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文档简介
主治医师资格考试外科冲刺检测题(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、按照临床分类,中度吸入性损伤是指A、病变仅限于口鼻、咽部B、病变主要侵犯咽、喉和气管C、病变可达支气管D、病变可达细支气管E、病变深达肺泡【参考答案】:B2、隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是A、剥离范围过大B、自身排斥反应C、鼻假体尺寸和形状不合适D、鼻假体下滑E、假体灭菌不彻底导致感染【参考答案】:C3、如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是A、罂粟碱静点滴B、阿司匹林C、潘生丁D、硝酸甘油静脉滴注E、肝素抗凝治疗【参考答案】:E4、缺血/再灌注损伤的发生机制主要与A、高能磷酸化合物缺乏有关B、氧自由基损伤有关C、无复流现象有关D、白细胞浸润有关E、钙超载有关【参考答案】:B5、女性,38岁,因右上腹疼痛1天来诊。查体:见巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹肌紧张。胆管内有结石,如果不及时治疗,其最严重的并发症是A、胆管炎性狭窄B、胆源性肝脓肿C、休克D、胆道出血E、胆囊穿孔【参考答案】:C6、轻度烧伤是指A、Ⅲ°5%以上伴头面颈部烧伤B、成人Ⅱ°烧伤,面积16%~20%C、成人Ⅱ°烧伤,面积10%~15%D、成人Ⅲ°烧伤,面积10%左右E、成人Ⅱ°烧伤,面积10%以下【参考答案】:E7、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A、癌肉瘤B、腺癌C、混合性中胚叶瘤D、畸胎瘤E、乳头状腺癌【参考答案】:D8、患儿5岁,便血,新鲜,量不多,位于便外面,考虑哪种疾病的可能性大A、痔B、痢疾C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿【参考答案】:D9、男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40度阳性,加强试验阳性。经检查诊断4~5椎间盘突出症。合适的处理是A、佩带腰围活动B、经皮椎间盘注射激素C、经皮椎间盘手术D、卧软床并腰背肌功能锻炼E、卧硬板床,床头牵引【参考答案】:E10、男,18岁,开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水泡大,渗出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术【参考答案】:A11、女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、白细胞升高B、发热C、脐周有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛【参考答案】:D12、隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关A、温度调节差B、原发性性腺功能不足(先天性)C、垂体功能不足D、以上都是E、以上都不是【参考答案】:D13、关于椎动脉型颈椎病的表现下列错误的是A、视觉障碍B、眩晕C、猝倒D、不同程度的运动及感觉障碍E、头痛为本病最常见的症状【参考答案】:D14、由于各种原因,病人未同意手术,哪项非手术治疗是不恰当的A、高压氧疗B、血管扩张药C、中药治疗D、足部热疗E、Buerger运动【参考答案】:D15、急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是A、多次抽脓并注入抗生素B、进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药C、联合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折【参考答案】:D16、临床上最常见的输血反应是A、非溶血性发热反应B、变态反应C、过敏反应D、溶血反应E、细菌污染反应【参考答案】:A17、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是A、胚胎癌B、精原细胞瘤C、绒毛膜上皮癌D、恶性畸胎瘤E、间质细胞肿瘤【参考答案】:B18、单纯滑膜结核,关节穿刺液外观是A、无色透明黏性B、棕黄色透明C、灰绿色混浊D、乳白色E、浅黄色浑浊无黏性【参考答案】:E19、关于硬膜下血肿描述错误的是A、急性者多伴有脑挫损伤B、为原发性脑损伤C、为继发性脑损伤D、按时间可分急性、亚急性及慢性E、为新月形【参考答案】:B20、最易早期出现颅内压增高的病变部位是A、额叶B、颞叶C、第四脑室D、鞍区E、桥小脑角【参考答案】:C21、关于前列腺癌的叙述,下列哪项是错误的A、绝大部分属腺癌B、多发生于老年入C、限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D、超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗,必要时放疗E、前列腺摘除术后可排除前列腺癌【参考答案】:E22、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A、原发性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、高渗性缺水E、水过多【参考答案】:C23、男,24岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