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文档简介
中医病证诊断疗效标准目录TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"ー、心神类证诊断标准 6\o"CurrentDocument"1.痰蒙心神证 6\o"CurrentDocument"2热闭心神证 6\o"CurrentDocument"3痰热闭[扰]神证 6\o"CurrentDocument"4风痰闭神证 7\o"CurrentDocument"5瘀阻脑络证 7\o"CurrentDocument"6心神阴虚证 7\o"CurrentDocument"二、心病类证诊断标准 8\o"CurrentDocument".心阴虚证 8\o"CurrentDocument".心气虚证 8\o"CurrentDocument".心气血虚证 8.心、气阴虚t正 8\o"CurrentDocument".心阳虚证 9\o"CurrentDocument".心阳气虚证 9\o"CurrentDocument".心脉瘀阻证 9\o"CurrentDocument".痰阻心脉证 10\o"CurrentDocument".心火亢盛证 10\o"CurrentDocument"三、肺病类证诊断标准 10\o"CurrentDocument"1I肺气虚证 10\o"CurrentDocument"肺阴虚证 11\o"CurrentDocument"风寒束肺证 11\o"CurrentDocument"风热犯肺证 11\o"CurrentDocument"5,表寒肺饮证 12\o"CurrentDocument".肺表风热证 12\o"CurrentDocument".肺表风寒证 12\o"CurrentDocument".肺热炽盛证 12\o"CurrentDocument".肺热阴虚证 13\o"CurrentDocument".痰热壅肺证 13\o"CurrentDocument".痰浊阻肺证 13\o"CurrentDocument".寒饮停肺证 14\o"CurrentDocument".燥邪犯肺证 14\o"CurrentDocument"四、脾胃肠病类证诊断标准 14\o"CurrentDocument".脾气虚证 14\o"CurrentDocument".脾虚气陷证 14\o"CurrentDocument".脾不统血证 15\o"CurrentDocument".脾虚血亏证 15\o"CurrentDocument".脾阳虚证 15\o"CurrentDocument".脾虚湿困证 16\o"CurrentDocument".脾虚水停证 16\o"CurrentDocument".寒湿困脾证 16\o"CurrentDocument".湿热蕴脾证 17\o"CurrentDocument".脾虚痰湿证 17\o"CurrentDocument".脾阳气虚证 17\o"CurrentDocument".胃气虚证 18\o"CurrentDocument".胃阴虚证 18\o"CurrentDocument".胃阳虚证 18\o"CurrentDocument".胃热证 19\o"CurrentDocument".胃寒证 19\o"CurrentDocument".胃瘀滞证 19\o"CurrentDocument".寒饮停胃证 20\o"CurrentDocument".脾胃气虚证 20\o"CurrentDocument".脾胃阳虚证 20\o"CurrentDocument".肠道湿热证 21\o"CurrentDocument".血虚肠燥证 21\o"CurrentDocument".肠道实热证 21\o"CurrentDocument".胃肠气滞证 21\o"CurrentDocument".食滞胃肠证 22\o"CurrentDocument"五、肝胆病类证诊断标准 22\o"CurrentDocument".肝阴虚证 22\o"CurrentDocument".肝血虚证 23\o"CurrentDocument".肝阴虚动风证 23\o"CurrentDocument".肝阳上亢证 23\o"CurrentDocument".肝阳亢阴虚证 24\o"CurrentDocument"6,肝阳化风证 24\o"CurrentDocument"7.肝郁气滞证 24\o"CurrentDocument"8,肝部化火证 25\o"CurrentDocument".肝郁阴虚证 25\o"CurrentDocument".肝火炽盛证 25\o"CurrentDocument".肝热阴虚证 26\o"CurrentDocument".肝胆湿热证 26\o"CurrentDocument".肝郁血瘀证 26\o"CurrentDocument"六、肾系病类证诊断标准 27\o"CurrentDocument".肾气虚证 27\o"CurrentDocument".肾气不固证 27\o"CurrentDocument".肾阳虚证 27\o"CurrentDocument".肾阳虚水泛证 28\o"CurrentDocument".肾阴虚证 28\o"CurrentDocument".肾精亏虚证 28\o"CurrentDocument".膀胱湿热证 29\o"CurrentDocument".寒凝胞宫证 29\o"CurrentDocument".胞宫痰湿证 29\o"CurrentDocument".胞宫瘀滞证 30\o"CurrentDocument".胞宫虚寒证 30\o"CurrentDocument".胞宫湿热证 30\o"CurrentDocument".胞宫血热证 31\o"CurrentDocument"七、脏腑兼证诊断标准 31\o"CurrentDocument"1.心肾不交证 31\o"CurrentDocument"2,水气凌心证 31\o"CurrentDocument".心脾气血虚证 32\o"CurrentDocument".肝肾阴虚证 32\o"CurrentDocument".肝火犯肺证 33\o"CurrentDocument".肝郁脾虚证 33\o"CurrentDocument".肝胃气滞证 33\o"CurrentDocument".肝胃阴虚证 34\o"CurrentDocument".脾肺气虚证 34\o"CurrentDocument".脾肾阳虚证 34\o"CurrentDocument".肺肾气虚证 35\o"CurrentDocument".