静脉输血技术口述版

静脉输血技术口述版静脉输血技术口述版静脉输血技术口述版xxx公司静脉输血技术口述版文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度静脉输血技术口述版各位评委老师下午好，我是1号参赛选手，我操作的项目是密闭式静脉输血，我已着装整洁，修剪指甲，手无饰品，按六步洗手法洗手，戴口罩。现用物已备齐，王护士，请帮我核对一下血液、发血单：三查：血液有效期2016年X月X号，血液质量完好，输血装置完好。十对：1床、王丽、女、39岁、住院号：、浓缩红细胞、2U、RH阳性O型血、配血结果相合、血袋编码：123456，核对血型检验报告单确认无误后在发血单上双签名，血袋放置左手腕部试温口述血液温度适宜，在血袋上注明：1床，王丽，.用物：治疗盘内放：%生理盐水、血制品、一次性输血器2套、止血带、垫巾、棉签、输液贴、弯盘、表、%碘酊、发血单、医嘱单、速干手消毒剂。治疗车下放小桶2个（一个套双层黄色垃圾袋、一个套黑色垃圾袋）、利器盒、剪刀；物品放置合理。检查一次性物品质量及有效期。评估患者：核对床尾卡，1床，王丽，女，住院号：。你好，我是你的责任护士小刘，您今天所有的治疗和护理均由我来完成，请告诉我您的床号、姓名好吗？“1床、王丽”，好的，请先让我核对一下你的腕带1床，王丽，女，住院号：。王丽，您好，为了纠正您的贫血，遵医嘱要给你输注2U浓缩红细胞，请问你以前输过血吗有什么不良反应吗（没有）请你复述一下你的血型好吗（O型）我先看一下你的血管情况：皮肤完好无破损，血管弹性好。一会就在这边给您穿刺可以吗请问你现在需要大小便吗你这样躺着舒服吗好的，我去准备用物，你稍等。经评估：患者贫血貌，体温正常，无输血反应，可配合。评估周围环境：安静、整洁、明亮，适宜操作。手消毒。已开启的碘酊、棉签、手消液均在有效期内，请问老师是否开始？“开始”1、携治疗车及病历至床旁进行双人核对，（王护士，请您再帮我核对一下患者信息）查对：1床，王丽，女，住院号：（谢谢)。2、王丽，您这样躺着舒适吗？在输血前，先为您输注少量生理盐水。3、备胶布，核对执行单（1床，王丽，%生理盐水100ml静脉滴注）检查药液：生理盐水在有效期内，无沉淀无絮状物；开启瓶盖消毒瓶塞，将液体挂于输液架上，输血器在有效期内，无漏气，打开输血器，连接松动处，关闭调节夹，插入瓶塞至根部，打开调节器，排气：排出液体3～5ml至弯盘，对光检查输血器内无气泡；4、王丽，现在我要给您穿刺了，选择适宜穿刺部位（置治疗巾、扎止血带），松止血带。%碘酊螺旋式消毒皮肤直径大于5cm，穿刺部位上方扎止血带，再次消毒皮肤（范围小于第一次）待干；5、再次排气，再次核对（1床、王丽、%生理盐水100ml），王丽，现在要给你打针了，穿刺稍微有点痛，请您不要紧张，请您握拳。穿刺见回血，松止血带、松液夹开关，请您松拳；6、胶布固定，看表：调节滴速50滴/分；待输入少量生理盐水；请问你叫什么名字你现在感觉怎么样7、两人再次“三查十对”准确无误后签名。王丽，我要给您输血了，请您再次复述一下您的血型8、轻轻旋转血袋将血液摇匀后试温（在左手腕部），打开血袋封口，消毒封口，将血袋平放于台面上，关闭输血器调节夹，将生理盐水针头拔出插入血袋乳胶管，将储血袋倒挂于输液架上；9、打开调节器，看表：调节滴速20滴/分，观察15分钟后无输血反应，根据病情调节滴速50滴/分10、再次核对（双人核对医嘱单、发血单、储血袋上的各项信息)，核对无误，临时医嘱单签字，在输血记录单上注明开始时间、输血速度:50滴/分；双人签全名。11、王丽，操作已完成，输血手臂请不要过度活动，以免造成渗出，滴速我已为您调好，请不要自行调节；输血大约需要2个多小时，您这样舒服吗？呼叫器给您放在枕边，在输血过程中如有不适，请及时按铃，我也会随时来看您的，谢谢您的配合。及时观察患者有无输血反应。如有及时告诉医生。12、输血结束，再次核对，在输血袋上注明输血结束时间并签全名，在输血记录单上注明结束时间，消毒生理盐水瓶盖，把血袋上的针头拔出，插入生理盐水中，继续滴入少量生理盐水，使输血器内血液全部输入体内；13、王丽现在要为您拔针了。请您按压穿刺点至不出血。14、整理床单位。整理物品，垃圾分类处置，并正确处置输血袋和锐器15