清HCG恢复至正常,但AFP仍高,腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取A、腹膜后加纵隔放疗B、采取PVB化疗C、腹膜后放疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、先腹膜后放疗、然后行化疗【参考答案】:E24、挤压伤综合征主要是指伤后出现A、休克B、昏迷C、呼吸困难D、心力衰竭E、肾功能衰竭【参考答案】:E25、脑挫裂伤应忌用哪一项A、卧床休息B、保持呼吸道通畅C、物理降温D、吗啡止痛E、应用抗生素【参考答案】:B26、下述哪项不是盆腔脓肿的特点A、术后高热不退B、中毒性休克C、大便次数增多,里急后重D、尿频E、直肠指诊有触痛肿块【参考答案】:B27、女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右房、右室增大,肺动脉段突出。下列病例最可能的诊断是A、法洛四联症B、急性心包炎C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、房间隔缺损【参考答案】:C28、男,32岁,渐进性尿频,近1年来每日尿频十余次,每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(++)白细胞(++),患者首选下列哪项检查A、前列腺液常规检查B、膀胱镜C、KUB+IVPD、肾图E、双肾、膀胱CT扫描【参考答案】:C29、有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现,下列哪项是错误的A、主要见于皮肤,也偶见于粘膜B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布E、眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约40%【参考答案】:B30、成人24小时尿量少于多少为少尿A、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml【参考答案】:A31、全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为A、1:10B、1:50C、1:100D、1:150E、1:300【参考答案】:D32、女孩,5岁,腹痛、呕吐2天。发热1天。查体:腹胀。下腹部压痛(+),肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆着,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是A、腹腔液细菌培养B、阑尾病理检查C、腹腔内脓液量D、继发感染性休克E、以上都不是【参考答案】:A33、胸外伤已达5小时,心率150次/分、血压80/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞计数逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是A、观察病情B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、应用止血药物治疗【参考答案】:D34、小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝根本区别是A、血压、脉搏、呼吸改变B、剧烈头痛,频繁呕吐C、意识障碍发生较早D、瞳孔散大,对光反射消失E、呼吸骤停发生较早【参考答案】:C35、男孩,4岁,坠落伤,肘部肿痛半小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,手指血运良好,桡动脉搏动可及,最可能的诊断是A、孟氏骨折B、肱骨内上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、桡骨颈骨折【参考答案】:C36、超短段型巨结肠是指病变部位在A、直肠瓣以远B、乙状结肠远端C、直肠壶腹部D、齿状线E、肛门缘外括约肌【参考答案】:D37、关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰当的A、正在进行药物治疗中出现大出血B、不久前曾发生过大出血C、出血甚剧,短期出现休克D、60岁以上老年人E、十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者【参考答案】:E38、缺血/再灌注损伤的发生机制主要与A、高能磷酸化合物缺乏有关B、氧自由基损伤有关C、无复流现象有关D、白细胞浸润有关E、钙超载有关【参考答案】:B39、对于清创术,哪项观点不正确A、创口中的异物、血凝块都应清除B、对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口C、静脉滴注抗生素,预防感染D、出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理E、不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合【参考答案】:B40、关于内镜治疗下列哪一项是错误的A、将硬化剂直接注射曲张的静脉,使静脉闭塞B、经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉C、硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔D、对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗E、内镜治疗的效果优于手术治疗【参考答案】:E41、产生连枷胸的原因是A、多根多处肋骨骨折B、开放性气胸C、胸骨骨折D、胸壁内陷E、张力性气胸【参考答案】:A42、电烧伤最突出的病理改变是A、全层皮肤烧伤B、肌肉坏死C、神经受损D、脏器损伤E、血管栓塞【参考答案】:E43、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是A、表皮层,生发层健存B、真皮层,部分生发层健存C、真皮深层,有皮肤附件残留D、皮下脂肪层E、脂肪下层【参考答案】:C44、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔探查的手术指征是A、多根多处肋骨骨折合并血气胸B、胸内子弹存留C、食管破裂D、气胸行闭式引流后仍持续大量漏气E、以上都是【参考答案】:E45、大多数TOF病人的紫绀出现时间一般在A、幼儿期B、生后立即出现C、3~6个月D、儿童期E、成人【参考答案】:C46、下列哪项是重度吸入性损伤的特点A、气道梗阻、喘鸣B、听诊干罗音C、严重低氧血症D、刺激性咳嗽E、以上都是【参考答案】:C47、在乳房的物理检查中应避免A、按一定顺序检查乳房B、先检查健侧再检查患侧乳房C、用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况D、用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E、需观察乳头溢液量和色泽【参考答案】:C48、有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的A、小儿体表面积的特点是头大下肢小B、中国九分法不适用于小儿C、小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)%D、小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)%E、小儿躯干(含会阴)体表面积为27%【参考答案】:B49、下列哪项提示肺癌患者可能有远处转移,已不宜手术治疗A、局限性胸壁直接受侵B、Cushing综合征C、四肢小关节肿痛D、肌无力样综合征E、骨盆局部骨质破坏【参考答案】:E50、当吻合血管时,两吻合口血管不等(1∶2)时,最好的处理方法是A、借助于套管选用套管吻合法B、可选用套入缝合吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法E、采用等弧度吻合法【参考答案】:D51、男孩,3岁,右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前,最可能的诊断为A、腕关节脱位B、前臂骺软骨损伤C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、肱骨骺损伤【参考答案】:D52、烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤A、高热B、烦躁C、少尿或无尿D、烧伤面积超过70%E、颜面部烧伤【参考答案】:E53、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术,术中探查颈部淋巴结无肿大,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线,拆线后还应对病人作如下哪种处理A、颈部放射治疗B、口服甲状腺片C、再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片D、再次手术清除患侧淋巴结E、口服碘剂【参考答案】:C54、急性骨髓炎最常见致病菌是A、白葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎双球菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌【参考答案】:D55、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是A、脑脊液有无血液B、有无昏迷C、有无脑膜刺激征D、有无高血压E、有无定位体征【参考答案】:E56、没有合并胸、脑损伤的骨折病人,如发现呼吸困难或脑部症状,应想到什么可能A、脂肪栓塞B、脊髓损伤C、肝损伤D、骨筋膜室综合征E、休克【参考答案】:A57、下述哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿A、开放型肝损伤B、肝包膜下血肿C、肝真性破裂D、肝中央破裂E、肝脏被膜挫裂【参考答案】:E58、一女性患者因胫骨上端骨肿瘤行胫骨上端骨切除术后拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好A、髁型人工膝关节B、绞链式人工膝关节C、绞链旋转式人工膝关节D、球臼式人工膝关节E、髁型人工膝关节【参考答案】:C59、桡神经损伤后最主要的一个表现是A、手腕下垂B、不能主动伸指间关节C、不能主动伸掌间关节D、手背桡侧感觉消失E、拇指不能外展【参考答案】:C60、关于唇外翻畸形的修复,哪项是不恰当的A、烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复B、一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复C、单纯上唇外翻复位后创面修复的全、厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D、上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