2021年河北省衡水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年河北省衡水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

2.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

3.对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液是（）

A.胃液B.胆汁C.胰液D.小肠液

4.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

5.右心衰竭可导致（）

A.肝细胞空泡变性B.坏死后性肝硬变C.槟榔肝D.肝出血性梗死

6.呼出气中CO2含量低于肺泡气的原因是（）

A.潮气量B.无效腔中的新鲜空气C.补吸气量中的新鲜空气D.肺泡腔中的新鲜空气

7.瘢痕组织对机体的影响，下列哪一项是有利的（）

A.瘢痕收缩B.瘢痕粘连C.瘢痕疙瘩D.保持器官完整性

8.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

9.影响正常人舒张压的主要因素是（）

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

10.终尿和原尿的最大区别在于，终尿中（）

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

二、填空题(10题)11.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

12.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

13.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

14.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

15.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

16.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

17.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

18.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

19.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

20.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

三、名词解释(5题)21.转移

22.应激反应

23.钠泵

24.减压反射

25.容受性舒张

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

27.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

五、问答题(2题)28.简述动脉粥样硬化的基本病理改变

29.去大脑僵直

参考答案

1.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等器官的实质细胞

2.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

3.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液

4.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

5.CC慢性肝淤血：常见于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观，肝体积增大，重量增加，被膜紧张，切面可见红（淤血区）、黄（肝细胞脂肪变性区）相间的网络样花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝

6.BB因呼出气中混有无效腔中的CO2含量低的新鲜空气，故呼出气中CO2含量低于肺泡气

7.DD瘢痕组织形成对机体有利的方面：①填补和连接损伤的创口或其他缺损，保持组织器官的完整性；②保持器官的坚固性，瘢痕组织含有大量胶原纤维，抗拉力较肉芽组织强

8.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

9.C外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

10.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜，所以终尿和原尿都不含蛋白质，终尿和原尿都含无机盐和尿素

11.Ca2+或钙离子

12.上行性感染

13.杯状细胞

14.少于400超过150

15.心室舒张，末期容积

16.肿瘤演进

17.溶血性链球菌、中性粒细胞

18.子宫平滑肌瘤

19.二棕榈酰卵磷脂

20.血浆

21.转移：指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移

22.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

23.钠泵：在细胞膜上，维持细胞内的高［K+］和细胞外的高［Na+］，具有ATP酶性质的一种膜蛋白

24.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

25.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

26.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

27.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

28.动脉粥样硬化的基本病变包括：①脂斑脂纹：动脉内膜面可见黄色斑点或长短不一的条纹，平坦或微隆起。内皮细胞下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色，状如蜡滴状。斑块表层为一层纤维帽，可发生玻璃样变。其下方可见多少不等的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质、基质和炎细胞。③粥样斑块：动脉内膜面可见明显隆起的灰黄色斑块，表层纤维帽为瓷白色，下方有黄色糜粥样物质。在玻璃样变的纤维帽深部可见大量坏死物质、胆固醇结晶、钙化等，底部及周边可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞。粥样斑块处的动脉中膜因受压而萎缩变薄。④