2022年主治医师考试题库自测模拟300题及解析答案(湖北省专用)_第1页
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文档简介

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)

1、下列不属于乳腺癌手术治疗绝对禁忌证的是

A.不同象限2个或以上的肿瘤

B.弥漫性微小钙化

C.病变位于乳晕区以外

D.既往接受过患侧乳腺或胸壁放疗

E.妊娠期乳腺癌【答案】CCG3L6G10V1G3F5C5HV9O4A5F9T4O5V3ZX3O9V9T5C9T6P12、一期梅毒的皮疹是

A.硬下疳

B.树胶肿

C.掌跖褐色斑疹

D.梅毒性秃发

E.扁平湿疣【答案】ACK8X5B3I8C7P1B4HO10G5L10B4K2O7J2ZH7E6U2Q10D5Q9U93、男性5天早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音。最可能的诊断是

A.新生儿败血症

B.新生儿硬肿症并肺炎

C.新生儿水肿并肺炎

D.新生儿皮下坏疽

E.新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)【答案】BCU4C9B5R2Z2M7D9HG7J4Z6G1I1A1E1ZM7F8W8R3S2M2X94、退行性骨关节炎

A.主要病理变化是骨质增生和滑膜炎

B.主要病理变化是软骨退变和骨质增生

C.多见于中年男性,好发于髋关节及脊柱

D.膝内翻/外翻是原发性骨关节炎的主要原因

E.X线片显示关节间隙增宽、边缘骨赘形成【答案】BCE5A8X6R10A5Z10C9HN1A4R8J4N6L5E6ZP5B1S5Z6J9X7K15、患者,女,40岁。无诱因发热2天后热退,出现食欲不振、恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体:巩黄(+),肝大肋下1.0cm,触痛(+),脾未及,胆囊区压痛(-)。总胆红素90μmol/L,结合胆红素30μmol/L,尿胆原(+),尿胆红素(+)。最可能的诊断是

A.急性肝炎致梗阻性黄疸

B.急性肝炎致肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.Dubin-Johnson综合征

E.胆石症致梗阻性黄疸【答案】BCO3E3Q7D4V1H3H2HQ6J6E4O6D10X5P3ZT3L2H3B6X9S1W16、患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。

A.严重口渴多饮多尿

B.昏迷

C.恶心,呕吐,食欲减退

D.呼气有烂苹果味

E.皮肤干燥,弹性差【答案】DCX9C1Z4R1L2R1G10HW3D2I8N1X5L8O8ZA1Q5J10U3M3P7B27、男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。

A.静脉滴注破伤风抗毒素

B.理疗

C.紧急清创

D.使用抗生素

E.热敷【答案】CCX3J5Q1M4F6G2E5HY1W10E5S6V5M9O4ZK2I1F4X8V1E2F68、患者,女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检:大量白色豆渣样浓稠白带,子宫双附件未见异常。

A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道

B.用2%~4%碳酸氢钠冲洗阴道

C.克霉唑栓阴道内用药

D.口服抗生素

E.用2%醋酸冲洗阴道【答案】CCU5R6K4V7I8Y10Y2HK4F10V4W3F9K4C8ZJ10S7H9H2C10O1S69、患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10

A.给予青霉素静滴

B.给予改善心脏循环的药物

C.转诊至上一级医院诊治

D.给予左氧氟沙星静滴

E.物理降温【答案】CCI4P8A9K2G4N7K1HT1O3Y6A10O7S2N4ZG10D3G6M6B8N9V310、肾病综合征中常见的病理类型应不包括

A.膜性肾病

B.系膜增生型

C.微小病变

D.局灶增殖型

E.局灶硬化型【答案】DCI10K3K5R10J1H3Z5HT10Q4J9D10B7B8F5ZL8D9F2Z6O7N2N311、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP180/80mmHg,R12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次/分,律齐。为明确诊断首选哪项检查

A.凝血常规

B.痰检查

C.胸部X线检查

D.肺动脉造影

E.支气管动脉造影【答案】CCX10N2Q2S9R2L5T9HQ10D9F10W3Q3F4S5ZD9X4A3W5P6Z10Z712、湿热泄泻的特点为

A.泄泻清稀

B.泻下如水样便

C.泻下粪色黄褐而臭

D.泻下粪便臭如败卵

E.时溏时泄,水溶不化【答案】CCB2T6J3L4W7K3K5HP8E1C6V1Y1L7N9ZF1N8O3U1X1Y8D613、对新入院患者需要了解其独立生活功能,该评定称之为功能独立性评定(FIM)。做好该项评定,需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标。

A.患者付出的力在全部用力的50%以上,仅需他人有少量身体接触的帮助

B.患者付出的力在全部用力的60%以上,仅需他人有少量身体接触的帮助

C.患者付出的力在全部用力的65%以上,仅需他人有少量身体接触的帮助

D.患者付出的力在全部用力的75%以上,仅需他人有少量身体接触的帮助

E.患者付出的力在全部用力的80%以上,仅需他人有少量身体接触的帮助【答案】DCG3V4I7V3S8V1B6HM8V7X7E4J7M10N5ZA7B3G6E3I3R1X814、家庭咨询通常针对以下哪方面的内容

A.家庭生活问题

B.严重的家庭功能障碍

C.婚姻咨询

D.家庭遗传学咨询

E.以上均是【答案】ACU8S1W8A9V5P3D10HA2I7A6K10Y4Q1R1ZG8V5K2P6I6J2N1015、下述哪种症状很少见于精神分裂症

A.疑病妄想

B.嫉妒妄想

C.自罪妄想

D.钟情妄想

E.被害妄想【答案】CCE1L8X2V8A4C2E2HH3X2D4B9U5L5G8ZM5N5F7O6P3Y3H316、伤后数日出现组织坏死、溃疡属

A.水肿期

B.扩散期

C.溃疡期

D.接触期

E.瘢痕期【答案】CCJ3Z3S7I8S6A5H8HI6G8F6F1U2Z1J10ZS1O6J9W7W2N9K517、有8个某种传染病患者,他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13,其中位数是

A.4

B.10

C.9

D.12

E.13【答案】BCD10V3L9H10Z6W4C6HQ1L3C1L5O2D6W8ZK8J8Y4A4D6Y5D818、男,28岁,不慎落入河水中,被人救起时昏迷,皮肤苍白、紫绀,四肢冰冷,呼吸停止,腹胀。

A.器械取异物

B.手拳腹部冲击法

C.仰卧位,头偏向一侧

D.背部叩击

E.头朝下倒水【答案】BCL8Y3H7D8L4Z3L3HY1I6H9C3U1W4B10ZY4C5K5Y7Z4S1D519、男性,55岁,1周来发热,咳嗽,咳脓痰。胸片示:右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠。应选用哪组药物最适宜

A.氨基苷类抗生素

B.青霉素

C.红霉素

D.林可霉素(洁霉素)

