事故协议书范文汇总9篇

第页事故协议书范文汇总9篇事故协议书篇1

甲方：____，男，1013年4月4日，身份证号

乙方：____，男，1010年2月28日，身份证号

甲乙双方于xx年3月2日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷，相互发生厮打，乙方将甲方致稍微伤，经医院检查证明，甲方已复原正常，并无大碍。经甲、乙双方协商，于_xx年_5________月______3___日签订《人身损害赔偿协议书》，达成如下协议：

第一条关于赔偿问题：

由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、养分费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币，肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币，余下贰万元人民币一年内支付。

其次条关于甲方日后身体状况的问题：

甲方接受乙方赔偿，甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。

第三条甲方签订协议后，不再向任何机关或单位主见该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅解。

第四条该协议双方签字、按手印后，即发生法律效力，永不反悔。

第五条本协议一式三份，双方各执一份，具有相同法律效力。

甲方：_________乙方：__________________

_______年____月____日_________年____月____日

事故协议书篇2

甲方(单位)：

乙方(工人)：

地址：

身份证号码：

乙方于20xx年4月份在×××××发生工伤事故，其腰椎压缩性骨折住院，经医院治疗后现已出院，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用计人民币52078.00元由甲方支付。涉及工伤类伤残补助、医疗补助、就业补助、交通费、误工费、养分费、护理费及二次手术费用等其他全部费用，双方约定为90000.00元人民币(玖万元整)，以包干形式由甲方一次性支付给乙方。并以本协议形式由双方签字确认。自协议签订及乙方收到玖万元工伤补助费用后，乙方不得再以其他理由向甲方主见任何费用。

2、乙方收到一次性赔偿金后，应合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。

3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。

4、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，充分体现公允、合理。

5、双方约定，乙方全部治疗凭证交由甲方保管，如甲方办理保险手续所得保险费均属甲方全部，但如保险部门要求应由乙方供应本人相关证明手续或原件时，乙方同意予以协作。

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠甲方。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

附：乙方身份证复印件

甲方签字：乙方签字：

事故协议书篇3

协议当事人（甲方）xxx，男性，xx年月x日诞生

住：（xx县xx镇xx村身份证号：xxxx

协议当事人（乙方）xxx，男性，xx年x月x日诞生

住：xx县xx镇xx村身份证号：xxxx

协议事项

xx年x月x日x时许，天气雨天，甲乙双方位于xx马路，xx路段发生意外事故，甲方xxx驾驶摩托车与皮卡车XXX乙方发生xx事故，造成双方均不同程度受伤，双方都在xxx，及x由x方负责。甲方就乙方xx等事项赔偿一次性给付。现甲乙双方在交警部门的监督下，经甲乙双方协商，自愿达成如下赔偿协议条款。

1、甲乙双方就本次事故xxxxxx等相关费用由x方负责。

2、x方自愿一次性赔偿x方xxx费：包括xxx已付的人民币xxx元，总共合计人民币xxxx元。

3、x方一次性现金付给上述费用，由x方自行xx，x方不再担当余后责任。

4、本协议内容甲乙双方经全文阅读并理解无误，双方签字后，甲乙双方意思表示真实，绝不懊悔。

5、x方一次性给付x方上述款项，x方签字收款后，本交通事故的民事赔偿纠纷终结。

6、本协议壹式叁份，签字后生效，甲乙双方各执壹份，呈报本案经办交警部门存档壹份。

甲方：签字

乙方：签字

xxx年X月x日

事故协议书篇4

甲方：XXX

乙方：XXX,

20xx年5月7日17时00分，于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王xx抢救无效死亡。现于XX(甲方)与王XX的六名近亲属(乙方)就王XX死亡赔偿事宜，本着同等、自愿、公允原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁XX支付给了王XX的哥哥王XX)。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行安排、处理，其安排、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。

六、本协议为双方同等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公允、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：乙方：

年月日

事故协议书篇5

为了确保我们的学生——您的孩子在家、在校、外出，特殊是假期等全方位的平安，特签订责任书，要求家长督促孩子仔细完成作业，特殊要做好孩子的平安文明等方面的教化及监护工作，重点要做好以下几点：