脾肾阳虚水泛证 35\o"CurrentDocument".肝肾阴虚阳亢证 35\o"CurrentDocument"ハ、形体病类证诊断标准 36\o"CurrentDocument".太阳中风证 36\o"CurrentDocument".太阳伤寒证 36\o"CurrentDocument".风热犯表证 36\o"CurrentDocument".风水相搏证 37\o"CurrentDocument".少阳病证 37\o"CurrentDocument".肌肤热毒证 37\o"CurrentDocument".风痰阻络证 37\o"CurrentDocument".瘀痰阻络证 38\o"CurrentDocument".筋骨湿热证 38\o"CurrentDocument".筋骨寒湿证 38\o"CurrentDocument".筋骨血瘀证 39\o"CurrentDocument".湿热下注证 39\o"CurrentDocument".饮停胸胁证 39\o"CurrentDocument".瘀滞胸膈证 39\o"CurrentDocument".痰瘀阻膈证 40\o"CurrentDocument".少腹瘀滞证 40\o"CurrentDocument".少腹瘀热证 40\o"CurrentDocument"九、其他类证诊断标准 41\o"CurrentDocument".血热动风证 41\o"CurrentDocument".血热动血证 41\o"CurrentDocument".气血两燔证 41\o"CurrentDocument".热入营分证 42\o"CurrentDocument".气血两虚证 42\o"CurrentDocument".气阴两虚证 42\o"CurrentDocument".阳气虚证 42\o"CurrentDocument".阳气亡脱证 43\o"CurrentDocument".阴津亏虚证 43\o"CurrentDocument".湿热证 43\o"CurrentDocument".痰湿证 44\o"CurrentDocument".痰热证 44\o"CurrentDocument".瘀热证 44\o"CurrentDocument".瘀滞证 45\o"CurrentDocument".痰滞证 45临床辨证时,可有多个近似证的计量值达到或超过诊断阈值,一般应取最高计量值的证型作为首选诊断,或将计量值超过通用阈值的儿个证型有机整合成一个证名诊断。一、心神类证诊断标准1.痰蒙心神证同义词:痰湿闭神证。定义:痰湿蒙闭心神,所表现的神志错乱、痴呆、神昏、喉中痰鸣等证候。必备证素:心神[脑],痰,(气)闭。或兼证素:经络,(湿),(气滞)。常见证候及计量值:神昏〃突然昏仆〃神识恍惚=6;神识痴呆=6;喉中痰鸣痰壅〃(昏迷)吐涎沫=6;神志错乱=4;语言不利=2;吐痰=2;抑郁或忧虑=2;神情淡漠=2;头晕=2;恶心=1;呕吐=1;胸闷=1;形体肥胖=3;舌苔白=2;舌苔腻=3;脉滑=2。2热闭心神证定义:热邪闭扰心神,所表现的发热、神昏、神志狂乱等证候。必备证素:心神[脑],热[火],(气)闭。或兼证素:(肺),肝,(血热),(暑),动风,(毒)。常见证候及计量值:神昏=6:澹语=6;发热〃壮热=4;神志狂乱=4;对光反应消失=3;神志错乱=2;躁扰不宁=2;肢厥身灼=2;ロ渴=2:腹硬满=2;新病便秘二2;尿短黄二2;面色赤二2;舌赤〃舌绛二2;舌苔黄二2;脉滑二2;脉数二2。3痰热闭[扰]神证定义:痰湿与热邪闭扰心神,所表现的神志狂乱或错乱,或神昏、发热、吐黄痰等证候。必备证素:心神[脑],热[火],痰,(气)闭。或兼证素:肺,(湿),(阳亢),阴虚,动风。常见证候及计量值:神昏=5;澹语=5;神志狂乱〃神志错乱=4;喉中痰鸣痰壅〃(昏迷)吐痰涎=4;抑郁或忧虑〃急躁易怒=2;吐痰=3;痰多质稠=3;痰色黄=2;心烦=2;失眠=2;发热=2;ロ渴=2;新病便秘=2;尿短黄=1;面色赤=2;舌赤〃舌绛=2;舌苔黄=2;舌苔腻=2;脉滑=2;脉数=2。4风痰闭神证定义:痰蒙心神而动风,所表现的神昏、喉中痰鸣、肢体抽搐或瘫痪等证候。必备证素:心神[脑],痰,动风。或兼证素:经络,(肝),(气闭),阳亢。常见证候及计量值:神昏〃突然昏仆=7;(昏迷)吐涎沫=7;肢体抽搐=6;牙关紧闭=6;直视上窜=6;喉中痰鸣痰壅=4;语言不利=2;ロ眼咽斜=3;肢体瘫痪二3;吐痰二4;痰多质稠二4;小便失禁二1;头晕二1;头痛=1;胸闷二1:舌苔白吐;舌苔腻二2;舌苔润滑二2;脉滑二2。5瘀阻脑络证定义:内外损伤等导致瘀血阻塞脑络,所表现的头部刺痛、头晕、神昏、痴呆、舌紫暗等证候。必备证素:心神[脑],血瘀。或兼证素:(经络),(气滞),(气闭),动风。常见证候及计量值:外伤所致=6;头痛=4;刺痛=3;固定痛=3;头晕=3;神昏=2;神志狂乱=4;神识痴呆=4;语言不利=3:失眠=1;多梦=1;健忘=3;烦躁〃急躁易怒=1;唇紫=1;面色晦暗=2;舌紫暗〃舌有斑点=3;脉弦=1;脉涩=2。6心神阴虚证定义:阴液亏虚,心神不宁,所表现的心烦、失眠、多梦、手足心热等证候。必备证素:心神[脑],阴虚。或兼证素:肝,(热[火]),(血热),气滞,阳亢,血虚。常见证候及计量值:失眠=5;多梦=4;心烦〃烦躁〃急躁易怒=3;健忘=2;头晕=2;情志有关=1;胆怯易惊=3;惊悸=2;抑郁或忧虑=2;头胀及胀痛=2;经常便秘=2;ロ渴=2:手足心烧=4:舌赤〃舌绛〃舌尖红=3;苔剥〃苔少〃无苔=2;脉细=2;脉数=2。二、心病类证诊断标准.心阴虚证定义:阴液亏虚,心失滋养,所表现的心悸、心痛、失眠、手足心烧、脉细数等证候。必备证素:心,阴虚。或兼证素:(心神[脑]),痰,血瘀。常见证候及计量值:心悸〃心慌=5;心痛=3;胸痛=1;头晕=2;心烦=2;失眠=2;多梦=2;咽干〃ロ渴=2;手足心烧=3:潮热=2;盗汗=2;大便干结〃经常便秘=2;形体消瘦=1;翻红=2;舌赤〃舌尖红〃舌红嫩小=2:舌苔黄=1;苔剥〃苔少〃无苔=2;舌苔干燥=1;脉细=2:脉数=2;脉结=2。.心气虚证定义:心气不足,所表现的心悸、乏カ、脉虚等证候。必备证素:心,气虚。或兼证素:痰,血瘀。常见证候及计量值:心悸〃心慌〃怔忡=5;心痛=2;心脏杂音=2;头晕=2;神疲=3;健忘=1;倦怠乏カ=3;胸闷=2;气短=3;久病气喘=3;自汗=2;水肿=2;活动劳累病重=2;唇紫=2;面色淡白=2;舌淡=2;脉虚=2;脉结〃脉代=2。.心气血虚证定义:心气不足,心血亏虚,所表现的心悸、头晕、乏カ、唇舌淡白、脉细无カ等证候。必备证素:心,气虚,血虚。或兼证素:阳虚。常见证候及计量值:心悸〃心慌=5;头晕=3;久病气喘=1;气短=2;声低=2;神疲=2;失眠=1;多梦=2;健忘=2;眼花=2;倦怠乏カ=2;自汗=2;胸闷=1;活动劳累病重=2;指甲淡白=3;唇淡=3;面色淡白〃面色少华=2;舌淡=2;脉细=2;脉虚=2;脉结=2。4,心气阴虚证定义:心气不足,心阴亏虚,所表现的心悸、心痛、乏カ、手足心烧等证候。