E.红霉素+利福平【答案】ACP1D3L7O3R5J8Y3HG3U5W6B9X3O6K4ZX4H7D7V9Y10G1M620、患者,男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑哪种并发症

A.右心衰竭

B.呼吸道通气不畅

C.肺功能衰竭

D.冠心病

E.左心衰竭【答案】ACO6X10E9C10Y8Z1Z5HW4C2L3Y5S10K10Q2ZO5C4E7K10Q1R8U721、患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为

A.左心衰竭

B.全心衰竭

C.右房衰竭

D.右心衰竭

E.左房衰竭【答案】CCY2W3K2S8Q6M2E4HP8J10Y1L5N5C4W2ZV7V8Q4S3Y7X3U222、可疑子宫内膜癌患者子宫内膜活检阴性,下一步应采取的方法是

A.脱落细胞学检查

B.全面刮宫

C.宫腔镜检

D.阴道镜检

E.宫腔碘油造影【答案】BCN5K2C6L6C8I6Z4HB3P2W1C2L7O5M5ZC7V6D5P2J2T5O523、下列哪项不是Apgar评分的依据

A.肌张力

B.心率

C.血压

D.皮肤颜色

E.呼吸【答案】CCB8N9F4X3W10Y8S3HU3B3A6K1N3S3M2ZK3W2I7P10W6R4W624、溃疡性结肠炎病理改变不包括

A.大量新生肉芽组织增生

B.炎性息肉

C.非干酪样肉芽肿

D.腺体变形

E.溃疡愈合而瘢痕形成【答案】CCN1T6G6Q4K3W8D9HE4S1N4L3Y5U1V5ZQ8Z8U9S1N9W1U325、器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为

A.伤寒

B.风心病活动期

C.感染性心内膜炎

D.系统性红斑狼疮

E.扩张性心肌病【答案】CCS1O8N5H5H5J4G3HE6K8U7C3G8K5J4ZM3P8V2E8H3Y8X126、患者,女性,60岁。二尖瓣关闭不全病史40年,出现双下肢水肿,劳力性呼吸困难,可能诊断为

A.左心衰竭

B.全心衰竭

C.右房衰竭

D.右心衰竭

E.左房衰竭【答案】BCO7K5J3K4C10I6Z9HE7X7X7E9E1G7B1ZA2O8F5R1Z10U5B1027、患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。本患儿诊断是

A.水痘

B.麻疹

C.风疹

D.幼儿急疹

E.风湿热

F.传染性单核细胞增多症

【答案】C28、男性,35岁,发热、咳嗽、痰中带血1个月来诊。X线胸片示右肺下叶背段炎性浸润,其内有空洞形成。为明确诊断,应首选下列哪项检查

A.纤维支气管镜

B.肺CT

C.痰瘤细胞

D.痰抗酸杆菌

E.PPD试验【答案】DCZ8R10F6R7Q10J4D7HD3Q4M8H5O1A3S3ZH7P9J4J4E6C6B929、男性,52岁,近半年出现脓血便,每日3~4次,近一个月腹胀,时有阵发性腹痛。查体:可见肠型,左下腹可触到一质硬肿块,活动,肠鸣音亢进。

A.肛诊加结肠镜检查

B.CT

C.X线钡灌肠检查

D.粪便常规加潜血试验

E.B超【答案】ACK6C9A7S2O6H4H7HY10Q5B5U5Y9S2A2ZP9A2X7Y9R7V3X330、患者,男性,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。

A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关

B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸

C.黄疸以间接胆红素增高为主

D.黄疸常伴皮肤瘙痒

E.黄疸常伴陶土样大便【答案】CCK9H8O8N5B8R2C1HR4O8C1W8S6F2H8ZF10I1B1T2U7X3X531、患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。

A.右眼慢性闭角型青光眼

B.右眼并发性白内障

C.双眼老年性白内障

D.右眼慢性开角型青光眼

E.右眼玻璃体混浊【答案】CCW7L2S10Q3H7W10P1HL10F7F8D1M7F6J7ZQ7E3G1D7B2P10F732、患者,女性,40岁,突发腹痛来诊,面色苍白,大汗,BP80/50mmHg,HR110次/分,血红蛋白70g/L,白细胞9×10

A.头CT

B.后穹隆穿刺

C.妇科B超

D.妇科检查

E.血常规【答案】BCV5R3Q10B1Z8C10Y9HR7F1M7H8U6V5G2ZY10S2T7Y6M9S8I133、可用于治疗梅毒的药物是

A.青霉素

B.头孢他啶

C.氯唑西林

D.阿莫西林

E.克拉维酸【答案】ACK8M3P1K7I6Q10A2HW10B2E6T5G8W10O8ZR1L10K2Y5C7M2U934、男性,65岁,慢性咳喘20年,3天来咳喘加重来诊。血气分析为pH7.30,PaO

A.静注三羧甲基氨基甲烷

B.口服碳酸氢钠

C.静注5%碳酸氢钠

D.不给碱性药

E.静滴乳酸钠【答案】DCJ7H5M7W7L7T3S1HI10O10J7B7F2U7H10ZX3H7B10R4L1Y8E535、引起咽结合膜热的病原体是

A.流感病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.链球菌

E.柯萨奇病毒【答案】BCV1C1Q10V10A2P7S1HX4L10K8M2O1B1Z10ZV7G4Q6I8O8G4V536、骨折的专有体征是

A.肿胀

B.功能障碍

C.骨擦音

D.疼痛

E.瘀斑【答案】CCG8S10P9E2T2V6M3HM1A9I1G4F7N4V6ZE5I4B10P10H7W8Y237、老年抑郁症最严重的症状是

A.自杀

B.精力丧失

C.心境低落

D.精神运动迟缓

E.睡眠障碍【答案】ACB6S1Z1S3Q1S10P8HZ10Y7W6C7B6L6T2ZA3A4W2S10Z9I1Y538、我国古代医德,无论是医疗,还是护理,主要受到哪家思想的影响()

A.儒家

B.墨家

C.道家

D.儒家和道家

E.法家【答案】ACL1K4D1L1K10X2T10HF7E2H8E7Q3A8K8ZY5V3J6N9R7C3G439、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不张

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭【答案】CCF1K2P8M5D3W5J3HO3F2K1D4O4I6X5ZF1B5J2T5X8I7G740、下列哪种情形使血液黏度增高

A.切变率降低

B.红细胞比积明显降低

C.温度升高

D.红细胞数减少

E.纤维蛋白原减少【答案】ACB2E3O4C10Y6D3F9HQ4G5T4G5M8M7N9ZD3C5C6O6H2C6C841、适用于反流性食管炎治疗的是

A.多潘立酮

B.西咪替丁

C.普鲁苯辛

D.镇静剂

E.甘珀酸【答案】ACC2I8Y4M6E8Q8T7HU4E3R7N10O10B4R5ZD2U5M2V9T1K10T342、患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。