复【参考答案】:D61、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A、12mmB、11mmC、10mmD、13mmE、14mm【参考答案】:D62、对高颅压头痛及时处理的最好措施是A、去痛片B、双氢克尿塞C、安定D、杜冷丁E、20%甘露醇250~500毫升静脉滴注【参考答案】:E63、男,26岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为Ⅱ度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml【参考答案】:B64、肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项A、直接淋巴管造影B、间接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、MRIE、多普勒血流探测【参考答案】:D65、女性,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、人工全膝关节置换术D、滑膜切除术E、继续内科保守治疗【参考答案】:D66、脓胸的确诊依赖于A、胸部CT检查B、胸膜腔穿刺C、胸部X线检查D、胸部B超检查E、纤维支气管镜检查【参考答案】:B67、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是A、均属肝门脉血管B、胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管C、胆总管与胰管有共同通道及出口D、胆总管与胰管紧贴E、均受肝内分泌胆汁影响【参考答案】:C68、脑血管畸形中最常见者为A、海绵状血管瘤B、毛细血管扩张症C、静脉畸形D、动静脉畸形E、静脉曲张【参考答案】:D69、诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的A、尿中本周蛋白(Benee-Jones)阳性,血沉高达100mm/hB、常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折C、X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨D、多见于青少年E、骨髓穿刺可确定诊断【参考答案】:D70、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为A、下肢溃疡B、肺栓塞C、下肢浅静脉曲线D、伴动脉痉挛、肢体缺血E、腔静脉阻塞【参考答案】:B71、患儿8岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜骨折,断端对位60%,向前成角10℃,重叠1cm,已愈合。应选下列哪项处理A、切开复位,钢板固定B、切开复位,髓内针固定C、手法复位,石膏固定D、手法复位,持续牵引E、不需要治疗【参考答案】:E72、CPR后因缺氧最易引起的并发症是A、肺水肿B、脑水肿C、心功能衰竭D、肾功能衰竭E、肝功能衰竭【参考答案】:B73、女,25岁,主因上眼睑下垂、复视,全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。术中发现肿瘤包膜不完整,累及周围组织,此时应考虑的诊断是A、胸腺瘤伴胸腺增生B、恶性胸腺瘤C、良性胸腺瘤D、胸腺肥大E、以上都不是【参考答案】:B74、随着年龄增大,胰腺回声显示为A、形状增大,回声强度降低B、形状缩小,回声增强C、形状增大,回声无变化D、形状增大,回声增强E、均无变化【参考答案】:B75、女,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线,拆线后还应对病人做如下哪种处理A、再一次手术清除患侧淋巴结B、口服甲状腺片C、口服碘剂D、再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片E、颈部放射治疗【参考答案】:D76、法络四联症,对病理生理影响最大的畸形是A、右心室肥厚B、主动脉骑跨C、间隔缺损D、肺动脉狭窄E、右位主动脉弓【参考答案】:D77、哪项与口服法胆囊造影不显影无关A、胆囊管阻塞B、肝功能不良C、胃肠吸收不全D、胆囊无收缩功能E、肾功能不良【参考答案】:E78、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是A、发热B、右上腹部肿块C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血【参考答案】:D79、8岁女童,右股骨中段横断骨折,外院手法复位单髋人字石膏固定12天,因照片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角,家属要求转入本院治疗。