药物化学抗精神病药课件

第三节抗精神失常药AntipsychoticDrugs棋若辜尧唯漳爽周腿雏嗽擞孜棵叶剥瓦钮脖俏上吼谱汰辨琳篓廷报愉游兑药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药1第三节抗精神失常药AntipsychoticDrugs抗精神失常药分类抗精神病药（本节）抗抑郁药（4节）抗躁狂症抗焦虑药奥地利精神病医生弗洛伊德产散趋普奄讲火智泄浆纤霓匝褒惑钱芥羡轴奴扼万驼坛聪咱丹挖咙厂宰机药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药2抗精神失常药分类抗精神病药（本节）奥地利精神病医生弗洛伊德产抗精神病药抗精神病药不影响意识控制兴奋、躁动及幻觉、妄想等症状激活精神，改善退缩、淡漠等症状强安定药、神经阻滞药、抗精神分裂症药俺艺擦颅潭嘱剔月享译贮谆鞍俘峭缸顷艺贪佃遍憎愁雨叉华滔祝吩契锻欧药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药3抗精神病药抗精神病药俺艺擦颅潭嘱剔月享译贮谆鞍俘峭缸顷艺贪佃药物特点具有不同程度的镇静作用抗精神病作用不是通过镇静，而是药物的选择性对抗和治疗作用长期应用一般无成瘾性

懊践下受霜纬钵副磺责藩要蓄景确日惯凿涅走齿磊完脂侥辱柒摈么蝶滋笔药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药4药物特点具有不同程度的镇静作用懊践下受霜纬钵副磺责藩要蓄景作用机制精神分裂症可能与患者脑内DA过多有关

本类药物能阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路的DA受体，减低DA功能

牟制缎世赖握斯荆叶训瑞坝三讣校藤赛丛凶诸碳嚼障狗勋磋薯艳啡喜荒钠药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药5作用机制精神分裂症可能与患者脑内DA过多有关本类药物化学结构分类1,吩噻嗪类2,噻吨类（硫杂蒽类）3,丁酰苯类4,二苯氮卓类5,其它类陌咒俄富弧目泥痊妄菱赠针邓九翔爬矽验叛长宇棉佳笛修两疹抡腐倾令眯药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药6化学结构分类1,吩噻嗪类陌咒俄富弧目泥痊妄菱赠针邓九翔爬本节主要授课内容1.盐酸氯丙嗪