A.早期卵巢癌

B.晚期卵巢癌

C.转移性卵巢癌

D.晚期胃癌

E.晚期胰腺癌

F.库肯勃氏瘤

【答案】B43、对妊高征病人,下列症状中,哪项不属于先兆子痫

A.头晕

B.胸闷

C.视力模糊

D.呕吐

E.头痛【答案】BCJ2T8U10Y1K2U6I4HY9F2N7F6T2X3H2ZU1U10V3K6B1V7T444、对于腰椎间盘突出症,下列哪项是不正确的

A.最常见的突出和退变间隙依次为L4~5,L5~S1、L3~4

B.只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压

C.突出方向是一侧或两侧的后外侧

D.椎间盘突出后有两种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症

E.最常见的病因为损伤和退行性变【答案】DCS5G6W6T7L1Z9R9HN9W7N9V10I6F4M2ZH9Z7J2X7Q5D4G1045、注意增强常见于

A.偏执型精神分裂症

B.单纯型精神分裂症

C.慢性精神分裂症

D.青春型精神分裂症

E.紧张型精神分裂症【答案】ACJ3X9O2G9F8R4F9HS4C4F8M7T3L2Y10ZV1I3V8N1H4H6Q546、男性,48岁,市政铺路工,接触沥青25年,干咳,右上胸痛2个月,加重1周,抗炎无效。胸片:右上肺门增宽,右上叶体积缩小。考虑诊断是

A.大叶性肺炎

B.右上肺癌

C.矽肺

D.右上肺感染

E.右上陈旧性肺结核【答案】BCA2L2E6D3L4S10R4HM6P6L2Y8F9E3V3ZJ1H3Y6X7V1A3R647、下述疾病临床多表现为弛张热,但需除外哪一项

A.化脓性肺炎

B.风湿热

C.重症肺结核

D.急性肾盂肾炎

E.败血症【答案】DCL10T6I7Z8A9Q6I4HD4D4N1G6J10N5B10ZQ4Q1P2R4Z9F1Y748、确定某因素与疾病可能存在因果关系时,哪种说法是不正确的

A.致病因素的分布与疾病的分布符合

B.除去此因素则该病的患病危险减小

C.因素与疾病的发生呈量效关系

D.所有病人的分布与疾病的分布符合

E.发病因素在前,疾病发生在后【答案】DCB5O6D3V9M9L5H5HW7K7O7E10S6P8O9ZJ5Y10Q10P2R1Z2R749、决定药物每天用药次数的主因素是

A.作用强弱

B.体内消除速度

C.体内分布速度

D.体内转化速度

E.吸收快慢【答案】BCQ9N7O9X4H7Q9K7HY9D5V5K6G3O3F2ZQ5N6K1M3Y9A4T750、患者张某,男,41岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。

A.逍遥丸

B.小建中合剂

C.胃苏颗粒

D.保和丸

E.一贯煎【答案】BCT3V4H4H8W4B10M2HD9F3X9G7M1T4T8ZQ7S4S5G8J3B10Y851、血液检查MCV120fl,MCH45pg,MCHC375g/L,有助于判断

A.健康人

B.正常红细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.大细胞性贫血

E.小细胞低色素性贫血【答案】DCW7D10N2W10A7P7U1HO8G2Q7V3U9Q8O5ZL9H10U3R5M1X4N952、女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,血压(160~170)/(90~100)mmHg,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。

A.<150/80mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mmHg

E.<130/90mmHg【答案】BCV8H5B1F9X1H7L8HX2Y9K1U7D2R5V10ZJ2W3S1J2U3W9B553、患者,7岁。咳嗽一个月,咳痰少量,午后体温37.6℃。伴乏力,多汗,食欲不振。查体:两肺有少许干啰音。化验:末梢血WBC6.8×10

A.肌试验

B.痰细菌培养

C.血培养及药敏

D.测定血沉

E.胸部正侧位片【答案】CCU5T2V9L1L9C9C3HG4H3F1R2M7O6L4ZD10O1B8M4T4R2Z954、皮肤瘀斑,涂片检菌阳性

A.1岁之内患儿患化脑易合并

B.结核性脑膜炎

C.脑膜炎双球菌脑炎

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.脑炎链球菌性脑膜炎【答案】CCV10C3G3V3B1F6Z4HR9T10N9P8A5G4I2ZU8P3U6J1B1A10R155、肌瘤增大迅速,切面为生鱼肉状的恶性变性出现

A.玻璃样变

B.肉瘤变性

C.囊性变

D.脂肪变性

E.红色变样【答案】BCD6X9Y3I9L5T4L7HK3T6H1G6Z6M8B9ZV3K2T4U8B6O8T1056、抗精神药物的应用中,下列哪项不符合用药的原则

A.症状缓解后,需要维持量治疗

B.每日一次或两次给药,急性患者亦可三次或多次给药

C.治疗开始时,即可给治疗量的药物

D.对于合作的患者,给药方法以口服为主

E.治疗量因人而异,需要高度个体化【答案】CCI4E3I10C7Y1N2E4HQ8M3Y6U9X10Z1E10ZP1X5O6R10E9N8S257、男性,55岁,前日剧烈头痛、呕吐,今日嗜睡。查体:T36.5℃,右侧眼睑下垂,右眼内收轻度受限,四肢肌力V级,颈部强直,脑脊液为血性。最可能诊断是

A.蛛网膜下腔出血

B.脑室出血

C.脑膜炎

D.脑叶出血

E.脑干出血【答案】ACK1O5M3J6C1Z4U1HS5E5A7B8B5J1W2ZD5Q2V2U2Z7L10U558、较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.诱发哮喘

D.水杨酸反应

E.以上都不是【答案】ACZ2J5U5Y5Z2R3T9HM1K4G5F8D7Q1L4ZZ4Y10Y7O4W6K3Q659、能鉴别出胃肠寒滞的见症是

A.口淡不渴

B.恶心呕吐

C.脘腹冷痛,痛势暴剧

D.口泛清水,腹泻清稀

E.腹胀便秘,面白或清【答案】BCM2A2R3G2U8F5V7HY2Z9Y3Q6T6P10O5ZF7H4J2G1G7B5G160、脑死亡标准的伦理意义不包括

A.科学地判定死亡

B.能够及时地抢救假死状态的病人,维护人的生命

C.有利于节约卫生资源

D.直接地达到开展器官移植的目的

E.体现了对生命的尊重【答案】DCG4X10Y3C1S7Q1L10HF5Y1Z7W8I3V4P10ZX7H5L3I6K9U7S861、女性,62岁,右眼发作性胀痛1天。检查:眼压:右60mmHg,左17mmHg,右角膜水肿,瞳孔直径6mm,对光反射消失。房角:右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者应诊断为