必备证素:心,气虚,阴虚。或兼证素:(心神[脑]),血瘀,血虚。常见证候及计量值:心悸〃心慌=5;心痛=3;胸闷=2;头晕=2;心烦=2;失眠=2;多梦=1;健忘=1;神疲=2;盗汗〃自汗=2;久病气喘=2;气短=2;声低=2;倦怠乏カ=2;咽干〃口渴=1;手足心烧=2;潮热=2;经常便秘=1;活动劳累病重=1?形体消瘦=1;唇紫=1;苔剥〃苔少〃无苔=2;脉细=1;脉数=1;脉虚=1;脉结=1。.心阳虚证定义:心阳虚衰,温运失司,所表现的心悸怔忡、心痛、畏冷、肢凉、唇舌紫暗等证候。必备证素:心,阳虚。或兼证素:肾,(寒),血瘀,(气虚)。常见证候及计量值:心悸〃怔忡〃心慌=4;心痛=3;胸闷=2:心脏杂音=1;心界扩大〃颈脉怒张=1;气短=1;久有气喘〃喘不能卧=2;声低=1;经常畏冷=3;四肢凉=3;自汗=1;水肿=2;尿清长〃尿少=2;活动劳累病重=2;指端青紫=2;唇紫=2;面色晦暗〃面色白光白=2;舌淡〃舌淡紫〃舌淡胖=2;舌边齿印=1;舌苔白=1:脉迟=1;脉虚=2;脉结〃脉代〃脉促=2。.心阳气虚证定义:心气不足,心阳亏虚,温运失司,所表现的心悸怔忡、胸闷、气短而喘、畏冷肢凉等证候。必备证素:心,阳虚,气虚。或兼证素:肾,(寒),血瘀。常见证候及计量值:心悸〃怔忡〃心慌=4;心痛=2;心界扩大〃颈脉怒张=2;心脏杂音=1;活动劳累病重=2;久病气喘〃喘不能卧=2;胸闷=2;气短=2;声低=1:倦怠乏カ=2;神疲=1;经常畏冷=2;四肢凉=2;水肿=2;尿少〃尿清长=2;自汗=2;指端青紫=2;唇紫=2;面色晦暗〃面色白光白=2;舌淡〃舌淡紫〃舌淡胖=2:舌边齿印=1;舌苔白=1;脉迟=1;脉虚=2:脉结〃脉代〃脉促=2。.心脉瘀阻证定义:心脉痹阻,血行不畅,所表现的心胸刺痛、心悸、胸闷、唇舌紫暗等证候。必备证素:心,血瘀。或兼证素:(气滞)。常见证候及计量值:心痛=7;胸痛=3;闷痛=2;固定痛=2;刺痛=3;牵掣痛=1;心悸〃怔忡=3;胸闷=2;心脏杂音=2;心界扩大〃颈脉怒张=2;久病气喘=1;指端青紫=3;唇紫=3;舌紫暗〃舌有斑点=3;舌下络脉曲张=3;脉涩=2;脉结=2。.痰阻心脉证定义:痰浊阻痹心脉,血行不畅,所表现的胸闷、心痛、心悸、吐痰、体胖、苔腻等证候。必备证素:心,痰。或兼证素:(湿),(气滞),血瘀。常见证候及计量值:心痛=5;闷痛=4;牵掣痛=1;心悸〃心慌=3;胸闷=3;咳嗽=1;吐痰〃痰多质稠=3;痰色白=1;形体肥胖=3;头晕=2;倦怠乏カ=1;身体酸重=1;心界扩大=2;气喘=2:气短=1;活动劳累病重=1;唇紫=1;舌淡胖=1;舌苔白=1;舌苔腻=3;脉滑=2;脉结=2。.心火亢盛证定义:火热炽盛,上炎口舌或下移,所表现的发热,口舌赤烂、疼痛,排尿灼热、涩痛,舌赤、苔黄等证候。必备证素:心,热[火]。或兼证素:(血热),阴虚。常见证候及计量值:口腔痛〃舌痛=6;舌体溃烂=4;口腔赤烂=3;排尿灼热=4;排尿涩痛=4;咽喉红肿=2;咽喉痛=2;心烦=1;失眠排;神志狂乱〃澹语=2;发热=3;ロ渴=2;□苦二1;新病便秘二1;尿短黄二2;面色赤=2;唇红=1;舌赤〃舌绛〃舌尖红二2;舌苔黄:2;脉数二2。三、肺病类证诊断标准.肺气虚证定义:肺气虚弱,卫外不固,所表现的咳嗽无カ、气短而喘、自汗、恶风等证候。必备证素:肺,气虚。或兼证素:表,(气不固),阳虚,动血。常见证候及计量值:咳嗽=5;久病气喘〃气喘〃喘不能卧=3;气短=3;胸闷=2;吐痰〃痰多质稀〃痰少质稀=2;痰色白=2;声低=2;经常恶风=2;容易感冒=2;倦怠乏カニ2;自汗=2;神疲二2:心悸=2;肺部干〃湿罗音二2;水肿二1;活动劳累病重二2;唇紫二2;面色淡白二1;舌淡二1;脉虚二2。.肺阴虚证定义:肺阴亏虚,虚热内扰,所表现的干咳少痰,潮热、盗汗等证候。必备证素:肺,阴虚。或兼证素:血瘀,动血。常见证候及计量值:咳嗽〃干咳=5;吐痰=2;痰少质稠〃痰黏难咯=3;痰中带血〃咳血=3;痰色黄=2;胸痛=2;久病气喘〃气喘=2;潮热〃久有低热=1;手足心烧=2;盗汗=3;咽干〃口渴=2:久病失音=2;经常便秘=2;形体消瘦=1;翻红=2;舌红嫩小〃舌赤=2;舌苔黄=1;苔剥〃苔少〃无苔=2;舌苔干燥=1;脉细=1;脉数=2。.风寒束肺证定义:风寒侵袭,肺气失宣,所表现的咳嗽,咯稀白痰,恶风寒等证候。必备证素:肺,寒。或兼证素:表,(外风)。常见证候及计量值:咳嗽=5;新起恶寒重〃恶寒发热=5;新感风寒=4;新病无汗=3;头痛=2;身痛=2;咽喉痛=2;鼻塞流清涕=3;喷嚏=3;喉痒=2;新病气喘=2;吐痰=3;痰少质稀=3;痰色白=3;舌苔薄白〃舌苔白=2;脉浮=2;脉紧=2。.风热犯肺证定义:风热侵袭,肺气失宣,所表现的咳嗽,发热恶风等证候。必备证素:肺,热[火]。或兼证素:表,(外风)。常见证候及计量值:咳嗽=5;发热重恶寒轻〃恶寒发热〃发热=4;出疹=4;新病有汗=3;头痛=2;身痛=2;咽喉痛=2;鼻塞流清涕=2;喷嚏=2;喉痒=2;新病气喘=2;吐痰=2;痰色黄=2;ロ渴=2;咽喉红肿=2:舌赤〃舌尖红=2;舌苔黄=2;脉浮二2;脉数二2。.表寒肺饮证定义:风寒束表,寒饮停肺,所表现的咳嗽、哮鸣、吐稀白痰,恶寒等证候。必备证素:肺,表,寒,饮。或兼证素:(阳虚)。常见证候及计量值:新起恶寒重〃恶寒发热〃微恶风寒=5;新病无汗=3;身痛=3;咳嗽=3;胸闷=3;痰多质稀〃泡沫痰多=8;痰色白=4;气喘〃新病气喘〃喘不能卧=2;鼻塞流清涕=2;喉痒=3;喉间哮鸣音=4;肺部湿罗音=3;舌苔润滑=1;脉浮=3;脉紧=30.肺表风热证定义:风热侵袭,肺表失宣,所表现的发热、恶风,咳嗽、气喘,头痛、身痛等证候。必备证素:肺,表,热[火]。或兼证素:(外风)。常见证候及计量值:发热重恶寒轻〃恶寒发热〃发热〃微恶风寒=5;咳嗽=4;新病有汗=4;喷嚏=3;头痛=2:身痛=2:胸痛=1;咽喉痛=2;喉痒=2;咽喉红肿=2;新病气喘=2;吐痰=2;痰色黄=2:痰少质稠=2;ロ渴=2:出疹=2;舌赤〃舌尖红=1;舌苔黄=2;脉浮=3;脉数=2。.肺表风寒证定义:风寒侵袭,肺表失宣,所表现的恶寒、无汗,咳嗽、吐稀白痰,脉浮紧等证候。必备证素:肺,表,寒。或兼证素:(外风)。