全国自考(儿科护理学二)模拟试卷2含答案和解析

全国自考（儿科护理学二）模拟试卷2单项选择题人体各系统发育最早的是 ( )(B)生殖系统神经系统淋巴系统循环系统解析：各系统的发育快慢不同，各有先后。神经系统发育领先；生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长。小儿1岁时头围约为 ( )(B)34cm46cm48cm50cm解析：出生时头围约为34cm，1岁时46cm。对小儿进行药物灌肠，一般保留灌肠1次不超过 ( )(B)20ml30ml40ml50ml解析：包括口服法、注射法、灌肠法、外用药等，其中灌肠法：药物一般加水稀释到10～30ml。新生儿血容量平均为 ( )(B)65ml／kg85ml／kg105ml／kg解析：足月儿血容量平均为85ml／kg(90～100mL／kg)。早产儿体温调节的特点不包括 ( )(B)棕色脂肪量少，产能量低体表面积相对小，不易散热低体温及体温不升多见汗腺发育差，过度保温可出现过热早产儿病房的温湿度应为 ( A.18～20℃，40％～50％B.20～22℃，50％～55％C.22～24℃，55％～60％D.之间，相对湿度55％～65％。肺表面活性物质在胎儿20～24周时开始出现，但量不多，迅速加是在 ( )(C)28周32周35周37周解析：肺表面活性物质在胎儿22～24周开始出现，但量不多，到35周后才迅速增加。中度新生儿硬肿症的肛温不超过 ( A.＜30℃B.＜32℃C.＜35℃D.＜36℃解析：中度新生儿硬肿症肛温一般在30～35℃。对营养不良患儿进行饮食调整的原则是 ( )(B)由多到少，由稠到稀，循序渐进由少到多，由稀到稠，循序渐进由多到少，由稀到稠，循序渐进由少到多，由稠到稀，循序渐进不可操之过急，原则为由少到多、由稀到稠、循序渐进，逐步完成，直至恢复正常。维生素D缺乏性佝偻病初期的症状不包括 ( )(D)易激惹、烦躁与室温、季节无关的多汗枕秃乒乓颅解析：活动初期：以神经、精神症状为主，小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜哭、夜惊、多汗(与室温、季节无关)，易形成枕秃。维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是 ( )(D)手足抽搐喉痉挛烦躁无热惊厥D痉挛、隐性体征。惊厥是最常见的症状。支气管哮喘的临床表现为 ( )(D)反复发作性咳嗽，带有哮鸣音呼气性呼吸困难常在夜间或清晨发作加剧，可自行缓解以上均是解析：支气管哮喘婴幼儿发病往往有1～2日的上呼吸道感染，与一般支气管炎类似。起病较急，多在夜间起病，发作时患者烦躁不安，出现呼气性呼吸困难，反复发作性咳嗽，带有哮鸣音。低血钾的原因不包括 ( )(C)长期禁食腹泻服用安体舒通利尿胃肠道引流解析：①消化肾排钾过多，④其他途径⑤钾在细K+进入细胞内导致血清钾骤降等。低渗性脱水应补充的液体种类是 ( )(C)5％葡萄糖盐水2：1等张液2／3张含钠液D.1／3～1／5张含钠液解析：补液成分根据脱水性质而定，低渗性脱水补2／3张含钠液。当补液纠正脱水与酸中毒时，患儿突然发生惊厥，应首先考( )(D)低血糖低血钠低血镁低血钙解析：患儿在进行补液纠正脱水与酸中毒时，由于血液稀释。离子钙降低，易出现低钙性惊厥。先天性心脏病中最常见的类型是 ( )(A)室间隔缺损房间隔缺损法洛四联症肺动脉狭窄20％～50％。不能自然闭合的小儿室间隔缺损为 ( )(B)室间隔膜部缺损干下型缺损室间隔肌部缺损干上型缺损法洛四联症患儿喜蹲踞是因为 ( )(C)心脑供血量增加腔静脉回血量增加增加体循环阻力，减少右向左分流量休息，缓解疲劳解析：蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，减少右向左的分流，从而增加肺血流量；此外，下肢屈曲使静脉回心血量减少，减轻心脏负荷使动脉血氧饱和度提高，缓解缺氧状态。应用硝普钠治疗充血性心力衰竭时，应注意监测()(D)心率脉搏呼吸血压血压，以免药量进入不均，造成血压突然下降。白血病患儿鞘内注射后为减少不良反应，需平卧的时间是( )(A)A.4～6hB.8～10hC.12～16hD.24h4～6h，并需观察药物反应，如恶心、头痛、发热等。急性肾小球肾炎的水肿特点不包括 ( )(B)先自眼睑水肿，数日内遍及全身为凹陷性水肿严重病例可见浆膜腔积液，以胸腔积液多见随着尿量增多，水肿逐渐消退小儿出生时即具有的先天性反射不包括 ( )(D)觅食反射吞咽反射握持反射腹壁反射对光反射、咽反射、吞咽反射等。