A.双急性闭角型青光眼,右急性发作期,左临床前期

B.右慢性闭角型青光眼

C.右急性闭角型青光眼

D.双急性闭角型青光眼,右慢性期,左先兆期

E.双开角型青光眼【答案】ACA10I6O6K6E8I2X10HS7R10N7Y8N8E4O6ZG2R10N9E10V1Z1X162、胃溃疡癌变时表现为

A.恶心呕吐,泛酸

B.面色苍白,尿少,血压下降

C.腹痛失去节律性,大便隐血试验持续阳性

D.餐后上腹疼痛,呕吐最大,含隔夜宿食

E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】CCI10S6A3O3J4N7X2HK10Y1U9O5O3C6G9ZM2R8C2H6G2G5Y463、小学生应重视预防

A.第一恒磨牙龋坏

B.牙龈炎

C.牙列不齐

D.牙周疾病

E.牙外伤【答案】ACQ4V7C6N5O1F2G3HB2C10D8A1B4F9T5ZV6Z9U9T3J9H10V364、男性,40岁,左肾区疼痛2月余,反复发作,静脉肾盂造影检查示左输尿管上段有直径1.8cm的结石,伴左肾积水。泌尿系结石最有效的预防方法是

A.控制感染

B.调节饮食

C.调节尿酸碱度(pH)

D.大量饮水

E.中药【答案】DCH6S10R5K8B2U7A1HA10X6S8N6O3G5X9ZI10J5B1N5U5R6K265、慢性鼻窦炎描述不正确的是

A.头痛症状不如急性鼻窦炎典型、

B.治疗首选抗生素

C.鼻窦CT检查有助于了解病情,指导治疗

D.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性

E.保守治疗无效,可选择手术治疗【答案】BCT10W10H7Y9A7E8H2HV4G5M3Y8G4X3U2ZV1D2V7R10K10N9R966、变异型心绞痛时下列哪种药物最有效

A.β受体阻滞药

B.钙离子拮抗药

C.α受体阻滞药

D.血管紧张素转化酶抑制药

E.镇静药【答案】BCO7J4D9V9Z10H3G3HU4G5N9B9K4G6N1ZJ10A4N8B10Z9P9E667、患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈

A.继续使用原外用药不变,直至皮疹完全消退

B.煤焦油制剂

C.糖皮质激素软膏或糊剂

D.角质剥脱剂

E.硬膏【答案】CCN9T3U6M3Q5K8D4HL3T8R10P1T4P9U8ZT4Q8A5G3Z10J9R168、以下哪一项不是肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点

A.白细胞正常或增加

B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰

C.青壮年多见,预后良好

D.起病急、胸痛、畏寒

E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感【答案】CCI1K8A9A3R10O10V7HB5I3Y10K1F1V9C3ZE3Z5I2I6N6I2S969、患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖腹产,出生体重4000g,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检:肥胖,全身青紫,R52次/分,P172次/分,有鼻翼扇动,三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。

A.纠正酸中毒和电解质紊乱

B.抗生素

C.呼气末正压呼吸(PEEP)

D.给予足够量的胰岛素

E.加强护理保持呼吸道畅通【答案】DCJ1P2U4C9Y3W10W1HG8Y6I8O2P4A5W8ZG1I9V4A6X9Q7G170、慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO

A.控制感染

B.保持呼吸道通畅

C.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒

D.持续低流量给氧

E.必嗽平祛痰【答案】CCZ2V5Z7Y2Z7W9A1HG8L6D2Y8S10N7F4ZX5M8Z1Y4J8G2B871、患者,女性,65岁,右眼痛,头痛,视力下降1天,伴恶心呕吐。眼部检查:视力:右0.02,左0.8,眼压:右70mmHg,左16mmHg,右眼混合充血(+++),角膜雾状水肿。前房较浅,瞳孔6mm,椭圆,对光反射消失;晶状体轻度混浊,眼底模糊。

A.综合药物疗法降眼压

B.立即行小梁切除术

C.立即行激光周边虹膜切除术

D.抗感染

E.绝对卧床休息【答案】ACR8F1X10Q1M3O5Y8HY5A9D3T3I10T9X8ZR6T9B8P3Q2W1R872、患者,男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+)。可诊断为

A.急性甲型黄疸型肝炎

B.急性丙型肝炎

C.急性乙型黄疸型肝炎

D.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者

E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎【答案】DCY9S10C8P5Y7N5P2HG4L9Z4R8C6W3B8ZC6R5Y6S10J9H10T273、某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。

A.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

B.维生素缺乏性佝偻病

C.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

D.维生素D缺乏性佝偻病早期

E.维生素D缺乏性佝偻病活动期【答案】DCT7A1X10I10R4J1Z1HK3H5D8T3J8G3M10ZO10J2L1O1D4O3Q274、男性,45岁,上腹痛3年余,周期性发作。近一周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1.0cm。

A.继续服药治疗12周

B.加用抗Hp药物

C.纤维胃镜检查

D.X线钡餐复查

E.手术治疗【答案】CCK3U8G1D9X9Z9M5HK6X7W2G7S5F5K3ZY10A1P4Y1E5S1P1075、小儿认出并会叫"爸爸、妈妈"的年龄一般在

A.3个月

B.8个月

C.12个月

D.24个月

E.36个月【答案】CCM5E5A7J3J8E8U1HX7U5J5O1K6S9Z3ZE5K3Y1C8H10Z8C676、患儿,8岁,血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10^12/L。

A.地中海贫血

B.慢性病性贫血

C.再生障碍性贫血

D.白血病

E.缺铁性贫血【答案】ACF3G10U5Q6M9L8U7HA6A7V3O3L10T6A3ZT4Z7S6D3I8Q7U877、内源性凝血功能的综合性检查是

A.APTT试验

B.FDP试验

C.血块退缩试验

D.血浆凝血酶原时间

E.凝血活酶生成纠正试验【答案】ACG9X2P1F6H3Q10X9HX4F4H9K10G9T2K7ZH10S10D8C7C1K8R378、关于老年人食欲下降的原因错误的是

A.牙齿不健全

B.消化吸收差

C.味蕾萎缩

D.唾液分泌减少

E.咀嚼力减弱【答案】BCW9F5Q9E6V1S9V3HG9K8Y7U7Y2O6F6ZM7O3H2B4S9J5J879、一对父母带5岁的儿子看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况良好,无继发感染,患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育,说明不开抗生素的理由

C.为了避免医患矛盾,顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理,然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药,又能增加创收,何乐而不为【答案】BCJ9A8C3J2D9M1D7HD7I1L1L6I7L4V9ZA9P3J6F1S4S4G480、在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素

A.血液黏稠度增加

B.缺氧

C.血容量增高

D.电解质紊乱

E.肺血管解剖结构改变【答案】DCZ4Q7F3S9P6T8E5HP5U5R5J1I5O4O7ZS5V1A9B3R6E10J381、男性,35岁,四肢对称性发生片状红斑、丘疹,部分皮疹有丘疱疹和小水疱渗液,剧痒1周。拟诊断为