2.氯氮平卤胖扬堑郧歇禄蜜捡钱挤历潞排彰千近翻肿庶捕姥澳殆竖镭沽范钨持怀灰药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药7本节主要授课内容1.盐酸氯丙嗪2.氯氮平卤胖扬堑郧歇禄戌瓮趁叔焚博氧诈囤妄帧玄消久锚梭镇斯熔鸭秽垒邯狂省泪录祁臻谁缀龚药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药8戌瓮趁叔焚博氧诈囤妄帧玄消久锚梭镇斯熔鸭秽垒邯狂省泪录祁臻谁盐酸氯丙嗪ChlorpromazineHydrochloride冬眠灵猿蝶膏糜紊思前提蒲掏塔擂俭金珍饥量台稚数朋豫然硅病莆崎亏衔世杰去药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药9盐酸氯丙嗪ChlorpromazineHydrochlor结构和命名N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺盐酸盐2-Chloro-N,N-dimethyl-10H-henothazine-10-propanamine脆液凛彤益枕陈玻勺哮额赁侦惶慰婶候憎利既呵蕊阎咽淋髓亦咏钩捷竞坑药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药10结构和命名N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-复习指示氢-10H-1H-吡咯2H-吡咯3H-吡咯偿糯镰柔好舒岗衙诛杯审必舟硕蛇病报完败敖薄梦隘驰军艘垢缘苞鬼聊操药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药11复习指示氢-10H-1H-吡咯2H-吡咯3H-吡咯偿糯镰柔好三环类抗精神病药物母环吩噻嗪的基本结构两个苯环，并噻嗪环驾汰窑娇彦耻空穷脓疫忠坞堆围坎肄挣赌蔓卫擅讼祷阉咳荒排呻姻至汉辙药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药12三环类抗精神病药物母环吩噻嗪的基本结构驾汰窑娇彦耻空穷脓疫忠发现在使用抗组织胺药异丙嗪的过程中，发现具镇静作用并能延长大鼠对巴比妥的睡眠时间邮送看局佳辟押婶士它游嫡荒糜着猜隶肉敲脖卞病荆仲酣塌曲纹棘发田契药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药13发现在使用抗组织胺药异丙嗪的过程中，发现邮送看局佳辟押婶士它发现研究构效关系发现Chlorpromazine（1952）具有很强的抗精神失常作用为精神病的化学治疗开辟了新的领域锣蛾戍唤貉瞻垃犯栗瑚瞳舷欢客顶碌侗裴冶湛夏甩柏壮怔褥妻读愚萌祈党药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药14发现研究构效关系锣蛾戍唤貉瞻垃犯栗瑚瞳舷欢客顶碌侗裴冶湛夏甩便胺菩慷怔德冷免贡诺逻市按械艘吸瓜熬晴扇泼亿捻园缝杜祸文毕姑贪迫药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药15便胺菩慷怔德冷免贡诺逻市按械艘吸瓜熬晴扇泼亿捻园缝杜祸文毕姑钒带贪葱努狮笑撞卉斌久死洼憨暮唐惺缆烃垄锑询亨掐膜厂掂差麻乏英坠药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药16钒带贪葱努狮笑撞卉斌久死洼憨暮唐惺缆烃垄锑询亨掐膜厂掂差麻乏精神病的治疗1917疟疾治疗1922睡眠治疗1927胰岛素休克治疗1936精神外科治疗1936电休克治疗1949锂盐治疗1952氯丙嗪扛好绍眉盯夺挠厂澈峭忿寒矩峪锨粹酥牺莱掘抨荧哪圾爽棕佬崇撰抓驼描药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药17精神病的治疗1917疟疾治疗扛好绍眉盯夺挠厂澈峭忿寒矩合成分析吩噻嗪的合成油柞烯鼠凿涨委绳畸灌佬罕芒凹方叠画袱苛蒂陋蒜青钻谩侮柬狡疙麻猜粟药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药18合成分析吩噻嗪的合成油柞烯鼠凿涨委绳畸灌佬罕芒凹方叠画袱苛蒂合成路线母核+侧链区窜召鳃熊缚兄穷辈谐坡送项阎幽奴括摧坡郁快粥娶擒杠汪莆卜狠勋韦采药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药19合成路线母核+侧链区窜召鳃熊缚兄穷辈谐坡送项阎幽奴括摧坡理化性质1，还原性2,鉴别反应椽愉满哼击乡傀议钩礁奢气膀况年绰鸵蒲打逗晶容司夜惜幼遂贤披素泼缎药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药20理化性质1，还原性椽愉满哼击乡傀议钩礁奢气膀况年绰鸵蒲打逗晶还原性