以下哪种处理最不适宜A、拆除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)B、维持目前治疗,继续石膏固定C、拆除石膏,小腿皮牵引D、拆除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引E、切开复位内固定纠正重叠及成角畸形【参考答案】:E80、女,25岁,未婚,闭经溢乳半年,既往体健,影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准,拟行手术治疗,最宜选用A、开颅经额底入路肿瘤切除B、开颅经翼点入路肿瘤切除C、开颅经侧脑室入路肿瘤切除D、经口鼻一蝶入路肿瘤切除E、双额骨瓣,额底入路,肿瘤切除【参考答案】:D81、关于等渗性缺水的症状,下列哪项是错误的A、疲乏、头晕B、手足麻木C、血压下降D、直立性晕倒E、常有口渴【参考答案】:D82、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是错误的A、常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎B、血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛C、日常活动时,可穿弹力袜D、应用抗生素控制感染E、待炎症反应消退后,可行手术解决浅静脉曲张【参考答案】:D83、下肢淋巴压在活动时为下列哪项A、1.73kPa(13mmHg)B、2.4kPa(18mmHg)C、5.1kPa(38mmHg)D、5.32kPa(40mmHg)E、6kPa(45mmHg)【参考答案】:B84、女孩,1岁5个月,于新生儿期右髋关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis阳性,外展试验阳性,Ortolani阴性,X线片右股骨头骨骺不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为A、股骨头缺血性坏死B、髋内翻C、髋臼发育不良D、病理性髋脱位E、先天性髋脱位【参考答案】:D85、下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素A、环状韧带薄弱B、桡骨小头未发育好C、患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移D、环状韧带卡压在肱桡关节内E、前臂旋转外力【参考答案】:E86、有关小肠扭转,以下哪项是错误的A、多发生于饱餐剧烈活动后B、起病急剧,腹痛剧烈C、多见于青壮年D、呕吐不明显E、可出现早期休克【参考答案】:D87、男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经【参考答案】:C88、女,46岁,近2个月来有不明原因的少量脓血黏液及稀软便,5~6次/d,腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音,左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应诊断考虑为A、溃疡性结肠炎B、慢性痢疾C、过敏性结肠炎D、结肠息肉E、乙状结肠癌【参考答案】:E89、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃幽门的前壁D、胃窦部E、以上都不正确【参考答案】:A90、中度以上烧伤补液时,应首选A、生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、10%葡萄糖溶液E、平衡盐溶液【参考答案】:E91、包扎疗法下面哪项是不恰当的A、有保暖,固定和制动肢体的作用B、降低烧伤后超高代谢C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高D、可吸收创面的渗液和脓液E、便于转运和护理【参考答案】:C92、临床应用表明,效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是A、照射B、热处理C、冻干D、常温贮存E、1:1000硫柳汞酊浸泡【参考答案】:C93、最易造成血栓形成的瓣膜病是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄【参考答案】:C94、两侧多根多处骨折伴大面积胸壁软化,致反常呼吸紧急处理应该A、包扎固定B、气管切开辅助呼吸C、肋间神经阻滞D、牵引固定E、内固定【参考答案】:B95、如考虑输血过程中出现细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是A、病人血做直接涂片B、病人血做细菌培养C、所输血做直接涂片D、所输血做细菌培养E、抗菌药物治疗性诊断【参考答案】:C96、病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛裂并前哨痔D、血栓外痔E、肛周脓肿【参考答案】:D97、脾脏循环血量占心排血量的A、8%~10%B、4%~5%C、1%~2%D、10%~15%E、15%~20%【参考答案】:B98、女,20岁,煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹,则该病人烧伤面积为A、28%B、30%C、37%D、24%E、49%【参考答案】:D99、男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是A、进行前降支搭桥手术B、溶栓药物治疗C、切除室壁瘤,取出附壁血栓D、给予利多卡因控制心律失常E、以上都不是【参考答案】:C100、主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选A、主动脉第1听诊区B、主动脉第2听诊区C、胸骨右缘第2肋间D、胸骨左缘第四肋间E、心尖部【参考答案】:B101、下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全A、压迫包扎法B、指压法C、加垫屈指法D、止血带法E、直接止血法【参考答案】:D102、股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是A、股骨颈血运不良,抵抗力低B、髋关节活动多,负重大C、股骨颈位于关节囊内D、由于骨骺已融合E、多发生在儿童【参考答案】:C103、烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