一、学习方面：

1、父母要常常和老师取得联系，按时参与家长会及学校组织的家长活动，以便刚好了解孩子日常行为和学习状况，协作学校有的放矢的教化孩子。

2、督促和帮助孩子按时、独立完成各科家庭作业，为孩子创设一个宁静和谐的家庭学习环境。

二、行为习惯：

1、常常对学生进行思想教化。培育孩子勤奋学习、诚恳守信、主动进取，敬重老师、团结同学、遵纪遵守法律等良好品质。

2、督促孩子每天穿好衣服，戴好红领巾。养成良好的卫生习惯，做到勤洗头、勤洗操、勤换衣服，遇到孩子身体不适要刚好去医院诊治，若遇转染病要刚好隔离，以免传染给他人。

3、教化孩子不抽烟、不喝酒、不进网吧等少年儿童不宜事宜，不看不健康的书刊和影像；遵守公共场所秩序，爱惜公共财物。遵守社会公德。

4、不随地吐痰，爱护环境，讲究卫生，坚持做到语言文明、行为礼貌、乐于助人，爱惜弱小；教化孩子运用一些日常生话用品，知道一些生活必备的小窍门、常识和技能。

三、平安纪律方面：

1、请家长务必根据《花牛镇水眼小学学生平安文明教化协议书》上要求上去做，重视孩子的平安教化。

2、教化孩子不在没有家长陪伴时独自外出；家长不在时，不给生疏人开门；不玩危急嬉戏及登高攀爬，不去河滩、河水、沙坑等不明水域玩耍、滑冰、游泳；不购买、燃放烟花爆竹，不玩火、玩电、玩危急玩具。

3、为防止上学、放学路上的平安事故，家长必需教化子女留意交通平安，遵守交通守则，不在公路上追逐打闹，不骑自行车，过公路时要“一停二看三通过”。

4、教会孩子运用一些生活必备的小窍门、常识及技能，留意防火、防电、防盗、防洪、及溺水、防中毒、不吃三无食品等。

5、学生因病因事不能到校时，必需由家长向班主任办理请假手续，无故旷课，责任自负。为了确保学生在校期间的人身平安，严格责任界限，健全学校教化、家庭教化、社会教化一体化网络，依据教化部颁发的《学生损害事故处理方法》和有关规定，结合我校实际，特签订本平安协议书：

1、学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护关系不因学生的'入学而转移给学校，学校与学生只是教化管理的关系。监护人应对学生进行平安教化和遵纪遵守法律教化；学生在校期间学校应对学生进行平安教化和遵纪遵守法律教化。

2、学生造成他人人身或财产损害的，由其监护人担当赔偿责任，学生在校期间发生损害赔偿纠纷，按本协议第3条处理。

3、学生在校生活、学习期间，因第三人的缘由造成身体受害，一般由第三人担当赔偿责任;能够证明学校有过错的按学校过错的大小确定学校应担当的赔偿责任；如给他人造成损害的，一般由学生担当赔偿责任。构成犯罪，移交司法机关处理。

4、符合下列条件者，即可确定学校无过错。

①与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷；②学校或老师履行了应尽的教化管理职责，损害事务仍不行避开地必定发生。

5、学生放学后应马上回家，非学校或老师的缘由，学生在校内滞留、游戏玩耍、造成损害的，学校不担当赔偿责任。

6、严禁教职工羞辱、欧打、体罚或变相体罚学生，因此造成后果的由教职工本人负责，学校还可依据情节对教职工进行纪律处分，但教职工履行职责，进行正常的指责教化，出现意外后果，学校不负责任。

7、学枝开展校内外集体话动，因组织不周、造成意外损害的，学校应担当责任；因学生不听指挥，违反有关规定，造成意外损害，学校不担当责任。日常上课期间，学生未到校或私自离校，学校应刚好通知学生的监护人，学生因此造成社会危害或出现意外事故，学校不担当责任。

8、学生应当严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事者担当责任；在校骑自行车，违反规定，出现事故，学校不负责任。