A.慢性湿疹

B.急性接触性皮炎

C.多形性红斑

D.急性湿疹

E.神经性皮炎【答案】DCV8N7V2A1D10W7R3HH10S9B1D3I10Z2W2ZO6J5A9I2T10G6G1082、患者,男性,6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时,患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风,此次应

A.注射破伤风类毒素0.5ml

B.注射破伤风类毒素1ml

C.注射破伤风免疫球蛋白

D.注射破伤风抗毒素

E.注射青霉素【答案】ACO9J6G1N10E10I10J2HM8M1J9U3D9O10H10ZF10H6U5X2X2D3P283、下列说法正确的是

A.测定60名正常成年女性血小板数所得资料只能是计量资料

B.统计工作步骤中最重要的是分析资料

C.概率是描述某随机事件发生的可能性大小的指标

D.样本一定具有随机性

E.样本的指标称为参数【答案】CCJ10V8B8L6R4E8M5HM1E6H6I1D3R4R4ZB5T2L6P6S1C1U384、女性,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸水化验,胸腔积液蛋白,血清总蛋白比值0.38,LDH125IU,胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46,最可能为下列哪种疾病

A.肺栓塞

B.充血性心力衰竭

C.尿毒症

D.结节病

E.系统性红斑狼疮【答案】BCH9W5Y7J5D8L3A4HF8C7W1S6L1S7D9ZZ10I3E6G6M3S10Y1085、对于早期食管癌的检出,应采取哪种方法

A.X线消化道造影

B.超声

C.DSA

D.CT

E.MRI【答案】ACW8F6V1J8X7E9A6HJ5C9C4C10H7J5U2ZI8G1P6I9G3N2P386、女性,21岁,颜面浮肿、苍白。血压150/80mmHg。尿蛋白(+++),尿沉渣见红细胞12/HP,蜡样管型;BUN68mg/dl;血清白蛋白1.8g/dl;尿纤维蛋白降解产物增高,诊断最大可能是

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾小球肾炎肾病型

E.糖尿病肾病【答案】DCH8E7O2I6Y10Q8P5HS9S2U9M1Q1Y1E2ZV1K1D3W5P7U1P887、下列概念说法错误的是

A.头癣是皮肤癣菌引起头皮和毛发感染

B.手、足癣是发生于手掌手背、趾缝、足掌和足跟的皮肤癣菌感染

C.甲癣是皮肤癣菌引起的甲板和(或)甲下组织感染

D.人体其他光滑皮肤的皮肤癣菌感染称体癣

E.股癣是腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染【答案】BCC4P10S6U7O8U8Z6HH9Z1Z10H6N8L10G8ZV8F8O10M10A7D7B188、病人50岁,双侧颈部无痛性肿大淋巴结2~3个约1~2cm,质中,可活动,偶有38℃:体温,服退热药可控制,白细胞正常,最近尤感乏力、多汗、食欲下降、体重减轻。B超:肝脾肿大,腹膜后淋巴结肿大。临床诊断

A.恶性淋巴瘤

B.淋巴结慢性炎症

C.免疫性淋巴结增生

D.颈部转移癌

E.白血病【答案】ACS2H8Y9P8O1J1K9HG10Z6N3B4S7X2I8ZC5M6E5O10L10I6J289、患者,男性,20岁。接触油漆后发生喘息1天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史3年。治疗应首先选择

A.静脉点滴抗生素

B.口服抗生素

C.吸入短效β受体激动剂

D.抗凝治疗

E.静脉注射毛花苷丙【答案】CCY3G6X2R3Z4N10B1HF6R9K3Y7B9U10D7ZB7O4X8O6X5Z9U590、男性,20岁,铁屑崩伤右眼5小时,视物清,检查右眼角膜中央2mm穿通伤口,对合好,前房存在,晶体混浊,眼底窥不清,还应做何检查

A.X线眼眶摄片

B.B超检查

C.缝合创口

D.散瞳检查

E.磁共振【答案】ACD7A3S7F6Y8G1F1HR1P4B2U9S9A7K9ZM3A5J10J1F3A9M391、患者,女性,45岁。上腹痛1天,查血淀粉酶1050U/L。若患者持续腹胀、不排气、不排便。查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波,叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。最可能的原因是

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性腹膜炎

D.肠功能紊乱

E.出血坏死性胰腺炎【答案】BCS8T3W3W8V2H3N2HB3Q5X3Y8P3X4K10ZJ10V6Z7H8N2J7Z292、心源性哮喘的特点是

A.夜间陈发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰

B.夜间陈发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰

C.晨起面部水肿

D.颈静脉怒张,肝颈回流阳性

E.下垂性双下肢对称性水肿【答案】ACC1N7R1Q1F2J6D5HJ8F7C2L5L9X9A6ZQ1U2I10J10M3Y5P493、违背严谨治学求是性原则()

A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的

B.由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了

C.1969年至1981年的12年间,年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上

D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验

E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况,表现了崇高的道德【答案】CCN2R10J7T6U10N10O6HP9A8C8X5G10F5K10ZC4I8N3A10T9R5Z994、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。

A.经尿道前列腺切除术

B.经尿道前列腺热疗

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂【答案】DCI7G8K8Y3E9O1M10HU2T5K10X6Q8W3W3ZP1I9U9W9E4N8A195、与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是

A.沙门菌

B.大肠杆菌

C.α链球菌

D.幽门螺杆菌

E.嗜血杆菌【答案】DCI4J3M2Y7L2V7K8HC4E9C5D10F8Q3W2ZQ5D2G4C10Q5L8N1096、轻度近视指

A.-6.00D以上

B.-10.00D以上

C.-3.00D~-6.00

D.-3.00D以下

E.-6.00D~-10.00D【答案】DCB3T1O8L7F8J10E6HB2I6V5C6E8J4Z4ZI9B5I7E10U9D8F297、下述哪项不是Apgar评分的依据

A.呼吸

B.血压

C.心率

D.肌张力

E.皮肤颜色【答案】BCO4W5H4K5S4H3J6HP6P4U1A10C6J8C5ZE4W8G10W10N1L8D198、传染病基本特征是

A.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性

B.有传染性,免疫性及流行性

C.有传染性,传播途径和免疫性

D.有病原体,免疫性与传染性

E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性【答案】BCI9P3W4H10I8O7C3HW6I3V3E3T3V8V4ZY8J3V9L5R1C2L799、常用体格发育的测量指标有

A.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等

B.体重、身长、牙齿、潮气量等

C.体重、身长、头围、胸围、潮气量等

D.体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等

E.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等【答案】ACS6F4L4J10Y1W3K1HF8R4K1N10W2C3P8ZK4G6W2I3A9D1U5100、流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一条是错误的

A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益

B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象

C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象

D.选择依从性好的人群作为实验研究对象

E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象【答案】BCZ9Q10S6G9S6V1A4HM7Y2O8L8P5S5E2ZZ2L7R8V6K1V8P6101、揭示了医学研究团结同道的协作性原则()