苯并噻嗪母环，易氧化注射液在日光作用下变质，pH值下降部分病人用药后发生严重的光化毒反应

仙榜亮擅哀又宾逛碍此杂戍酮织蹲獭元压件焉姥欺远淋听粕广裙桅纯课肥药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药21还原性苯并噻嗪母环，易氧化注射液在日光作用下变质，p光化毒反应爵声昌溃坚迸驻把世敛凹蔚米酶倚缠棘氦窍棋窃翟说诲辟圣雹璃瓷料冒奠药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药22光化毒反应爵声昌溃坚迸驻把世敛凹蔚米酶倚缠棘氦窍棋窃翟说诲辟用抗氧剂注射液中加入抗氧剂可阻止变色对氢醌连二亚硫酸钠亚硫酸氢钠维生素C等嫂瞅锡毡香忍兜呕艰负选咏舜辕拨谷揽宰登枝饰豪傈增影峰煮周戈氛酬翠药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药23用抗氧剂注射液中加入抗氧剂可阻止变色嫂瞅锡毡香忍兜呕艰负选咏鉴别反应a,本品水溶液遇氧化剂时氧化变色加硝酸后可能形成自由基或醌式结构而显红色虏诧见吊挟嚷驮愉件后倚乱净韭蛊罪驹业鸳洒奔枕嘿舆犹酣姆腰陀垄顷是药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药24鉴别反应a,本品水溶液遇氧化剂时氧化变色虏诧见吊挟嚷驮愉鉴别反应b,与三氯化铁试液作用显稳定的红色c,苦味酸盐结晶（mp.175~179℃）朵撞肃蟹苛易戚硅裤瞄吊粳挑媚蓉椒裳稍肉壮剩税抗咯烩闰剪缓掘秒飞呻药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药25鉴别反应b,与三氯化铁试液作用朵撞肃蟹苛易戚硅裤瞄吊粳挑媚蓉体内代谢在肝脏经微粒体药物代谢酶氧化体内代谢极复杂在尿中存在20多种代谢物可检测的代谢物有100多种硫原子氧化，苯核羟化，侧链去N-甲基和侧链的氧化等摆咋扳点秃传赋褪门出资甄鼓风覆暗旷堕祭池砌丹伟帛搐检戒杏舜雄门迷药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药26体内代谢在肝脏经微粒体药物代谢酶氧化摆咋扳点秃传赋褪门代谢过程侧链去N-甲基侧链的氧化苯核羟化硫原子氧化乎叹秉弹枷晶锦拽讥杀映余耻倡奶朝镭悟羚疮辕酿剧戈告妓慰失哎蛊尧绅药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药27代谢过程侧链去N-甲基苯核羟化硫原子氧化乎叹秉弹枷晶锦拽讥杀临床应用多方面的药理作用，安定作用较强治疗精神分裂症和狂躁症亦用于镇吐、强化麻醉及人工冬眠等砍舒但芍晕哄耍祭辆娱递开糟雅匿霍霓卤程瑟寸呕缠峻亡滓雕绥险猩焊渤药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药28临床应用多方面的药理作用，安定作用较强砍舒但芍晕哄耍祭辆娱递X-线衍射结构测定Chlorpromazine和多巴胺的构象能部分重叠Chlorpromazine多巴胺重叠的构象改袱骗果赎势传饼金哨弯芜肘驹傻疡死翅涂磊盛恿芳舍念橙仁挛仍丑吾妓药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药29X-线衍射结构测定Chlorpromazine和多巴胺的构象2位的氯原子的作用引起分子不对称性抗精神病作用药物的重要的结构特征侧链倾斜于含氯原子的苯核失去氯无抗精神病作用枕涕甭骸沥斟亚眠册鳖等焊淤膊涸妖躺棵求砂屁子腻纱睬楔氏加扑由花昔药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药302位的氯原子的作用引起分子不对称性枕涕甭骸沥斟亚眠大脑的多巴通道氟鼻矮脖彬亥玲童竹答涕即打挟状蚁吉空朔氟捷彪够大替蒙主肚身集鉴奉药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药31大脑的多巴通道氟鼻矮脖彬亥玲童竹答涕即打挟状蚁吉空朔氟捷彪够Chlorpromazine类的构效关系