常见证候及计量值:咳嗽=5;新起恶寒重〃恶寒发热=5;鼻塞流清涕=4;喷嚏=4;新感风寒=4;新病无汗=3;头痛=2;身痛=2;咽喉痛=2;喉痒=2;新病气喘=2:吐痰=3;痰少质稀=3;痰色白=3;舌苔薄白〃舌苔白=2;脉浮=3;脉紧=2。.肺热炽盛证定义:火热炽盛,壅积于肺,所表现的发热、口渴,咳嗽、气喘等证候。必备证素:肺,热[火]。或兼证素:(血热),阴虚,动风,动血,(毒)。常见证候及计量值:发热〃壮热=5;咳嗽〃阵发呛咳=5;新病气喘=3;胸闷=1;胸痛=2;吐痰=2;新病有汗=1;ロ渴=2;新病便秘=2;尿短黄=2;肺部干〃湿罗音二2;鼻翼煽动二3;咽喉红肿二2;面色赤二1;舌赤二2;舌苔黄二2;脉洪〃脉滑二2;脉数二2。.肺热阴虚证定义:肺热炽盛,阴液亏虚,所表现的低热、口渴,咳嗽、痰少,便结、尿黄等证候。必备证素:肺,热[火],阴虚。或兼证素:(血热),(燥),(津亏),动血。常见证候及计量值:咳嗽〃干咳=5;发热〃久有低热=5;手足心烧=2;吐痰=2J痰少质稠〃痰黏难咯=2;气喘=3;痰中带血〃咳血=3;咽喉痛=2;ロ渴=2;大便干结=2;尿短黄=2;鼻翼煽动=3;鼻唇干燥=2:唇红=2:面色赤〃额红=2;舌赤〃舌绛=2;舌苔黄=2;舌苔干燥=2;脉数=2。.痰热壅肺证定义:痰热交结,壅滞于肺,所表现的发热,咳嗽、气喘,痰多黄稠,脉滑数等证候。必备证素:肺,热[火],痰。或兼证素:(气闭),(脓),阴虚,动风,动血,(毒)。常见证候及计量值:咳嗽=4;吐痰〃痰多质稠=4;痰色黄〃痰色绿=4;腥臭痰〃脓性痰=4;喉中痰鸣痰壅=2;咳血〃痰中带血=2;胸闷=1;胸痛=1;新病气喘=3;发热〃壮热=4;ロ渴=2;新病便秘=1;尿短黄=2;肺部干〃湿罗音=2;鼻翼煽动=2;面色赤=1;舌赤=2;舌苔黄=2;舌苔腻=2;脉滑=2;脉数=2。.痰浊阻肺证定义:寒痰停聚于肺,所表现的咳嗽,气喘,痰稠、色白、量多等证候。必备证素:肺,痰。或兼证素:寒,(湿),(饮),气虚,阳虚。常见证候及计量值:咳嗽=5;气喘=3;吐痰〃痰多质稠=6;痰色白=4;痰滑易咯=2;脓性痰=2;痰色绿=2;胸闷=2;胸痛=2;喉中痰鸣痰壅=3;喉中哮鸣音=3;肺部湿罗音=3;桶状胸=2;舌苔白=2;舌苔腻=2;舌苔润滑=2;脉滑=2。.寒饮停肺证定义:寒饮停聚于肺,所表现的咳嗽,痰稀、色白、量多,喉中哮鸣等证候。必备证素:肺,饮。或兼证素:心,肾,(寒),(阳虚)。常见证候及计量值:咳嗽=4;喉中哮鸣音=4;痰多质稀〃泡沫痰多=8;痰色白=3;胸闷=2;气喘=2;新起恶寒重〃恶寒发热=2;新病无汗=2;四肢凉=2;身痛=1;肺部湿〃干罗音=2;唇紫=1;舌淡胖=1:舌苔白=2;舌苔腻=1;舌苔润滑二2;脉浮二2;脉紧二2;脉弦二1;脉滑二1。.燥邪犯肺证定义:燥伤阴津,肺系失润,所表现的干咳,皮肤、鼻唇干燥等证候。必备证素:肺,燥。或兼证素:表,寒,热[火],(阴虚),(津亏)。常见证候及计量值:环境干燥=6;咳嗽〃干咳〃阵发呛咳=5;鼻唇干燥=4;皮肤干燥=2;咽干〃口渴=3;胸痛=2;痰少质稠〃痰黏难咯=4;痰中带血=3;鼻蚂=3;大便干结=2;尿短黄=2;新病无汗=1;舌体干燥〃舌苔干燥=3;脉细=1;脉数=1。四、脾胃肠病类证诊断标准.脾气虚证定义:脾气不足,运化失职,所表现的食少、腹胀、便滬等证候。必备证素:脾,气虚。或兼证素:血虚,阳虚。常见证候及计量值:久不欲食〃长期食少=4;食后痞胀=2;腹胀=3;腹痛=2;隐痛=2;经常腹泄〃经常便澹=4;神疲=2;倦怠乏カ=2;气短=2;懒言=2;嗜睡=2;经常畏冷=2;水肿=2;形体消瘦〃形体肥胖=2;面色淡白〃面色白光白〃面色萎黄=2;舌淡〃舌淡胖=2;舌边齿印=2;舌苔薄白〃舌苔白=2:脉缓〃脉虚=2〇.脾虚气陷证定义:脾气虚弱,中气下陷,所表现的气下坠感、脏器下垂等证候。必备证素:脾,气虚,气陷。或兼证素:(胃),湿,气滞,(血虚),(阳虚)。常见证候及计量值:内脏下垂〃子宫下垂〃脱肛〃眼脸下垂=7;肛门坠胀〃气下坠感=7;头晕=2;倦怠乏カ=2;气短=1;声低=2;懒言=2;神疲=2:嗜睡=1;久不欲食=2;腹胀=3;食后痞胀=1;经常便澹=1;形体消瘦=1;小便浑浊=1;血压低=2;活动劳累病重=1;面色萎黄〃面色淡白〃面色少华=2;舌淡=2;脉缓〃脉虚=2。.脾不统血证定义:脾气虚弱,不能统摄血行,所表现的各种慢性出血证候。必备证素:脾,气虚,动血。或兼证素:(血虚),(阳虚)。常见证候及计量值:(无热)紫斑二7;齿靦〃鼻触〃呕血〃便血〃尿血=5;出血浅淡=3;月经稀淡=2;月经量多〃阴道流血淋漓〃阴道出血如崩=5;ロ淡〃久不欲食〃长期食少=2;神疲=2;气短=2;头晕=1;声低=2;倦怠乏カ=2;经常便清二2;面色萎黄二2;舌淡二2;脉细二2;脉虚二2。.脾虚血亏证定义:脾气虚弱,生血不足,所表现的食少、便滝,头晕、乏カ,面白、舌淡等证候。必备证素:脾,气虚,血虚。或兼证素:(胃),(小肠),阳虚。常见证候及计量值:口淡〃久不欲食〃长期食少=3;经常便澹〃经常腹泄=2;神疲=2;气短=2:倦怠乏カ=2;懒言=2;声低=2;头晕=2;多梦=2:健忘=2;心悸=2;(无热)紫斑=3;月经量多〃月经量少=3;月经稀淡=3;月经推迟=2;身体素弱〃形体消瘦=2;面色萎黄〃面色淡白〃面色白光白=2;唇淡=3;舌淡=3;脉细二2;脉虚=3。.脾阳虚证定义:阳气虚衰,脾失温运,所表现的食少,经常腹泄,畏冷、肢凉等证候。必备证素:脾,阳虚。或兼证素:(寒),湿,气虚。常见证候及计量值:口淡〃久不欲食〃长期食少=2;经常便澹〃经常腹泄=3;完谷不化=3;五更腹泻=3;腹胀=1;腹痛=2;冷痛=1;隐痛=1;痛喜按或按之舒=155经常畏冷=3;四肢凉=3;脱腹或腰背冷=2;喜温恶凉=3;神疲=1;倦怠乏力=1;气短=1;懒言=1;面睑浮肿〃水肿=2;尿清长=2;带下多而稀=1;面色淡白〃面色白光白=2;舌淡〃舌淡胖=2:舌边齿印=2;舌苔薄白〃舌苔白=1:舌苔润滑=1;脉虚=2。.脾虚湿困证定义:脾气虚弱,湿浊内困,所表现的久不欲食、腹胀、经常腹泄,体重、嗜睡,舌淡胖等证候。必备证素:脾,湿。或兼证素:(痰),气滞,(气虚),阳虚。常见证候及计量值:久不欲食=2;ロ黏腻=2;ロ不渴=1;恶心=2;呕吐=2;腹痛=2;腹胀=2;经常腹泄〃经常便澹=2;大便有黏液=2;神疲=1:嗜睡=2;倦怠乏カ=2;头晕=1;头重=1;身体酸重=2;面睑浮肿〃水肿=2;尿少=1;带下多而稀=2;形体肥胖=2;面黄色暗=1;舌淡胖=2;舌边齿印=2;舌苔白=1;舌苔膩=2;舌苔润滑=2;脉濡〃脉缓=2。.脾虚水停证定义:脾气虚弱,水湿内停,所表现的食少、腹胀,经常水肿、腹水等证候。必备证素:脾,水停,气虚。或兼证素:(湿),(阳虚)。