抗菌药物使用指标监测

第七人民医院第二季度抗菌药物使用指标监测一、各科室抗菌药物治疗前病原学送检率指标科室使用抗菌药物总人数同期总出院人数抗菌药物使用率（%）送检标本数病原微生物送检率（%）普外科19424678.86%3115.98%中医科133537.14%18100.00%一病区4023517.02%85100.00%二病区5521625.46%2443.64%三病区6721331.46%1928.36%心身科42111.90%14100.00%五病区4823020.87%816.67%产科23229578.64%52.16%老年一科9120943.54%5863.74%内三科8747218.43%6372.41%内一科9030929.13%115100.00%骨科6021228.30%2236.67%耳鼻喉科344182.93%12.94%普儿科76679696.23%73395.69%儿少精神科4814.94%125.00%重症医学科55100.00%29100.00%老年二科9217253.49%118100.00%内二科12929543.73%8767.44%老年三科10116760.48%3332.67%妇科12017369.36%65.00%老年四科9616956.80%218100.00%四病区3326512.45%1854.55%泌尿外科24125494.88%4819.92%手外科10313476.87%6159.22%内四科14916988.17%296100.00%肛肠科9710196.04%99.28%心理科71395.04%19100.00%睡眠医学科51822.75%480.00%新生儿科16421277.36%293100.00%神经外科6512751.18%2843.08%1

内分泌科199919.19%32100.00%胸外科10115266.45%4342.57%眼科42615.38%00.00%口腔科55100.00%31100.00%肿瘤微创介入科9318151.38%6367.74%眼视光组0330.00%00.00%肾内科318536.47%2270.97%六病区2411920.17%729.17%血液科134032.50%1184.62%皮肤科71353.85%00.00%二季度抗菌药物使用率超过60%的科室分析：二季度我院抗菌药物不合理应用情况仍然存在，抗菌药物使用率较高，以上科室抗菌药物使用率均超过60%,且超过我院规定标准。其中普儿科、肛肠科、泌尿外科尤为突出。二季度送检率100%的科室二季度送检率超过30%的科室分析：以上科室，细菌送检完成较好，能达到送检率大于30%的要求，希望继续保持。二季度送检率低于30%的科室分析：按照《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及《2015年抗菌药物临床应用指导原则》的要求，使用抗菌药物患者的细菌送检率不低于30%，以上科室未达到要求。二、I类切口使用抗菌药物监测情况'分类室、I类切口手术人数使用抗生素术前0.5-2卜抗菌药使用情况使用抗菌药总人数抗菌药使用率(%)使用抗菌药人数预防使用抗菌药比例(%)普外科30930.00%310.00%骨科604168.33%3761.67%泌尿外科33100.00%00.00%手外科15320.00%00.00%胸外科191368.42%736.84%神经外科171270.59%847.06%眼科2200.00%00.00%眼视光组3200.00%00.00%

0.00%微创介入0.00%全院 207 82 39.61% 48 23.19%分析：（1）普外科、骨科预防使用抗菌药物合理，但存在抗菌药物种类选择不当，一般应选用一、二代头抱菌素类。（2）手外科，何明峰1例无指针预防使用抗菌药。（3）神经外科预防使用抗菌药物合理，4月份存在抗菌药物种类选用不当情况，5、6月份情况好转。预防使用抗菌药物比例超过30%。（4）胸外科，李树建4例，张凯2例无指针预防使用抗菌药物，且存在选用抗菌药物不当，预防使用率超过30%。（5）泌尿外科，周小毛存在1例无指针预防使用抗菌药物，且抗菌药物种类选择不当。（6）眼科、眼视光组、微创介入1类切口手术抗菌药物应用合理，值得各科室学习。I类切口手术抗菌药使用率120.00%100.005480.00%150.00%-40.DD^-2O,DD%-0.00^4I类切口术前0.5h-2h预防使用抗菌药比例分析：二季度全院1类切口手术预防使用抗菌药物比例低于30%,达到标准，总体情况较好，但存在着预防用药时间超过24卜，抗菌药物种类选用不当，无指针使用抗菌药物的情况。其中二季度骨科、神经外科超标，一季度骨科、神经外科也超标；骨科1类切口手术预防使用抗菌药物时间普遍超过48h,抗菌药物使用率连续两个季度居高不下。在三季度，将重点监控骨科、神经外科1类切口手术抗菌药物使用情况。备注标准：根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》：（1）1类切口手术患者预防使用抗生素药物比例不超过30%,原