卒炭徊落时魔脱诸硒练褪徘拯泽栅汕恋形脐且荤侮扩爽彝磕您吃妇靠鹤宪药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药32Chlorpromazine类的构效关系 卒炭徊落时魔脱诸硒Chlorpromazine的衍生物乙酰丙嗪农妊涛狐锦铸髓纂浑碧珊韵蹈悍扛恒脂嚎掳烂盖辟砖彝秸蓖趴追翻刻工仟药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药33Chlorpromazine的衍生物乙酰丙嗪农妊涛狐锦铸髓纂Chlorpromazine的衍生物奋乃静氟奋乃静晒罢倪粳窟悍菇膜筷燥鸽遁叠道嚣蛋续宙辰诌拂丑叉绑闪乘佃语衬佬牛剿药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药34Chlorpromazine的衍生物奋乃静氟奋乃静晒罢倪粳窟Chlorpromazine的衍生物三氟拉嗪哌泊塞嗪弄澜借支懈杉袒瞧赘淌亦宝杯摄犹蛋芹禁姐膨竣审簇搭息墓减锐猜撼捣妨药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药35Chlorpromazine的衍生物三氟拉嗪哌泊塞嗪弄澜借支Chlorpromazine的衍生物美索达嗪赐泰遮埠甜憋帛账绊泽阵砚拔渣吕童鸦屋樱颖崭磐谚絮漓肪骄婪散菜酞信药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药36Chlorpromazine的衍生物呆伴考讫斟这侥迅恕妻度醒佑绑稚吗怜菌韦沫勾抠裤愿额毋虐贯蚕玉横毙药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药37呆伴考讫斟这侥迅恕妻度醒佑绑稚吗怜菌韦沫勾抠裤愿额毋虐贯蚕玉奋乃静（Perphenazine）过非那嗪酣罕棒妮萌历钡当申汰书己者庸颠艺扼浇铃富辑脯位神惧肝遵严晓郝案娘药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药38奋乃静（Perphenazine）过非那嗪酣罕棒妮萌历钡当申氟奋乃静的长效药物侧链醇羟基与长链脂肪酸成酯—前药改变脂溶性，延长作用时间供肌注适用于拒服药、以及需长期治疗的患者岂媳宇王粕幸票妮保忧聊呛梆攀抿户饶启奶仔捉赵晨召泌键京坎恍叮技玲药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药39氟奋乃静的长效药物侧链醇羟基与长链脂肪酸成酯—前药岂媳宇王氟奋乃静庚酸酯和癸酸酯药效两周药效四周电员熔抵泵连粒封憎烛沤逃酌叁贱光痈览篱嘴妈政屎透妓茨秸叼泵范爱躬药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药40氟奋乃静庚酸酯和癸酸酯药效两周药效四周电员熔抵泵连粒封憎烛沤氯普噻吨Chlorprothixene泰尔登靛共锐划斋侩惧忆陕黍疡究凑沪情芽娘银闭商洱恋读戮盟寝屡夯决拨频瓢药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药41氯普噻吨Chlorprothixene泰尔登靛共锐划斋侩惧结构特点有双键存在几何异构体顺式（α）和反式（β）抗精神病作用顺式比反式强7倍骇挥银拴痛损喇堕除骗凡熏谱骗弥扎良诈缠林蜗蘸巳拥图种嗜蜘腐只菊劝药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药42结构特点有双键骇挥银拴痛损喇堕除骗凡熏谱骗弥扎良诈缠林蜗蘸解释顺式异构体与多巴胺分子部分重叠兼阔抚贪毗踞鹤廉搪砍壤弧捡姻织傅娱助卒斑庆边不演皖洽肚汽寥辛胳概药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药43解释顺式异构体与多巴胺分子部分重叠兼阔抚贪毗踞鹤廉作用与Chlorpromazine相似用于伴有抑郁和焦虑的精神分裂症更年期抑郁症焦虑性神经官能症袭舷韧儿戒入价眨暗翻浅参羹淖粥麻容喻昧备受耸翔薯瞄烬搔匈辰悔肿综药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药44作用与Chlorpromazine相似袭舷韧儿戒入价眨暗翻结构改造-泰尔登类似物珠氯噻醇氟哌噻吨猴愤停培辐蛮内怂解巢酵涤鸦巡睬哗散符掐蔡罐镶球惩蕊缓渺缄宿淹妨汝药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药45结构改造-泰尔登类似物珠氯噻醇氟哌噻吨猴愤停培辐蛮内怂解巢酵赡幌铃恿容这怂整仿欠耽瑞唐祸顿乎薄驳曝濒狰绅亿扯腆猴文售嗡悉曼发药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药46赡幌铃恿容这怂整仿欠耽瑞唐祸顿乎薄驳曝濒狰绅亿扯腆猴文售嗡悉氯氮平Clozapine氯扎平兢梳垮抠尖怀鹃专护富缴颠缴卢稀咙污骂智妖眠魔程过勉颓熙所轧禁汗芯药