常见证候及计量值:经常水肿〃水肿〃面睑浮肿=5;腹膨隆〃腹露青筋〃腹水征阳性=5;尿少=2;带下多而稀=2;久不欲食〃长期食少=2;腹胀=2;腹痛=1;隐痛=1;痛喜按或按之舒=1;经常便滤=2;神疲=2;倦怠乏カ=2;嗜睡=1;气短=1;懒言=1;经常畏冷=2;四肢凉=2;喜温恶凉=1;活动劳累病重=1;面色淡白〃面色白光白=2;舌淡胖=2;舌边齿印=2;舌苔薄白〃舌苔白=1;舌苔润滑=1;脉虚=2〇.寒湿困脾证同义词:脾阳虚湿困证。定义:寒湿内盛,困阻脾阳,脾失温运,所表现的纳呆,腹胀,便滝,身重,喜温恶凉等证候。必备证素:脾,湿,阳虚。或兼证素:(寒),(气滞),(气虚)。常见证候及计量值:腹胀=2;腹痛=2;冷痛=2;隐痛=1;ロ黏腻=2;ロ不渴=2;纳呆恶食〃进食无味〃久不欲食=2;恶心=2:呕吐〃呕吐清水=2;水肿〃面睑浮肿=2;经常腹泄〃经常便滝:3;经常畏冷=2;喜温恶凉=3;头晕刁;头重=1:嗜睡=1;懒言=1;身体酸重=1;形体肥胖=2;带下多而稀=2;尿清长=1;舌淡胖〃舌淡紫=2;舌边齿印=2;舌苔白=1;舌苔腻=1;舌苔润滑=1;脉迟=2;脉濡〃脉缓=2。.湿热蕴脾证定义:湿热内蕴,脾失健运,所表现的身热不扬,口腻、纳呆,腹胀,舌红胖、苔黄腻等证候。必备证素:脾,热[火],湿。或兼证素:(小肠),(气滞),(气虚)。常见证候及计量值:身热不扬〃潮热=5;身体酸重=1;汗出不彻=2:口渴〃渴不欲饮=1;厌油腻=2;ロ黏腻=3;纳呆恶食=2;恶心=2;呕吐=2;腹胀=2;经常腹泄=1;大便如黄糜=2;大便有黏液=2;排便不爽=1;带下多而黏=2;带下色黄气臭=2;尿短黄=1;嗜睡=1;倦怠乏カ=1;环境潮湿=3;面色萎黄=1;舌赤〃舌红胖=3;舌苔黄〃舌苔黄白=2;舌苔腻=2;脉濡=1;脉滑=1;脉数=1。.脾虚痰湿证定义:脾气虚弱,痰湿内蕴,所表现的体胖,嗜睡,吐痰,口腻,舌胖等证候。必备证素:脾,湿,痰,气虚。或兼证素:(阳虚)。常见证候及计量值:形体肥胖=4;吐痰〃痰多质稠=2;头晕=1;嗜睡=4;气短=1;ロ不渴=2;ロ黏腻=2;恶心=2;呕吐=2;久不欲食=1;腹胀=1;经常腹泄〃经常便澹=2;倦怠乏カ=2;经常畏冷=1;喜温恶凉=2;水肿〃面睑浮肿=2;尿清长=2;夜尿多=2;月经推迟〃经闭=2;舌淡胖〃舌淡紫=2;舌边齿印=2;舌苔薄白〃舌苔白=1;舌苔腻=1;脉迟=2;脉濡〃脉缓=1;血压高=2。.脾阳气虚证同义词:脾虚寒证。定义:阳气虚衰,脾失温运,所表现的食少、腹胀、便澹,畏冷、肢凉,乏カ等证候必备证素:脾,气虚,阳虚。或兼证素:(寒),血瘀。常见证候及计量值:口淡〃久不欲食〃长期食少=3;经常便澹〃经常腹泄=3;完谷不化=3;五更腹泻=3;腹胀=2;腹痛=2;冷痛=1;隐痛=1;痛喜按或按之舒=1?经常畏冷=3;四肢凉=3;脱腹或腰背冷=2;喜温恶凉=2;神疲=2;倦怠乏カ=2;气短=2;懒言=2;面睑浮肿〃水肿=2;尿清长=2;面色淡白〃面色白光白=2;舌淡〃舌淡胖=2:舌边齿印=2:舌苔薄白〃舌苔白=1;脉缓〃脉虚=2。.胃气虚证定义:胃气虚弱,胃失和降,所表现的脱腹隐痛,脱痞,暧气等证候。必备证素:胃,气虚。或兼证素:血虚。常见证候及计量值:脱腹痛=5;隐痛=2;痛喜按或按之舒=2;得食痛缓=2;脱痞胀〃腹胀=2;食后痞胀=2;久不欲食〃ロ淡〃进食无味〃长期食少=2;呕吐〃呕吐清水〃呕吐酸水=2;恶心=2;暧气=3;神疲=2;气短=1;倦怠乏カ=2;形体消瘦=1;经常便滤=1;喜温恶凉=1;活动劳累病重=1;面色萎黄〃面色少华=2;舌淡=2;舌苔白=1;舌苔润滑=1;脉缓〃脉虚=2。.胃阴虚证定义:阴液亏虚,胃失濡润,所表现的脱腹痛,胃脱嘈杂,饥不欲食等证候。必备证素:胃,阴虚。或兼证素:(热[火]),气滞。常见证候及计量值:脱腹痛=3:灼痛=2;隐痛=1;脱痞胀二2;胃院嘈杂=3;饥不欲食;3;多食易饥=2;吞食梗塞=2;干呕〃呕吐=2;暧气=1;呃逆=1:牙痛=2:牙龈红肿=2;ロ渴〃咽干〃无热饮多=2;口臭=2;大便干结〃经常便秘=2;尿短黄=1;皖腹肿块=1;形体消瘦=1;舌红嫩小〃舌赤=2;舌有裂纹=2;苔剥〃苔少〃无苔=2:舌苔黄=1;舌苔干燥〃舌体干燥=1;脉细=1;脉数=1。.胃阳虚证定义:阳气不足,胃失温煦,所表现的腕腹冷痛、喜温喜按,畏冷、肢凉等证候。必备证素:胃,阳虚。或兼证素:(寒),气虚。常见证候及计量值:皖腹痛=5;冷痛=2;隐痛=1;痛喜按或按之舒=2;得食痛缓=1;夜间痛甚=1;经常畏冷=3;四肢凉=3;脱腹或腰背冷=3;喜温恶凉=3;腕痞胀〃食后痞胀=3;ロ不渴=1;呕吐〃呕吐清水〃呕吐酸水=3;ロ淡〃久不欲食〃长期食少=2;暧气=2;经常便澹=2;尿清长=1;倦怠乏カ=1;舌淡〃舌淡胖=1;舌苔白=1;舌苔润滑=1;脉虚=3。.胃热证定义:火热壅滞于胃或胃经,所表现的腕腹灼痛,牙龈红肿、牙痛,口臭、口渴等证候。必备证素:胃,热[火]。或兼证素:气滞,阴虚,津亏。常见证候及计量值:脱腹痛=3;灼痛=3;绞痛=2;痛拒按或压痛甚=2;呕吐〃呕吐酸水=2;呕血=2;多食易饥=2;局部灼热感=1;ロ渴=2;口臭=3;牙痛=3;牙龈红肿〃牙龈溃烂ニ4;齿蚓=1;新病便秘〃大便干结二2;尿短黄二2;舌赤二2;舌苔黄二2;脉滑二2;脉数二2。.胃寒证定义:寒邪犯胃,胃失和降,所表现的脱腹冷痛,呕吐清水,恶寒,苔白等证候。必备证素:胃,寒。或兼证素:气滞,气虚,(阳虚)。常见证候及计量值:脱腹痛=4;冷痛=3;痛喜按或按之舒=2;绞痛=2;饮食不慎=1;ロ不渴=1;恶心=2;呕吐〃呕吐清水〃呕吐酸水=3;暧气=1;新起腹泻〃新起便稀=3;脱腹或腰背冷=2;新感风寒=1;新起恶寒重=3;四肢凉=2;喜温恶凉=2;尿清长=1;面色淡白〃面色晦暗=2;舌淡〃舌淡胖=2;舌苔白=2;舌苔润滑=1;脉紧=2。.胃瘀滞证定义:气机不畅,瘀阻胃络,所表现的腺腹刺痛或胀痛而拒按,吞食梗塞,脱腹部肿块等证候。必备证素:胃,气滞,血瘀。或兼证素:(气闭),气虚,动血。常见证候及计量值:皖腹痛=4;胸骨后痛=3;固定痛=2;刺痛=2;胀痛或窜痛=2;牵掣痛=2;绞痛=2;痛拒按或压痛甚=2;脱痞胀=2;食后痞胀=1;暧气=2;恶心=1;呕吐〃呕吐酸水=2;吞食梗塞=3;肠鸣亢进=1;气行觉舒=2;脱腹部肿块=2;大便黑如柏油=2;舌紫暗=2;舌有斑点=2;脉弦=2;脉涩=2。.寒饮停胃证定义:饮停于胃,所表现的呕吐清水,胃部振水音等证候。必备证素:胃,饮。或兼证素:(脾),(小肠),(寒),(痰),气滞,气虚,(阳虚)。常见证候及计量值:胃部振水音=12;呕吐清水=11;脱痞胀=6;胃肠蠕动波=5;脱腹痛=4;肠鸣漉漉=3;舌苔白=2;舌苔润滑=2。.