时间，但增加喂养次数。母乳喂养完毕后，在乳头、乳晕上擦拭几滴乳汁，可预防皴裂。切勿使用肥皂水、酒精等刺激性的液体清洗乳房，以免皮肤过度枯燥而皴裂【5】。③预防乳头凹陷：母乳喂养困难主要是因为乳头平坦或者凹陷，针对这一问题，可以通过开奶来解决。护理人员详细向产妇讲解喂养知识，即乳汁的存储部位是乳窦，而不是乳头，可以通过牵拉、伸展乳头来改善乳头凹陷的问题。假设无法在短时间内改善，那么可以借助注射器、吸奶器抽吸乳头，使其突起后再让新生儿吮吸。也可以先把乳汁用吸奶器挤出来，再让新生儿吮吸。为了防止乳汁淤积，护理人员应指导产妇采用科学、正确的挤奶方法，每只乳房的挤奶时间约3-5min，24h内的挤奶次数至少8次【6】，保证乳汁完全排空，夜间也要坚持挤奶。

1.3观察指标。比拟两组产妇的泌乳情况，及泌乳始动时间。其中泌乳初动指挤压产妇乳房，就可出清亮乳汁。泌乳情况通过泌乳充足率进展统计，泌乳充足：每天可以保证6次以上的哺乳，哺乳时间达20-30min，新生儿小便次数ge;6次，且在哺乳后可以安静，并逐渐入睡，所增加的体重为正常的标准范围。泌乳缺乏：每天哺乳次数缺乏5次，哺乳时间在20min以内，新生儿小便次数

3讨论

母乳可以为婴儿提供助其生长发育的充足营养，同时及早开展母乳喂养还有助于促进产妇宫缩，降低产后大出血的发生率[8]。但剖宫产的产妇因术后疼痛、活动受限以及心理方面的因素，影响了泌乳量，难以通过正确地哺乳姿势进展喂养，影响母乳喂养效果。基于此，我院就从此类产妇的生理、心理等角度制定了一套全方位护理形式，旨在增强产妇母乳喂养效率。为进一步明确全方位护理对于泌乳的影响效果，研究选取我院近年来收治的110例剖宫产产妇作为研究对象，开展相关临床研究，结果显示采用全方位护理的观察组在产后1d、2d、3d时的泌乳充足率为76.36%、92.73%、100.00%，均显著优于对照组的38.18%、47.27%、60.00%，P<0.05。此外观察组的泌乳始动时间也明显短于对照组，P<0.05。由此可见，对剖宫产产妇开展全方位护理可以有效进步泌乳量，缩短泌乳时间，从而进步母乳喂养效果，值得在剖宫产产妇的临床护理中推广应用。

参考文献

【1】陈怡.全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2022(09):37-38.

【2】李萍.全方位护理对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(33):206.

【3】廖翠萍.基于自我效能的集中群组保健形式对剖宫产产妇母乳喂养的影响[J].护理理论与研究,2022,16(6):77-78.

【4】冯静,林春梅,韩春霞.聚焦解决形式对择期剖宫产初产妇应激反响及母乳喂养效能的影响?[J].医学临床研究,2022,36(2):377-378,379.

【5】张桂芳.孕产期一体化管理对剖宫产心理状况、产妇角色转换及母乳喂养的影响[J].国际护理学杂志,2022,37(12):1631-1634.

【6】慕年花.连续细致化护理对高危妊娠初产妇结局及产后母乳喂养自我效能的影响[J].实用临床医药杂志,2022,23(10):106-109.

【7】齐福莲.优质护理干预