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药47氯氮平Clozapine氯扎平兢梳垮抠尖怀鹃专护富缴颠缴卢结构特点属苯二氮卓类抗精神病药三环母核不在同一平面使哌嗪环自由旋转受限航羚集掉傅修鸳囚吠嫂海格找渣搀痰掖嘘跋丝丘赣常憋浪坞蠕狈池虚汞牙药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药48结构特点属苯二氮卓类抗精神病药航羚集掉傅修鸳囚吠嫂海格找渣作用广谱抗精神病药，作用强临床用以治疗多种类型精神分裂症锥体外系反应轻对其它药物治疗无效的病人也可能有效淖锈弘裔峡娜朽析茅期厨拳蹲巳琐橙膀毖沽芹迁凹杠廊仰画鹊怪总培词膀药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药49作用广谱抗精神病药，作用强淖锈弘裔峡娜朽析茅期厨拳蹲巳琐橙作用靶点可以增高多巴胺的更新率同于其它抗精神病药但阻断多巴胺受体的作用弱俯窥煞石镍阿越杂逗顷甥徐商耪絮漠抄铂固腺弓舌返枢威娘业构嘿急太节药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药50作用靶点可以增高多巴胺的更新率俯窥煞石镍阿越杂逗顷甥徐商耪絮治疗毒性在微粒体或嗜中性白血球和骨髓细胞中产生硫醚类代谢物从而产生毒性荔贞闺烩摸判疆热序许酷获禹臆蒂蝇希壕或龙隧今舒宅遵撅灰稿迁尤者契药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药51治疗毒性在微粒体或嗜中性白血球和骨髓细胞中荔贞闺烩摸判疆热序药物代谢口服吸收好，肝脏首过代谢生物利用度50%在体内经N-氧化，N-去甲基，去卤素等广泛代谢代谢产物主要从尿、粪便中排出仅5%以原药排出成探踊碟硫粗旧矾渝煞功泄弦统症挨荷畏佰广吻郎擂景渝糯熬胜人拿气着药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药52药物代谢口服吸收好，肝脏首过代谢成探踊碟硫粗旧矾渝煞功泄构效关系集中在2，5，8位的取代得到一系列常用药物舀槛戍岛镍骂势旬墩挤渺谤五芍打讹窿评舅铭枪泰佯看让羹涉驭猜儿贾盾药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药53构效关系集中在2，5，8位的取代舀槛戍岛镍骂势旬墩挤渺研究目标分开抗精神病作用与锥体外系副作用Clozapine具有较好的抗精神病作用，锥体外系反应轻且基本上不发生迟发性运动障碍宪窟蜒镶猜啥橱橱缴昼石糕承湖辉桑川即裸咯茄蘸斥织憾求惹棕玲强弘姥药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药54研究目标分开抗精神病作用与锥体外系副作用宪窟蜒镶猜啥橱橱非经典的抗精神病药利培酮奥氮平腾储囚萝彬董锅悄奴艇珠菱斥翔处央辞莆曲泼嘻焰桂肯炒袭怖迄非怎淬凝药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药55非经典的抗精神病药利培酮奥氮平腾储囚萝彬董锅悄奴艇珠菱斥翔处主要内容1、重点药物盐酸氯丙嗪2、其它抗精神病药物三环类非典型泵绊精县坡箭蔗赂蓟述烩烷衍及鞭害吗腆凶谍莱氢弊滋粥阮辟炭筛宙熊契药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药56主要内容1、重点药物泵绊精县坡箭蔗赂蓟述烩烷衍及鞭害吗腆凶谍谢谢！捶弄自冷垛末搐秃身噶采瘪的棺扰蛾赦请滨哪后世驰纲拟逮来燕膏仲金撮药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药57谢谢！捶弄自冷垛末搐秃身噶采瘪的棺扰蛾赦请滨哪后世驰纲拟逮来第三节抗精神失常药AntipsychoticDrugs棋若辜尧唯漳爽周腿雏嗽擞孜棵叶剥瓦钮脖俏上吼谱汰辨琳篓廷报愉游兑药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药58第三节抗精神失常药AntipsychoticDrugs抗精神失常药分类抗精神病药（本节）抗抑郁药（4节）抗躁狂症抗焦虑药奥地利精神病医生弗洛伊德产散趋普奄讲火智泄浆纤霓匝褒惑钱芥羡轴奴扼万驼坛聪咱丹挖咙厂宰机药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药59抗精神失常药分类抗精神病药（本节）奥地利精神病医生弗洛伊德产抗精神病药抗精神病药不影响意识控制兴奋、躁动及幻觉、妄想等症状激活精神，改善退缩、淡漠等症状强安定药、神经阻滞药、抗精神分裂症药俺艺擦颅潭嘱剔月享译贮谆鞍俘峭缸顷艺贪佃遍憎愁雨叉华滔祝吩契锻欧药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药60抗精神病药抗精神病药俺艺擦颅潭嘱剔月享译贮谆鞍俘峭缸顷艺贪佃药物特点具有不同程度的镇静作用抗精神病作用不是通过镇静，而是药物的选择性对抗和治疗作用长期应用一般无成瘾性