出血性疾病急性型血小板低至 、伴或不伴出血是应用尼松治疗的适应( )(A)A.10×109／LB.30×109／LC.50×109／LD.100×109／L解析：急性型血小板极低(10×109／L以下)、伴或不伴出血是应用泼尼松治疗的适应证。剂量为1．5～2mg／kg，分三次口服。急性白血病患者不宜吃过硬、油炸、刺激性强的食品，是因为( )(B)会使血压升高避免损伤消化道容易消化不良避免牙龈出血解析：急性白血病患者不宜吃过硬、油炸、刺激性强的食品，避免消化道黏膜损伤、出血。原发性肾病综合征尿液分析中尿蛋白定量为 ( A.＞0．01～0．05g／kgB.＞0．05～0．1g／kgC.＞0．1～0．5g／kgD.＞0．5～1g／kg／kg。下列关于过敏性紫癜的叙述，错误的是 ( )(C)以小血管炎为主要病变临床主要表现为皮肤紫癜女孩发病多于男孩多见于学龄儿童尿和蛋白尿。本病多见于学龄儿童，男孩发病多于女孩。治疗糖尿病，注射胰岛素过多或口服降血糖药物过量易引( )(D)低血压低血钾低血钙低血糖降血糖药物过量引起。水痘的潜伏期一般是 ( )(C)A.3～5天B.5～10天C.13～17天D.天解析：水痘的潜伏期是10～24天，一般为13～17天。中毒型细菌性痢疾最为凶险的一型是 ( )(D)休克型脑型肺型混合型解析：中毒型细菌性痢疾混合型是休克型、脑型、肺型中的两型或三型同时或先后出现，是最为凶险的一型，病死率很高。毒鼠药进入小儿体内，使凝血过程出现障碍，主要是哪种维生素活性减低所致( )(C)B2维生素C维生素K维生素EK填空题母乳和人工喂养儿生起即可添加菜汁和果汁，以补充 C。1个月维生素B解析：32.6个月以后婴儿对 依恋越来越强，住院时主要表现为 。母亲分离性焦虑解析：鼻咽扁桃体内已发育，腭扁桃体至1岁末逐渐增大， 达高峰。6个月4～10岁解析：化脓性脑膜炎的治疗原则是 、 、坚持用药对症处理。早期用药联合用药解析：糖尿病是终身性疾病，患儿必须学会、胰岛素治疗及 融入自己的生活。饮食控制运动疗法解析：名词解释题正常足月新生儿正常足月新生儿：是指胎龄满37周至42周，体重在2500g以上，身长大于47cm的活产婴儿。解析：新生儿黄疸黄染，可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。解析：急性支气管炎传染病的一种表现。解析：肺炎大叶肺炎及支原体肺炎。解析：法洛四联症4畸形组成：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。解析：简答题简述多发性抽动症的首发症状。多发性抽动症的首发症状表现为运动性抽动或发声性抽动，可先后出解析：?℃～持续不退的应到医院诊治。解析：简述肾上腺皮质激素对出血性疾病的治疗。肾上腺皮质激素对出血性疾病的治疗：急性型血小板极低(10×109／L以下)、伴或不伴出血是应用泼尼松治疗的适应证。剂量为1．5～2mg／kg4周。20～30mg／kg3天，症状缓解后改服泼尼松。停药后如有复发，可再用泼尼松治疗。解析：简述中毒型细菌性痢疾的护理措施。降低体温；控制肠道感染，观察并防治脑水肿；预防疾病传播；(5)健康教育。解析：列出心跳呼吸骤停的诊断依据。颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出；心跳呼吸相继停止；面色苍白或紫绀，瞳孔散大；见。解析：论述题简述小儿充血性心力衰竭的护理要点。安静、卧床休息。平卧或半卧位，减轻心脏负担。饮食。一般给低盐饮食，钠盐每日0．5～1g盐饮食。静脉补液时滴速不可过快，以防加重心衰。泡沫痰时，可将氧气湿化瓶中换置50％酒精，吸入后可使泡沫表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触，改善气体交换。详细记录出入量，定时测量体重，了解水肿增减情况。用少量食用油。密切观察病情。解析：面部及全身浮肿，为可凹性。心(－)，肺(－)，腹软，肝肋下1cm，++++1～2个／高倍视野；尿血清补体正常。要求：(1)写出临床诊断。(2)列出主要护理诊断。(3)列出主要护理措施。(1)临床诊断：原发性肾病综合征。(2)护理诊断：①体液过多：与低蛋白血症导致的水、钠潴留有关。②营养失调：与低于机体需要量以及大量蛋白质从尿中丢失有关。③有感染的危险：与