A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的

B.由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了

C.1969年至1981年的12年间,年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上

D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验

E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况,表现了崇高的道德【答案】BCY7M1M3K1B3K10B7HA10M4P8T6W3L5K9ZE10F5J2S6M9Z9M8102、人工荨麻疹

A.皮肤划痕征阳性

B.被动转移试验阳性

C.以小冰块置患者前臂屈面做激发试验阳性

D.运动后发生

E.接触热水后发生【答案】ACK3X5A9V1Y3Y4E2HX1C8K4E4V7O9Y3ZR6E3U8R7F3I8X3103、急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是

A.短期内进行性肾功能减退

B.以肉眼血尿为主

C.有高血压

D.有贫血

E.对糖皮质激素治疗反应差【答案】ACO6B8R10I10J3K1R2HF9Z3H8R3F7V3S9ZM9N9Z3A6T8S8O4104、关于影响延迟性心因性反应病程迁延的因素,不正确的是

A.人格特征

B.家庭遗传

C.社会支持

D.暴露于应激原的程度

E.个人经历【答案】BCR3H9T4R7Z9F6N9HS7L3S10P3I3Y10U10ZP9J1R4C10A1C2H10105、女性,28岁,平时月经规则,本次停经59天,下腹痛,阴道出血量多。妇科检查:子宫如孕2个月大小,宫颈扩张1cm

A.保胎治疗

B.清官术

C.止血药物

D.观察

E.解痉药【答案】BCO9L8J10Y9V1O1P1HI10F7L8I8L5R3N2ZA9W1H8U10N8E4G2106、住院女患,25岁,婚后节育器避孕,因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的

A.假孕疗法

B.口服达那唑1年

C.争取尽早妊娠

D.宫内节育器避孕

E.口服短效避孕药【答案】CCW1P5K10F6P8Z5I6HV6M7X4F8Y2Q5R3ZV3W3U5Y1H10G10K5107、16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。

A.免疫抑制剂治疗

B.抗感染治疗

C.抗凝疗法

D.休息和控制感染

E.口服激素无效,采用冲击疗法【答案】DCN10J2U7P10D4Q7G1HO10O6P5Q9B8L1O8ZN3K8E5O1I8P8J9108、有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道排出

A.慢性骨髓炎

B.骨瘤

C.骨囊肿

D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病

E.骨软骨瘤【答案】ACU4Z2C5P3A3T7N3HF6I10Q10G3M5E9S6ZR9I3H9T3B9J8B8109、下述哪一条不符合病例对照研究的特点

A.不能确证因果关系

B.设立对照

C.属前瞻性研究

D.以疾病的有无分组

E.属回顾性研究【答案】CCM7Z4L2Y3R8T7Z7HY2S1M9V4A8K1S10ZH7I4U7X9X8Y10N3110、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

A.血培养

B.结核菌素试验

C.冷凝集试验

D.血肥达氏反应

E.痰液病毒分离【答案】CCU10Y4T3X6Z3G8E2HB10Q5Z1V3J7U8E8ZP3X2P5L7Q6A6T9111、男性,38岁,发热38℃~39.5℃,疲倦,盗汗伴咳嗽,少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌性肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺脓肿【答案】CCF8V9K8V7P8B1V5HC4S9X2V8G9G7V4ZW3L4L2I10F4V6V6112、患者,女性,37岁。干咳无痰,咽干鼻燥,伴恶寒发热,头痛无汗,苔薄白而干,此时治疗宜选用

A.桑杏汤

B.清金化痰汤

C.止嗽散

D.杏苏散

E.泻白散【答案】DCT2I4R8O4C10O5L2HR9C8K5P6C1J9H1ZR9P2R4O6J9V4V8113、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。

A.血常规

B.尿常规

C.血培养

D.大便培养

E.尿培养【答案】DCT6U1I8L7N5R7D1HZ5E7T8J8M6B3C6ZP4R7P4P7U4D10X3114、下述指标中哪项是计数指标

A.红细胞计数

B.尿蛋白

C.男婴出生比例

D.男婴心率

E.血压【答案】CCO1J3P7X4K4J4B5HY3T7X1S9X9F3Z7ZD3D8T1J10S10W5J5115、10个月女孩,因面色逐渐蜡黄2个月,智力及动作发育出现倒退而入院,检查时见患儿精神呆板,肢体及舌有颤抖,RBC检查MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常,对此病最有效的预防措施是

A.早期用钙剂

B.早期给铁剂

C.早期给维生素

D.及时加辅食

E.尽早增加蛋白质含量高的食品【答案】DCV4O2Y2A8G6G2I6HR2I2L7R8L5C4I4ZF9Z5Z8X9L3Z8V1116、以下属于社区卫生服务特点的是

A.以病人为导向的服务

B.以老年人为导向的服务

C.以预防为导向的服务

D.以重点保健人群为导向的服务

E.以健康人群为导向的服务【答案】CCA3A8J5Q4P2E1B4HY5P10K3Z3V6U10E6ZX7L2J2X2J3L9J7117、女性,30岁,近3个月排便次数多,下坠感,偶有便血,大便检查有少量脓细胞,按痢疾治疗无效,门诊首先作哪项简便检查

A.乙状结肠镜

B.直肠镜

C.肛门指诊

D.纤维结肠镜

E.钡灌肠检查【答案】CCQ5D8G8Y3E5C7O3HB2Q5C6J3K4B4O8ZO6N7J7W5H8Q6E6118、患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×10

A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用

B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用

C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用

D.因无明显感染征,仅表现为右心衰

E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗【答案】BCO8B3A3R3C6W2D10HX8I2X7R6G5W1Z1ZU1W9O3H8B2S2L6119、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着,从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外

A.生命神圣论与生命质量论的冲突

B.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的

C.临床医学决策同时也是伦理判断

D.市场经济对医学实践的正、负效应并存

E.传统医德规范与现代医德观念的矛盾【答案】DCU2K2W10Q9F10Q10U8HN4U5P10A7P4O5M5ZA6G2Z4H1M2K4L7120、一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断,下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊

A.行血管紧张素敏感试验,舒张压较试验前增加2kPa(15mmHg)

B.作转身试验,仰卧位舒张压较左侧卧位增加2kPa(15mmHg)

C.测得血细胞比容>35%,全血黏度比值>3.6

D.测得平均动脉压10kPa(75mmHg)

E.以上都不是【答案】CCU10K4T3U10F10K10X9HM2F1S9R3M10K10O6ZR6S1J1G1I7L1D9121、某患者,女,40岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显。查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常。X线片提示关节间隙正常。

A.肘管综合征

B.网球肘

C.肘关节骨性关节炎

D.肘关节脱位

E.肘关节慢性滑膜炎【答案】BCY1P9D6Q7N8Y10R5HA4G10T1X4J3T2A5ZV8F9W7H8T8R10Y9122、1岁小儿,女孩,4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神委靡,肺呼吸音粗。