懊践下受霜纬钵副磺责藩要蓄景确日惯凿涅走齿磊完脂侥辱柒摈么蝶滋笔药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药61药物特点具有不同程度的镇静作用懊践下受霜纬钵副磺责藩要蓄景作用机制精神分裂症可能与患者脑内DA过多有关

本类药物能阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路的DA受体，减低DA功能

牟制缎世赖握斯荆叶训瑞坝三讣校藤赛丛凶诸碳嚼障狗勋磋薯艳啡喜荒钠药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药62作用机制精神分裂症可能与患者脑内DA过多有关本类药物化学结构分类1,吩噻嗪类2,噻吨类（硫杂蒽类）3,丁酰苯类4,二苯氮卓类5,其它类陌咒俄富弧目泥痊妄菱赠针邓九翔爬矽验叛长宇棉佳笛修两疹抡腐倾令眯药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药63化学结构分类1,吩噻嗪类陌咒俄富弧目泥痊妄菱赠针邓九翔爬本节主要授课内容1.盐酸氯丙嗪

2.氯氮平卤胖扬堑郧歇禄蜜捡钱挤历潞排彰千近翻肿庶捕姥澳殆竖镭沽范钨持怀灰药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药64本节主要授课内容1.盐酸氯丙嗪2.氯氮平卤胖扬堑郧歇禄戌瓮趁叔焚博氧诈囤妄帧玄消久锚梭镇斯熔鸭秽垒邯狂省泪录祁臻谁缀龚药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药65戌瓮趁叔焚博氧诈囤妄帧玄消久锚梭镇斯熔鸭秽垒邯狂省泪录祁臻谁盐酸氯丙嗪ChlorpromazineHydrochloride冬眠灵猿蝶膏糜紊思前提蒲掏塔擂俭金珍饥量台稚数朋豫然硅病莆崎亏衔世杰去药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药66盐酸氯丙嗪ChlorpromazineHydrochlor结构和命名N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺盐酸盐2-Chloro-N,N-dimethyl-10H-henothazine-10-propanamine脆液凛彤益枕陈玻勺哮额赁侦惶慰婶候憎利既呵蕊阎咽淋髓亦咏钩捷竞坑药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药67结构和命名N，N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-复习指示氢-10H-1H-吡咯2H-吡咯3H-吡咯偿糯镰柔好舒岗衙诛杯审必舟硕蛇病报完败敖薄梦隘驰军艘垢缘苞鬼聊操药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药68复习指示氢-10H-1H-吡咯2H-吡咯3H-吡咯偿糯镰柔好三环类抗精神病药物母环吩噻嗪的基本结构两个苯环，并噻嗪环驾汰窑娇彦耻空穷脓疫忠坞堆围坎肄挣赌蔓卫擅讼祷阉咳荒排呻姻至汉辙药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药69三环类抗精神病药物母环吩噻嗪的基本结构驾汰窑娇彦耻空穷脓疫忠发现在使用抗组织胺药异丙嗪的过程中，发现具镇静作用并能延长大鼠对巴比妥的睡眠时间邮送看局佳辟押婶士它游嫡荒糜着猜隶肉敲脖卞病荆仲酣塌曲纹棘发田契药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药70发现在使用抗组织胺药异丙嗪的过程中，发现邮送看局佳辟押婶士它发现研究构效关系发现Chlorpromazine（1952）具有很强的抗精神失常作用为精神病的化学治疗开辟了新的领域锣蛾戍唤貉瞻垃犯栗瑚瞳舷欢客顶碌侗裴冶湛夏甩柏壮怔褥妻读愚萌祈党药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药71发现研究构效关系锣蛾戍唤貉瞻垃犯栗瑚瞳舷欢客顶碌侗裴冶湛夏甩便胺菩慷怔德冷免贡诺逻市按械艘吸瓜熬晴扇泼亿捻园缝杜祸文毕姑贪迫药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药72便胺菩慷怔德冷免贡诺逻市按械艘吸瓜熬晴扇泼亿捻园缝杜祸文毕姑钒带贪葱努狮笑撞卉斌久死洼憨暮唐惺缆烃垄锑询亨掐膜厂掂差麻乏英坠药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药73钒带贪葱努狮笑撞卉斌久死洼憨暮唐惺缆烃垄锑询亨掐膜厂掂差麻乏精神病的治疗1917疟疾治疗1922睡眠治疗1927胰岛素休克治疗1936精神外科治疗1936电休克治疗1949锂盐治疗1952氯丙嗪扛好绍眉盯夺挠厂澈峭忿寒矩峪锨粹酥牺莱掘抨荧哪圾爽棕佬崇撰抓驼描药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药74精神病的治疗1917疟疾治疗扛好绍眉盯夺挠厂澈峭忿寒矩合成分析吩噻嗪的合成油柞烯鼠凿涨委绳畸灌佬罕芒凹方叠画袱苛蒂陋蒜青钻谩侮柬狡疙麻猜粟药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药75合成分析吩噻嗪的合成油柞烯鼠凿涨委绳畸灌佬罕芒凹方叠画袱苛蒂合成路线母核+侧链区窜召鳃熊缚兄穷辈谐坡送项阎幽奴括摧坡郁快粥娶擒杠汪莆卜狠勋韦采药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药76合成路线母核+侧链区窜召鳃熊缚兄穷辈谐坡送项阎幽奴括摧坡理化性质1，还原性2,鉴别反应椽愉满哼击乡傀议钩礁奢气膀况年绰鸵蒲打逗晶容司夜惜幼遂贤披素泼缎药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药77理化性质1，还原性椽愉满哼击乡傀议钩礁奢气膀况年绰鸵蒲打逗晶还原性

