住院医师规范化培训考试试题

住院医师规X化培训考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1、主诉的写作要求下列哪项不正确（D）A.提示疾病主要属何系统B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确（D）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次E.临床操作及治疗措施3、病历书写不正确的是（E）A,入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接收记录有接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写E.手术记录凡参加手术者均可书写4、有关病历书写不正确的是（A）A.首次由经管的住院医师书写B.病程记录一般可2-3天记录一次C.危重病人需每天或随时记录D.会诊意见应记录在病历中E.应记录各项检查结果及分析意见5、问诊正确的是（D）A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得主要是哪里不适E腰痛反射到大腿内侧痛吗6、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（A）A.7天B.9天C.14天D.3天E.24小时7、关于萎缩性胃炎，下列哪项最可能是癌前病变的病理改变？（C）A、肠腺上皮化生B、假幽门腺化生C√、重度不典型增生D、腺体萎缩伴局部增生 E、粘膜固有膜腺体萎缩8、下面所述X力性自发性气胸患者的临床表现中， 哪一项最具有诊断意义？（D）A、突发性呼吸困难 B、突发性胸痛 C、患侧叩诊呈鼓音 D√、气管移向健侧 E、患侧呼吸音减弱9、男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？（ B ）A、肺性脑病 B√、肝性脑病 C、尿毒症 D、农药中毒 E、糖尿病酮症酸中毒10、某女，30岁，畏寒，高热一天，体温40℃，右肾区轻叩击痛，尿比重1.025，尿蛋白＋＋，尿WBC＋＋/HP，临床最可能诊断是（B）A、急性膀胱炎 B√、急性肾盂肾炎 C、慢性肾炎合并感染 D、急性肾E、慢性肾盂肾炎急性发作11、某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦 2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温 39.5℃，心率两肺可闻及少许湿罗音（1）该病例最应考虑的诊断：（ C ）A、甲亢心脏病 B、甲亢伴肺部感染 C、√甲状腺危象

150次/分，律整，D、重症肺炎E、病毒性心肌炎（2）√该病例处理方案应选择？（ E ）A、强有力抗感染＋糖皮质激素 B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂 C、PTU＋强心剂＋利尿剂 D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素 E、√PTU＋复方碘溶液＋心得安12、某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－）。（1）此患者诊断应考虑（E）A、脑血管意外 B、急性心肌梗塞

C、重症肺炎

D、感染性休克

E√、糖尿病高渗昏迷（2）此时应作哪一项检查（A、头颅CT B、心电图

D ）C、正侧位胸片

D√、血糖、电解质

E、肝、肾功能（3）此时最恰当的处理方案是（ E ）A、继续用青霉素＋达美康口服 B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素 C、复达欣＋皮下注射胰岛素 D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴 E√、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素能够消除或减弱君、臣药毒性的药物是（E）A.反佐药B.引经药C.佐制药D.佐助药E.调和药下列各项，不属“八法”X畴的是（A）A. 吐法 B. 和法 C. 攻法 D. 消法 E. 温法方剂的组成原则可简述为（B）A.大、小、缓、急、奇、偶、重B.宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿 C. 补、和、攻、散、寒、热、固、因 D. 君、臣、佐、使汗、吐、下、和、温、清、消、补16、医院规定的急会诊和普通会诊时间分别为： （C）A、10分钟、24小时；B、15分钟，24小时；C、10分钟，48小时；D、15分钟，48小时。17、同一患者同一天申请备血量达到下列哪项，需报医务部门批准（D）A、800mlB、800-1600ml内C、1600ml及以上D、2000ml以上二、填空题（每空2分，共40分）、在医疗活动中，对于实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的必须征得患者的书面同意。2、在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询。3、医务人员的职业道德是医务人员应具备的思想品质，

是指导医务人员从事医疗活动的行为准则。4、I类切口手术一般不使用抗菌药物，预防使用抗菌药物比例不超过5、预防使用抗菌药物给药方法要按照有关规定，术前 0.5至2

30%，小时内，或麻醉开始时首次给药6、中药饮片处方的书写，一般应当按照 君、 臣、 佐、 使的顺序排列。7、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由8、医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。三、问答题（20分）1、《医疗机构管理条例实施细则》规定的特殊检查、特殊治疗是指哪些？是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动：（一）有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗；（二）由于患者体