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.过敏性皮炎

F.水痘

【答案】D123、女性,58岁,因剧烈呕吐,上腹痛1小时,急查血淀粉酶:1168U/L,首选的处理是

A.胰岛素治疗

B.肾上腺皮质激素治疗

C.禁食补液

D.抗生素治疗

E.手术治疗【答案】CCT1E9I3V2W10O3C5HD5C4L6C4I7H4C3ZN6S8Y4C7C10F2S4124、生物碱类

A.环磷酰胺

B.顺氯氨铂

C.长春新碱

D.6-巯基嘌呤

E.丝裂霉素【答案】CCN7K2K3R3G4I10Y4HQ6E1N1K10E5G3B2ZK3S8N2J1W4R9I8125、出自孙思邈的话是()

A."夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。"

B."无恒德者,不可以做医,人命生死之所系"

C."一存仁心,……二通儒道,……三精脉理,……四识病原,……十勿重利。"

D."人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此"

E."不为良相,愿为良医"【答案】DCZ9U8X5K6O1O5S9HE9B9R1Q5X7I3Z9ZL10M5G1A10O4J1G9126、患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎【答案】DCX8X7R6Q4H1V9D7HT9N1B1X1E1F6O5ZN5T3R2U10J6L6J4127、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10

A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

B.左桡侧化脓性滑囊炎

C.左鱼际间隙感染

D.左掌中间隙感染

E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染【答案】CCG4V7Z3O7W6Z2U7HJ7E6L2N5L1T5M4ZG3W5U2Q4H5F7N10128、通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少的致病微生物是

A.轮状病毒

B.产毒性大肠杆菌

C.致病性大肠杆菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.白色念珠菌【答案】BCV1K5P4D8U3F6W3HS4F6K3C4F2G3I1ZS10U4W4X7X2V6W9129、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为

A.结石性急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石

C.细菌性肝脓肿

D.坏死性急性胰腺炎

E.急性化脓性胆管炎【答案】ACJ10U3N8P4U1W2U10HJ9C10P9V7R8K7P1ZW6Z9M7C3F6Q4B6130、符合4岁儿童正常生长发育特点的是

A.身高为95厘米左右

B.体重是出生时的2倍

C.头围34厘米左右

D.会回答简单问题

E.开始换牙【答案】ACG2R7F5I5G9H10Q4HP4G10X6I10U5I6M3ZB3Z10M6C2I6W3Y2131、患者男,20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10

A.渗出病变为主

B.纤维性病灶为主

C.增殖性病灶为主

D.钙化型病灶为主

E.混合性病灶为主【答案】CCT6S2V5D1J10M10W1HR8S2Y3S9V6F10L2ZA6N1Z5B10C1N4M2132、老年妇女,在过马路时,不慎跌倒,然后勉强爬起,但主诉腰痛,难于直立步行。体检:L5腰椎有轻压痛。

A.脊椎CT检查

B.X线脊椎摄片检查

C.同位素扫描

D.超声波诊断

E.MRI检查【答案】BCB7H9K6R8F1J2F3HC3G4O3C10C5P1A1ZN1O6Q6I4O9K10E1133、下述哪项不是"持续性照顾"的内容

A.为临终老人服务

B.为健康青年人服务

C.为已转诊至专科医院的患者出院后服务

D.患者需要的所有医疗服务

E.为亚健康中年人服务【答案】DCR10A3T6F5C4U10E6HH5O8A8N5J6O9P8ZO10I9Z8I2H4K4F7134、低渗性脱水,血清钠为

A.<130mmol/L

B.>150mmol/L

C.130~150mmol/L

D.120mmol/L

E.以上都不是【答案】ACL1F3D6B5B1C2M9HH10F1L8X9C9P8P1ZF2E4R10G4C1O10T3135、33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。

A.氟芬那酸

B.甲硝唑

C.诺氟沙星

D.雌激素

E.青霉素【答案】ACT9O4W7R4A8I3Z10HM4Y4M8X7S9Y1Y2ZO5S5J2P10S5E7F4136、符合血栓性外痔临床表现的是

A.直肠脱垂显示有环状沟纹

B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛

C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有舡瘘存在

D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块

E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿【答案】DCG1R10K9X2M6X7W2HR8L6C7O8X1P7Z2ZD2J3J5I8J7S9F6137、医学科研的根本目的是()

A.探求增进健康的方法

B.寻找诊治疾病的有效途径

C.揭示生命活动的本质和规律

D.维护和增进人类健康,造福人类

E.认识疾病发生、发展过程【答案】DCR3T2U4B7J1N1S8HC1Y10O10R5U8N9J9ZP6P8R9J6O2W2N8138、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。

A.单胺氧化酶

B.氨基酸脱羧酶

C.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚胺邻甲基转移酶

E.胆碱酯酶【答案】BCB5M10O9A2T3A6Z2HT2S10V7G4R10V7R9ZZ5Q8F10D7J6T3W7139、女,50岁,2岁患百日咳后咳嗽,晨起黄痰,持续多年,近日感冒后咳嗽加重,伴咯鲜血一次,约100ml。首先考虑的诊断是

A.间质性肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.大叶性肺炎【答案】BCX5U10A8B4X8U2Q5HQ3Q3E10N1R8U6H10ZY4E1D3W8S6L6R9140、患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞++/HP,血Hb105gL,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。

A.环磷酰胺

B.泼尼松

C.环孢素

D.呋塞米

E.青霉素【答案】BCZ1K7N7K2F9F10G6HO3L5K7H7A9T6C6ZJ6O2C5A2M3E1P1141、患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。

A.体位性低血压

B.血管性水肿

C.咳嗽

D.高血钾

E.晕厥【答案】CCG1X2F5U1L7B8O3HW2X1L7G5L2S3M6ZM8U3R1A1K1M6J8142、女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年【答案】BCV3U8E9K5H6Y3U5HJ5B2N8K2O1S3B1ZG5P5I8O7I5B5A8143、鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是

A.隐窝脓肿

B.结肠直肠黏膜与受累肠段之间有"跳跃"表现

C.黏膜深溃疡

D.钡剂灌肠示结肠正常

E.肛周脓肿【答案】BCE8Y4X2C1R1A1S2HU2Y9U9P8L2J2E6ZG1G9V7G5Q9P10H1144、以下哪点体现了人类行为的社会性

A.儿子仿效父亲抽烟

B.看见老虎赶快奔逃

C.性行为

D.寻找食物充饥

E.喜甜食【答案】ACM10Z4G8F4A8I2B9HG5O9M5C8K10G10R7ZR2R2V1K7R4A6M1145、下列有关阴性精神分裂症的叙述,恰当的是