确A、创面先清创B、先盖一层干纱布C、应敷2~3mm的吸收性棉垫D、由肢体近端至远端包扎E、包扎应露出肢端【参考答案】:D104、Lutembacher综合征是指A、ASD+MSB、VSD+MSC、ASD+M1D、ASD+TIE、VSD+MI【参考答案】:A105、射血分数是表示A、每搏输出量与心室收缩末容积之比B、每搏输出量与心室舒张末容积之比C、每分输出量与心室收缩末容积之比D、每分输出量心室舒张末容积之比E、每搏输出量与每分输出量之比【参考答案】:B106、下列有关齿状线的解剖结构叙述中,哪一项是错误的A、齿线是由肛瓣及肛柱下端组成B、齿线上静脉曲张形成内痔C、齿线上粘膜受植物神经支配D、齿线上下淋巴回流主要至腹股沟淋巴结E、齿线以下至肛缘为解剖性肛管、长约3~4cm【参考答案】:D107、8个月的婴儿,标准体重是A、6.6kgB、7.1kgC、8kgD、8.2kgE、8.8kg【参考答案】:B108、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A、边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B、边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应C、边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D、边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显E、边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应【参考答案】:A109、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括A、胃冠状静脉B、胃短静脉C、胃网膜右静脉D、胃后静脉E、左膈下静脉【参考答案】:C110、关于弥漫性轴索损伤,下列哪项错误A、常有头部遭受加速、扭转暴力所致B、是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法C、通常有脑干损伤的表现D、颅内压增高不明显E、可导致持续性植物状态【参考答案】:B111、排除前列腺癌可根据A、正常酸性磷酸酶B、尿道细胞学检查阴性C、前列腺特异性抗原D、先前已作耻骨上前列腺摘除E、经直肠B超活检阴性【参考答案】:E112、大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指A、毒血症B、低血容量性休克C、创伤性休克D、创面脓毒症E、急性肾功能衰竭【参考答案】:B113、在左冠优势的冠脉分布中,后降支发自A、右冠状动脉B、对角支C、前降支D、回旋支E、左冠状动脉主干【参考答案】:D114、有关直疝三角,哪项是不恰当的A、外侧边是腹壁下动脉B、底边是腹股沟韧带C、是直疝突出的部位D、内侧边是腹白线E、腹股沟斜疝的内环在其外侧【参考答案】:D115、关于鞘膜积液的治疗,错误的是A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收,无需治疗B、成人睾丸鞘膜积液,积液量大,有症状,行鞘膜翻转术C、老年人睾丸鞘膜积液,可行抽吸治疗D、精索鞘膜积液,需全部切除E、交通性鞘膜积液,还应高位结扎鞘突【参考答案】:C116、1岁男婴,突然阵发性哭闹,面色苍白,发作间歇期嬉逗如常,曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是A、腹部触诊B、腹部B超C、直肠指检D、胸部X线摄片E、血常规【参考答案】:A117、工度烧伤的组织学划分指A、表皮角质层+透明层+颗粒层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层【参考答案】:D118、最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是A、神经胶质瘤B、松果体瘤C、神经纤维瘤D、血管瘤E、脑膜瘤【参考答案】:E119、颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误A、血液中淋巴细胞增高B、脑脊液蛋白增高C、X片肿瘤钙化多见D、CT多为实性,明显均一强化E、MRI无特征性表现【参考答案】:C120、混合痔的概念是指A、扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔B、内痔多发,遍布一周C、内痔和外痔分别在不同位置存在D、两个以上的内痔E、痔和瘘同时存在【参考答案】:A121、脑水肿常见于A、脑性瘫痪B、颅脑损伤C、颅底陷入症D、脑白质营养不良E、颅内动脉瘤【参考答案】:B122、破伤风是破伤风杆菌所致的A、菌血症B、脓血症C、败血症D、毒血症E、以上都不是【参考答案】:D123、新生儿3天,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气A、多囊肾B、中肠扭转C、新生儿腹膜炎D、新生儿尿腹E、小肠闭锁【参考答案】:D124、有关神经上皮性肿瘤,下列哪项说法不恰当A、室管膜瘤术后复发率较高B、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一C、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤D、在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤E、是最多见的颅内肿瘤,占全部颅内