脾胃气虚证定义:中气虚弱,脾胃失运,所表现的口淡、食少,皖腹痞胀、疼痛,呕吐,经常腹泄等证候。必备证素:脾,胃,气虚。或兼证素:气滞,阳虚。常见证候及计量值:口淡〃久不欲食〃长期食少〃进食无味=3;得食痛缓=2;食后痞胀=3;皖痞胀=2;腹胀=2;脱腹痛〃腹痛=2;隐痛=2;痛喜按或按之舒=2;暧气=2;恶心=1;呕吐〃呕吐清水〃呕吐酸水=2;经常腹泄〃经常便澹=3;神疲=1;气短=2;懒言=2;倦怠乏カ=2;内脏下垂=2;形体消瘦=1;面色萎黄=2;舌淡=2;舌苔白=1;脉虚=2。.脾胃阳虚证定义:阳气虚衰,脾胃失于温运,所表现的皖腹冷痛、喜温喜按,食少,便鴻,畏冷、肢凉等证候。必备证素:脾,胃,阳虚。或兼证素:(寒),湿,气滞,气虚。常见证候及计量值:脱腹痛〃腹痛=3;冷痛=2;隐痛=2;痛喜按或按之舒=2;久不欲食〃长期食少=1;脱痞胀〃腹胀=2;经常畏冷=2;四肢凉=3;脱腹或腰背冷=4;喜温恶凉=2;暧气=1;呕吐清水=3;ロ不渴=1;经常腹泄〃经常便滝=3;尿清长=1;神疲=1;倦怠乏カ=1;懒言=1;舌淡〃舌淡胖=2;舌边齿印=2;舌苔薄白〃舌苔白=1:脉迟=2;脉虚=2。.肠道湿热证定义:湿热蕴结肠道,所表现的发热,腹痛,腹泻急迫,或便如黄糜,或大便脓血等证候。必备证素:小肠〃大肠,热[火],湿。或兼证素:(脾),(气滞),阴虚,津亏。常见证候及计量值:发热〃壮热=3;大便如黄糜=4;大便腥腐臭气=4;大便有脓血二4;大便有黏液二3;里急后重二3;新起腹泻二3;泻势急迫二3;大便如蛋汤〃水样便二3;排便不爽二1;肛门灼热二2;腹痛二2:腹胀=1;ロ渴=1;尿短黄二1;眼窝凹陷;2;舌赤=2;舌苔黄〃舌苔黄白:2;舌苔腻二2;脉濡〃脉滑口;脉数二2。.血虚肠燥证定义:血液亏少,肠失濡润,所表现的经常便秘、大便干结,唇舌淡白等证候。必备证素:大肠,血虚。或兼证素:阴虚,津亏。常见证候及计量值:经常便秘=6;大便干结=3;排便困难=4;腹痛=2;腹胀=2:少腹部肿块=2;口臭=1;头晕=2;眼花=2;形体消瘦=1;指甲淡白=3;面色淡白〃面色萎黄=2;眼睑淡白=2:唇淡=3;舌淡=3;脉细=2;脉虚=1;脉涩=1。.肠道实热证同义词:阳明腑实证,肠热腑实证。定义:里热炽盛,腑气不通,所表现的发热,便秘,腹痛,腹胀、硬满等证候。必备证素:大肠,热[火],(气)闭。或兼证素:(小肠),(气滞)。常见证候及计量值:发热〃壮热〃潮热=3;腹痛=3;痛拒按或压痛甚=2;腹胀=2:腹硬满=3;新病便秘=2;大便腥腐臭气=2;矢气甚臭=2:肛门灼热=2:热甚汗多=2;ロ渴=2;神昏=1;追语=2:神志狂乱=1;尿短黄=2;眼窝凹陷=2:舌苔黄〃舌苔灰黑〃舌苔黄白=2;舌赤=2;舌苔干燥=2;脉滑=1;脉数=2;脉实=1。.胃肠气滞证定义:胃肠气机阻滞,所表现的腹部胀、痛,暧气,呕吐,矢气多或无等证候。必备证素:胃,小肠〃大肠,气滞。常见证候及计量值:呃逆=2;脱腹痛〃腹痛=3;胀痛或窜痛〃牵掣痛〃绞痛=35痛拒按或压痛甚=2;脱痞胀=3;食后痞胀〃腹胀=3;吞食梗塞=2;暧气〃暧气酸馒=3;恶心=2;呕吐〃呕吐酸水〃呕吐馒食或宿食=3;气行觉舒=2;排便不爽=2;新病便秘〃新起腹泻=2;腹痛欲泻=2;肠鸣亢进〃肠鸣减弱=2;矢气多=2;矢气无=4;脱腹部肿块=1;脉弦=2。.食滞胃肠证定义:食物停积胃肠,所表现的腹部胀、痛,纳呆恶食,暧气酸馍,矢气甚臭等证候。必备证素:胃,小肠〃大肠,食积。或兼证素:(湿),(气滞)。常见证候及计量值:饮食不慎=4;脱痞胀〃腹胀=3;脱腹痛〃腹痛=3;痛拒按或压痛甚=1;纳呆恶食=2;暧气酸馍=5;恶心=2;呕吐〃呕吐馒食或宿食=4;肠鸣漉漉=2;新起腹泻=1;排便不爽=2;大便腥腐臭气=4;矢气甚臭=5;舌苔腐垢二2;脉滑=2;脉实二2。五、肝胆病类证诊断标准1,肝阴虚证定义:阴液亏虚,肝失濡养,所表现的眼花、眼干涩,手足心烧等证候。必备证素:肝,阴虚。或兼证素:血虚,动风。常见证候及计量值:眼花〃视物模糊=2;眼干涩=3;急躁易怒〃易激动=2;头晕〃头重脚轻=2;头胀及胀痛〃眼胀及胀痛=1;手足心烧=2;潮热〃阵发烘热=2;失眠=2:多梦=2;盗汗=2;胁痛=2;咽干〃口渴=2;ロ苦=1;耳久鸣=1;肢体肌肤麻木=1;瘦疯二1;肢颤、头摇二2;大便干结=2;歡红二2;舌赤=2:舌苔黄=1;苔剥〃苔少〃无苔二1;舌苔干燥二1;脉弦二1;脉细二2;脉数二2;血压高口。2,肝血虚证定义:血液亏虚,肝失濡养,所表现的头晕,眼花,肢体麻木,经少质稀,唇舌淡白等证候。必备证素:肝,血虚。或兼证素:气虚,动风。常见证候及计量值:眼花〃视物模糊=3;眼干涩=2;头晕=3;头胀及胀痛=1;失眠=1;多梦=2;健忘=2;肢体肌肤麻木=3;皮肤瘙痒=2;皮肤干燥=2;肢颤、头摇=2;筋惕肉目闰=1;肢体拘急=1;月经量少=3;月经稀淡=3;经闭〃月经推迟=2;指甲淡白=2;眼睑淡白=2;唇淡=2:面色淡白〃面色萎黄〃面色少华二2;舌淡二2;脉细二2。.肝阴虚动风证定义:肝阴亏虚,虚风内动,所表现的头晕眼花,肢颤头摇,瘦疯,肢体麻木,手足心烧等证候。必备证素:肝,阴虚,动风。或兼证素:血虚。常见证候及计量值:肢颤、头摇=5;痕疯=5;肢体肌肤麻木=3;头晕〃头重脚轻=3;视物模糊〃眼花=3;健忘=1;头胀及胀痛〃眼胀及胀痛=2;眼干涩=2;手足心烧〃潮热=2;咽干=1;耳久鸣=2;语舌不利=1;大便十结=1;尿短黄=1;形体消瘦=1:面色赤〃额红=2;舌赤〃舌绛〃舌红嫩小=2;舌苔黄=1;苔剥〃苔少//无苔=2:脉弦=1;脉细=1;脉数=1;血压高=1。.肝阳上亢证定义:肝阳亢扰于上,所表现的头晕,头目胀痛,急躁易怒,血压高等证候。必备证素:肝,阳亢。或兼证素:心神[脑コ,(热[火]),阴虚。常见证候及计量值:头晕〃头重脚轻=3;头痛〃偏头痛=2:急躁易怒〃易激动〃烦躁=4;突然昏仆=2;头胀及胀痛〃眼胀及胀痛=3;耳暴鸣〃耳暴聋=2;目赤无所苦=2;视物模糊〃眼花=1:眼突=2;眼干涩=1;失眠=2;多梦=1;肢颤、头摇=1;肢体肌肤麻木=1;项背拘急=1;腰膝酸软=1;阵发烘热=2;面色赤=2;舌赤=2;舌苔黄=1;脉弦=1;脉实=1;血压高=3。.肝阳亢阴虚证定义:阴液亏虚,肝阳偏亢,所表现的头晕,眼花,头目胀痛,肢颤头摇等证候。必备证素:肝,阳亢,阴虚。或兼证素:(热[火]),动风。常见证候及计量值:头晕〃头重脚轻=3:头痛〃偏头痛=2;急躁易怒〃心烦〃烦躁=2;头胀及胀痛〃眼胀及胀痛=3;耳久鸣=2;视物模糊〃眼花=2;眼干涩=3,失眠=1;多梦=1;肢颤、头摇=3;肢体肌肤麻木=1;阵发烘热〃喜凉恶热=3;口渴=1;ロ苦=1;多食易饥=1;甲状腺肿大=2:目赤无所苦=2;眼突=2:面色赤=2;舌赤=2;舌苔黄=1;脉弦=1;脉细=1;血压高=3。.