医院感染知识培训

医院感染科岗位知识培训系列PPT模板医院感染知识培训疾病防护|预防感染|医疗健康|防护知识院感常识院感概念院感危险因素院感传播途径院感预防清洁、消毒、灭菌洗手废弃物处理目录CONTENTS院感常识院感概念院感危险因素院感传播途径第一部分PART

01任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染.什么是院感？指任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染.院感常识包括住院患者、医务人员、门诊急诊患者、陪同人员、探视人员及其他医院流动人员但以上人员除住院患者，其他人员在医院内停留时间相对短暂，常常难以确定其感染是否来自于医院，所以院感的对象主要为住院患者。院感常识《医院感染管理规范（试行）》中的定义是指住院患者在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。但不包括入院前已经开始或入院已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。院感概念院感常识内源性自身感染病原体来自患者自身菌群即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌当人的免疫力功能受损，健康状态不佳或抵抗力下降时才会发生感染。外源性交叉感染病原体来自患者体外即由院内其他人或环境传播给患者引起的感染。院感常识指在医院感染的病原体从病原体排至其在新的易感者体内繁殖所经历的全部过程。定义接触传播分为直接传播（病人或医务人员直接与感染源接触而获得）间接传播（病原体污染了医疗设备和用具通过接触这些物品所造成的传播）空气传播悬浮在空气中的病原微生物微粒以空气为媒介，而进行的传播（如患者咳漱、打喷嚏）。院感传播途径注射、血液、输血传播通过污染的药液、血制品、注射或输血器械等途径传播感染（输液、输血中发热反应，输血导致的丙肝等）消化道传播各种原因导致医院水源或食物被病原微生物污染（如甲肝、感染性腹泻）院感常识院感预防清洁、消毒、灭菌洗手废弃物处理第二部分PART

02清洁、消毒、灭菌是预防和控制院感的重要措施清洁是指用清水、清洗剂、机械去污等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。适用于：地面、墙壁、医疗护理用具等物体表面处理。适去除和减少微生物，也是物品消毒灭菌的前期步骤。消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。院感预防用于微生物的DNA使其失去转换能力破坏菌体蛋白质降低菌体氧化酶活性使空气中的臭氧电离产生极强杀菌作用的臭氧院感预防利用化学药物使微生物的蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制微生物代谢、生长、繁殖的消毒灭菌方法。如：患者皮肤黏膜、排泄物及其周围环境、含有金属器皿等的消毒。灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂甲醛、戊二醛过氧乙酸醇类、碘类酚类、胍类院感预防坚持合理使用。根据物品性能选择合适的消毒剂。严格掌握消毒剂的有效浓度，消毒时间及使用方法。熟悉消毒剂的毒副作用，做好工作人员的防护。消毒后的物品在使用前须用盐水冲洗，以免刺激人体细胞。消毒剂中不能放纱布、棉球等，以防止减低消毒效力。消毒剂过期更换，易挥发得到要加盖，并定期检测调整浓度。院感预防打开的无菌包有效期4小时无菌盘有效使用时间4小时打开的消毒液连续使用有效期3天打开的棉签有效使用时间24小时抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体须注明启用日期、时间、超过2小时不得使用，启封抽吸的各种容媒超过24小时不能使用。院感预防首先应彻底清洗干净，擦干用0.1%含氯消毒液浸泡30分钟后用无菌水冲洗干净，晾干备用长期使用的湿化瓶每日更换，呼吸机管道》48h更换，临时使用的一人一用一消毒。010203院感预防手消毒医务人员的手经常直接或间接的与污染物品或患者接触，极易引起医院感染。洗手是防止院感传播的重要措施之一衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘打开水龙头调节水流、水温湿润双手，关上水龙头并取清洁剂涂抹按序揉搓双手打开水龙头，流平冲净擦手纸或毛巾擦干或烘干机下烘干院感预防洗手掌，掌心相对，手指并拢相互揉搓第一步洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行第二步洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第三步洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第四步洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第五步洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第六步洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。第七步院感预防是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中意外被病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜或者是被血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤有可能被病毒感染的情况。职业暴露院感预防用肥皂和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或流动水清洗。口应用消毒液（如75%的酒精，0.2%～0.5%的过氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。报告科主任，根据伤口情况采取主动、被动免疫措施。01020304院感预防是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类。定义分类：感染性废物、病理性废物。损伤性废物、化学性废物感染性废物医疗活动中产生的各种废物、敷料、棉垫、一次性棉签、棉球，使用过的手套、引流袋等病理性废物切除的组织、器官、死胎、血液、体液损伤性废物注射针头、采血针、手术刀化学性废物指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等院感预防应达到包装物或容器的3/