肿瘤的40%【参考答案】:D125、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是A、前臂双骨折B、Colles骨折C、桡骨小头骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折【参考答案】:D126、对放疗不敏感的肿瘤是A、霍奇金瘤B、精原细胞瘤C、尤文肉瘤D、乳腺癌E、鼻咽癌【参考答案】:C127、脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括A、损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B、损伤平面以下同侧痉挛性瘫C、损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D、损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失E、损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪【参考答案】:E128、急性颅内压增高的典型表现是A、频繁呕吐B、剧烈头痛C、Cushing征D、意识障碍E、去大脑强直【参考答案】:C129、阴茎发生于胚胎期A、第6周B、生殖结节C、尿生殖膜D、尿道沟E、尿生殖褶【参考答案】:B130、最多见的预后不良的恶性骨肿瘤是A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、转移性骨肿瘤D、尤文瘤E、骨髓瘤【参考答案】:A二、多选题(共30题,每题2分)1、下面哪些情况常需手术处理A、儿童生长性颅骨骨折B、儿童凹陷骨折,骨折下陷大于1.0cmC、成人凹陷骨折,深度大于1.0cm,伴有静脉窦损伤D、洞型凹陷骨折E、粉碎性凹陷骨折【参考答案】ABCDE2、皮瓣移植的适应证是A、骨、关节、神经、肌腱、血管等组织外露,无法用周围组织拉拢覆盖B、为满足功能及外观需要C、器官再造D、面、鼻等洞穿性损伤E、慢性溃疡及难以愈合的创面【参考答案】ABCDE3、下述关于纵隔神经源性肿瘤的描述正确的是A、成人中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的B、常起源于胸交感神经节、肋间神经和副神经节细胞C、儿童中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的D、部分肿瘤呈哑铃状E、即便是良性肿瘤手术切除后也常常容易再复发【参考答案】ABD4、下列各种疾患中,哪些是结节性甲状腺肿的手术适应证A、胸骨后甲状腺B、结节性甲状腺肿疑有恶变者C、20岁前的弥漫性甲状腺肿D、出现气管或食管压迫症状者E、结节性甲状腺肿继发功能亢进者【参考答案】ABDE5、患者男性,51岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝位及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克,输血,三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml,患者肝功能回报:血清胆红素70mol/L,白蛋白25g/L,腹腔积液,下一步治疗应考虑A、内镜硬化剂注射治疗B、TIPSSC、急诊行分流术D、急诊行断流术E、三腔二囊管继续压迫止血【参考答案】AB6、在对膀胱肿瘤患者的检查中下列哪项是错误的A、B超引导下肿瘤的穿刺活检B、静脉肾盂造影C、尿细胞学检查D、膀胱镜E、经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检【参考答案】AE7、颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是A、病人从发病到就诊一般是3个月至1年B、头皮肿物无波动,压痛不明显C、血液检查白细胞次数明显增加D、骨髓检查可表现为细胞生长活跃E、颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区,这种溶骨性破坏骨缘没有硬化带【参考答案】ADE8、张力性气胸可能发生的是A、患侧肺部分萎陷B、健侧肺受压C、呼吸衰竭D、纵隔摆动E、皮下气肿【参考答案】ABCE9、关于人工髋关节置换.下列说法错误的是A、60岁,股骨头坏死,髋关节破坏,屈曲畸形,可行人工髋关节置换术B、年轻病人的粗隆间粉碎骨折,也可行人工关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折,身体状况良好者,可一期行人工髋关节置换D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗E、青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗【参考答案】BDE10、2岁小儿突然出现阵发性哭闹伴呕吐,应考虑到下述疾病A、上呼吸道感染B、急性肠套叠C、肠系膜淋巴腺炎D、巨结肠伴肠炎E、急性阑尾炎【参考答案】BCE11、典型性先天性髋脱位的主要发病因素为A、髋臼发育不良B、股骨颈前倾角增大C、关节囊、韧带松弛D、股骨头发育不良E、股骨颈短【参考答案】AC12、大面积烧伤防止ARDS发生的措施包括A、积极治疗烧伤休克B、早期清除深度烧伤坏死组织C、大量输血D、控制全身感染E、防止液体负荷过多【参考答案】ABDE13、成年唇腭裂患者上颌骨发育不良的外科治疗,错误的是A、16~18岁以后进行B、术前仔细检查,周密设计C、手术需要全
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