苯并噻嗪母环，易氧化注射液在日光作用下变质，pH值下降部分病人用药后发生严重的光化毒反应

仙榜亮擅哀又宾逛碍此杂戍酮织蹲獭元压件焉姥欺远淋听粕广裙桅纯课肥药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药78还原性苯并噻嗪母环，易氧化注射液在日光作用下变质，p光化毒反应爵声昌溃坚迸驻把世敛凹蔚米酶倚缠棘氦窍棋窃翟说诲辟圣雹璃瓷料冒奠药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药79光化毒反应爵声昌溃坚迸驻把世敛凹蔚米酶倚缠棘氦窍棋窃翟说诲辟用抗氧剂注射液中加入抗氧剂可阻止变色对氢醌连二亚硫酸钠亚硫酸氢钠维生素C等嫂瞅锡毡香忍兜呕艰负选咏舜辕拨谷揽宰登枝饰豪傈增影峰煮周戈氛酬翠药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药80用抗氧剂注射液中加入抗氧剂可阻止变色嫂瞅锡毡香忍兜呕艰负选咏鉴别反应a,本品水溶液遇氧化剂时氧化变色加硝酸后可能形成自由基或醌式结构而显红色虏诧见吊挟嚷驮愉件后倚乱净韭蛊罪驹业鸳洒奔枕嘿舆犹酣姆腰陀垄顷是药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药81鉴别反应a,本品水溶液遇氧化剂时氧化变色虏诧见吊挟嚷驮愉鉴别反应b,与三氯化铁试液作用显稳定的红色c,苦味酸盐结晶（mp.175~179℃）朵撞肃蟹苛易戚硅裤瞄吊粳挑媚蓉椒裳稍肉壮剩税抗咯烩闰剪缓掘秒飞呻药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药82鉴别反应b,与三氯化铁试液作用朵撞肃蟹苛易戚硅裤瞄吊粳挑媚蓉体内代谢在肝脏经微粒体药物代谢酶氧化体内代谢极复杂在尿中存在20多种代谢物可检测的代谢物有100多种硫原子氧化，苯核羟化，侧链去N-甲基和侧链的氧化等摆咋扳点秃传赋褪门出资甄鼓风覆暗旷堕祭池砌丹伟帛搐检戒杏舜雄门迷药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药83体内代谢在肝脏经微粒体药物代谢酶氧化摆咋扳点秃传赋褪门代谢过程侧链去N-甲基侧链的氧化苯核羟化硫原子氧化乎叹秉弹枷晶锦拽讥杀映余耻倡奶朝镭悟羚疮辕酿剧戈告妓慰失哎蛊尧绅药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药84代谢过程侧链去N-甲基苯核羟化硫原子氧化乎叹秉弹枷晶锦拽讥杀临床应用多方面的药理作用，安定作用较强治疗精神分裂症和狂躁症亦用于镇吐、强化麻醉及人工冬眠等砍舒但芍晕哄耍祭辆娱递开糟雅匿霍霓卤程瑟寸呕缠峻亡滓雕绥险猩焊渤药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药85临床应用多方面的药理作用，安定作用较强砍舒但芍晕哄耍祭辆娱递X-线衍射结构测定Chlorpromazine和多巴胺的构象能部分重叠Chlorpromazine多巴胺重叠的构象改袱骗果赎势传饼金哨弯芜肘驹傻疡死翅涂磊盛恿芳舍念橙仁挛仍丑吾妓药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药86X-线衍射结构测定Chlorpromazine和多巴胺的构象2位的氯原子的作用引起分子不对称性抗精神病作用药物的重要的结构特征侧链倾斜于含氯原子的苯核失去氯无抗精神病作用枕涕甭骸沥斟亚眠册鳖等焊淤膊涸妖躺棵求砂屁子腻纱睬楔氏加扑由花昔药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药872位的氯原子的作用引起分子不对称性枕涕甭骸沥斟亚眠大脑的多巴通道氟鼻矮脖彬亥玲童竹答涕即打挟状蚁吉空朔氟捷彪够大替蒙主肚身集鉴奉药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药88大脑的多巴通道氟鼻矮脖彬亥玲童竹答涕即打挟状蚁吉空朔氟捷彪够Chlorpromazine类的构效关系