肝阳化风证定义:肝阳上亢,肝风内动,所表现的头晕眼花,头目胀痛,肢颤头摇,突然昏仆等证候。必备证素:肝,阳亢,动风。或兼证素:阴虚。常见证候及计量值:头晕〃头重脚轻=3:眼花=3;头痛〃偏头痛=2:头胀及胀痛〃眼胀及胀痛=3;急躁易怒〃易激动〃烦躁=2;突然昏仆=3;肢颤、头摇=6;肢体肌肤麻木=2;耳久鸣=1;失眠=2;多梦=1;阵发烘热=1;容易出汗=1;多食易饥二2;甲状腺肿大二2;眼突二2:目赤无所苦二1;面色赤二1:舌赤二1;舌苔黄二1;脉弦二1;脉细二1;血压高二2。.肝郁气滞证定义:肝失疏泄,气机郁滞,所表现的情志抑郁,胁胀,胁痛等证候。必备证素:肝,气滞。或兼证素:心神[脑],(胆),胞宫。常见证候及计量值:抑郁或忧虑〃喜叹气=3;情志有关=2:烦躁〃急躁易怒=25胸闷=2;胁胀=3;腹胀〃皖痞胀=2;乳房胀=3:乳房痛=3;胁痛〃右上腹痛=3:胀痛或窜痛=2;排便不爽=1;大便时澹时结=2;暧气=1;咽部异物感=1;ロ苦=1;痛经=2;月经错乱=2;乳房结块=2;肝大〃胆囊肿大〃脾大=2;脉弦=2。8,肝郁化火证同义词:肝热气滞证。定义:肝气郁滞,郁热内蕴,所表现的胁胀、胁痛,烦躁易怒,烦热、口苦等证候。必备证素:肝,热[火],气滞。或兼证素:(胆),阴虚。常见证候及计量值:情志有关=2;喜叹气=3;烦躁〃急躁易怒=3;发热〃烦躁发热〃潮热〃阵发烘热=3;胁胀=3;胁痛〃右上腹痛=3;胀痛或窜痛〃牵掣痛〃绞痛=2;灼痛=1;ロ渴〃咽干=2;口苦=2:肝大〃胆囊肿大=2:乳房胀=1;头晕=1;头痛=1;新病便秘〃大便干结=1;尿短黄=2;面色赤=2;舌赤〃舌绛=3;舌苔黄=2;脉弦=2;脉数=2。.肝郁阴虚证定义:肝气郁结,肝阴亏虚,所表现的胁胀、胁痛,情志抑郁,低热、盗汗等证候。必备证素:肝,气滞,阴虚。或兼证素:热[火]。常见证候及计量值:抑郁或忧虑〃喜叹气〃易激动=3;心烦〃烦躁〃急躁易怒=2;情志有关=3;胁胀=3;胁痛=3;头晕=1;失眠=2;多梦=2;潮热〃久有低热=2;手足心烧=2;喜凉恶热=2;ロ苦=1:咽干=1:盗汗=2;腹胀=1;胀痛或窜痛=2;乳房胀=2;经常便秘〃大便干结=1;尿短黄=1;痛经〃月经错乱=2;月经量少=2;舌赤〃舌尖红=2;舌苔黄=1;脉弦=2。.肝火炽盛证定义:火热炽盛,内扰于肝,所表现的头痛,目赤,口苦,脉弦数等证候。必备证素:肝,热[火]。或兼证素:(血热),阴虚。常见证候及计量值:偏头痛〃头痛=2:目痛〃眼胀及胀痛=2;胁痛=2;灼痛=1!胀痛或窜痛=1;胁胀=1;ロ苦=3;ロ渴=2;烦躁〃急躁易怒=2;头晕=1;失眠=1;多梦=1;耳暴鸣〃耳暴聋=3;目赤睑肿〃目赤无所苦=2;羞明畏光=2;呕血〃鼻斛1=2;新病便秘=2;尿短黄=2;面色赤=2;舌赤=2;舌苔黄=2;脉弦=2;脉数=2。.肝热阴虚证定义:邪热内扰,肝阴亏虚,所表现的头痛、头晕,烦躁、易怒,ロ苦、咽干等证候。必备证素:肝,热[火],阴虚。或兼证素:(血热),阳亢,(津亏),动风,动血。常见证候及计量值:心烦〃烦躁〃急躁易怒=3;ロ苦=3;ロ渴〃咽干=2;胁痛=1;头痛=2;头晕=2;失眠=2;多梦=1;眼花〃视物模糊=2;肢体肌肤麻木=2;肢颤、头摇=1;多食易饥=1;月经提前=2;经常便秘〃大便干结=2;尿短黄=2;鼻蜕=2:鼻唇干燥=1;面色赤=2;舌赤=2;舌苔黄〃舌苔黄白=2;脉弦=2;脉细=2;脉数=2;血压咼=2。.肝胆湿热证定义:湿热内蕴,肝胆疏泄失常,所表现的身黄目黄,胁痛胁胀,肝胆肿大等证候。必备证素:肝,胆,热[火],湿。或兼证素:(血热),气滞,动血,毒。常见证候及计量值:胁胀=2;胁痛=4;胀痛或窜痛=2;肝大〃胆囊肿大=3;皖痞胀〃腹胀=1;恶心=2;呕吐=2;纳呆恶食=2;厌油腻=3;ロ渴〃渴不欲饮=1;发热=2;身黄〃目黄=6;面黄如橘=3;尿黄褐〃尿短黄=3;舌赤=2;舌苔黄=2;舌苔腻=2;脉弦=1;脉滑=2:脉数=2。.肝郁血瘀证定义:肝气郁结,血淤肝经,所表现的情志抑郁,胁痛胁胀,或乳房胀痛结块,舌紫暗,脉弦涩等证候。必备证素:肝,气滞,血瘀。或兼证素:(胆)。常见证候及计量值:善悲易哭〃抑郁或忧虑〃喜叹气=2;乳房胀=2;乳房痛=3;乳房结块=3;胁胀=2;胁痛=3;固定痛=2;刺痛=2;痛拒按或压痛甚=2;肝掌〃丝状红缕〃蜘蛛痣=4;肝大〃脾大=3;腹水征阳性〃腹膨隆〃腹露青筋=2;痛经=2;月经错乱〃月经夹块〃月经紫暗=3;齿幽=1;面色晦暗=2;舌紫暗〃舌有斑点=2;脉弦=2;脉涩=2。六、肾系病类证诊断标准.肾气虚证定义:肾气虚弱,所表现的腰膝酸软、腰痛,耳鸣,气短气喘,夜尿多,性欲衰退等证候。必备证素:肾,气虚。或兼证素:阳虚,精亏。常见证候及计量值:腰膝酸软=3;腰痛=2;久病气喘〃喘不能卧=3;头晕=2;神疲=2;气短=3;倦怠乏カ=2;久不欲食=1;经常畏冷=1;四肢凉=1;牙齿松动=2i发白易脱=1;耳久鸣=2;阳痿〃性欲衰退=2;长期尿频〃夜尿多=3;尿清长〃尿少=2;水肿〃面睑浮肿=2;活动劳累病重=1;面色白光白=2;舌淡=1;脉细=1;脉虚=2;尺脉弱=2。.肾气不固证定义:肾气亏虚,失于封蔵、固摄,所表现的腰膝酸软,遗尿、遗精、二便失禁等证候。必备证素:肾,气虚,气不固。或兼证素:阳虚,阳浮,精亏。常见证候及计量值:余溺不尽〃遗尿〃小便失禁〃大便失禁=5:遗精〃滑精=5;早泄=3;阴道流血淋漓=4;带下多而稀=2;久期尿频=4;夜尿多=3;腰膝酸软=3;耳久鸣〃耳失聪=2;神疲=2;健忘=1;倦怠乏カ=2:容易出汗=1;性欲衰退=1;面色淡白=1;舌淡=2:脉虚=2;尺脉弱=2。.肾阳虚证定义:肾阳虚衰,机体失却温煦,所表现的腰膝酸冷,畏冷肢凉,夜尿多等证候。必备证素:肾,阳虚。或兼证素:(寒),气虚,阳浮。常见证候及计量值:经常畏冷=3;四肢凉〃下肢冷甚=3;脱腹或腰背冷=2;性欲衰减=2;阳痿=2;早泄=2;精液清冷=3;经闭=1;经常腹泄〃经常便澹=2;水肿〃面睑浮肿=2;完谷不化=2;五更腹泻=2;尿少〃尿清长=2;长期尿频〃夜尿多=2;腰膝酸软=2;腰痛=1;气喘〃喘不能卧二2;头晕=1;面色白光白〃面色算黑=2;舌苔白=1;舌淡〃舌淡胖=2;舌边齿印=2;脉虚=2;尺脉弱=2。.肾阳虚水泛证定义:肾阳气虚,气化无权,水液泛滥,所表现的经常水肿,尿少,畏冷肢凉等证候。必备证素:肾,水停,阳虚。或兼证素:心,脾,(气虚),阳浮。