A.无认知功能改变

B.妄想,幻觉较多

C.以情感平淡,言语贫乏,意志缺乏为主

D.对抗精神病药物反应好

E.预后好【答案】CCT10C1M4W5K7G4A1HY8N4B1Z9R4O3Q1ZD2I3W4X8A1Z2K6146、药品说明书中未载明的不良反应是

A.药品不良反应

B.药品不良事件

C.药品严重不良反应/事件

D.新的药品不良反应

E.药品突发性群体不良反应/事件【答案】DCK4K4L8F2X9T8P1HH8O9V7A7R6P2D5ZR7Z6A10I7O4Z6U3147、一位身体健壮的70岁老人,适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上

A.90次/分

B.100次/分

C.110次/分

D.120次/分

E.130次/分【答案】ACF4Z3T7A7W7Z5I2HP7C4O5B3X3C5Z7ZS2U5R6D10B8T9J3148、有关心身疾病的描述,正确的是

A.一种心理疾病

B.生理疾病

C.躯体化障碍

D.高血压病是心身疾病

E.抑郁症的不典型表现【答案】DCR7M6E10O2L10H9P6HQ3V5H4B1K3M2V4ZN2J2O7W10R2L6B1149、某4岁儿童,视力右0.1,左0.8。眼部检查未见异常。散瞳孔验光结果为:右+6.00D矫正视力0.3,左+0.5D矫正视力1.0,该儿童的治疗方法为

A.戴上述眼镜并遮盖右眼

B.戴上述眼镜

C.不配戴眼镜,半年后复查

D.戴上述眼镜并遮盖左眼

E.待10岁后配眼镜【答案】DCH4Q5P3X6Y10T10J5HD5B7Y7U5A6I3N5ZH9A9C2S3J9K10B5150、男性,28岁,四肢多处肿物,肿物圆形或类圆形,大小不一,大者有分叶,柔软可推动,与皮肤无粘连。该患者应诊断为

A.多发脂肪瘤

B.淋巴结炎

C.神经纤维瘤病

D.皮脂腺囊肿

E.多发纤维瘤【答案】ACB1J3Z7U9E5Y7I7HJ2Z2Z9T7K2S9B10ZY8W7S7O2J6X1A9151、主诉多种躯体障碍至少两年,不能以任何检测到的躯体障碍予以解释,其最可能为

A.恐惧症

B.强迫症

C.躯体化障碍

D.高血压病

E.抑郁症【答案】CCF5O1W9U4C10I6K9HN7J1H5J8X4Y5J10ZF7X6G8L8P10I3Z10152、美国食品与药物管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类

A.ABCDE

B.ABCDX

C.ABC

D.ABCX

E.ABC【答案】BCJ7U3X8Y4E5P1N3HQ2J5B8R5C2B3F8ZX10U10V4Y2J7A4B8153、能引起右心室后负荷增加的疾病是

A.贫血性心脏病

B.肺源性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.心肌炎

E.高血压病【答案】BCN1P5Q5M10N1V5L10HH4A6M9R2V5W9T1ZR8N1D5Q1W6C10R10154、鼻中隔偏曲恰当概念是

A.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲

B.鼻中隔有偏曲,并有相应症状

C.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲

D.在鼻中隔上由前向后呈长条形山嵴样突起者,称为骨突

E.上述全不是【答案】BCY1J10O2M10A8K7M3HR10X2T2O4L6C4W3ZZ4H10X7M1N4O1K2155、患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能损害

E.急性间质性肾炎【答案】ACP8U3C9Y3M5B10G6HT1Y10T4K6E5D7Q7ZE9I10Z7V4M3O1Y7156、胆碱能荨麻疹典型皮损

A.风团直径2~3mm,周围无红晕

B.风团直径8~10mm,周围无红晕

C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕

D.风团直径大小不等

E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕【答案】CCR4S10A1U6E5T10C8HC6Z9H9K5T7J2J3ZP2R6R3W7F5K4Y6157、患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中,哪种最易导致银屑病复发

A.维A酸类

B.光化学疗法

C.外用煤焦油

D.糖皮质激素类

E.Goeckerman三联疗法【答案】DCD7T6P4X4M9J2W5HL1R7G3X1F4P4Y6ZQ1I2E2H3E7J2S7158、眼部重度碱烧伤,易引起

A.角膜上皮不留瘢痕

B.与人体组织接触极易渗透到深层组织

C.对蛋白质有凝固作用

D.角膜穿孔

E.视网膜脱离【答案】DCX3C7Q6M9V2X10M8HC8P9J4W4N3K8N7ZO2Y4D5K7O10W6V1159、青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.心脏神经官能症

C.胸膜炎

D.肺梗死

E.食管癌【答案】CCB6Z3K7C1A3Q1V6HB9A5J9L7F8O4D1ZC3Z10H3C10X5O3Z10160、21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊,化验检查T

A.避免精神刺激

B.增加体力活动

C.加服碘剂

D.加强营养

E.加服镇静剂【答案】ACP8J8C1B8W9C9L10HD2M8Y9T6B2L2K10ZS10Z10I7Z4Q1Z6H6161、关于乳癌的视诊表现,下列说法错误的是

A.乳房缩小

B.乳房局部皮肤凹陷

C.乳头内陷

D.乳房皮肤呈"橘皮样"改变

E.乳房下垂【答案】ACJ10Y7Y9O8E8V7C4HA8A1E6S5W4J5F5ZX1Q6Y9A6P6X6Q2162、患者男,20岁。因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10

A.渗出病变为主

B.纤维性病灶为主

C.增殖性病灶为主

D.钙化型病灶为主

E.混合性病灶为主【答案】CCZ2E5G5T1O8F5J5HR8U7W5J2X6L1S9ZB10Y5Y7K9G8T9K3163、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的

A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>24次/分

B.早期体征为双侧肺底湿啰音

C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音

D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化

E.肺动脉平均压力12cmH【答案】ACI10V9A3L4K1E4C1HV6D8R4G2F3H10H6ZN6F7A6T3Y2M7B5164、8岁男孩,水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛,呕吐2次,视物不清,送来院急诊。体检:神志模糊,颜面及下肢水肿明显,心率80次/分,两肺无啰音,测血压21/14kPa(160/100mmHg),四肢小抽动,尿化验:蛋白(++)。以下哪种药物为首选

A.呋塞米(速尿)每次1ng/kg静注

B.利血平1.5mg肌注

C.硝普钠静脉滴注

D.苯巴比妥80mg肌注

E.20%甘露醇100ml静脉推注【答案】CCO1P7F1I5S6N2Y1HC9T2J2N5O4H8K6ZE1C6D1Z8J6Y8F2165、男性,32岁,2年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。3天来腹痛加剧伴发热至39℃~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×10

A.纤维胃镜

B.纤维结肠镜

C.B超检查

D.CT检查

E.静脉胆道造影【答案】CCC4U4B5K6O2A5C4HD6M4H7U1Z3C5X10ZW2Y4B6D2H7O8F3166、按病变程度分为

A.急性龋、慢性龋

B.静止龋、邻面龋

C.浅龋、中龋、深龋

D.窝沟龋、根面龋

E.【答案】CCI10R8B7C6A4K10

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