9、学校严禁学生玩火、玩电、玩冰、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生赔偿纠纷，一般有肇事者担当责任；假如肇事方或受害方能证明学校、老师明知有上述危急状况不去制止的，学校担当部分责任。

10、学校必需加强校舍等设备设施的检查，刚好消退隐患。若隐患不能刚好清除，必需加以封闭并增设警示标记，且对学生进行平安教化，若未消退隐患；既无警示标记，又未对学生进行平安教膏，造成损害的，出学校担当赔偿责任。

11、严禁学生私自到山塘水库河沟洗澡和游泳，造成意外损害事故，学校不负责任。

12、教职工擅离工作岗位或虽在岗位但未仔细履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的由学校负责。

13、已投保的学生在校内活动中发生平安事故或受到意外损害，学校有责任主动协作家长向保险公司申请索赔。

14、平安事故发生后，受损害的学生，其父母(监护人)不愿协商调解的，或经协商，调解不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

15、本协议书如有欠妥之处以教化部颁发的《学生损害事故处理方法》之规定为准。

16、本协议有效日期为20xx年5月22日至20xx年8月30日

责任签订人：

甲方：班主任科任老师：

乙方：家长（监护人）

学生班级：学生姓名

花牛镇水眼小学

年月日

事故协议书篇6

合同编号：

甲方：_____，性别_____，族别_____，诞生于________年____月____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____

乙方：_____，性别_____，族别_____，诞生于________年____月____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____

因甲方_____驾驶的车牌为________的_____车从_____到_____方向行驶，在行至_____处与_____驾驶的车牌为________的_____车相撞，致______受伤。_______受伤较重，在______医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_____已基本康复。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_______元（大写：______元整）由乙方支付；

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_______元（大写：______元整）。该款由甲方两人自行安排（如何安排与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后，是否接着进行复查（或治疗）由甲方确定，费用由甲方自行担当，与乙方无关。病情的改变结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自担当。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利，乙方不得以任何理由要求甲方返还；假如索赔胜利，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行安排。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字（或盖章）后生效。

甲方：乙方：

________年____月____日

事故协议书篇7

甲方：刘辉聪

乙方：叶光明

丙方：杨发珍

20xx年11月4日，甲方驾驶川waj560号小型一般客车与由乙方驾驶川w82895号一般二轮摩托车（搭乘丙方）在德昌县交通路邮电宾馆路段相撞，造成乙方、丙方受伤住院，两车受损的交通事故。现经当事双方协商，达成以下协议：

1、乙方、丙方住院期间医疗费用由甲方全部担当（费用已付），伤情自负；

2、两车车损修复费用及取车费用由甲方担当（费用已付）；

3、现由甲方一次性赔偿乙方，丙方各种费用55000.00元（伍万伍仟元整），此款于甲方在报得保险公司赔付款当日在德昌县公安局交警大队特勤中队支付；

4、此事故就此协商了结结案，当事双方不得因此事故再发生任何纠纷；

5、此协议自签字之日起生效。甲方签字：乙方签字：丙方签字：20xx年5月23日篇四：意外事故赔偿协议书意外事故赔偿协议书甲方：男岁地址：身份证号：乙方：男岁地址：身份证号：乙方于年月日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，于年月日付清。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。

4、若甲方拖延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字：乙方签字：时间：时间：

见证人：

附:甲方乙方身份证复印件

事故协议书篇8

甲方：****区中心医院（医疗机构）

乙方：*****（患方）

甲乙双方依据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议：

一、患者基本状况：

姓名：*****年龄：性别：女籍贯：****市****县

住址：****市

****区****镇

身份证号：住院号：

疾病诊断：

治疗结果：

二、双方共同认定的医疗事故等级：

三、医疗事故缘由

四、赔偿数额

1、医疗费：元；

2、误工费：元；

3、住院伙食补助费：元；

4、陪护费：元；

5、残疾生活补助费：元；

6、残疾用具费：元；

7、丧葬费：元；

8、被抚养人生活费：元；

9、交通费：元；

10、住宿费：元；

11、精神损害抚慰金：元；

12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费：元（不超过2人）

合计：元

五、偿款给付时间：

六、违约责任

七、其他

1、出院处理：

2、如为死亡患者，尸体处