常见证候及计量值:经常水肿〃水肿=6;面睑浮肿=2;腹水征阳性〃腹膨隆=2;尿少=4;腰痛=1:腰膝酸软=2;耳久鸣=2:经常畏冷=2;四肢凉〃下肢冷甚=3;气短=1;懒言=1;心悸=1;久病气喘〃喘不能卧=1;肺部湿罗音=1;久不欲食=1;腹胀=1;经常便澹=1;倦怠乏カ=1;活动劳累病重=1;面色白光白=3;唇紫〃唇淡=2;舌淡胖=2;舌边齿印=2;舌苔白〃舌苔润滑=2;脉虚=2。.肾阴虚证定义:肾阴亏虚,虚热内扰,所表现的腰酸、腰痛,耳鸣,潮热,咽干等证候。必备证素:肾,阴虚。或兼证素:肝,(热[火]),(血热),(燥),阳亢,(津亏),精亏。常见证候及计量值:腰膝酸软=2;腰痛=2;耳久鸣〃耳失聪=3;眼干涩=2;视物模糊〃眼花=2;头晕=1;失眠=1;多梦=1;健忘=1;咽干〃无热饮多=2;阳强易举=2;遗精=1;早泄=2;月经提前=1;月经量少=1;盗汗=2;手足心烧=2;久有低热〃潮热〃骨蒸发热=2;多食易饥=2;长期尿频〃尿特多〃夜尿多〃尿短黄=1;大便干结=1;形体消瘦=1;翻红=1;舌赤=2:苔剥〃苔少〃无苔=1;脉细=2;脉数=2;尺脉弱=2。.肾精亏虚证定义:肾精亏少,所表现的腰酸,耳鸣,精少,经闭,小儿生长发育迟缓等证候。必备证素:肾,精亏。或兼证素:气虚,气不固,血虚,阳虚,阴虚。常见证候及计量值:生长发育迟缓=8;囱门未闭=2;遗精〃滑精=5;精液稀少或精子畸形=5:不育〃不孕=4;性欲衰退〃阳痿=2;早泄=2;经闭=2;腰痛=2;腰膝酸软=3;脑鸣=3:健忘=2;神识恍惚〃痴呆=1;耳久鸣〃耳失聪=2;发白易脱〃发枯憔悴=2:牙齿松动〃牙龈萎缩=2;肢体痿软=1;面色黨黑〃色素沉着=2;舌淡二1;脉虚=1;尺脉弱二1。.膀胱湿热证定义:湿热侵袭,蕴结膀胱,所表现的小便频急、灼热、涩痛等证候。必备证素:膀胱,热[火],湿。或兼证素:(肾),(气滞)。常见证候及计量值:新病尿频=5;排尿灼热=4;排尿涩痛=4;新起小便淋漓=45尿有砂石=3;小便浑浊〃尿后滴浊液=2;尿血=2;尿短黄=1;腰痛〃小腹痛=2;牵掣痛=1;胀痛或窜痛=1;发热=2;ロ渴=2;舌赤=2;舌苔黄=2;舌苔腻=1;脉滑=2;脉濡=1;脉数=2。.寒凝胞宫证定义:寒邪凝滞胞宫,所表现的小腹冷痛,月经推迟、色紫暗,恶寒、喜温等证候。必备证素:胞宫,寒。或兼证素:肝,(血寒),(气滞),血瘀,(阳虚)。常见证候及计量值:痛经=4;小腹痛=3;冷痛=5;痛喜按或按之舒=1;月经推迟=4;月经量少=2;月经紫暗=3;带下多而黏=1;新近感受风寒=2;新起恶寒重=3;经常畏冷=1;四肢凉=2;喜温恶凉=3;尿清长=1;舌苔白=2:舌苔润滑=1;脉迟=2;脉紧=2;脉涩=1。.胞宫痰湿证定义:痰湿阻滞胞宫,所表现的带下多而黏,体胖,不孕等证候。必备证素:胞宫,湿〃痰。或兼证素:(脾),(气滞)。常见证候及计量值:带下多而黏=5;带下色白气腥=5;不孕=4;小腹痛=1;痛经=1;月经推迟=2;月经紫暗〃月经夹块=2;月经稀淡=2;经闭=2;倦怠乏カ=1;形体肥胖=5;嗜睡=2;吐痰=1;厌油腻=1;腹胀=1;舌淡胖=2:舌边齿印=2;舌苔白=1;舌苔腻=1;舌苔润滑=1;脉滑〃脉濡〃脉缓=1。.胞宫瘀滞证定义:瘀血阻滞胞宫,所表现的小腹刺痛、拒按,月经紫暗夹块、经闭或崩漏等证候。必备证素:胞宫,气滞,血瘀。或兼证素:肝,寒,血寒,动血。常见证候及计量值:月经紫暗〃月经夹块=5;阴道流血淋漓〃阴道出血如崩=3:小腹痛〃痛经=4;痛拒按或压痛甚=2;固定痛=2;刺痛=2;胀痛或窜痛=1;月经推迟〃月经量多=2;月经错乱〃月经量少=1;经闭=3;腹内包块=2;不孕=3;乳房痛=2;乳房胀=2;抑郁或忧虑=1:舌紫暗=2;舌有斑点=2;脉弦=2:脉涩=2。.胞宫虚寒证定义:阳气亏虚,胞宫失却温煦,所表现的小腹冷痛、喜温喜按,畏冷肢凉,月经推迟等证候。必备证素:胞宫,阳虚。或兼证素:(肾),(寒),(气虚)。常见证候及计量值:小腹痛〃痛经=4;冷痛=4;痛喜按或按之舒=3;隐痛=2;喜温恶凉=3;经常畏冷=2;四肢凉=2;皖腹或腰背冷=2;月经推迟=3;月经量少〃月经稀淡=3;月经错乱:1;阴道流血淋漓=2:月经紫暗〃月经夹块=2;带下多而稀=2;性欲衰退=2;腰膝酸软=2:面色少华〃面色苍白=1;舌淡=1;舌苔白〃舌苔润滑=1;脉迟=1;脉涩=1;脉虚=1。.胞宫湿热证定义:湿热侵袭,蕴结胞宫,所表现的小腹痛,带下黄臭量多,阴部瘙痒、湿烂等证候。必备证素:胞宫,热[火],湿。或兼证素:(脾),(肝)。常见证候及计量值:带下多而黏=4;带下色黄气臭=5;阴部瘙痒=3;阴部湿疹二3;阴部湿烂ニ3;小腹痛〃痛经二3;月经错乱二2;月经提前二2;阴道流血淋漓〃月经量多二2;发热=2;ロ渴=1;尿短黄二2;排尿涩痛二1;舌赤二2;舌苔黄二2;舌苔腻=2;脉滑〃脉濡=2;脉数=2。.胞宫血热证定义:热邪蕴积胞宫,所表现的月经提前、量多、色深红,小腹灼痛等证候。必备证素:胞宫,热[火]〃血热。或兼证素:(肝),阴虚,动血。常见证候及计量值:月经深红=7;月经提前=5;月经量多=3:月经夹块=1;阴道出血如崩=3;带下多而黏=2;痛经〃小腹痛=2;灼痛=2:痛拒按或压痛甚二1;身热夜甚〃发热=2;ロ渴=2;尿短黄=2;舌赤〃舌绛=3;舌苔黄=2;脉滑=2;脉数=2。七、脏腑兼证诊断标准.心肾不交证同义词:心肾阴虚阳亢证。定义:阴液亏虚,虚阳偏亢,热扰心神,肾失封藏,所表现的心烦、失眠、多梦,腰酸,遗精,耳鸣等证候。必备证素:心神[脑],肾,阴虚。或兼证素:(肝),(阳亢)。常见证候及计量值:心烦=2;失眠=2;多梦=2;健忘=2;惊悸=2;头晕=2;耳久鸣=3;头胀及胀痛=2;眼花〃视物模糊=2;腰痛=1;腰膝酸软=2;遗精=3;ロ渴〃咽干=1;手足心烧=2;久有低热=2:潮热=2;盗汗=2;尿短黄=1;大便干结=1;舌赤〃舌红嫩小=2;苔剥〃苔少〃无苔=2;脉细=2:脉数=2。.水气凌心证同义词:心肾阳虚水泛证。定义:心肾阳气虚衰,水液泛滥,所表现的长期水肿,尿少,心悸,畏冷、肢凉等证候。必备证素:心,肾,水停,阳虚。或兼证素:(肺),(脾),(饮),血瘀,(气虚)。常见证候及计量值:经常水肿〃腹水征阳性〃面睑浮肿=5;尿少=4;心悸〃怔忡=4;心界扩大〃颈脉怒张=3;咳嗽=2;胸闷=2:久病气喘〃喘不能卧=2;痰多质稀〃泡沫痰多=2;痰色白=1;肺部湿罗音=2;腹胀〃腹膨隆=2:肝大=1;倦怠乏カ=1;经常畏冷=2;四肢凉=2;腰膝酸软=1;活动劳累病重=1;唇紫=2;面色晦暗〃面色白光白=2;额颊紫红=1;舌淡胖〃舌淡紫=2;舌苔白〃舌苔润滑=2;脉虚=1;脉促〃脉结=2。.心脾气血虚证同义词:心脾两
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