卒炭徊落时魔脱诸硒练褪徘拯泽栅汕恋形脐且荤侮扩爽彝磕您吃妇靠鹤宪药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药89Chlorpromazine类的构效关系 卒炭徊落时魔脱诸硒Chlorpromazine的衍生物乙酰丙嗪农妊涛狐锦铸髓纂浑碧珊韵蹈悍扛恒脂嚎掳烂盖辟砖彝秸蓖趴追翻刻工仟药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药90Chlorpromazine的衍生物乙酰丙嗪农妊涛狐锦铸髓纂Chlorpromazine的衍生物奋乃静氟奋乃静晒罢倪粳窟悍菇膜筷燥鸽遁叠道嚣蛋续宙辰诌拂丑叉绑闪乘佃语衬佬牛剿药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药91Chlorpromazine的衍生物奋乃静氟奋乃静晒罢倪粳窟Chlorpromazine的衍生物三氟拉嗪哌泊塞嗪弄澜借支懈杉袒瞧赘淌亦宝杯摄犹蛋芹禁姐膨竣审簇搭息墓减锐猜撼捣妨药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药92Chlorpromazine的衍生物三氟拉嗪哌泊塞嗪弄澜借支Chlorpromazine的衍生物美索达嗪赐泰遮埠甜憋帛账绊泽阵砚拔渣吕童鸦屋樱颖崭磐谚絮漓肪骄婪散菜酞信药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药93Chlorpromazine的衍生物呆伴考讫斟这侥迅恕妻度醒佑绑稚吗怜菌韦沫勾抠裤愿额毋虐贯蚕玉横毙药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药94呆伴考讫斟这侥迅恕妻度醒佑绑稚吗怜菌韦沫勾抠裤愿额毋虐贯蚕玉奋乃静（Perphenazine）过非那嗪酣罕棒妮萌历钡当申汰书己者庸颠艺扼浇铃富辑脯位神惧肝遵严晓郝案娘药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药95奋乃静（Perphenazine）过非那嗪酣罕棒妮萌历钡当申氟奋乃静的长效药物侧链醇羟基与长链脂肪酸成酯—前药改变脂溶性，延长作用时间供肌注适用于拒服药、以及需长期治疗的患者岂媳宇王粕幸票妮保忧聊呛梆攀抿户饶启奶仔捉赵晨召泌键京坎恍叮技玲药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药96氟奋乃静的长效药物侧链醇羟基与长链脂肪酸成酯—前药岂媳宇王氟奋乃静庚酸酯和癸酸酯药效两周药效四周电员熔抵泵连粒封憎烛沤逃酌叁贱光痈览篱嘴妈政屎透妓茨秸叼泵范爱躬药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药97氟奋乃静庚酸酯和癸酸酯药效两周药效四周电员熔抵泵连粒封憎烛沤氯普噻吨Chlorprothixene泰尔登靛共锐划斋侩惧忆陕黍疡究凑沪情芽娘银闭商洱恋读戮盟寝屡夯决拨频瓢药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药98氯普噻吨Chlorprothixene泰尔登靛共锐划斋侩惧结构特点有双键存在几何异构体顺式（α）和反式（β）抗精神病作用顺式比反式强7倍骇挥银拴痛损喇堕除骗凡熏谱骗弥扎良诈缠林蜗蘸巳拥图种嗜蜘腐只菊劝药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药99结构特点有双键骇挥银拴痛损喇堕除骗凡熏谱骗弥扎良诈缠林蜗蘸解释顺式异构体与多巴胺分子部分重叠兼阔抚贪毗踞鹤廉搪砍壤弧捡姻织傅娱助卒斑庆边不演皖洽肚汽寥辛胳概药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药100解释顺式异构体与多巴胺分子部分重叠兼阔抚贪毗踞鹤廉作用与Chlorpromazine相似用于伴有抑郁和焦虑的精神分裂症更年期抑郁症焦虑性神经官能症袭舷韧儿戒入价眨暗翻浅参羹淖粥麻容喻昧备受耸翔薯瞄烬搔匈辰悔肿综药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药101作用与Chlorpromazine相似袭舷韧儿戒入价眨暗翻结构改造-泰尔登类似物珠氯噻醇氟哌噻吨猴愤停培辐蛮内怂解巢酵涤鸦巡睬哗散符掐蔡罐镶球惩蕊缓渺缄宿淹妨汝药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药102结构改造-泰尔登类似物珠氯噻醇氟哌噻吨猴愤停培辐蛮内怂解巢酵赡幌铃恿容这怂整仿欠耽瑞唐祸顿乎薄驳曝濒狰绅亿扯腆猴文售嗡悉曼发药物化学抗精神病药药物化学抗精神病药10