2021年河南省商丘市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)

2021年河南省商丘市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.致病性较弱的草绿色链球菌C.肠球菌D.致病性较强的金黄色葡萄球菌

2.脾、肾等器官梗死后的组织变化多属于（）

A.干性坏疽B.湿性坏疽C.凝固性坏死D.液化性坏死

3.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠（）

A.单纯扩散B.化学突触C.电突触D.非突触性化学传递

4.肠伤寒最严重的并发症是（）

A.肠穿孔B.肠出血C.肠套叠D.肠梗阻

5.睾酮的主要产生部位是（）

A.睾丸生精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.曲细精管上皮细胞

6.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

7.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

8.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失

9.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

10.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄（）

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

二、填空题(10题)11.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

12.慢性肝淤血常由____引起

13.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

14.硅肺的特征性病变是____和____

15.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

16.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

17.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

18.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

19.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

20.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

三、名词解释(5题)21.结核结节

22.慢性肺源性心脏病

23.继发性颗粒性固缩肾

24.血氧含量

25.氧热价

四、论述题(2题)26.试述病毒性肝炎的临床类型及其病变特点

27.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

五、问答题(2题)28.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

29.举例说明肿瘤的扩散转移方式

参考答案

1.BB亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起，最常见的是草绿色链球菌（约占50％），其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

2.CC凝固性坏死多见于心、脾、肾等器官缺血性坏死

3.BB在哺乳动物的神经系统中，化学性突触占大多数，化学性突触传递是神经系统信息传递的主要形式

4.AA伤寒的肠道病变主要以回肠下段的集合淋巴小结和孤立淋巴小结为常见，根据病变的发展进程可分为4期，溃疡期在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。常深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜，甚至肠穿孔，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症

5.BB睾酮的主要产生部位是睾丸间质细胞

6.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

7.AA风湿性关节炎出现在风湿病急性期，约75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎，预后良好，一般不遗留后遗症

8.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。

9.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

10.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵，并通过肠壁淋巴结蔓延，局部形成结核结节，结节逐渐合并发生干酪样坏死，坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状，与肠的纵轴垂直，边缘参差不齐，底部较浅为干酪样坏死物，其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

11.癌肉瘤癌肉瘤

12.右心衰竭

13.下丘脑皮肤

14.硅结节

15.反射

16.干酪样坏死、渗出

17.内环境

18.Ca2+

19.腹主

20.血浆

21.结核结节：结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润

22.慢性肺源性心脏病：指因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加、肺动脉压升高而引起的以右心室肥大、扩张甚至发生右心衰竭的心脏病

23.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

24.血氧含量：每升血液中，Hb实际结合的O2量称为血氧含量

25.氧热价：指某种营养物质氧化分解时，每消耗1L氧所产生的热量

26.病毒性肝炎的临床类型及其病变特点：①急性普通型病毒性肝炎：广泛变性、点状坏死。如为急性黄疸型还可有毛细胆管胆栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：轻度者可见轻度变性、点状坏死或嗜酸性小体，偶见碎片状坏死，小叶结构完整；中度者变性坏死，可见碎片状坏死或桥接坏死，小叶结构紊乱，纤维间隔形成，炎细胞浸润明显；重度者见明显的碎片状坏死、桥接坏死，出现肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝体积明显缩小，灰黄或暗红色。肝细胞大片坏死，炎细胞浸润明显，肝细胞再生不明显。④亚急性重型病毒性肝炎：肝体积小，黄绿色，有结节形成，见大片坏死及桥接坏死，肝细胞结节状再生、纤维组织增生、炎细胞浸润明显、胆汁淤积

27.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合，引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合，引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体，缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性，以达到救治的目的

28.（1）不能突然停药。（2）长期大量使用糖皮质激素类药物时，血液中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌，同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌，也刺激束状带和网状带细胞生长发育。当ACTH分泌减少和停止时，也可造成束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。如大量使用过程中突然停药，将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列糖皮质激素缺乏的症状，出现肾上腺危象。表现：恶心、呕吐、无力、低血糖、低血压等症，甚至危及生命。使病情突然加重。因此，在停药时应逐渐减量、缓慢停药，并注意在给药期间间断给予ACTH，以防止肾上腺皮质的萎缩

29.（1）直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏临近正常组织、器官，并继续生长，称为直接蔓延。例如晚期乳腺癌可以穿过胸肌和胸腔，甚至达肺。（2）转移：瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。常见的转移途径有以